वासोप्रेसर : आपातकालीन स्थिति मे एहि जीवन रक्षक दवाईक बारे मे जानू

कल्पना करूं कि अहां कें कोनों करीबी व्यक्ति अचानक बहुत बीमार भ जायत छै आ ओकरा गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे भर्ती कैल जायत छै. डाक्टर सब कहैत छथि, 'ब्लड प्रेशर (बीपी) बहुत कम अछि, आ एकरा बढ़ेबाक लेल एकटा विशेष दवाई शुरू करबाक आवश्यकता अछि।' ‘प्रेसर’ सन शब्द शुरू होइत सुनने होयब। वासोप्रेसर एकटा बहुत महत्वपूर्ण वर्ग के दवाई छै जेकरऽ उपयोग ऐन्हऽ जीवन रक्षक लड़ाई म॑ करलऽ जाय छै । ई सब की अछि से ठीक-ठीक जानब बहुत जरूरी अछि। त आइ एहि पर गप्प करी।

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई वासोप्रेसर की अछि ?

वासोप्रेसर शक्तिशाली दवाई छै जेकरऽ उपयोग डॉक्टर ब्लड प्रेशर बढ़ाबै लेली करै छै जे बहुत कम होय गेलऽ छै । प्रायः ई सब ओहि मरीज के देल जाइत अछि जे सदमा में रहैत छथि . सदमा केरऽ ई अवस्था म॑ ब्लड प्रेशर एतना कम होय जाय छै कि शरीर केरऽ महत्वपूर्ण अंग, जेना कि मस्तिष्क, हृदय, आरू किडनी, ओकरा जरूरत केरऽ ऑक्सीजन भरपूर खून स॑ वंचित करी देलऽ जाय छै । अइ सं ओ अंगक कें नुकसान भ सकएय छै आ जानलेवा तइक भ सकएय छै.

आमतौर पर जखन ककरो ब्लड प्रेशर कम भ जायत छै तखन ओ सब सं पहिने खारा (IV fluids) देल जायत छै. मुदा, खारा देला के बाद सेहो जं ब्लड प्रेशर वांछित स्तर पर नहिं बढ़ैत अछि तं डॉक्टर अगिला कदम के रूप में एहि वासोप्रेसर के उपयोग करैत छथि.

इ दवाइयक कें शरीर मे कोना देल जायत छै?

चूँकि ई बहुत मजबूत दवाई छै, ई आमतौर पर बांहि मे एकटा नस मे राखल कैन्यूला कें माध्यम सं नहि देल जायत छै. इ सब 'सेंट्रल वेनस कैथेटर' कें माध्यम सं देल जायत छै. ई एकटा विशेष नली छै जे गर्दन, छाती या ग्रोइन मे कोनों प्रमुख, पैघ रक्त वाहिका मे राखल जायत छै. एहि तरहेँ ई दवाई सीधे हृदयक नजदीकक पैघ नस मे जाइत अछि, जाहि सँ एकर प्रभाव सुरक्षित आ तेजी सँ होइत अछि ।

वासोप्रेसर कें साथ शरीर कें अंदर की होयत छै?

एहि दवाई सभक दू टा मुख्य काज होइत छैक : १.

1. संकुचन : पानिक पाइप के बारे में सोचू। पाइप के कनि निचोड़ब त पानिक गति आ दबाव बढ़ि जायत ने? वासोप्रेसर सेहो एहने काज करैत अछि। एहि दवाई सभक कारणेँ हमरा सभक शरीरक छोट-छोट रक्त वाहिका सभ अस्थायी रूपसँ संकुचित (संकीर्ण) भ' जाइत अछि । एहि सँ ब्लड प्रेशर बढ़ि जाइत अछि ।

2. हृदयक कार्य बढ़ब : किछु प्रकारक वासोप्रेसर हृदयक मांसपेशी केँ प्रभावित करैत अछि, जे हृदय केँ रक्त केँ बेसी जोर सँ पंप करबा मे मदद करैत अछि ।

एहि दुनू विधि सँ निम्न रक्तचाप बढ़ि जाइत अछि आ फेर सँ महत्वपूर्ण अंग मे रक्त नीक जकाँ बहय लगैत अछि ।

सामान्यतः प्रयुक्त वासोप्रेसर प्रकार एवं उदाहरण |

गहन देखभाल इकाइयक मे विभिन्न प्रकार कें वासोप्रेसर कें उपयोग कैल जायत छै. डॉक्टर रोगी कें स्थिति कें आधार पर सब सं उपयुक्त दवाई कें चयन करएयत छै.

की हम सब सेहो अनजाने मे वासोप्रेसर के प्रयोग क रहल छी?

हँ, किछु हद धरि। नाक कें डिकॉन्जेस्टेंट, जे सर्दी भेला पर नाक कें भीड़ सं राहत कें लेल प्रयोग कैल जायत छै, मे एकटा एहन दवाई सेहो होयत छै जे रक्त वाहिका कें संकुचित करएयत छै. एहि सँ नाकक भीतर रक्त वाहिका संकुचित भ' जाइत अछि, जाहि सँ सूजन कम भ' जाइत अछि आ साँस लेब' मे आसानी होइत अछि. संगहि, EpiPen® , जे एकटा शक्तिशाली वासोप्रेसर अछि जे गंभीर एलर्जी वाला लोक के हाथ मे राखबाक चाही, एहि मे एपिनेफ्रीन होइत अछि ।

कोन-कोन चिकित्सा परिस्थिति मे इ दवाईयक कें जरूरत छै?

वासोप्रेसर एकटा जीवन सहायक उपचार छै. बहुत गंभीर, जानलेवा परिस्थिति मे एकर जरूरत छै.

• सदमा : गंभीर संक्रमण (सेप्टिक सदमे), हृदय विफलता (कार्डियोजेनिक सदमे), या अत्यधिक रक्तस्राव कें कारण होएय वाला सदमा.
• सेप्सिस : १.शरीर मे प्रवेश करएय वाला संक्रमण कें नियंत्रित करएय मे असमर्थ पूरा शरीर असामान्य रूप सं प्रतिक्रिया करएयत छै, जेकरा सं ब्लड प्रेशर मे गिरावट आबै छै.
• हृदयघात आ हृदय विफलता : जखन हृदय ठीक सं खून पंप करय मे असमर्थ भ जायत छै.
• सर्जरी कें दौरान : खासकर जखन स्पाइनल एनेस्थेसिया कें कारण ब्लड प्रेशर कम भ जायत छै.
• गंभीर नशा प्रतिक्रिया या साँप के काटब।
• आपातकालीन हृदय-फुफ्फुसीय पुनर्जीवन (सीपीआर) के दौरान।

की वासोप्रेसर कें दुष्प्रभाव होयत छै?

हँ। ई सब बहुत मजबूत दवाई छै आ एकर दुष्प्रभाव के खतरा छै. यही कारण छै कि इ केवल इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे, डॉक्टर आ नर्सक कें लगातार देखरेख मे देल जायत छै. रोगी कें हृदय गति, ब्लड प्रेशर, आ ऑक्सीजन कें स्तर सं ल क सब किछु पर मॉनिटर कें माध्यम सं लगातार निगरानी कैल जायत छै.

किछु संभावित दुष्प्रभाव : १.

• चिंता आ माथ दर्द।
• छाती में दर्द।
• हृदय गति असामान्यता - गति बढ़ब (Tachycardia) वा गति मे कमी (Bradycardia) ।
• ब्लड प्रेशर मे अत्यधिक वृद्धि।
• रक्त वाहिका के बेसी संकुचन के कारण आँगुर के नोक पर रक्त के आपूर्ति में कमी |
• रक्त थक्का (थ्रोम्बोएम्बोलिज्म) के जोखिम।

मेडिकल टीम लगातार मरीज पर नजरि राखि रहल अछि जाहि सं ई दुष्प्रभाव कम सं कम भ सकय. जरूरत कें हिसाब सं दवाई कें खुराक मे हमेशा समायोजन करएयत छै.

रिकवरी के समय

वासोप्रेसर एकटा बहुत गंभीर चिकित्सा स्थिति छै जेकरा पर अहां कें रहनाय आवश्यक छै. ठीक होय कें समय अंतर्निहित स्थिति पर निर्भर करतय जे अहां कें इ दवाईयक देल गेलय. अहां कें अस्पताल मे सप्ताह या महीना तइक रहएय कें जरूरत भ सकएय छै. घर पहुंचला के बाद सेहो अहां के अपन सामान्य दिनचर्या मे वापस आबय लेल समय देबय के जरूरत अछि.

घर वापसी कें बाद, अहां कें डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित सबटा दवाईयक कें समय पर, सही खुराक मे लेनाय आ समय पर अपन क्लिनिक कें अपॉइंटमेंट मे उपस्थित होनाय बहुत जरूरी छै. यदि अहां कें कोनों लक्षण जेना अस्वस्थ महसूस करनाय, छाती मे दर्द, या सांस लेवा मे दिक्कत होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं संपर्क करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.