Andeha hiresaka momba ny Fetoscopy isika: fandinihana manokana ny zaza ao am-bohoka!

Androany isika dia hiresaka momba ny fomba fitsaboana manokana izay afaka manampy anao hahafantatra bebe kokoa momba ny zanakao mandritra ny fitondrana vohoka, na hitsaboana olana sarotra ananan'ny zanakao mbola ao an-kibo. Izany dia antsoina hoe fetoscopy . Mety ho toa sarotra kely ny anarana, fa andeha hatao tsotra. Satria mety ho tena zava-dehibe ho anao sy ny zanakao izany.

Koa inona àry ny fetoskopia? Raha fintinina...

Raha fintinina, ny fetoscopy dia fomba fitsaboana mandritra ny fitondrana vohoka izay ahafahan'ny dokotera mijery mivantana ny fitomboan'ny zanakao ao anatin'ny tranon-jaza. Eritrereto toy ny fametrahana fakantsary kely ao an-kibonao mba hijerena ny fahasalaman'ny zanakao sy ny fivoaran'ny taovany. Izany dia afaka manampy amin'ny famaritana sy fitsaboana aretina sasany hatrany am-bohoka amin'ny zanakao.

Izany dia atao amin'ny alalan'ny fantsona manify sy mora miolaka antsoina hoe fetoscope na endoscope . Ity fantsona ity dia misy fakantsary kely mifatotra amin'ny tendrony iray. Izany dia ahafahan'ny dokotera mahita mazava tsara izay ao anatin'ny tranon-jaza sy ny kitapo amniotique izay misy ny zanakao. Satria poakaty ny fetoscope, dia mamela ny fitaovana fandidiana tena manify hampidirana azy, ahafahan'ny zaza tsaboina raha mbola ao an-kibo izy, ary maka santionan'ny sela hojerena ( biopsy) .

Matetika, ny fetoskopia dia ampidirina amin'ny alalan'ny fandidiana kely dia kely eo amin'ny kibonao. Na izany aza, amin'ny tranga manokana sasany, ny fitaovana dia azo ampidirina amin'ny alalan'ny vozon-tranonjaza ihany koa.

Rahoviana no atao ity fitiliana fetoskopia ity?

Matetika ny fetoscopy dia atao amin'ny trimester faharoa na fahatelo amin'ny fitondrana vohoka, rehefa avy nitombo kely ny zaza. Ampiasaina hitsaboana aretina sarotra sasany amin'ny zaza izy io, ary indraindray hanaovana biopsy mba hanamafisana ny aretina.

Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo fepetra lehibe tsaboina amin'ity fomba ity:

1. Syndrome fampidiran-dra kambana (TTTS)

Toe-javatra tsy fahita firy ity, saingy mety hampidi-doza, izay mitranga rehefa tsy mizara ra mitovy amin'ny alalan'ny placenta ny kambana mitovy. Mahazo ra be loatra ny zaza iray, raha toa kosa ka kely loatra ny ra azon'ny zaza iray hafa.

Amin'ity tranga ity, mampiasa fetoscope ny mpandidy mba hijerena akaiky ny placenta sy ireo lalan-dra izay miteraka fikorianan-dra tsy mitovy. Avy eo, alefa amin'ny alalan'ny fetoscope ny laser mba hanakatonana ireo lalan-dra misy olana. Antsoina hoe photocoagulation laser fetoscopic ity fomba fiasa ity. Izany dia manana vintana lehibe hamonjena ny ain'ireo kambana roa.

2. Syndrome amin'ny fehikibo amniotika

Amin'izay fotoana izay no voafandrika ao anatin'ireo fehikibo manify ao anatin'ny kitapo amniotique ny zaza. Mety ho lasa toy ny tady ireo fehikibo ireo ary mamatotra ny tanana sy ny rantsan-tànan'ny zaza. Mety hanapaka ny fikorianan'ny ra mankany amin'ireo faritra ireo izany, indraindray miteraka fahasimbana amin'ireo taova ireo na fihenan'ny fahafahan'ny zaza mitombo. Afaka mampiasa laser ny mpandidy mba hanapahana ireo fehikibo izay mihazona ny zaza ho afaka amin'ny alalan'ny fetoscope.

3. Hernia Diaphragmatika Hatrany Am-bohoka (CDH)

Mitranga izany rehefa misy lavaka miforona ao amin'ny diafragma-n'ny zaza (ny hozatra mampisaraka ny tratra sy ny kibo). Avy eo, ireo taova ao amin'ny kibo, toy ny aty sy ny tsinay, dia voatosika mamaky ny lavaka ary miditra ao amin'ny tratra. Izany dia manakana ny havokavoka tsy hivoatra tsara. Mety hisy fiantraikany amin'ny fiainan'ny zaza mihitsy aza izany.

Mba hitsaboana izany, mampiasa fetoscopy ny mpandidy mba hampidirana balaonina kely ao amin'ny trachea-n'ny zazakely. Io balaonina io dia mamorona tsindry ao anatin'ny havokavoka, manampy azy ireo hivoatra. Rehefa afaka herinandro vitsivitsy, dia esorina indray ilay balaonina amin'ny alalan'ny fomba fiasa mitovy. Antsoina hoe Fetoscopic Endoluminal Tracheal Occlusion (FETO) io fitsaboana io.

Alaivo sary an-tsaina hoe ho toy ny ahoana ny fahavitana fandidiana sarotra toy izany raha mbola ao an-kibo ny zaza! Ity teknolojia ity dia namonjy ny ain'ny zazakely maro ary nanome azy ireo hoavy salama.

Ankoatra ireo toe-javatra lehibe ireo, ny fetoscopy dia ampiasaina ihany koa hitsaboana karazana fivontosana sasany izay mitombo ao amin'ny placenta sy ireo toe-javatra hafa hatrany am-bohoka toy ny spina bifida .

Koa inona àry no anton'ny fanaovana fetoscopy?

Raha fintinina, ny tanjon'ny fetoscopy dia ny mamantatra ny aretina hatrany am-bohoka amin'ny zaza mandritra ny fitondrana vohoka ary mitsabo izany raha ilaina. Matetika, raha tsy omena io fitsaboana io, dia mety hifarana ny fitondrana vohoka na mety hanana olana ara-pahasalamana lehibe ny zaza. Noho izany, ity fomba ity dia ampiasaina rehefa mila mitsabo izany aretina izany ny dokotera raha mbola mitombo ao an-kibo ny zaza.

Ahoana no tokony hiomananao amin'izany?

Raha voalahatra hanao fetoscopy ianao dia hazavain'ny dokoteranao aminao tsara ny fomba fiomanana amin'izany. Miankina amin'ny zavatra maro izany, anisan'izany ny karazana fitsapana na fomba fitsaboana atao, ny fampidirana ny fetoscopy amin'ny alalan'ny kibo na ny fivaviana, ny karazana fanatoranana homena anao (ohatra, fampitoniana na torimaso tanteraka), ary ny karazana fanafody homena anao mba hampihenana ny fihetsehan'ny zaza mandritra ny fomba fitsaboana. Noho izany, zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny fomba fiomanana amin'ny toe-javatra misy anao.

Ahoana no fomba fanaovana fetoscopy?

Matetika izany dia atao ao amin'ny efitrano fandidiana. Homena fanatoranana ianao (fanatoranana eo an-toerana na fanatoranana ankapobeny) mba tsy hahatsapanao fanaintainana ary mba tsy hihetsika ianao sy ny zanakao mandritra ny fandidiana.

Manaraka ireto dingana ireto ny mpandidy:

1. Raha atao avy ao an-kibo:

• Voalohany, misy fandidiana kely dia kely atao eo amin'ny kibonao.
• Avy eo, amin'ny alalan'io fandidiana io, dia ampidirina ao amin'ny tranonjaza sy ao amin'ny kitapo amniotique izay misy ny zaza ny fetoscope.
• Aseho eo amin'ny efijery ireo sary avy amin'ny fakantsary eo amin'ny fetoscope, ahafahan'ny mpandidy mahita mazava tsara ny zaza sy ny placenta.
• Miankina amin'ny karazana fandidiana hatao, ny mpandidy dia hampiditra fitaovana fandidiana tsara dia tsara amin'ny alalan'ny fetoscope ary hanao ny fitsaboana ilaina na haka santionan'ny sela (biopsy).

2. Raha atao amin'ny alalan'ny vozon-tranonjaza:

• Voalohany, ampidirina ao amin'ny fivaviana ny fitaovana antsoina hoe speculum mba hanenjanana ny rindrin'ny fivaviana sy hahatonga ny vozon-tranonjaza ho hita mazava tsara.
• Avy eo, ampidirina ao amin'ny vozon-tranonjaza ny fetoskopia.

Fandidiana lehibe ve ity fetoskopia ity?

Tsia. Ny fetoskopia dia fomba fitsaboana tsy dia manafika loatra . Izany hoe, atao amin'ny alalan'ny fandidiana kely dia kely na fisokafana voajanahary, tsy miteraka fahasimbana lehibe amin'ny vatana. Raha ampitahaina amin'ny fomba fandidiana hafa raha mbola ao an-kibo ny zaza (ohatra, ny fandidiana misokatra amin'ny kibo), ity fomba fitsaboana ity dia tsy dia misy fiantraikany amin'ny vatana ary ambany kokoa ny mety hisian'ny fahasarotana.

Misy risika ve amin'ny fetoscopy?

Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, ny fetoscopy dia mitondra risika sasany. Na izany aza, ireo risika ireo dia somary ambany. Ireto ny risika lehibe:

• Fiterahana aloha loatra .
• Fiterahana aloha loatra .
• Fahavakisan'ny fonon-jaza aloha loatra (PPROM) .
• Fahaverezan'ny fitondrana vohoka (tena mahalana izany).
• Aretina .
• Fandehanan-drà be loatra.

Hanazava aminao ireo loza rehetra ireo ny dokoteranao, ary handray ny fepetra rehetra ilaina mba hampihenana ireo loza ireo.

Inona no azontsika ianarana avy amin'ny fetoscopy?

Fitaovana sy fomba fiasa ampiasaina hamantarana sy hitsaboana aretina ny fetoscopy. Noho izany, ny fampahalalana azonao avy amin'izany dia hiankina amin'ny antony anaovanao azy.

Izany dia manome fampahalalana tena manan-danja ho an'ny dokoteran'ny zanakao momba ny toe-pahasalaman'ny zaza. Manampy amin'ny fitsaboana ireo aretina mety hiteraka fahasarotana mandritra ny fotoana sisa amin'ny fitondrana vohoka na rehefa teraka ny zanakao ihany koa izany.

Aorian'ny fetoscopy, ny dokotera dia mandinika ireto manaraka ireto:

• Fomba fiterahana: Miankina amin'ny toe-pahasalaman'ny zaza, ny dokotera dia mety hanapa-kevitra fa ny fandidiana cesarean (C-section) no fomba azo antoka indrindra.
• Toerana fiterahana: Miankina amin'ny toe-pahasalaman'ny zaza, ny dokotera no hamaritra raha ilaina ny fitaovana manokana na fikarakarana manokana mandritra ny fiterahana. Araka izany, azo fidina ny hopitaly sahaza azy.
• Fotoana fiterahana: Ny dokotera no hanapa-kevitra raha azo tohizana ny fitondrana vohoka sa mila teraka aloha kokoa ny zaza.

Hafiriana no ahafantarana ny vokatry ny fetoskopia?

Miankina amin'ny antony nanaovana ny fetoscopy ihany koa izany. Tsy fitiliana akory ity, fa fomba ampiasain'ny dokotera hamantarana sy hitsaboana aretina raha mbola ao an-kibo ny zaza.

Ohatra, raha toa ka natao ny fetoscopy mba hakana sombin-taolana hojerena (biopsy), dia mety haharitra andro vitsivitsy vao hivoaka ny valiny. Na izany aza, raha toa ka nampiasa zavatra toy ny laser ny mpandidy ny zanakao mba hanakatonana ireo lalan-dra tsy ara-dalàna, dia tsy ho fantatrao marina raha tsy aorian'ny fandidiana raha nahomby ny fomba fitsaboana.

Hafiriana no ilaina ny fahasitranana aorian'ny fetoscopy?

Na dia fomba fitsaboana tsy dia mampidi-doza loatra aza ity, raha misy ratra eo amin'ny kibonao dia mety haharitra ela vao ho sitrana. Ny ankamaroan'ny olona dia afaka miverina amin'ny asany mahazatra amin'io andro io ihany, saingy mila mitandrina tsara ny faritra nanaovana ny ratra ianao, na raha natao tamin'ny fivaviana izany. Ny ekipan'ny mpitsabo anao dia hanome anao toromarika amin'ny antsipiriany momba ny fomba fanasitranana haingana, izay tokony hatao, ary izay tsy tokony hatao. Noho izany dia zava-dehibe ny manaraka tsara ireo toromarika ireo.

Fomba fitsaboana sarobidy ny fetoscopy izay ahafahan'ny dokotera mamantatra, manombana ary mitsabo aretina hatrany am-bohoka raha mbola mitombo ao an-kibo ny zaza. Matetika izy io no atao aorian'ny 18 herinandron'ny fitondrana vohoka, rehefa hita ny lesoka maro amin'ny fahaterahana. Azo tsaboina, ahitsy ary mamonjy ny ain'ny zaza mihitsy aza ny aretina sasany.

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy mitebiteby momba ity karazana fitiliana ity. Tsarovy anefa fa manao izay rehetra azony atao ny dokoteranao sy ny ekipany ara-pitsaboana mba hitazomana anao ho salama mandritra ny fitondrana vohoka ary mba hanomezana ny fikarakarana tsara indrindra ho an'ny zanakao. Miresaha amin'izy ireo momba izay fanontaniana na ahiahy mety hanananao. Hanome anao ny fanohanana sy ny fampahalalana ilainao izy ireo.

Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidinao (Hafatra ho entina mody)

• Ny fetoscopy dia fomba fitsaboana manokana izay ahafahanao mahita ny zaza raha mbola ao an-kibo izy ary mitsabo aretina sasany.
• Amin'izany, dia ampidirina amin'ny alalan'ny fandidiana kely eo amin'ny kibo na amin'ny vozon-tranonjaza ny fantsona manify misy fakantsary kely (fetoscope).
• Mitsabo aretina toy ny kambana-mankany-kambana (TTTS), amniotic band syndrome, ary hernia diaphragmatic hatrany am-bohoka (CDH) izy io.
• Satria fomba fitsaboana tsy dia manafika loatra ity, dia tsy misy fandidiana lehibe atao.
• Na dia misy aza ireo risika madinidinika, toy ny amin'ny fandidiana rehetra, ity fomba ity dia namonjy ain'ny zazakely maro ary nanatsara ny fahasalamany.
• Raha manana fanontaniana na ahiahy momba izany ianao dia aza hadino ny miresaka amin'ny dokoteranao.

Mirary anao sy ny zanakao hanana fiainana salama sy sambatra izahay!

` fetoskopia, fitondrana vohoka, zazakely, fandidiana ao an-kibo, aretina hatrany am-bohoka, syndrome fampidiran-dra kambana mankany amin'ny kambana, syndrome band amniotic, hernia diaphragmatic hatrany am-bohoka, fandidiana foetus, fitondrana vohoka, aretina mialoha ny fiterahana, fitsaboana mialoha ny fiterahana