Rehefa milaza aminao ny dokotera fa hiteraka zaza mihoatra ny iray ianao, izany hoe kambana na telo (bevohoka maro), dia tsy maintsy ho gaga sy faly be ianao, sa tsy izany? Saingy miaraka amin'izay koa, ara-dalàna ny manana tahotra kely sy fanontaniana vitsivitsy tonga ao an-tsainao. Mety hieritreritra zavatra toy ny hoe: "Ahoana no hikarakarako roa?", "Ho vitako ve ny hiatrika izany?" Aza manahy, tsy irery ianao. Ato amin'ity lahatsoratra ity, dia hiresaka momba ity "bevohoka maro" ity amin'ny fomba tsotra azonao takarina isika.
Inona moa ity fitondrana vohoka maro ity?
Raha fintinina, ny fitondrana vohoka mihoatra ny iray dia rehefa mitondra zaza mihoatra ny iray indray mandeha ianao. Raha mitondra zaza roa ianao dia antsoinay hoe kambana izy ireo. Raha mitondra zaza telo kosa ianao dia antsoinay hoe triplets . Indraindray, afaka mitondra zaza mihoatra noho ny iray ihany ianao ao anatin'ny fitondrana vohoka iray, izay antsoina hoe high-order multiples . Matetika dia misy risika vitsivitsy kokoa amin'ny fitondrana vohoka mihoatra noho ny amin'ny fitondrana vohoka tokana. Aza manahy anefa, raha arahi-maso tsara ny dokotera dia azo fehezina tsara izany rehetra izany.
Ahoana no fomba nahaterahan'ireto kambana sy telo mirahalahy ireto?
Misy fomba roa lehibe mety hitrangan'izany:
1. Fizarana atody/ovum iray lonaka: Ny atody iray lonaka vokatry ny tsirinaina iray dia mizara ho roa na maromaro alohan'ny hipetrahany ao amin'ny rindrin'ny tranonjaza.
2. Fampiraisana maromaro: Atody maromaro no ampiraisin'ny tsirinaina misaraka miaraka.
Ireo fomba roa ireo no mamaritra raha mitovy sa mpirahalahy ireo kambana.
Iza avy ireo kambana mitovy?
Alaivo sary an-tsaina hoe atody iray no ampidirana tsirinaina iray, ary avy eo dia mizara roa (na mihoatra). Ireo zaza miforona toy izao dia antsoina hoe kambana mitovy. Mitovy tanteraka ny fototarazony. Midika izany fa mitovy endrika izy ireo ary mitovy fananahana (ny zazavavy dia zazavavy, ny zazalahy dia zazalahy) . Toy ny dika mitovy amin'ny karbônina izany!
Iza avy ireo kambana mpirahalahy?
Ny zava-mitranga eto dia atody roa (na mihoatra) misaraka no afangaro amin'ny tsirinaina misaraka. Jereo ange fa samy hafa ny atody, samy hafa ny tsirinaina. Koa samy hafa koa ny fampahalalana momba ny fototarazon'ireo zaza teraka. Izany no mahatonga ireo zaza ireo tsy hitovy endrika, ary mety hifangaro ho lahy sy vavy ihany koa izy ireo. Toy ny iray tampo ao amin'ny fianakaviana iray ihany, teraka tamin'ny andro iray ihany.
Amin'ny fitondrana vohoka misy telo na mihoatra ny zaza, dia mety hitovy avokoa ny zaza, mety ho dizygotic avokoa, na fifangaroan'izy roa. Midika izany fa raha mamoaka atody maromaro ny vatanao, dia mihoatra ny iray amin'izy ireo no zezika, ary misaraka indray ny iray na maromaro amin'ireo atody zezika ireo, dia mety hitranga izany.
Mitovy fananahana foana ve ny kambana mitovy fananahana?
Eny! Satria teraka avy amin'ny atody sy tsirinaina iray ihany ny kambana mitovy, dia mitovy ny fampahalalana ara-pandovan-toetra ananan'izy ireo. Ny karazana krômôzôma ao amin'ny tsirinaina novolena dia mamaritra ny maha-lahy na maha-vavy ny zaza. Ny atodin'ny reny dia misy krômôzôma X. Raha misy krômôzôma X ny tsirinain'ny ray, dia ho XX (vavy) ny zaza, ary raha misy krômôzôma Y kosa, dia ho XY (lahy) ny zaza. Koa satria mizara ny atodiny iray ihany, dia hanana fitambaran'ny krômôzôma mitovy amin'ny teo aloha ny zaza tsirairay.
Inona avy ireo anton-javatra mampitombo ny mety hisian'ny fitondrana vohoka maro?
Misy antony maromaro izay mampitombo ny fahafahanao hiteraka kambana na mihoatra. Mety hisy fiantraikany aminao koa ireto:
- Taona: Indraindray ny vehivavy 30 taona mahery dia mirona hamoaka atody mihoatra ny iray isaky ny mandeha.
- Tantaram-pianakaviana: Raha kambana ianao, na raha misy kambana ao amin'ny fianakavianao (indrindra fa avy amin'ny reninao), dia azo inoana kokoa fa hanana kambana koa ianao. Zavatra miraikitra ao amin'ny fototarazonao izany.
- Fanafody sy fitsaboana amin'ny tsy fahafahana miteraka: Ny fitsaboana sasany momba ny tsy fahafahana miteraka, toy ny Fampiraisana In Vitro (IVF) , dia mampitombo ny fahafahana miteraka kambana amin'ny alàlan'ny famindrana atody lonaka mihoatra ny iray ao amin'ny tranonjaza mba hampitomboana ny fahafahana mitondra vohoka soa aman-tsara.
- Haavo sy lanja: Misy fanadihadiana sasany milaza fa ny vehivavy izay lava na mavesatra kokoa noho ny salan'isa dia mety manana risika ambony kokoa amin'ny fitondrana vohoka mihoatra ny iray.
Tato ho ato, satria mihamaro ny olona mitady fitsaboana momba ny fahavokarana, dia nitombo kely ihany koa ny isan'ny fiterahana maro.
Ahoana no ahafantarako raha miteraka kambana aho? Inona avy ireo famantarana?
Ny hany fomba hahafantarana marina raha miteraka mihoatra ny iray ianao dia ny manatona dokotera sy manao fitiliana amin'ny alalan'ny "échographie". Ity fitiliana ity dia afaka mahita mazava tsara ny isan'ny zaza ao anatin'ny tranon-jaza.
Na izany aza, indraindray dia mety ho mafy kokoa ny soritr'aretina noho ny amin'ny fitondrana vohoka tokana. Ohatra:
- Mandoa be sy mandoa maraina.
- Fitomboan-danja haingana mandritra ny telo volana voalohany amin'ny fitondrana vohoka.
- Fahatsapana fanaintainana na fanaintainana mafy eo amin'ny nono.
- Avo be ny tahan'ny hormonina antsoina hoe Human Chorionic Gonadotrophin (hCG) ao amin'ny ra na ny urine. Hita amin'ny alalan'ny fitiliana fitondrana vohoka io hormonina io.
- Be loatra ny proteinina antsoina hoe Alpha-fetoprotein ao amin'ny ra.
Ary koa, raha mandre fitempon'ny fo mihoatra ny iray ny dokotera rehefa manao fitiliana Doppler amin'ny foetus , dia mety hiahiahy izy fa mety ho kambana izany.
Inona avy ireo fahasarotana mifandraika amin'ny fiterahana kambana?
Na iza na iza dia mety hiharan'ny fahasarotana mandritra ny fitondrana vohoka, na firy na firy ny zaza entiny. Na izany aza, ny dokotera dia mihevitra ny fitondrana vohoka maro ho mampidi-doza kokoa noho ny fitondrana vohoka tokana. Tsy midika izany fa ny reny rehetra izay bevohoka kambana dia hanana olana. Na izany aza, raha bevohoka kambana ianao, dia hijery anao tsy tapaka ny dokoteranao ary hijery ireo fahasarotana mety hitranga. Hazavain'izy ireo aminao ny loza rehetra mety hitranga.
Ireto misy sasany amin'ireo fahasarotana mety hitranga amin'ny fitondrana vohoka maro:
- Fiterahana aloha loatra: Ity no fahasarotana mahazatra indrindra hita amin'ny fiterahana maro. Midika izany fa mety ho teraka alohan'ny herinandro faha-37 amin'ny fitondrana vohoka ny zaza. Raha kambana no kambana, ny tanjon'ny ankamaroan'ny reny dia ny fahavitan'ny 37 herinandro. Amin'izay fotoana izay dia azo inoana kokoa fa ho teraka salama tsara sy lanja tsara ny zaza. Ny zaza teraka aloha loatra dia mety ho tratran'ny fahasarotana hafa antsoina hoe lanja ambany rehefa teraka.
- Preeclampsia na fiakaran'ny tosidrà mandritra ny fitondrana vohoka: Ny tosidrà ambony mandritra ny fitondrana vohoka dia antsoina hoe fiakaran'ny tosidrà. Hijery ny tosidrànao tsy tapaka ny dokoteranao mba hahitana raha voan'ny fiakaran'ny tosidrà mandritra ny fitondrana vohoka ianao. Indraindray izany dia mety hitarika amin'ny toe-javatra mampidi-doza antsoina hoe preeclampsia . Ny reny manan-janaka kambana dia avo roa heny ny mety ho voan'ity aretina ity noho ny reny manan-janaka tokana. Ankoatra izany, ity aretina ity dia mety hitranga amin'ny fiandohan'ny fitondrana vohoka na mety hivoatra haingana kokoa.
- Diabeta mandritra ny fitondrana vohoka: Mety hitranga mandritra ny fitondrana vohoka ny diabeta. Izany dia vokatry ny fitomboan'ny hormonina avoakan'ny placenta. Mety hisy fiantraikany amin'izany koa ny haben'ny placenta. Raha manana placenta roa ianao dia mitombo ny fanoherana ny insuline.
- Fisarahan'ny placenta: Vonjimaika ity. Izany dia rehefa misaraka amin'ny rindrin'ny tranonjaza ny placenta alohan'ny hahaterahan'ny zaza. Ity toe-javatra ity dia mety hitranga kokoa amin'ny reny mitondra kambana.
- Famerana ny fitomboan'ny foetus: Fantatra ihany koa amin'ny hoe famerana ny fitomboan'ny zaza ao an-kibo (IUGR) na kely araka ny taonan'ny fitondrana vohoka (SGA) , izany dia rehefa tsy mitombo tsara ny iray na maromaro amin'ireo zanakao. Mety hiteraka zaza tsy tonga volana na tsy ampy lanja izany. Mitranga amin'ny antsasaky ny fitondrana vohoka maro be io olana io.
Roa foana ny placenta an'ny kambana mpirahalahy. Mitovy amin'ny an'ny fitondrana vohoka manan-janaka iray ny mety ho voka-dratsin'ny fitondrana vohoka amin'izy ireo, saingy somary avo kokoa.
Mety manana placenta iray (70%-n'ny fotoana) na placenta roa (30%-n'ny fotoana) ny kambana mitovy. Mitovy amin'ny an'ny kambana mpirahalahy ny mety ho voka-dratsin'ny kambana mitovy manana placenta roa.
Ireo loza mety hitranga manokana amin'ny kambana mitovy izay mizara placenta tokana (Monochorionic)
Ireo kambana mitovy izay mizara placenta tokana (antsoinay hoe monochorionic ity) dia manana risika miavaka sasany:
- Syndrome Fampidiran-dra Kambana sy Kambana (TTTS): Mitranga amin'ny 5% ka hatramin'ny 15% amin'ny tranga ity aretina ity. Izany dia vokatry ny fifandraisana ara-dra eo amin'ny kambana eo amin'ny placenta. Noho io fifandraisana io, mizara ny rany ny kambana. Raha mitranga izany, raha tsy misy atao, dia misy ny mety ho faty ao an-kibo hatramin'ny 90%. Misy fomba fitsaboana ao an-kibo mba hampihenana io risika io.
- Fizotry ny tsy fahampian-dra eo amin'ny kambana sy ny pôlisitemia (TAPS): Izany koa dia toe-javatra iray izay ikorianan'ny ra avy amin'ny kambana iray mankany amin'ny iray hafa noho ny fifandraisan'ny placenta. Amin'izany, rehefa tsy ampy ra ny zaza iray (tsy ampy ra), dia lasa pôlisitemia (be ra ny zaza iray hafa). Rehefa mitranga izany, dia ampiasaina ny fitsaboana/fitsaboana isan-karazany.
- IUGR voafantina: Toe-javatra iray hafa hita amin'ny kambana mitovy izay mizara placenta tokana ity. Na dia mitombo tsara aza ny zaza iray, dia mihena be ny fitomboan'ny zaza iray hafa.
- Syndrome (Twin-Reversed-Arterial-Perfusion - TRAP): Amin'ity toe-javatra ity, ny fon'ny zaza iray dia manondraka ra mankany amin'ny zaza roa. Ny zaza iray kosa tsy manana fo ka noho izany dia tsy velona aorian'ny fiterahana. Mety miovaova ny fahasalaman'ny zaza manana fo ara-dalàna. Soa ihany fa tena mahalana ity aretina ity (eo amin'ny 1 amin'ny 20.000 ka hatramin'ny 40.000 eo ho eo) ary azo tsaboina ao an-kibo.
- Monoamniotika: Indraindray ny kambana mitovy izay mizara placenta iray dia mety ho ao anaty kitapo fitondrana vohoka iray ihany. Antsoina hoe Monochorionic-Monoamniotika izany. Mitranga amin'ny 1% eo ho eo amin'ny fitondrana vohoka maro ity toe-javatra ity. Amin'ity tranga ity, dia misy risika ambony kokoa amin'ny zaza iray na izy roa.
Ny dokoteranao dia mamantatra ireo aretina rehetra ireo amin'ny alàlan'ny fitiliana ultrasound.
Misy ve ny mety hisian'ny fiterahana amin'ny alalan'ny fandidiana cesarean (C-section) rehefa miteraka kambana?
Ny fandidiana cesarean dia fomba iray izay ametrahana zaza amin'ny alalan'ny fandidiana eo amin'ny kibo. Azo atao noho ny antony maro samihafa izany, saingy matetika indrindra atao amin'ny fiterahana maro. Ny fandidiana cesarean dia azo inoana kokoa fa hatao amin'ny fitondrana vohoka kambana noho ny amin'ny fitondrana vohoka tokana. Na izany aza, na dia amin'ny fitondrana vohoka tokana aza, ny fandidiana cesarean indraindray no fomba azo antoka indrindra hiteraka zaza.
Matetika ny zaza teraka amin'ny toerana mitongilana (loha midina). Ary koa, raha misy fahasarotana mandritra ny fitondrana vohoka, ary tsy azo antoka ho anao na ny zanakao ny fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana, dia mety mila fandidiana cesarean ianao. Hanara-maso akaiky anao ny dokoteranao mandra-pahavononanao hiteraka ary hiresaka aminao momba ny fomba tsara indrindra hampiterahana ny zanakao.
Inona no tokony hataoko mba ho salama tsara rehefa bevohoka kambana?
Ny fihinanana sakafo mahavelona, ny fialan-tsasatra ampy, ary ny fitsidihana dokotera tsy tapaka dia samy zava-dehibe ho an'ny fitondrana vohoka salama ho an'ny reny bevohoka rehetra. Ireo zavatra ireo dia vao mainka zava-dehibe ho an'ny reny bevohoka kambana.
Raha mitondra kambana ianao dia mila mitandrina tsara amin'ny sakafonao. Zava-dehibe ny fahazoana proteinina sy rano ampy. Mila mihinana kaloria fanampiny ampy ihany koa ianao mba hanohanana ny fitomboan'ny zanakao. Amin'ny ankapobeny, ny zaza tsirairay dia mila kaloria fanampiny 300 isan'andro . Midika izany fa raha mitondra kambana ianao dia mila kaloria fanampiny 600 isan'andro. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny sakafonao sy ny fatra manokana ilainao mba hahasalama ny fitondrana vohoka.
Mety hiaina ny sasany amin'ireo tsy fahazoana aina mahazatra mandritra ny fitondrana vohoka (ohatra, fanaintainan'ny lamosina, havizanana) ireo renin'ny kambana. Zava-dehibe ny mikarakara tsara ny tenanao sy miala sasatra tsara.
Amin'ny tranga sasany, tsara kokoa ny manatona manam-pahaizana manokana izay manana traikefa amin'ny fiterahana maro. Izany dia hiantoka fa ianao sy ny zanakao dia hahazo ny fikarakarana tsara indrindra. Tena zava-dehibe ny fahazoana fikarakarana mialoha ny fiterahana tsy tapaka sy matotra mandritra ny fitondrana vohoka maro. Anontanio ny dokoteran'ny fianakavianao na ny mpitsabo aretim-behivavy mba hahazoana torohevitra momba izany.
Afaka manao fanatanjahan-tena ve ianao rehefa manan-janaka kambana?
Zava-dehibe ny fanatanjahan-tena mandritra ny fitondrana vohoka rehetra. Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, mbola afaka manao fanatanjahan-tena ianao na dia bevohoka aza. Ny fanatanjahan-tena maivana sy tsy dia misy fiantraikany ratsy no tsara indrindra. Ohatra:
- Swimming
- MANDEHA
- Yoga alohan'ny fiterahana
Na dia tsara aza ny manao fanatanjahan-tena, dia tsara kokoa ny miresaka amin'ny dokoteranao momba izay fanatanjahan-tena mety aminao. Mety tsy ho tsara ho anao ny fanatanjahan-tena sasany mandritra ny fitondrana vohoka miaraka amin'ny kambana. Ohatra:
- Hazakazaka
- Aerobics izay ahitana fitsambikinana
Tadidio koa fa raha sendra misy fahasarotana ianao dia mety mila manova ny fomba fanaonao fanatanjahan-tena.
Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina (Hafatra entina mody)
Tena fitahiana tokoa ny fananana kambana na telo mirahavavy! Eny, mety hisy ny olana sasany, saingy azonao resena avokoa izy rehetra.
Ny zava-dehibe indrindra dia ny manaraka ny toromariky ny dokoteranao ary mandehana any amin'ny toeram-pitsaboana ara-potoana. Hikarakara tsara anao sy ny zanakao izy ireo.
- Mihinàna sy misotroa tsara, indrindra fa izay misy proteinina sy kaloria fanampiny.
- Makà fialan-tsasatra ampy. Tena ilaina ny fitsaharana satria miteraka adin-tsaina fanampiny amin'ny vatanao izany.
- Manaova fanatanjahan-tena maivana, fa atombohy rehefa avy manatona dokotera.
- Raha mahatsikaritra zavatra tsy mahazatra na hafa ianao dia lazao avy hatrany amin'ny dokotera. Aza atao tsirambina na dia zavatra kely indrindra aza.
- Miresaha amin'ny vadinao, ny fianakavianao, na ny dokoteranao momba ny tahotrao sy ny ahiahinao. Aza afenina izany.
Tsy irery ianao amin'ity dia ity. Maro ny olona hanampy sy hikarakara anao. Ankafizo ity traikefa mahafinaritra ity!
` Kambana, telo mirahalahy, fitondrana vohoka maro, fahasalaman'ny fitondrana vohoka, fahasarotana amin'ny fiterahana, kambana mitovy, kambana mpirahalahy











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao