Fantatsika rehetra ny tahotra sy ny tebiteby ateraky ny fandrenesana avy amin'ny dokotera fa misy mpianakavy na namana voan'ny aretina lehibe amin'ny ra na homamiadan'ny ra. Saingy noho ny fandrosoana eo amin'ny fitsaboana ankehitriny, dia misy fitsaboana mahery vaika afaka manasitrana ireo aretina ireo. Ny iray amin'ireo fitsaboana mamonjy aina ireo dia antsoina hoe "Allogeneic Stem Cell Transplant." Na dia mety ho sarotra aza ny anarana, andeha hojerentsika izay mitranga amin'ity fomba tsotra ity.
Inona marina no atao hoe famindrana sela fototra allogeneic?
Raha tsorina, izany dia mahakasika ny fanesorana ireo sela fototra marary sy tsy miasa tsara ao amin'ny vatanao ary fanoloana azy ireo amin'ny sela fototra salama sy mifanaraka amin'ny hafa (mpanome).
Andeha hazavaintsika bebe kokoa izany izao.
- Sela fototra: Azontsika antsoina koa hoe "sela reny" ireo satria ireo sela ireo dia toy ny orinasa mpamokatra ireo sela hafa rehetra ao amin'ny vatantsika (sela mena, sela fotsy, ary takelaka kely). Ireo sela fototra ireo dia hita indrindra ao amin'ny tsoka taolana.
- Allogeneic: Io teny io dia midika hoe "voaray avy amin'ny olon-kafa." Midika izany fa ny fitsaboana dia mampiasa sela avy amin'ny mpanome salama sy mifanaraka aminy, fa tsy ny anao manokana.
Alaivo sary an-tsaina hoe toy ny saha lonaka misy tany tsara ny tsoka-taolana. Ao amin'io saha io no mitombo ny sela ao amin'ny ran'ny olona. Saingy amin'ny aretina toy ny leukemia, dia simba io saha io, ary ny ahidratsy (sela homamiadana) dia maniry fa tsy ny vokatra tsara. Koa amin'ity fitsaboana ity, io tany simba io (ny tsoka taolana marary) dia esorina tanteraka ary soloina tany vaovao, salama ary lonaka (ny sela fototry ny mpanome). Avy eo, manomboka mitombo ao amin'io tany vaovao io ny sela ra salama.
Mahery vaika ity fitsaboana ity izay afaka manasitrana tanteraka aretina lehibe sasany. Matetika ny dokotera no mampiasa ity fitsaboana ity rehefa tsy nahomby ny fitsaboana hafa na rehefa miverina indray ny aretina.
Karazana aretina inona no ampiasana ity fitsaboana ity?
Matetika izy io no ampiasaina amin'ny aretina mifandraika amin'ny ra sy ny hery fiarovana. Ireto misy aretina lehibe sasany.
| Toe-pahasalamana | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Leukemia Lymphoblastic Acute (ALL) | Ny lymphocytes, karazana sela fotsy hita ao amin'ny ra sy ny tsoka taolana, dia lasa sela homamiadana. |
| Leukemia Myeloid acute (AML) | Homamiadan'ny sela ra izay mitombo avy amin'ny sela fototry ny myeloid. |
| Anemia aplastika | Ny fahasimban'ny tsoka taolana dia manakana ny vatana tsy hamokatra sela ra vaovao ampy. |
| Lymphoma | Kansera izay mitranga ao amin'ny rafi-lifatika. |
| Syndrome Myelodysplastic | Famokarana sela ra salama tsy ara-dalàna ao amin'ny tsoka taolana. |
| Aretin'ny sela antsy fijinjana | Aretina nolovaina izay miova ny endriky ny sela mena ary mihena ny asany. |
Ahoana no fiomananao amin'ny fitsaboana?
Satria fitsaboana lehibe ity, dia hanao fitiliana maromaro mialoha ny ekipa mpitsabo mba hahazoana antoka fa mahazaka izany ny vatanao.
- Fitiliana ra: Misy zavatra toy ny fanisana ra feno (CBC) atao mba hijerena ny haavon'ny sela mena, sela fotsy ary kapila bitika.
- Fitiliana fo: Echocardiogram (mba hijerena ny fiasan'ny fo) sy electrocardiogram (EKG) mba hijerena ny gadona ao am-po.
- Misy fitiliana atao mba hijerena ny fiasan'ny aty sy ny voa .
- Biopsie amin'ny tsoka taolana: Raha voan'ny homamiadana ianao dia alaina santionany kely amin'ny tsoka taolana ary sedraina mba hanombanana ny toetran'ny aretina sy ny mety hiverenan'izany.
Rehefa vita ireo fitiliana rehetra ireo ary voafaritra fa mety aminao izany, dia manomboka ny ampahany manan-danja indrindra amin'ny fitsaboana, antsoina hoe "pre-transplant conditioning" . Izany dia ahitana fitsaboana simika na fitsaboana amin'ny taratra amin'ny fatra avo lenta amin'ny vatana manontolo. Mety ho fotoan-tsarotra ity. Saingy tena ilaina izany.
Nahoana no tena zava-dehibe ity fitsaboana mialoha ity?
- Manimba izay sela homamiadana sisa tavela ao amin'ny vatanao izany.
- Manala ireo sela antitra sy marary ao amin'ny tsoka taolanao izy io ary manome toerana ho an'ny sela vaovao hitombo.
- Mampihena vetivety ny hery fiarovanao izany. Izany dia atao mba hisorohana ny vatanao tsy hanafika sy handà ireo sela vao nomena.
Tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro na roa ianao amin'ity fitsaboana ity.
Inona no mitranga amin'ny andro hanaovana ny famindrana sela?
Tena tsotra sy tsy misy maharary ny fizotran'ny famindrana sela, toy ny fanomezana ra ihany.
Hampiditra fantsona manokana ao anaty lalan-drà lehibe ao amin'ny tratra ambony ny ekipa mpitsabo. Antsoina hoe Catheter Venous Central (CVC) izany. Mifandray amin'io fantsona io ny kitapo misy ireo sela fototra salama avy amin'ny mpanome. Avy eo dia ampidirina tsikelikely ao amin'ny vatanao ireo sela, amin'ny alalan'ny ranao, ary ao amin'ny tsoka taolanao, toy ny ranoka masira.
Maharitra 30 minitra ka hatramin'ny adiny iray eo ho eo ity dingana ity. Mandritra io fotoana io, hipetraka eo akaikinao ny ekipa mpitsabo ary hanara-maso ny tosi-drànao sy ny tahan'ny fitempon'ny fonao. Indraindray, mety hisy voka-dratsy madinidinika.
- Mangatsiaka
- Fahasarotana kely amin'ny fifohana rivotra
- Tazo
Saingy mazàna tsy dia matotra loatra ireo.
Inona no mitranga aorian'ny fitsaboana?
Ny vanim-potoanan'ny fahasitranana manan-danja indrindra dia manomboka aorian'ny famindrana sela fototra. Mila mijanona any amin'ny hopitaly ianao na akaiky azy mandritra ny herinandro vitsivitsy fanampiny.
- Fanaraha-maso ny hery fiarovana: Mbola homena fanafody mampihena ny hery fiarovana ianao mba hisorohana ny vatanao tsy hanafika ireo sela vaovao sy hisorohana ny sela vaovao tsy hanafika ny vatanao.
- Fampidiran-dra: Mila fotoana kely vao manomboka miasa ireo sela fototra vaovao ary mamokatra sela mena sy takelaka vaovao. Mandritra izany fotoana izany, mety mila fampidiran-dra ianao.
- Fiarovana amin'ny aretina: Malemy dia malemy ny hery fiarovanao mandritra io fotoana io, noho izany dia omena lanja manokana ny fiarovana ny tenanao amin'ny aretina bakteria sy viriosy.
Ny dingana alehan'ireo sela vaovao mankany amin'ny tsoka taolana, mipetraka ao, ary manomboka mamorona sela ra vaovao dia antsoina hoe "engraftment." Mety haharitra 10 ka hatramin'ny 14 andro eo ho eo izany.
Hafiriana no ilaina mba ho sitrana tanteraka?
Dingana lava be ity. Mety haharitra roa taona na mihoatra vao ho sitrana tanteraka. Mety haharitra herintaona eo ho eo vao ho sitrana ny hery fiarovanao.
Ireo loza manokana tokony ho fantatra: Aretin'ny grefy vs. aretina mpampiantrano (GVHD)
Ity no fahasarotana mahazatra indrindra amin'ny famindrana allogeneic. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, mitranga izany rehefa manafika ny sela sy ny sela ao amin'ny vatanao (ny mpampiantrano) ny sela fiarovana vaovao avy amin'ny mpanome (ny grefy) . Toy ny "vahiny manafika ny mpampiantrano" izany.
Mety ho malefaka na mafy izany. Izany no antony hanomezana fanafody mampihena ny hery fiarovana tsy tapaka. Mila mahafantatra tsara ny soritr'aretin'ity aretina ity ianao.
Ireo soritr'aretina tokony hampandrenesina avy hatrany ny dokotera
Rehefa mody ianao aorian'ny fitsaboana dia tokony hitandrina tsara amin'ny soritr'aretina sasany. Raha misy amin'ireo miseho dia antsoy avy hatrany ny ekipa mpitsabo anao.
| Sokajy soritr'aretina | Endri-javatra tokony hojerena |
|---|---|
| Ny soritr'aretin'ny aretin'ny Graft vs. Host (GVHD) dia mety ahitana: | |
| kibo | Fanaintainan'ny vavony, maloiloy sy mandoa, aretim-pivalanana (fivontosana) |
| Hoditra sy maso | Mangidihidy ny hoditra, mavomavo ny hoditra sy/na ny maso (jaundice) |
| Mety ho famantarana ny aretina | |
| Toetra ankapobeny | Tazo 38 degre Celsius (100.4 Fahrenheit) na mihoatra, mangovitra |
| Rafitra taovam-pisefoana | Kohaka, fievina, orona mikoriana, fahasarotana miaina |
| Endri-javatra hafa | Fanina, fipipiana matetika, na may rehefa mipipi |
Ny fahasamihafana misy eo amin'ny famindrana "allogeneic" sy "autologous"
Mety efa naheno momba ny famindrana sela fototra autologous koa ianao. Ny fahasamihafana lehibe eo amin'izy roa dia ny loharanon'ny sela.
- Alogenika: Avy amin'ny olon-kafa (mpanome) no ahazoana ny sela.
- Autologous: Alaina amin'ny marary ny sela. Midika izany fa angonina aloha ny sela fototra salama an'ny marary ary avy eo averina amin'izy ireo aorian'ny fitsaboana simika avo lenta.
Afaka manasitrana tanteraka ny aretina sasany mety hahafaty ny famindrana taova allogeneic. Matetika, ireo famindrana taova mamonjy aina ireo dia ataon'ireo mpanome taova tsy fantatra izay tsy mbola hitantsika mihitsy. Indraindray, ny mpianakavy no lasa mpanome taova. Na dia misy aza ny risika amin'ity fitsaboana ity, dia avo dia avo ihany koa ny tombontsoa azo avy amin'izany. Hanazava izany rehetra izany aminao ny dokoteranao ary hanampy anao handray ny fanapahan-kevitra tsara indrindra ho anao.
Hafatra entina mody
- Ny famindrana sela fototra allogeneic dia ny fanoloana ny tsoka taolana marary amin'ny sela fototra avy amin'ny mpanome salama.
- Fitsaboana mahery vaika ampiasaina amin'ny aretina mafy amin'ny ra toy ny leukemia, lymphoma, ary anemia aplastic.
- Zava-dehibe ny manomana ny vatana amin'ny alalan'ny chimiothérapie na fitsaboana amin'ny taratra avo lenta alohan'ny fitsaboana.
- Ny fahasarotana lehibe mety hitranga aorian'ny fitsaboana dia ny aretin'ny Graft vs. Host (GVHD), ary zava-dehibe ny mahafantatra izany sy ireo famantarana ny aretina foana.
- Dingana maharitra ela ny fanasitranana ity, ary tena zava-dehibe ny mampahafantatra avy hatrany ny dokotera na ny ekipan'ny mpitsabo anao raha misy olana.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao