Fotoana tena tsara sy feno fanantenana eo amin'ny fiainan'ny reny ny fitondrana vohoka. Saingy miaraka amin'izay koa, misy zavatra toy ny tahotra sy ny fisalasalana tonga ao an-tsainao. Indrindra rehefa ho teraka ny zaza, dia ao an-tsainao ny fanontaniana hoe "Ho tsara ve ny zava-drehetra?". Androany dia hiresaka momba ny vonjy taitra tena tsy fahita firy, nefa tena mampidi-doza ihany koa izay mety hitranga mandritra ny fitondrana vohoka isika. Aza matahotra rehefa mandre izany ianao, satria zavatra tsy fahita firy izany ka tsy mitranga na dia amin'ny iray amin'ny arivo aza. Saingy tena zava-dehibe ny mahafantatra izany.
Raha fintinina, inona no atao hoe embolisman'ny ranoka amniotique (AFE)?
Mety ho toa sarotra ihany ny anarana, fa aleo atao tsotra. Fantatrao ve fa rehefa ao an-kibo ny zanakao dia misy ranoka manodidina azy. Antsointsika hoe ranoka amniotique io. Miasa toy ny ondana miaro ny zanakao io ranoka io. Tsy rano ihany no ao anatin'io ranoka io, fa sela avy amin'ny hoditry ny zanakao, volo manify, ary zavatra hafa koa.
Amin'ny ankapobeny, rehefa teraka ny zaza, dia mety hiditra ao amin'ny rafi-pandaminan'ny reny, izany hoe ny rany, ny ampahany amin'io ranon-javatra io. Tena ara-dalàna izany ary tsy miteraka olana ho an'ny ankamaroan'ny reny.
Saingy indrisy anefa fa rehefa miditra ao amin'ny lalan-drà ity ranoka amniotique ity dia misy reny sasany manana fihetseham-po mahazaka mafy, na valin-kafatra mahazaka . Raha lazaina amin'ny teny hafa, ny vatana dia mihevitra fa nisy fahavalo lehibe niditra tao amin'ny vatana. Ny hamehana ateraky ny fihetseham-po mafy ity dia antsoina hoe embolisman'ny ranoka amniotique (AFE) . Indraindray izany dia antsoina koa hoe syndrome anaphylactic amin'ny fitondrana vohoka .
Mety hampijanona tampoka ny fiasan'ny fo sy ny havokavoka io fihetsika io. Midika izany fa tsy ampy ra misy oksizenina ny taova hafa ao amin'ny vatana. Mety hiteraka aretina lehibe toy ny fijanonan'ny fo izany. Tsy vitan'izay ihany fa mety hiteraka rà mandriaka tsy voafehy avy amin'ny tranonjaza na ratra amin'ny fandidiana sesarienne ihany koa.
Mitranga tampoka izany, tsy misy fampitandremana . Noho izany, tena sarotra na dia ho an'ny dokotera aza ny miatrika izany. Tena vonjy taitra ara-pahasalamana tokoa ity.
Mahazatra ve ity toe-javatra AFE ity? Zavatra tokony hampanahy ve izany?
Tsia. Tsy mila manahy loatra momba izany ianao. Satria tena mahalana izany. Any amin'ny firenena toa an'i Amerika, ity aretina ity dia voalaza fa iray amin'ny fahaterahana 40.000 ihany. Midika izany fa raha misy zaza 300.000 eo ho eo teraka any Sri Lanka isan-taona, ity aretina ity dia voalaza fa amin'ny olona 7-8 ihany raha betsaka indrindra. Koa aza manahy be loatra momba ny fitondrana vohoka.
Ny olana dia mitovy be amin'ny soritr'aretin'ny AFE ny an'ny aretina lehibe hafa mety hitranga mandritra ny fitondrana vohoka, toy ny placenta rupture, uterine rupture, na eclampsia. Noho izany dia mety ho sarotra ny mamantatra ny tena antony.
Inona avy ireo anton-javatra mampitombo ny mety hisian'ity aretina ity?
Satria tena mahalana izany, ary satria mbola tsy fantatra mazava ny antony mahatonga ny olona sasany ihany no voan'ity fihetseham-po ity, dia sarotra ny milaza marina hoe inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza. Na izany aza, ny fikarohana dia naneho fa mety hampitombo kely ny risika ny anton-javatra sasany. Na izany aza, zava-dehibe ny mitadidy fa tsy ny olona rehetra manana ireo anton-javatra ireo no voan'ny AFE.
| Antony mety hampidi-doza | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Mihantitra | Ny taonan'ny reny mihoatra ny 35 taona amin'ny fotoana fitondrana vohoka. |
| kambana | Manan-janaka kambana, telo mianadahy, na mihoatra. |
| Olana amin'ny placenta | Toe-javatra toy ny placenta abruption. |
| Tosidra ambony | Fiakaran'ny tosidrà (preeclampsia) na androbe (eclampsia) mandritra ny fitondrana vohoka. |
| Fitomboan'ny ranon-javatra amniotique | Be loatra ny rano manodidina ny zaza (Polyhydramnios) . |
| Zava-misy mifandraika amin'ny fiterahana | Fivelaran'ny vozon-tranonjaza, famporisihana ny fiterahana . |
| Fomba fiterahana | Fiterahana amin'ny alalan'ny fandidiana sesarienne (C-section) na fampiasana fitaovana toy ny forceps na banga . |
| Tsy mahazo aina ny zaza | Famantarana fa ao anatin'ny fahoriana ny zaza, toy ny fiovan'ny fitepon'ny fon'ny zaza (fahasahiranana ara-tsaina amin'ny foetus) . |
Inona avy ireo soritr'aretin'ny AFE?
Ny zavatra mampidi-doza indrindra amin'izany dia ny fisehoan'ireo soritr'aretina tampoka sy haingana dia haingana . Mety hanomboka hitondra tena tsy ara-dalàna tampoka ny reny iray, na mandritra ny fotoana hahaterahan'ny zaza na avy hatrany aorian'ny hahaterahany.
| Soritr'aretina | Inona no mitranga? |
|---|---|
| Fahasarotana miaina | Fahatsapana tampoka ho sempotra, miaina haingana. |
| Fihenan'ny tosidra | Fihenam-bidy tampoka amin'ny tosidra (fanina, tsy fahatsiarovan-tena). |
| Fitempon'ny fo | Fiovana tsy ara-dalàna eo amin'ny tahan'ny fitempon'ny fo na ny fijanonan'ny fo . |
| Ra mandriaka be | Ra mandriaka be tsy voafehy avy amin'ny tranonjaza, avy amin'ny ratra tamin'ny fandidiana sesarienne, na avy amin'ny cannula napetraka eo amin'ny sandry aza. |
| Fisafotofotoana ara-tsaina | Fikorontanan-tsaina tampoka, hovitra, tahotra, na fisafotofotoana. |
| Endri-javatra hafa | Mangatsiaka sy mangovitra, edema amin'ny havokavoka . |
Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga vokatry ity aretina ity?
Ny AFE dia aretina iray izay mety hiteraka fahasarotana tena lehibe ho an'ny reny sy ny zaza.
Fahasarotana mety hitranga amin'ny reny
- Tsy fahombiazan'ny fo sy ny havokavoka.
- Very fahatsiarovan-tena.
- Fihetseham-po.
- Fandehanan-drà be loatra.
- Ny Fivontosan'ny Ra ao Anatiny (DIC) dia toe-javatra iray izay mikorontana ny rafi-pandaminan'ny ra ao amin'ny vatana, ka miteraka fivontosan'ny ra tsy amin'antony amin'ny ilany iray ary rà mandriaka tsy voafehy amin'ny ilany iray hafa.
- Fahatapahan'ny lalan-dra.
- Fijanonan'ny fo.
- Fahasimban'ny atidoha.
- Indrisy anefa fa mety hitranga na dia ny fahafatesana aza.
Mety ho fahasarotana ho an'ny zaza
Hiovaova arakaraka ny fotoana isehoan'ity aretina ity amin'ny reny ny fiantraikany amin'ny zaza. Raha mitranga alohan'ny hahaterahan'ny zaza izany dia ilaina ny fandidiana maika mba hanesorana azy avy hatrany.
Ny risika lehibe indrindra ho an'ny zazakely teraka aorian'ny fiandohan'ny AFE dia ny tsy fahampian'ny oksizenina . Rehefa tsy mahomby ny vatan'ny reny dia very ny famatsiana oksizenina ny zaza. Mety hanimba ny rafi-pitatitra na ny atidohan'ny zaza io tsy fahampian'ny oksizenina io.
Ahoana no fomba fitiliana sy fitsaboana izany ataon'ny dokotera?
Koa satria vonjy taitra ity, dia tsy misy fotoana hanaovana fitiliana ra na fitiliana mba hanaovana diagnostika. Miahiahy ny AFE ny dokotera amin'ny fijerena ireo soritr'aretina ary manilika haingana ny antony hafa (ohatra, rà mandriaka be loatra, aretim-po).
Matetika ity toe-javatra ity dia voalaza fa mitranga amin'ny dingana roa:
1. Dingana 1: Amin'izao fotoana izao dia mijanona tampoka ny fiasan'ny taovam-pisefoana sy ny fo. Midika izany fa tsy afaka miaina ianao ary mijanona ny fonao. Ny isan'ny fahafatesana betsaka indrindra dia voalaza fa amin'ity dingana ity.
2. Dingana 2: Ity no dingana izay mitranga ny rà mandriaka. Raha misy aina voavonjy amin'ny dingana voalohany, ny dingana manaraka dia ny rà mandriaka tsy voafehy.
Fomba fitsaboana
Satria vonjy taitra ity, dia tsy maintsy miasa haingana ny ekipa mpitsabo mba hamonjena ny reny sy ny zaza. Maro ny olona ao amin'ny ekipa mpitsabo, toy ny mpitsabo aretim-behivavy, ny mpanao fanatoranana, ny dokotera ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra, ary ny mpiasan'ny mpitsabo mpanampy.
Ireto avy ireo fitsaboana lehibe:
- Fiterahana avy hatrany ny zaza: Raha mbola ao an-kibo ny zaza dia hatao fandidiana sesarienne haingana araka izay azo atao mba hanesorana ny zaza.
- Fanomezana oksizenina: Satria sarotra ny miaina, dia ampidirina ny fantsona ary ampifandraisina amin'ny fitaovana fanampiana fofonaina artifisialy (fidirana rivotra mekanika).
- Fanohanana ny fo: Raha mijanona ny fo dia asiana fanerena tratra (CPR). Omena fanafody mba hifehezana ny tosidra.
- Fampidiran-dra: Noho ny rà mandriaka be loatra, dia tsy maintsy omena ra, plasma ary platelets be dia be.
- Fanafody fanesorana tranon-jaza: Indraindray, raha tsy azo sakanana ny rà mandriaka, dia azo atao ny fandidiana fanesorana tranon-jaza ho vahaolana farany hamonjena ny ain'ny reny.
Ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU) na efitrano fandidiana no mitranga izany rehetra izany.
Raha tafavoaka velona amin'ity aretina ity ianao, misy vokany maharitra ve?
Mampalahelo fa ambany ny tahan'ny fahavelomana vokatry ny AFE, ary misy fanadihadiana sasany milaza fa mety hahatratra 60% ny tahan'ny fahafatesana.
Na izany aza, ireo reny izay tafavoaka velona tamin'ity aretina mahatsiravina ity dia mety hiharan'ny vokany maharitra, arakaraka ny halehiben'ny fahasimbana eo amin'ny vatana.
- Vokany ara-batana: Fahasimbana maharitra eo amin'ny fo, fiantraikany eo amin'ny voa, fahasarotana vokatry ny paralysisa.
- Vokany eo amin'ny rafi-pitatitra: Ny tsy fahampian'ny oksizenina mankany amin'ny atidoha dia mety hisy fiantraikany amin'ny zavatra toy ny fitadidiana sy ny fahaizana mitadidy teny.
- Vokany ara-tsaina: Tena zava-dehibe izany. Rehefa avy niaina saika fahafatesana toy izao dia mahazatra ny miaina olana ara-tsaina toy ny fahatairana mafy, tebiteby, fahaketrahana ary fikorontanan'ny adin-tsaina aorian'ny trauma (PTSD) . Mety hahatsiaro ho meloka mihitsy aza ny olona sasany, mieritreritra zavatra toy ny hoe: "Fa maninona no nitranga tamiko izao?"
Raha olona tafavoaka velona tamin'ny AFE ianao dia zava-dehibe ny mikarakara ny fahasalamanao ara-tsaina sy ara-batana. Miresaha amin'ny dokoteranao, ny olon-tianao, na olona atokisanao momba izany. Aza misalasala mitady fanampiana ara-tsaina raha ilaina.
Misy fomba hisorohana izany ve?
Indrisy anefa fa "tsia" ny valiny. Mbola tsy fantatry ny dokotera ny antony mahatonga ny olona sasany ihany no manana fihetseham-po mahery vaika toy izany, ka tsy misy fomba hisorohana ny AFE .
Koa inona àry no azontsika atao?
Ny zavatra tsara indrindra azontsika atao dia ny miomana amin'ny toe-javatra maika rehetra. Midika izany fa mila miresaka amin'ny dokoteranao ianao alohan'ny hiteraka ary mianatra ny fomba hiatrehan'ny ekipa mpitsabo ao amin'ny hopitaly ny toe-javatra maika.
Eritrereto ny drafitry ny fiterahanao . Drafitra ho an'ny fiterahana tsara indrindra azonao antenaina izany. Tsarovy anefa fa raha misy vonjy taitra, dia tsy maintsy mihoatra an'io drafitra io ny ekipa mpitsabo ary hanao izay rehetra ilaina mba hamonjena anao sy ny zanakao. Amin'izay fotoana izay, zava-dehibe ny matoky ny ekipa mpitsabo .
Hafatra entina mody
- Ny embolisman'ny ranon-amniotique (AFE) dia toe-javatra tsy fahita firy , saingy tena mampidi-doza izay mety hitranga mandritra ny fiterahana.
- Izany dia vokatry ny fihetseham-po tsy ampoizina sy mafy avy amin'ny vatan'ny reny amin'ny ranon-javatra amniotique manodidina ny zaza.
- Ny soritr'aretina lehibe dia ny fahasarotana miaina, ny fahaverezan-tsaina tampoka, ary ny rà mandriaka tsy voafehy. Miseho tampoka ireo.
- Tsy misy fomba hisorohana izany, ary tsy azo vinavinaina hoe iza no hampivelatra izany.
- Vonjimaika ara-pahasalamana ny AFE izay mitaky fitsaboana avy hatrany. Hanao izay rehetra azony atao ny ekipan'ny mpitsabo anao mba hamonjena anao sy ny zanakao.
- Mety mila fanohanana manokana ho an'ny fahasitranana ara-batana sy ara-tsaina maharitra ireo tafavoaka velona amin'ity aretina ity.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao