Ara-dalàna ny mahatsiaro ho tototry ny tahotra sy ny fahatairana rehefa mahafantatra fa voan'ny VIH ianao. Saingy tsy irery ianao. Amin'izao fotoana izao, efa mandroso be ny siansa ara-pitsaboana. Ny VIH dia aretina azo fehezina ary afaka miaina fiainana salama sy lava ianao. Ny fitaovam-piadiana mahery vaika indrindra ananantsika amin'izany dia ny fitsaboana ART. Koa anio, andeha isika hiresaka tsotra momba ny atao hoe fitsaboana ART, ny asany, ary ny fomba fiasany mba hahatakaranao azy.
Inona no atao hoe fitsaboana ART raha lazaina amin'ny teny tsotra?
Fanafohezana ny hoe Fitsaboana Antiretroviral ny ART. Raha lazaina tsotra, fitambaran'ny fanafody omena hitsaboana ny aretina VIH izy io. Virosy izay manafika ny hery fiarovana ao amin'ny vatantsika ny VIH. Indrindra indrindra, ny sela CD4 (antsoina koa hoe sela T mpanampy), izay miasa toy ny 'miaramila' ao amin'ny vatantsika, dia mandringana io virosy io. Rehefa very ireo sela CD4 ireo, dia mirodana ny hery fiarovan'ny vatantsika. Avy eo, dia avo kokoa ny mety hisian'ny aretina lehibe sy ny aretina izay tsy mahazatra.
Ny zava-dehibe dia ny hoe tsy afaka manasitrana tanteraka ny VIH ny ART, fa afaka mampihena be ny habetsahan'ny viriosy VIH (viral load) ao amin'ny vatanao kosa.
Rehefa mihena ny viriosy dia afaka mamokatra sela CD4 bebe kokoa indray ny vatanao. Izany dia manamafy ny hery fiarovanao ary miaro anao amin'ny aretina lehibe.
Mazàna ny ART dia ahitana fitambarana fanafody roa ka hatramin'ny efatra. Ny fanomezana fanafody maromaro izay miasa amin'ny fomba samihafa dia mahomby kokoa noho ny fanomezana fanafody iray fotsiny. Mampihena ny mety hisian'ny viriosy tsy ho mahatohitra ireo fanafody ihany koa izany.
Nahoana ity no antsoina hoe 'Antiretroviral'?
Anisan'ny vondron'ny viriosy antsoina hoe Retrovirus ny VIH. Amin'ny ankapobeny, ny ARN (dika mitovy amin'ny hafatra) dia vita avy amin'ny ADN (fampahalalana momba ny fototarazo) ao amin'ny selantsika. Saingy ny mifanohitra amin'izany no ataon'ity Retrovirus ity. Izany hoe, mampiasa ny ARN ao anatiny izy mba hanaovana ADN ao anatin'ny selantsika. Izany no antony iantsoana ireo fanafody ireo hoe 'Antiretroviral' satria miasa manohitra izany dingana izany izy ireo. Mety ho renao hoe ART, cART (ART mitambatra) na HAART (ART mavitrika be) izy ireo. Ireo dia teny mitovy dikany avokoa.
Inona no dikan'ny hoe manana "viral load" "tsy hita maso"?
Ity no lafiny manan-danja indrindra sy mahafa-po indrindra amin'ny ART. Rehefa raisinao araka ny tokony ho izy ny fanafodyo, dia mihena be ny habetsahan'ny viriosy VIH (viral load) ao amin'ny ranao ka tsy hita intsony amin'ny fitiliana mahazatra. Izany dia antsoina hoe ambaratonga 'tsy hita' . Matetika izany dia faritana ho ambaratonga latsaky ny 20 kopian'ny viriosy isaky ny milliliter-n'ny ra (< 20 kopia/mL).
Ny hoe 'tsy hita' dia tsy midika hoe sitrana ianao. Raha mijanona tsy mihinana fanafody ianao dia mety hiverina hiasa indray ilay viriosy miafina ao amin'ny vatanao. Ary koa, raha manao fitiliana VIH ianao dia mbola hiseho ho 'positive' izany satria ireo fitiliana ireo dia mitady hery fiarovana manohitra ny viriosy, fa tsy ny viriosy mihitsy.
Saingy tadidio izao: Tsy hita maso = Tsy azo mifindra (U=U) . Midika izany fa raha mijanona amin'ny ambaratonga tsy hita maso ny habetsahan'ny viriosy ao amin'ny vatanao, dia tsy afaka mamindra ny VIH amin'ny olon-kafa amin'ny alalan'ny firaisana ara-nofo ianao. Voaporofo ara-tsiansa izany ankehitriny. Ary koa, ny olona iray amin'io ambaratonga io dia afaka miaina ara-dalàna sy lava andro iainana, toy ny olona tsy misy VIH.
Ahoana ny fiasan'ny ART? Ny tantaran'ny viriosy VIH
Mba hahatakarana ny fiasan'ity fanafody ity dia mila fantarintsika aloha ny fomba fidiran'ny viriosy VIH amin'ny selantsika sy ny fomba anaovany dika mitovy amin'ny tenany.
Alaivo sary an-tsaina ny viriosy VIH ho toy ny mpangalatra. Trano ny sela CD4-nao. Miditra ao an-trano io mpangalatra io, mampiasa ireo fitaovana mitovy ao an-trano, manao dika mitovy amin'ny tenany bebe kokoa, ary mitsambikina any amin'ny trano hafa. Mandritra izany, potika io trano voalohany io (ny sela CD4).
Misy dingana maromaro amin'ity dingana ity. Miasa amin'ny fampijanonana ny iray na maromaro amin'ireo dingana ireo ny fanafody ART.
| DINGANA | Ny dingana mitranga (amin'ny teny tsotra) |
|---|---|
| 1. Fametahana | Mampiasa ny iray amin'ireo proteinina ao aminy (GP120) ilay viriosy mba hiraikitra amin'ny 'lavaka fanalahidy' (récepteur) eo amin'ny velaran'ny sela CD4-ntsika. |
| 2. Fifangaroana | Mifangaro amin'ny akoran'ny sela CD4 ny akora ivelany amin'ny viriosy. |
| 3. Fidirana | Miditra ao amin'ny sela ny 'fitaovan'ny' viriosy (Capsid) - izany hoe, ny fampahalalana momba ny fototarazony (ARN) sy ireo anzima ilaina hanaovana dika mitovy. |
| 4. Fandikana mivadika | Mampiasa anzima (reverse transcriptase) entin'ny viriosy, ny ADN dia vita avy amin'ny ARN-n'ny viriosy. Toy ny mandika fiteny vahiny amin'ny fiteny antsika izany. |
| 5. Fampidirana | Miditra ao amin'ny atin'ny selantsika ny ADN virosy vao niforona ary miray amin'ny ADN-ntsika. Izany dia ampian'ny anzima iray hafa antsoina hoe 'Integrase'. Ankehitriny ny selantsika dia mihevitra fa anisan'ny tenany ihany koa izany. |
| 6. Fandikana sy Fandikan-teny | Ny selan-tsika, tahaka ny ADN-ny ihany, dia manao dika mitovy amin'ity ADN viraliny ity, ary avy eo dia manomboka mamorona proteinina viraliny mifototra amin'ireo hafatra ireo. |
| 7. Fivoriana | Misy anzima iray hafa antsoina hoe 'Protease' tonga, manapaka ireo sombin-prôteina niforona ireo, ary mampivondrona azy ireo ho dika mitovy amin'ny viriosy vaovao. |
| 8. Fitsimohan'ny sela sy ny fahafatesan'ny sela | Ireo viriosy vao niforona dia handrava ny sela CD4, handositra ary hanafika ireo sela CD4 salama hafa. |
Miasa amin'ny alàlan'ny fanelingelenana ny iray amin'ireo dingana voalaza etsy ambony ny fanafody ART. Ny fanafody sasany dia manakana ny viriosy tsy hiditra ao amin'ny sela. Ny hafa kosa manakana azy tsy hamokatra ADN. Ny hafa kosa manakana azy tsy hanangona viriosy vaovao.
Inona avy ireo fanafody ampiasaina amin'ny fitsaboana ART?
Azo zaraina ho vondrona lehibe maromaro ny fanafody ART. Ny vondrona tsirairay dia miasa amin'ny alàlan'ny fikendrena ampahany samihafa amin'ny tsingerin'ny fiainan'ny viriosy VIH.
- Mpanakana ny fidirana: Ireo dia misakana ny viriosy tsy hiditra ao amin'ny sela CD4.
- Mpanakana ny Capsid: Misoroka ny 'boatin'ny' viriosy (Capsid) tsy hisokatra na hiangona indray.
- Ireo mpanakana ny Nucleoside Reverse Transcriptase (NRTI): Rehefa mamokatra ADN ny viriosy dia manome biriky 'sandoka' izay mitovy amin'ny 'biriky' ilainy. Rehefa ampiasaina ireo dia tsy afaka vita ny rojo ADN.
- Ireo mpanakana ny Transcriptase Mivadika Tsy Nokleosida (NNRTI): Ireo dia mankany mivantana amin'ny anzima mamokatra ADN (Reverse Transcriptase) ary manafoana izany.
- Mpanakana ny Integrase (INSTI): Manakana ny anzima (integrase) izay mampiray ny ADN viraliny amin'ny ADN-n'ny selantsika.
- Mpanakana ny Protease (PI): Manakana ny anzima mpanapaka proteinina (protease) tsy hanangona viriosy vaovao.
- Mpanatsara Farmakokinetika (Mpanampy): Ireo dia tsy misy fiantraikany mivantana amin'ny viriosy, fa manampy ireo fanafody ART hafa hijanona ao amin'ny vatana ela kokoa sy amin'ny fifantohana ambony kokoa.
Matetika ny fanafody omena anao dia fitambaran'ireo kilasy maromaro ireo. Ohatra, mety ho pilina tokana misy NRTI roa sy inhibitor integrase iray.
Ahoana no fomba hisafidianako ny fanafody ART mety amiko?
Ny dokotera mitsabo anao no hamaritra ny fitambaran'ny fanafody mety indrindra aminao rehefa avy mandinika lafin-javatra maromaro.
- Ny habetsahan'ny viriosy sy ny isan'ny CD4 anao: Zava-dehibe ny mahafantatra ireo sanda ireo rehefa manomboka fitsaboana.
- Fanoheran'ny viriosy amin'ny fanafody: Indraindray ny viriosy dia lasa mahatohitra fanafody sasany. Azo atao ny manao fitiliana mba hahitana izany.
- Raha manana aretina hafa ianao, toy ny aretin'ny voa, aretin'aty, aretim-po, diabeta, na kolesterola avo, dia tokony holazainao amin'ny dokotera izany.
- Fanafody hafa raisinao: Raha mihinana fanafody ho an'ny aretina hafa ianao, dia mety hisy fifandraisana eo amin'ireo fanafody ireo sy ny fanafody ART.
- Fitondrana vohoka: Raha bevohoka ianao na mikasa ny ho bevohoka dia misy fanafody azo antoka mety aminao.
- Fahamorana amin'ny fandraisana ny fanafody: Eritrereto raha pilina indray mandeha isan'andro sa pilina roa isan'andro ilay izy, na tokony horaisina miaraka amin'ny sakafo na tsia, ary ny fomba ifanarahan'izany amin'ny fomba fiainanao.
Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny fitsaboana ART?
tombony
- Manamafy ny hery fiarovana: Mitombo ny isan'ny sela CD4, ka mampitombo ny fahafahan'ny vatanao manohitra aretina.
- Fiarovana amin'ny aretina mafy: Afaka miaro amin'ny aretina azo avy amin'ny firaisana toy ny pnemonia sy ny tioberkilaozy ny VIH.
- Fihenan'ny mety ho voan'ny homamiadana: Mihena ny mety ho voan'ny homamiadana mifandraika amin'ny VIH (ohatra ny sarcoma Kaposi, lymphoma tsy Hodgkin).
- Fisorohana ny SIDA: Raha tsy tsaboina dia mety hihoatra ny dingana farany antsoina hoe SIDA (Syndrome d'Immunodéficience Acquired) ny VIH. Manakana izany ny ART.
- Fisorohana ny fifindran'ny aretina amin'ny hafa:Araka ny voalaza tetsy aloha (U=U) , raha tsy hita ny viriosy ao aminao dia tsy ho afaka hampita izany amin'ny hafa amin'ny alalan'ny firaisana ara-nofo ianao.
- Salama sy lava andro iainana: Ny olona iray izay mihinana fanafody araka ny tokony ho izy dia afaka miaina ara-dalàna, toy ny olona tsy voan'ny VIH.
Loza sy voka-dratsy
Mety hiaina voka-dratsy ny olona sasany rehefa manomboka mampiasa ART. Na izany aza, matetika ireo dia vetivety ary levona rehefa afaka herinandro vitsivitsy rehefa zatra amin'ny fanafody ny vatana.
- Maloiloy, mandoa
- Aretin'ny vavony, aretim-pivalanana
- Aretin'andoha
- fanina
- Reraka, reraka
- mahita tory
- Mangidihidy amin'ny hoditra
Raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina ireto ianao dia aza ajanona ny fihinanana ny fanafody ary lazao amin'ny dokoteranao. Afaka manampy anao hahita vahaolana izy na, raha ilaina, manova anao amin'ny fanafody hafa mety aminao kokoa. Ny fanafody sasany dia mety hisy voka-dratsy maharitra, toy ny fiakaran'ny tahan'ny kolesterola ao aminao. Izany no antony hanamarinan'ny dokotera anao tsy tapaka.
Ahoana no fomba fanaraha-maso ny fahombiazan'ny fitsaboana?
Rehefa avy manomboka ART ianao dia hanamarina anao amin'ny fandaharam-potoana voafaritra ny dokoteranao. Hanao fitiliana roa lehibe izy.
| Fitsapana | Vokatra andrasana | Isan'ny fotoana |
|---|---|---|
| Entana virosy | Nidina ho amin'ny ambaratonga "tsy hita maso" io sanda io. | Matetika ao anatin'ny volana vitsivitsy voalohany aorian'ny nanombohana, avy eo isaky ny 3-6 volana. |
| Isan'ny sela CD4 (Isan'ny CD4) | Mitombo io sanda io. (Ny tahan'ny fahasalamana dia eo anelanelan'ny 500-1500) | Voalohany isaky ny 3-6 volana, avy eo araka izay ilaina. |
Aza adino na dia iray andro aza ny fihinananao ny fanafody!
Ny fanamby lehibe indrindra amin'ny fahombiazan'ny fitsaboana ART diaRaiso isan'andro ny fanafodyo, amin'ny fotoana mety, ary aza adino na dia andro iray aza. Raha tsy ampy fatra ianao dia mety hihamaro ao anatin'ny vatanao indray ny viriosy. Raha mitranga izany dia mety ho lasa tsy mahatohitra ny fanafody raisinao ny viriosy (fanoherana fanafody). Dia hijanona tsy hiasa intsony ny fanafody ka tsy maintsy hanao fitsaboana hafa ianao. Noho izany, zava-dehibe ny mihinana ny fanafodyo ara-potoana, na amin'ny fametrahana fampahatsiahivana amin'ny findainao na amin'ny fangatahana olona ao amin'ny fianakaviana hampahatsiahy anao.
Hafatra entina mody
- Fitsaboana mamonjy aina ny ART izay mifehy ny aretina VIH. Na dia tsy afaka manasitrana ny VIH aza izy io, dia afaka manampy anao hiaina fiainana salama sy lava.
- Zava-dehibe ny mihinana ny fanafody isan'andro sy ara-potoana. Raha tsy voatsabo tsara ny fatra nomenao dia mety ho lasa tsy mahazaka ny fanafody intsony ny viriosy.
- Raha "tsy hita" ny habetsahan'ny viriosy ao amin'ny ranao, dia tsy afaka mamindra VIH amin'ny olon-kafa amin'ny alalan'ny firaisana ara-nofo ianao (U=U).
- Mety hitranga ny voka-dratsiny eo am-piandohan'ny fitsaboana, saingy mazàna vetivety ihany. Miresaha amin'ny dokoteranao raha misy tsy fahazoana aina.
- Aretina mitaiza fotsiny ihany ny VIH. Raha voatsabo sy voafehy tsara ianao dia afaka miaina fiainana feno sy sambatra. Tsy irery ianao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao