Ny lalan-dra lehibe indrindra sy lehibe indrindra izay mitondra ra manerana ny vatantsika dia ny aorta, na ny lalan-dra ao amin'ny atidoha. Eritrereto ho toy ny fantsona lehibe izay mitondra rano ao an-tranontsika izany. Inona no mitranga raha toa ka mihena ny iray amin'ireo rindrin'ity fantsona ity amin'ny toerana iray ary manomboka mibontsina noho ny tsindrin'ny rano? Izany no atao hoe Aneurysm ao amin'ny atidoha ao amin'ny tratra. Ny mitranga amin'ity tranga ity dia mihena ny rindrin'ny ampahany amin'ny aorta izay mandalo amin'ny tratrantsika ary mibontsina toy ny balaonina noho ny tsindrin'ny ra. Androany, hiresaka momba ity toe-javatra ity isika, izay matetika mitranga tsy misy soritr'aretina, ao anatin'ny vatana.
Inona marina no atao hoe Aneurysm aorta thoracic?
Raha fintinina, fivontosana na fivontosana (aneurisme) ao amin'ny aorta, ilay lalan-drà lehibe mandalo amin'ny tratra (thorax) ity. Toy ny fantsona ity aorta ity. Saingy rehefa miforona ny aneurysm, dia miova ny endriky ny fantsona, ary mibontsina toy ny balaonina ny toerana iray. Matetika, antsoin'ny dokotera hoe aneurysm ity toe-javatra ity rehefa mivelatra 50% farafahakeliny noho ny sakany mahazatra io ampahan'ny lalan-drà io.
Ity karazana aneurisma ity dia mety hiforona na aiza na aiza ao amin'ny aorta. Saingy matetika izy io no mitranga ao amin'ny kibo. Antsointsika hoe aneurisma ao amin'ny aorta ao am-po izany. Saingy eo amin'ny iray amin'ny efatra eo ho eo ny aneurisma miforona izay mitranga ao amin'ny tratra. Antsointsika hoe aneurisma ao amin'ny aorta ao amin'ny tratra izany.
Raha manana aneurysm kely toy izao ianao dia mety tsy mila fitsaboana firy. Raha mbola mihinana fanafody hifehezana ny zavatra toy ny tosidrà ambony ianao dia hanao fitiliana tsy tapaka ny dokoteranao mba hahitana raha mihalehibe izy io. Fa raha lehibe na mitombo haingana ny aneurysm dia mety ilaina ny fandidiana alohan'ny hisian'ny fahasarotana lehibe sy mety hahafaty.
Mahazatra ve ity aretina ity?
Araka ny antontan'isa, ity aretina ity dia misy fiantraikany eo anelanelan'ny 6 sy 10 amin'ny olona 100.000. Na izany aza, mety ho ambony kokoa ny tena isa. Izany dia satria maro ny olona tsy mampiseho soritr'aretina ary miaina tsy mahalala akory fa voan'ity aretina ity izy ireo. Manodidina ny 20% amin'ireo marary voamarina fa manana mpianakaviny izay voan'izany koa, midika izany fa mety ho nolovaina izany.
Inona avy ireo soritr'aretin'izany?
Ny loza lehibe indrindra amin'ity aretina ity dia ny tsy fisian'ny soritr'aretina matetika. Na izany aza, indraindray, rehefa mihalehibe ny aneurysm ary manindry ny taova manodidina, dia mety hiseho ny soritr'aretina sasany.
| Soritr'aretina | antony |
|---|---|
| Fanaintainana eo amin'ny valanorano, hatoka, tratra, na lamosina ambony. | Noho ny tsindry avy amin'ny aneurysm. |
| Fahasarotana mitelina na fanaintainana rehefa mitelina. | Ny aneurysm dia vokatry ny fivontosana ao amin'ny lalankanina. |
| Feo mihoron-koditra. | Noho ny faneriterena ireo ozatra mifehy ny feo. |
| Kohaka na fahasarotana miaina. | Ny aneurysm dia vokatry ny faneriterena ny trachea. |
Soritr'aretina maika mitranga raha vaky (ruptures) na tapaka (dissection) ny aneurysm
Ity no dingana mampidi-doza indrindra amin'ny aretina. Mety hihena ny rindrin'ny aneurysm ary hipoaka tampoka (vaky) na handrovitra sosona roa amin'ny rindrina (fanesorana). Toe-javatra tampoka be sady mety hahafaty ity. Ireo soritr'aretina ireo dia matetika miseho tampoka sy mafy dia mafy.
Raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao na olon-kafa dia aza misalasala na dia iray minitra aza. Mandehana avy hatrany any amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly. Ny segondra tsirairay dia manan-danja mba hamonjena aina.
| Soritr'aretina izay mitaky fitsaboana maika | |
|---|---|
| Fanaintainana mafy | Fanaintainana tampoka, tsy zaka, manindrona mafy eo amin'ny tratra na lamosina. |
| fanina | Fanina, fahitana manjavozavo, na fanina. |
| Fahasarotana miaina | Fahatsapana tampoka ho sempotra. |
| Fitempon'ny fo | Mahatsapa ho toy ny midobodoboka mafy ny fonao. |
| Hatsembohana tafahoatra | Hatsembohana be loatra tsy misy antony. |
| Endri-javatra hafa | Fisafotofotoana, fahasarotana miteny, fahaverezan'ny fahitana, fahaverezan'ny fahatsapana na fahalemena amin'ny ilany iray amin'ny vatana. |
Fa maninona no misy zavatra toy izao mitranga?
Matanjaka sy mora miolaka ny rindrin'ny lalan-dràntsika. Tokony ho afaka hihena sy hivelatra izy ireo eo ambanin'ny tsindrin'ny ra miditra isaky ny mitempo ny fo. Saingy raha mihamalemy ireo rindrina ireo dia tsy ho zakany intsony ny tsindry ka hanomboka hibontsina.
Ny antony lehibe mahatonga izany dia aretina antsoina hoe Atherosclerosis . Raha fintinina, ireo zavatra matavy toy ny kolesterola dia miangona ao anatin'ny lalan-dra (antsoinay hoe takelaka), izay mihamatevina tsikelikely ary mampihena ny rindrin'ny lalan-dra. Toy ny harafesina miangona ao anatin'ny fantsona rano efa tonta. Izany dia mampihena ny rindrin'ny lalan-dra ary mampitombo ny mety hisian'ny aneurysm.
Inona avy ireo anton-javatra mampitombo ny risika?
Ankoatra ny atherosclerosis, izay rehetra mampihena ny rindrin'ny aorta dia mampitombo ny mety hisian'ny aneurysm.
| Antony mety hampidi-doza | Description |
|---|---|
| Tosidra ambony | Mametraka tsindry bebe kokoa eo amin'ny rindrin'ny lalan-dra foana. |
| Fifohana sigara sy fampiasana paraky | Manimba mivantana ny rindrin'ny lalan-dra izany ary manafaingana ny fiforonan'ny atherosclerosis. |
| Tantaran'ny fianakaviana | Raha misy olona ao amin'ny fianakavianao akaiky voan'ny aneurysm, dia mety hampidi-doza kokoa ianao. |
| be taona | Amin'ny ankapobeny, ny olona mihoatra ny 65 taona no atahorana kokoa ho voan'izany. |
| Ny aretina sasany amin'ny fototarazo | Ireo toe-javatra toy ny Marfan syndrome, Loeys-Dietz syndrome, Vascular Ehlers-Danlos syndrome, ary Turner syndrome dia mampitombo ny risika satria mampihena ny sela mampitohy ny vatana izy ireo. |
| Aretina ara-pahasalamana hafa | Toe-javatra toy ny aortitis (fivontosan'ny aorta), aretin'ny valva aorta bicuspid (aretim-po), ary aretin'ny lalan-dra coronary (CAD). |
Ahoana no fahitan'ny dokotera izany?
Matetika, hita tsy nahy izany. Antsointsika hoe "diagnosis sendra mitranga" izany. Izany hoe, rehefa misy antony hafa anaovana fitiliana X-ray amin'ny tratra, dia mety ho tsikaritry ny dokotera fa mivelatra kokoa noho ny mahazatra ny tapany afovoan'ny tratra (mediastinum). Amin'izay fotoana izay no ahiana fa misy aneurysm.
Raha misy ahiahy toy izany, dia handidy fitiliana toy izao ny dokotera mba hanamafisana izany:
- Angiograma tomografia voarindra (CT): Afaka mamokatra sary telo dimensions mazava tsara amin'ny aorta izany.
- Echocardiogram (echo): Fitiliana amin'ny alalan'ny ultrasound mba hijerena ny fiasan'ny fo sy ny tapany voalohany amin'ny aorta.
- Angiograma resonance magnétique (MRA): Fitsapana mitovy amin'ny scan CT, saingy tsy mampiasa taratra.
- Fitarafana kibo: Mety ho voan'ny kibo koa ny olona voan'ny aneurisma ao amin'ny tratra, koa jereo koa izany.
Inona avy ireo fitsaboana azo atao?
Ny fandidiana ihany no fitsaboana farany ho an'ny aneurisma aorta thoracic. Na izany aza, ny fotoana sy ny karazana fandidiana atao dia miankina amin'ny haben'ny aneurisma, ny toerana misy azy, ny hafaingan'ny fitomboany, ary ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny.
Rahoviana no ilaina ny fandidiana?
Raha kely ny aneurisma, dia mety hanapa-kevitra ny hiandry tsy misy fandidiana ny dokotera. Antsoinay hoe "fiandrasana amim-pitandremana" izany. Midika izany fa hijery ny aneurisma isaky ny 6 ka hatramin'ny 12 volana izy ireo mba hahitana raha mihalehibe izany, ary hanome anao fanafody hifehezana ny tosi-drànao.
Fa,
- Raha 2 santimetatra (eo amin'ny 5.5 santimetatra eo ho eo) na lehibe kokoa ny aneurysm,
- Raha mitombo haingana kokoa noho ny 0.5 sm isan-taona ny aneurysm,
- Raha miteraka soritr'aretina ny aneurisma ,
Mazàna no soso-kevitra ny fandidiana satria arakaraka ny haben'ny aneurysm no mety hampitombo ny mety hipoahany.
Karazana fandidiana lehibe
Misy karazana fandidiana maromaro ampiasaina amin'izao fotoana izao.
1. Fandidiana misokatra nentim-paharazana: Misy fandidiana atao eo afovoan'ny tratra, esorina ny faritra malemy amin'ny aorta misy ny aneurysm, ary apetraka eo amin'ny toerany ny grefy.
2. Fanamboarana aorta endovascular ao amin'ny tratra (TEVAR): Fomba fitsaboana tsy dia manafika loatra ity. Misy fandidiana kely atao eo amin'ny valahana, ary ampidirina amin'ny alalan'ny fandidiana ny grefy stent amin'ny alalan'ny catheter mankany amin'ny aneurysm ary afatotra avy ao anatiny.
3. Fanoloana ny fakany aorta: Ity fandidiana ity dia atao raha toa ka eo amin'ny fakany aorta, izay mifandray amin'ny fo, no misy ny aneurisma. Mety ilaina ihany koa ny manolo ny valva fo.
Ny dokoteranao no hamaritra hoe inona ny fomba fitsaboana tsara indrindra ho anao.
Tsy azo sorohina ve izany?
Tsy misy fomba hisorohana 100% ny fivoaran'ny aneurysm. Na izany aza, ny fifehezana ny antony lehibe indrindra, ny atherosclerosis, dia afaka mampihena be ny risika.
- Fehezo ny tosi-drànao sy ny tahan'ny kolesterola amin'ny alàlan'ny fihinanana ireo fanafody omen'ny dokotera anao.
- Manaova lamina ara-tsakafo mahasalama ny fo, toy ny Sakafo Mediteraneana.
- Atsaharo tanteraka ny fifohana sigara sy ny vokatra paraky rehetra.
- Manaova fanatanjahan-tena. Manaova fanatanjahan-tena antonony, toy ny fandehanana an-tongotra, mandritra ny 150 minitra farafahakeliny isan-kerinandro. Miresaha amin'ny dokoteranao anefa alohan'ny hanombohana fandaharam-panatanjahan-tena vaovao.
- Manaova fizahana ara-pahasalamana isan-taona.
Raha manana ity aretina ity ianao, ahoana no fomba hikarakaranao ny tenanao?
Raha milaza aminao ny dokoteranao fa voan'ny aneurisma ao amin'ny aorta thoracic ianao dia aza matahotra. Hanome anao torohevitra momba ny fomba hikarakarana ny tenanao izy mandritra izany.
- Fadio ny zavatra toy ny fanandratana lanja sy ny fanazaran-tena amin'ny elanelana avo lenta (HIIT). Ireo dia mety hiteraka tsindry tsy ilaina amin'ny aorta. Anontanio ny dokoteranao hoe inona avy ireo fanazaran-tena mety aminao.
- Fadio tanteraka ny fampiasana paraky.
- Ahena ny sira ao anaty sakafo.
- Raiso ara-potoana sy araka ny tokony ho izy ny fanafody nomen'ny dokotera.
- Fadio ny zava-mahadomelina izay mampitombo ny tahan'ny fitempon'ny fo (kôkainina, amphetamine) ary anana sasany.
- Mifandraisa tsy tapaka amin'ny dokoteranao. Raha sendra misy soritr'aretina vaovao na misy voka-dratsin'ny fanafody omenao ianao dia ampahafantaro azy avy hatrany.
Hafatra entina mody
- Ny Aneurisma aorta ao amin'ny tratra dia fivontosana toy ny balaonina ao amin'ny lalan-dra lehibe ao amin'ny tratra.
- Matetika izy io dia tsy misy soritr'aretina, koa raha manana anton-javatra mety hampidi-doza ianao (tosidra ambony, fifohana sigara, tantaram-pianakaviana), dia aoka ho mailo amin'izany.
- Ny fanaintainan'ny tratra na lamosina tampoka sy mafy, ny fahasarotana miaina, na ny fanina dia vonjy taitra lehibe. Mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra ao amin'ny hopitaly (ETU).
- Raha kely ny aneurysm dia azo tsaboina amin'ny fanafody sy fanaraha-maso tsy tapaka. Raha lehibe kosa dia azo tsaboina amin'ny fandidiana.
- Na eo aza ity aretina ity dia afaka miaina fiainana lava sy salama tsara ianao na dia eo aza ny fitsaboana sahaza sy ny fanovana ny fomba fiaina. Araho foana ny torohevitry ny dokoteranao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao