Alaivo sary an-tsaina ny fonao ho toy ny trano misy efitra efatra. Misy varavarana eo anelanelan'ireo efitra ireo izay ahafahan'ny ra mikoriana mandroso sy miverina. Ny iray amin'ireo 'varavarana' manan-danja ao am-po dia ny Valva Aortika. Io no vavahady mifehy ny fikorianan'ny ra avy ao am-po mankany amin'ny lalan-dra lehibe (Aorta) izay mitondra ny ra manerana ny vatana. Misokatra sy mihidy isaky ny mitempo ny fo io vavahady io. Alaivo sary an-tsaina àry hoe inona no mitranga raha misy zavatra simba amin'io vavahady io? Amin'izay no manomboka ny olana.
Raha fintinina, inona no atao hoe fanamboarana valva aorta?
Ny fanamboarana ny valva aorta dia karazana fandidiana fo izay misy ny fanamboarana ny lesoka eo amin'ny vavahadin'ny fo lehibe, ny valva aorta, izay efa noresahintsika etsy ambony, ary ny famerenana azy amin'ny laoniny.
Alaivo sary an-tsaina hoe raha tsy afaka manidy tsara ny varavarana ao an-tranonao ianao. Toy izany koa, ny valva aorta an'ny olona sasany dia tsy mihidy tsara ary manomboka mitsika ny ra (regurgitation aorta) . Izany dia antsoina hoe regurgitation aorta amin'ny siansa ara-pitsaboana. Rehefa mitranga izany, ny sasany amin'ny ra izay tokony ho avy amin'ny fo mankany amin'ny vatana dia miverina ao am-po. Avy eo dia tsy maintsy miasa mafy kokoa ny fo mba hanondraka ny habetsaky ny ra ilain'ny vatana manontolo. Rehefa mitranga izany rehefa mandeha ny fotoana, dia mety ho simba ny fo. Izany no mahatonga ny olona voan'ny regurgitation aorta mafy sy ireo izay manana soritr'aretina mila fandidiana mba hanamboarana na hanoloana io valva io.
Matetika ny dokotera no manolo ity valva ity amin'ny iray vaovao tanteraka. Na izany aza, misy marary sasany afaka manamboatra sy mampiasa ny valva-ny manokana. Tsy ny rehetra no afaka manao izany. Maro ny lafin-javatra dinihina rehefa mifidy olona hanaovana ity fandidiana ity ny mpandidy. Ny dokotera no hanapa-kevitra raha tsara indrindra ho anao ny manamboatra ny valva na ny mametraka iray vaovao, mifototra amin'ny lafin-javatra maro, toy ny endriky ny valva-nao sy ny halehiben'ny fahasimbana.
Inona no tokony hataonao alohan'ny fandidiana?
Rehefa miomana amin'ny fandidiana, ny zava-dehibe indrindra dia ny fanaovana ireo fitiliana mialoha. Mila mahafantatra tsara ny mpandidy raha azo amboarina tokoa ny valva aorta-nao. Raha simba be ireo valva, dia mety ho tsara kokoa ny mametraka valva vaovao toy izay manamboatra azy.
Ny fitiliana lehibe indrindra amin'izany dia ny Echocardiogram Transoesophageal (TEE) . Izany dia ahitana ny fampidirana fantsona kely misy fakantsary ao amin'ny tendanao mba haka sary mazava tsara sy akaiky ny fonao. Izany dia ahafahan'ny dokoteranao mijery tsara ny toe-javatra misy ny valva sy ny faritra hafa amin'ny fonao.
Tadidio fa ireo fitiliana rehetra ireo dia natao mba hanomezana anao ny fitsaboana azo antoka sy mahomby indrindra, koa aza matahotra.
Ankoatra ity fitsapana TEE ity dia mila manao fitsapana maromaro hafa ianao.
| Anaran'ny fitsapana | Inona no hitanao amin'izany? |
|---|---|
| Fametrahana katetera amin'ny fo | Jereo raha misy sakana ao amin'ireo lalan-dra izay mamatsy ra ny fo (lalan-dra ao am-po). |
| Taratra X-tratra | Jereo ny toe-pahasalaman'ny fo sy ny havokavoka amin'ny ankapobeny. |
| Fitiliana Tomografia (CT) amin'ny alalan'ny solosaina | Mahazoa sary 3D amin'ny antsipiriany momba ny fo sy ny aorta. |
| Elektrokardiograma (ECG) | Jereo ny fiasan'ny herinaratra sy ny lamina fitempon'ny fo. |
| Fitiliana ra sy urine | Jereo ny fahasalamanao ankapobeny sy ny fiasan'ny voa. |
Hanome anao toromarika mazava momba ny fomba fiomanana amin'ny fandidiana ny dokoteranao. Zava-dehibe ny manaraka tsara ireo toromarika ireo. Raha misy zavatra tsy azonao dia aza hadino ny manontany ny dokotera na ny mpitsabo mpanampy anao. Mety ahitana zavatra toy izao ireo toromarika ireo:
- Fotoana tokony hijanonana tsy hihinana sy hisotro alohan'ny fandidiana.
- Na mila ajanonao vetivety ny fihinanana ireo fanafody mahazatra anao.
- Tonga ny fotoana handehanana any amin'ny hopitaly hanaovana fandidiana.
- Inona no tokony hoentina any amin'ny hopitaly ary inona no tokony havela ao an-trano.
Ahoana no fomba fanaovana ny fandidiana?
Ny fandidiana fanamboarana valva aorta dia mazàna atao toy ny fandidiana fo misokatra . Izany hoe, ny fandidiana dia atao amin'ny alalan'ny fandidiana lehibe iray eo afovoan'ny tratra. Na izany aza, amin'ny tranga sasany, ny fandidiana dia atao amin'ny alalan'ny fandidiana kely kokoa (fandidiana minimally invasive).Azo atao amin'ny fomba hafa koa izany. Ny fandidiana dia atao amin'ny alalan'ny fanapahana kely maromaro eo amin'ny tratra. Ny mpandidy no hilaza aminao hoe iza no fomba tsara indrindra ho anao.
Ireto avy ireo dingana matetika atao amin'ny fandidiana:
1. Fanatoranana: Voalohany, homena fanafody ianao mba hampatory anao tanteraka. Ka tsy hahatsapa na inona na inona na fanaintainana ianao mandritra ny fandidiana.
2. Fanapahana: Manaraka izany, ny mpandidy dia manao fanapahana iray na maromaro eo amin'ny tratra mba hahatongavana any amin'ny fo. Amin'ny fandidiana misokatra, dia atao fanapahana eo amin'ny 6 santimetatra eo ho eo ny halavany eo afovoan'ny taolana tratra ( sternum ).
3. Fifandraisana amin'ny milina fo-havokavoka: Mandritra ny fandidiana, dia hampifandraisina amin'ny milina fo-havokavoka ianao mba hanao ny asan'ny fonao sy ny havokavokao. Ity milina ity dia mampivezivezy ny ra manerana ny vatanao ary manampy oksizenina ao amin'ny ra.
4. Fanamboarana valva: Avy eo dia hanamboatra ny valva aorta anao ny mpandidy. Hiovaova arakaraka ny olona ny fomba hanaovana izany. Miankina amin'ny endriky ny valva sy ny fahasimbana misy azy izany. Ohatra, ny annuloplasty dia fomba fitsaboana izay manamafy ny fotony (peratra) ary mamela ny valva hikatona tsara. Mampiasa teknika isan-karazany ihany koa izy io, toy ny fanovana ny endriky ny takelaka valva sy ny fametahana sombin-taolana amin'ny lavaka na triatra ao anatiny.
5. Fanamboarana olana fanampiny: Raha misy olana hafa amin'ny fo na ny aorta amin'izao fotoana izao, ohatra, ny aneurysm , dia ho amboarina ihany koa izany mandritra ity fandidiana ity.
6. Famitana ny fandidiana: Rehefa vita ny fanamboarana rehetra ilaina dia hanidy sy hanjaitra ny ratra ny mpandidy. Avy eo dia hitondra anao any amin'ny efitrano fitsaboana ny ekipa mpitsabo.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana?
Aorian'ny fandidiana dia hijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny telo ka hatramin'ny fito andro eo ho eo ianao. Mandritra io fotoana io dia hanara-maso akaiky anao ny ekipa mpitsabo sy mpitsabo mpanampy. Hanamarina izy ireo raha mandeha tsara ny fahasitrananao. Hanampy anao handeha sy hihetsika tsikelikely izy ireo.
Alohan'ny handehananao mody dia holazaina aminao ny momba ireo fandaharan'asa fanarenana ny fo . Hanampy betsaka ny fizotran'ny fahasitrananao ireo.
Inona avy ireo tombontsoa azo avy amin'ity fandidiana ity?
Ny tombony lehibe amin'ny fandidiana fanamboarana valva aorta dia ny ahafahanao mitazona ny valva voajanahary anao. Izany dia afaka manampy anao hisoroka ny sasany amin'ireo loza mety hitranga amin'ny fananana valva vaovao. Indrindra indrindra, afaka manampy anao hisoroka ny filàna mihinana fanafody manakana ny fiforonan'ny ra mandritra ny androm-piainanao izany. Hilaza aminao bebe kokoa momba ny tombontsoa azo avy amin'ity fandidiana ity ny dokoteranao, arakaraka ny toe-javatra misy anao.
Inona avy ireo loza mety hitranga amin'ny fandidiana?
Fandidiana lehibe ny fanamboarana ny valva aorta. Noho izany, misy risika sasany. Aza manahy anefa, azo ahena ireo risika ireo eo ambany fanaraha-mason'ny ekipa mpitsabo za-draharaha.
Ny fahasarotana lehibe mety hitranga dia ny filàna fandidiana fanampiny . Misy antony maromaro mahatonga izany hitranga:
- Mivoaka ny ra avy amin'ny valva na dia efa vita aza ny fandidiana ( regurgitation aorta miverimberina ).
- Aretin'ny valva ( endocarditis ).
- Tsy mandeha araka ny nantenaina ny ampahan'ny valva namboarina.
Ankoatra ireo, misy ihany koa ireo loza mety hitranga mandritra ny fandidiana valva aorta:
- Fihetseham-po tsy ara-dalàna ( arrhythmia )
- Alèjy amin'ny fanafody fanatoranana
- Ra be loatra
- Fijanonan'ny fo tampoka
- Tsy fahombiazan'ny fo
- tapaka lalan-dra
Samy hafa ny haavon'ny risika mety hitranga amin'ny tsirairay. Hiresaka aminao momba ny risika mety hitranga aminao ny mpandidy anao alohan'ny fandidiana. Zava-dehibe ny fahatakaranao tsara ny fahasarotana rehetra mety hitranga sy ny mety ho fiantraikan'izany aminao. Aza hadino ny manontany raha misy zavatra tsy azonao. Ny olona manana olana ara-pahasalamana lehibe alohan'ny fandidiana (ohatra, ny tsy fahombiazan'ny fo mafy) dia mety manana risika ambony kokoa.
Hafiriana no ilaina mba ho sitrana?
Maharitra efatra ka hatramin'ny valo herinandro eo ho eo vao ho sitrana tanteraka amin'ny fandidiana ianao. Raha toa ka tsy dia manafika loatra ny vatanao ny fandidiana dia mety ho fohy kokoa ny fotoana fanarenanao.
Ara-dalàna ny mahatsiaro ho reraka mandritra ny herinandro vitsivitsy aorian'ny fandidiana. Zava-dehibe ny miala sasatra . Aza manao asa be loatra indray mandeha. Ny dokoteranao no hilaza aminao hoe rahoviana no azo antoka ho anao ny manohy ny asa mahazatra (toy ny mitondra fiara na ny mandeha miasa). Ny fandraisana anjara amin'ny fandaharan'asa fanarenana ny fo dia afaka manampy anao ho zatra amin'ny fomba fiaina salama ary ho lasa mavitrika indray soa aman-tsara.
Raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao dia antsoy avy hatrany ny dokotera!
Zava-dehibe ny mampahafantatra avy hatrany ny dokotera raha sendra misy soritr'aretina fahasarotana rehefa mody avy amin'ny fandidiana ianao. Fantaro tsara ireto soritr'aretina manaraka ireto:
| Soritr'aretina | Inona no tokony hojerena |
|---|---|
| Fanaintainana na fihenjanana tratra | Fanaintainana tampoka na mitombo ao amin'ny tratra. |
| Mivoaka ny nana avy amin'ny ratra | Ranoka mavo, maitso, na maimbo mivoaka avy amin'ny toerana nanesorana. |
| Tazo na mangovitra | Mety ho fambara misy aretina ny tazo na ny hatsiaka tsy amin'ny antony. |
| Fitempon'ny fo | Mahatsapa ho toy ny mitempo haingana na tsy ara-dalàna ny fonao. |
| Fanaintainana/mena/fivontosana manodidina ny ratra | Raha miharatsy ny fanaintainana, ny mena, na ny fivontosana manodidina ny ratra. |
| Fivontosan'ny tongotra na ny tongotra (Edema) | Fivontosana tampoka eo amin'ny tongotra, kitrokely, na tongotra. |
| Fitomboan'ny lanja tampoka | Fitomboan-danja mihoatra ny 1.5 kg ao anatin'ny herinandro (famantarana ny fitazonana rano ao amin'ny vatana). |
Zavatra manan-danja vitsivitsy tokony ho fantatra
Mahalana kokoa ny fandidiana fanamboarana valva aorta raha oharina amin'ny fandidiana fanoloana valva aorta. Raha ny marina, latsaky ny 5% amin'ny fandidiana valva aorta no fandidiana fanamboarana. Ny antony lehibe mahatonga izany dia satria fandidiana manokana sy sarotra izy io. Noho izany, ity fandidiana ity dia tsy atao any amin'ny hopitaly rehetra na ny mpandidy rehetra.
Ity fandidiana ity dia mitsabo ny toe-javatra antsoina hoe "aortic regurgitation" (valve mitsika) . Indraindray, ny fanoloana ny fakany aorta izay mitsitsy valveIty fanamboarana valva ity dia atao ihany koa ho ampahany amin'ny fandidiana antsoina hoe fanamboarana aneurysm aorta. Izany dia mahakasika ny fanamboarana sy fiarovana ny valva anao manokana sady mitsabo fivontosana (aneurysm) ao amin'ny ampahany lehibe amin'ny aorta izay mifandray amin'ny fonao.
Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy mitebiteby satria fandidiana lehibe ity. Tsarovy anefa fa rehefa ataon'ny mpandidy za-draharaha ity fandidiana ity, dia hahazo ny fikarakarana ilainy ny fonao mba hiasa tsara kokoa sy matanjaka kokoa amin'ny fotoana maharitra. Rehefa miomana amin'ny fandidiana ianao dia resaho amin'ny ekipa mpitsabo anao izay fanontaniana sy ahiahy mety hanananao. Hazavain'izy ireo aminao ny zava-drehetra.
Hafatra entina mody
- Ny fanamboarana valva aorta dia fandidiana fo izay manamboatra sy mamerina amin'ny laoniny ny valva ao am-ponao, fa tsy manolo azy amin'ny iray vaovao.
- Ny tombony lehibe amin'izany dia ny ahafahanao miaro ny valva voajanahary anao manokana, izay manafoana betsaka ny filàna mihinana fanafody mampivaingana ny ra mandritra ny androm-piainana.
- Tsy natao ho an'ny rehetra ity fandidiana ity. Ny mpandidy anao no hanapa-kevitra raha ity fandidiana ity no tsara indrindra ho anao, arakaraka ny toetran'ny valva-nao.
- Mety haharitra eo amin'ny 4-8 herinandro eo ho eo vao ho sitrana tanteraka aorian'ny fandidiana. Mandritra io fotoana io dia tena zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokotera.
- Raha sendra misy soritr'aretina tsy mahazatra ianao rehefa mody, toy ny fanaintainan'ny tratra, tazo, na fivontosan'ny ratra, dia ampahafantaro avy hatrany ny dokotera.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao