Voasakana ve ny valva-ponao? Andeha hiresaka momba ny (Aortic Stenosis) isika!

Mahatsiaro fanaintainana ao amin'ny tratra ve ianao indraindray, sempotra, na fanina? Sa tampoka ve ianao mahatsiaro ho reraka na fanina? Mety ho vokatry ny fihenan'ny iray amin'ireo valva manan-danja ao am-ponao izany, dia ny valva aorta. Antsoin'ny dokotera hoe Aortic Stenosis ity toe-javatra ity. Rehefa mitranga izany dia lasa sarotra ho an'ny fo ny mamoaka ra mankany amin'ny vatana hafa. Tsy mahazo oksizenina ampy ny vatana. Tsy zavatra azonao andrasana izany, satria mety hanimba ny fo, hiteraka olana ara-pahasalamana lehibe, ary indraindray mety hahafaty mihitsy aza.

Koa inona àry ity '(Stenose Aortique)' ity?

Raha fintinina, ny fontsika dia toy ny trano kely iray, misy efitra efatra. Eo anelanelan'ireo efitra ireo, izay ivoahan'ny ra avy ao am-po, dia misy faritra toy ny varavarana. Antsointsika hoe valva fo ireo. Ny iray amin'ireo valva efatra ireo dia antsoina hoe Valva Aortika. Ity no vavahady farany andalovan'ny ra avy ao am-po mankany amin'ny vatana hafa. Toy ny mpiambina vavahady, ity vavahady ity dia mamela ny ra hikoriana amin'ny lalana iray ihany ary manakana azy tsy hiverina ao am-po. Ity Valva Aortika ity dia manana takelaka kely telo (takelaka). Raha tsy misokatra tsara ireo takelaka ireo ary lasa voasakana na tery, dia mitranga ny toe-javatra antsoina hoe Stenosis Aortika.

Alaivo sary an-tsaina toy ny fantsona rano izay mihitsoka eo afovoany ary sahirana amin'ny fivoahan'ny rano. Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra kely rehefa mandre olana amin'ity fidirana ity ianao. Saingy misy fomba mandroso maro hitsaboana ity aretina ity ankehitriny , ka tsy mila manahy ianao.

Mahazatra ve ity aretina ity (Stenose Aortique)?

Ity aretina antsoina hoe `(Aortic Valve Stenosis)` ity dia tena fahita matetika amin'ny olona mihoatra ny 65 taona. Saingy mampalahelo fa maro ny olona tsy mahalala fa voan'ity aretina ity izy ireo raha tsy efa miharatsy ny soritr'aretina. Indraindray dia hita izany mandritra ny fitiliana natao ho an'ny aretina hafa. Ny aretina sasany dia mety hiteraka ity aretina ity amin'ny taona antonony, manodidina ny 40-50 taona. Mahalana vao mitranga amin'ny ankizy kely ihany koa ity `(Aortic Valve Stenosis)` ity ho toy ny ``toe-javatra hatrany am-bohoka``.

Inona avy ireo soritr'aretin'izany?

Tsy ny olona rehetra voan'ny Stenosis Aortika no haneho soritr'aretina avy hatrany. Mety tsy hahatsikaritra na inona na inona mandritra ny taona maro ny olona sasany. Saingy rehefa miharatsy kokoa ny toe-javatra dia mety hiseho ireto soritr'aretina ireto:

• Mahatsiaro ho reraka be: Mety hahatsiaro ho reraka loatra ianao ka tsy afaka manao ny asanao mahazatra akory.
• Fitempon'ny fo: Mety handre ny fitempon'ny fonao ianao, na mety hahatsapa azy midobodoboka mafy, na mety hahatsapa ho toy ny midobodoboka ny tratranao. Antsointsika hoe "Fitempon'ny fo" izany.
• Fivontosan'ny tongotra sy kitrokely: Mety hivonto ny faritra ambanin'ny tongotra sy manodidina ny kitrokely.
• Fanaintainan'ny tratra: Izany no antsoina hoe `(Angina)`. Mety hahatsapa ho toy ny fanerena, fihenjanana, na fahatsapana mavesatra ao amin'ny tratra izany. Indraindray io fanaintainana io dia mety hiely hatrany amin'ny tendany, valanorano, sandry havia, na ny ilan'ny vavony mihitsy aza.
• Fahasarotana miaina: Mety ho sahirana miaina ianao, indrindra rehefa reraka kely, na rehefa miala sasatra fotsiny aza.
• Fanina, fanina: Mety ho fanina ianao, mety ho manga ny masonao, ary mety ho torana mihitsy aza.

Tadidio fa tsy midika akory izany hoe voan'ny Stenosis Aortika ianao raha manana ireo soritr'aretina ireo. Fa raha mbola manana azy ireo ianao dia tokony hanatona dokotera . Mety hanoro anao mpitsabo aretim-po ny mpitsabo anao.

Hafiriana no mety hiharatsy ity aretina ity?

Samy hafa izany ho an'ny tsirairay. Ho an'ny olona sasany, ity `(Aortic Valve Stenosis)` ity dia miharatsy tsikelikely, rehefa mandeha ny taona. Ho an'ny hafa kosa, mety hiharatsy haingana dia haingana izany, na dia ao anatin'ny volana vitsivitsy aza. Ny zava-dehibe dia raha manemotra ny fitsaboana ianao dia mety tsy ho afaka hanamboatra ny fahasimban'ny fonao. Raha manana `(Aortic Stenosis)` mafy ianao dia mety ho faty tampoka ny fo. Izany no antony hilazan'ny dokotera anao mba tsy hanemotra ny fitsaboana raha misy soritr'aretina.

Nahoana no mitranga ity '(Aortic Stenosis)' ity? Inona avy ireo antony?

Misy antony telo lehibe mahatonga ny olon-dehibe ho voan'ny stenosis aorta:

1. Fahasimbana mifandraika amin'ny fahanterana: Ity no antony mahazatra indrindra. Rehefa mandeha ny fotoana, toy ny sokay ao amin'ny fantsona rano, dia mety hiangona ao amin'ny valva aorta ao am-ponao ny kalsioma. Izany dia mahatonga ny valva hihamafy sy ho voasakana, ka manakana azy tsy hisokatra sy hikatona tsara. Matetika izany no mitranga aorian'ny faha-65 taona.

2. Fahasimbana ateraky ny aretina: Raha tsy tsaboina tsara ny aretina sasany ateraky ny bakteria, dia afaka miditra ao amin'ny lalan-dra ny bakteria ary mandeha any amin'ny valva ao am-po. Ny hery fiarovantsika manokana dia mety hanimba ireo valva ireo. Ohatra, raha tsy tsaboina tsara ny aretin'ny tenda (Strep throat) na ny tazo mena, dia mety hipoitra ny aretina antsoina hoe tazo rheumatic ary hanimba ny valva ao am-po. Mety haharitra an-taonany maro, indraindray am-polony taona maro, vao miharihary io fahasimbana io. Matetika indrindra no misy fiantraikany amin'ny olona mihoatra ny 50 taona izany.

3. Aretina nolovaina na mitaiza hafa: Ny aretina tsy fahita firy toy ny `(Paget's disease of the bone)` (aretina mifandraika amin'ny taolana), ny tsy fahombiazan'ny voa (`Kidney failure`) ary ny `(Familial hypercholesterolemia)` (toe-javatra misy kolesterola avo izay nolovaina) dia mety hiteraka `(Aortic Valve Stenosis). Ankoatra izany, ity risika ity dia ambony kokoa amin'ny olona manana aretina autoimmune toy ny `(Lupus)` sy `(Rheumatoid arthritis)`.

Misy antony hafa mety hampidi-doza ve amin'izany?

Eny, misy antony maromaro hafa mampitombo ny mety hisian'ny `(Aortic Valve Stenosis):`

• Ny maha-lehilahy.
• Mihoatra ny 65 taona.
• Fitomboan'ny tahan'ny kolesterola ao amin'ny ra (Hyperlipidemia).
• Manana tosidrà ambony.
• Fampiasana vokatra azo avy amin'ny paraky (toy ny sigara, beedis).

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga vokatry ny '(Aortic Stenosis)'?

Rehefa voan'ny `(Aortic Stenosis)` ianao, dia tsy maintsy miasa mafy ny fo mba hanosika ny ra hiditra amin'io fisokafana tery io. Toy ny miezaka manokatra varavarana mihidy izany. Rehefa miasa mafy loatra amin'izany fomba izany ny fo, dia mety hihena rehefa mandeha ny fotoana. Izany no antony:

• Fijanonan'ny fo tampoka
• Tsy fahombiazan'ny fo ( tsy fahafahan'ny fo mikoriana ra ampy ho an'ny vatana)
• Fahafatesana tampoka vokatry ny aretim-po
• fiakaran'ny tosidrà ao amin'ny havokavoka
• Ra be loatra
• Aretin'ny fo ao amin'ny fo ('Endocarditis infective')

Mety hitranga ny fahasarotana lehibe.

Ahoana no ahafantaran'ny dokotera izany?

Raha miahiahy ianao fa voan'ny Stenosis Aortika, dia hisy mpitsabo aretim-po hijery anao. Matetika ny aretina dia voamarina mifototra amin'ny soritr'aretinao (raha misy) sy ny iray na maromaro amin'ireto fitiliana manaraka ireto:

• Fizahana ara-batana: Hijery ny tongotrao sy ny kitrokely ny dokotera raha misy fivontosana, avy eo dia hihaino ny fonao amin'ny stethoscope. Raha manana stenosis aorta ianao dia famantarana mahazatra ny feo mitabataba ao am-po.
• Fitiliana ECG ('Electrocardiogram - ECG na EKG'): Ity dia mandrefy ny fiasan'ny fo amin'ny herinaratra.
• Taratra X-ray tratra, Angiografia, na fitiliana CT Cardiac: Ireo rehetra ireo dia mampiasa taratra X na teknika hafa hijerena ny ao anatin'ny vatana, indrindra fa ny fo sy ny havokavoka.
• Echocardiogram: Ity no fitiliana lehibe ampiasaina hamantarana ny stenosis aorta. Mampiasa onjam-peo ultrasound izy io mba hahitana mazava tsara ny fiasan'ny valva ao am-po, raha voasakana izy ireo, ary ny fikorianan'ny ra.
• Fitiliana ny adin-tsaina amin'ny fanatanjahan-tena: Mandrefy zavatra toy ny fiasan'ny fonao sy ny fiovan'ny ECG-nao rehefa mihazakazaka amin'ny "tapis roulant" na mitaingina bisikileta ianao.
• Fametrahana catheter amin'ny fo: Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny dokotera dia mampiditra fantsona kely sy manify (catheter) ao anaty lalan-drà eo amin'ny sandrinao na ny tongotrao ary mampiditra izany ao am-ponao mba handrefesana ny tsindry ao amin'ny valva-nao ary hahitana hoe hatraiza ny hamafin'izy ireo.
• MRI amin'ny fo (Sary Magnetika amin'ny Resonance): Azo ampiasaina haka sary amin'ny antsipiriany ny fo amin'ny alalan'ny saha magnetika matanjaka.

Aorian'ireo fitiliana ireo dia hanasokajy ny toe-pahasalamanao ny dokoteranao mifototra amin'ny soritr'aretinao sy ny fihenjanan'ny valva aorta. Matetika misy dingana efatra: A, B, C, ary D, ary ny D no tena mafy indrindra.

Inona avy ireo fitsaboana ny '(Aortic Stenosis)'?

Raha manana `(Aortic Stenosis)` ianao nefa tsy misy soritr'aretina, midika izany fa tsy dia mafy loatra ny aretina, dia hangataka anao ny dokotera mba hanatona anao hanao fizahana tsy tapaka sy hanao fitiliana `(Echocardiogram)`. Fa raha toa ka misy soritr'aretina dia mila fitsaboana ianao. Misy safidy fitsaboana lehibe maromaro:

• Fanafody: Raha tsy dia mafy loatra ny aretina, dia mety hanome fanafody hifehezana ny soritr'aretina ny dokotera. Mety ahitana fanafody manalefaka ny ra, fanafody mampitony ny lalan-dra, ary fanafody ho an'ny fikorontanan'ny fitempon'ny fo, ny tosidrà ambony, ary ny tsy fahombiazan'ny fo. Tsarovy anefa fa ny fanafody ihany no mifehy ny soritr'aretina; tsy afaka misakana ny fiharatsy ny valva izy ireo.
• Fanamboarana valva: Azo atao amin'ny alalan'ny fandidiana na fomba fitsaboana antsoina hoe balloon valvuloplasty izany.
• Fanamboarana fandidiana ('fandidiana valva aorta'): Manapaka ny tratranao ny mpandidy ary miditra mivantana any amin'ny valva ao am-po, manala ny sakana ary manamboatra izany.
• Valvuloplasty balôna: Amin'ity fomba fitsaboana ity, dia ampidirana balôna misy fantsona kely (cathéter) ao am-po ary ampidirana rivotra ao anatin'ilay valva tery, ka manitatra ny valva. Izany dia afaka manamaivana vetivety ny soritr'aretina. Matetika izy io no atao ho an'ny olona izay tsy afaka manao fandidiana fanoloana valva, na ho fanamaivanana vetivety alohan'ny fandidiana.
• Fanoloana valva: Raha simba loatra ny valva ka tsy azo amboarina dia mila soloina. Misy fomba maromaro hanaovana izany:
• Fandidiana fanoloana valva aorta: Esorina ny valva simba ary soloina valva vaovao. Mety ho olombelona mpanome ity valva vaovao ity (matetika mpanome efa maty), valva bioprosthetic (matetika omby na kisoa), na valva mekanika vita amin'ny metaly.
• Fomba fiasa Ross: Fandidiana manokana ity. Amin'ity dia alaina ny valva ao amin'ny havokavokao ary afindra any amin'ny toerana nisy ny valva aorta taloha. Avy eo, misy valva avy amin'ny mpanome ampidirina eo amin'ny toerana nisy ny valva ao amin'ny havokavoka taloha.
• Fanoloana Valva Aorta Transcatheter (TAVR na TAVI): Ity no fomba fiasa vaovao sy mandroso indrindra. Fandidiana lehibe izy io, midika izany fa azo soloina ny valva tsy mila manokatra ny tratra. Ampidirina amin'ny alalan'ny lalan-drà lehibe eo amin'ny tongotra na sandry ny fantsona kely (catheter), ary ampitaina amin'izany ny valva miforitra mankany amin'ny fo, izay ametrahana azy ao anatin'ny valva aorta voasakana. Matetika izany no atao ho an'ny zokiolona izay tsy mahazaka fandidiana lehibe.

Hafiriana no ilaina mba ho sitrana aorian'ireto fitsaboana ireto?

Miovaova izany arakaraka ny fomba fitsaboana ampiasaina.

• Raha mandalo fandidiana ianao:Elaela vao sitrana. Matetika ianao no tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny andro vitsivitsy. Na dia rehefa mody aza ianao dia mety haharitra herinandro vitsivitsy, angamba iray na roa volana, vao ho sitrana tanteraka ianao ary afaka manohy ny asanao mahazatra.
• Raha efa nanao fandidiana toy ny Balloon valvuloplasty na TAVR ianao: Ireo fomba fitsaboana ireo dia mitaky fotoana fohy dia fohy amin'ny fahasitranana. Indraindray ianao dia afaka mody ny androtr'io ihany na ny ampitson'iny aorian'ny fandidiana. Afaka miverina amin'ny fiainanao andavanandro ianao ao anatin'ny andro vitsivitsy.

Misy fomba hisorohana ny fivoaran'ity `(Aortic Stenosis)` ity ve?

Azo sorohina noho ny antony sasany ny stenosis aorta. Indrindra indrindra, tena zava-dehibe ny mitsabo haingana sy araka ny tokony ho izy ny aretina vokatry ny bakteria. Ohatra, raha voan'ny aretin'ny tenda ianao dia tokony hihinana antibiotika araka ny toromariky ny dokotera. Tsy hevitra tsara ny mijanona tsy mihinana azy ireo satria fotsiny hoe efa mihena ny fanaintainana. Ny fanaovana izany dia afaka misoroka ny fivoaran'ny tazo rheumatism sy ny fahasimban'ny valva fo.

Na izany aza, matetika dia sarotra ny misoroka ny "Aortic Valve Stenosis", izay mety ho vokatry ny fahanterana, aretina nolovaina, na aretina mitaiza sasany. Na izany aza, ny fanarahana fomba fiaina mahasalama ny fo (sakafo tsara, fanatanjahan-tena ary fialana amin'ny fifohana sigara) dia afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny fiharatsian'ny aretina.

Raha voan'ny '(Aortic Stenosis)' aho, inona no tokony antenaiko?

Ny hoavin'ny aretin'ny Stenosis Aortika anao, izany hoe ny fomba hiatrehanao izany, dia hiankina betsaka amin'ny hafainganam-pandeha sy ny fomba hahazoanao fitsaboana sahaza.

• Raha tsy tsaboina: Ny Stenosis Aortique, indrindra raha mafy, dia mety hahafaty. Ny ankamaroan'ny olona dia tsy velona mihoatra ny taona vitsivitsy raha tsy misy fitsaboana.
• Fitsaboana tara: Raha tara ny fitsaboana dia mifangaro ny vokany. Miankina amin'ny fahasimbana maharitra nitranga tamin'ny fo izany. Arakaraka ny maha betsaka ny fahasimbana no vao mainka miharatsy ny toe-pahasalamana. Ho sitrana amin'ny lafiny sasany ianao, saingy sarotra ny manantena fahasitranana tanteraka.
• Raha tsaboina haingana na haingana: Raha tsaboina haingana sy araka ny tokony ho izy, dia tena tsara ny mety ho voan'ny `(Aortic Stenosis)`. Mila manao fizahana tsy tapaka eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera ianao mandritra ny androm-piainanao, fa raha tsy izany dia afaka manohy ny ankamaroan'ny asanao mahazatra ianao ary miaina fiainana tsara.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?

• Raha malemy ny stenosis aorta anao ary tsy misy soritr'aretina ianao dia ny hany mila ataonao dia ny manao echocardiogram tsy tapaka ary manatona dokotera.
• Raha manana Stenosis Valvule Aortique antonony ianao dia mety mila manara-maso ny soritr'aretinao, manao echocardiogram tsy tapaka, mametra ny zavatra ataonao (araka ny toromariky ny dokoteranao), ary mihinana fanafody sasany.
• Raha manana stenosis aorta mafy ianao dia mila manohy manatona dokotera na dia efa vita aza ny fanamboarana na fanoloana ny valva. Mety ilaina ny mihinana fanafody sasany mandritra ny androm-piainanao.
• Amin'ny lafiny rehetra, ny dokoteranao dia hilaza aminao mba hihinana sakafo tsy misy sira sy tavy, ary hanao fanatanjahan-tena tsy tapaka. Saingy tokony hanontany ny dokoteranao ianao hoe inona ny haavon'ny fanatanjahan-tena mety aminao.

Rahoviana aho no tokony hahita ny dokoterako?

Na nanapa-kevitra ny tsy hitsabo tena ianao na mbola tsy nahazo fitsaboana, dia tokony hiresaka avy hatrany amin'ny dokoteranao ianao raha sendra misy amin'ireto manaraka ireto:

• Na miseho ny soritr'aretina vaovaon'ny '(Aortic Stenosis)', na miharatsy tampoka ny soritr'aretina efa misy.
• Raha manomboka manelingelina ny fiainanao andavanandro ireo soritr'aretinao.

Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny efitrano fitsaboana vonjy taitra (ER)?

Rehefa avy manomboka fanafody vaovao ianao dia mandehana any amin'ny efitrano fitsaboana vonjy taitra raha sendra misy ireto manaraka ireto:

• Raha sendra voka-dratsy tsy ampoizina sy mafy avy amin'ny fanafody ianao (holazain'ny dokotera aminao hoe inona avy ireo voka-dratsy mila fitsaboana avy hatrany).
• Raha torana na tsy mahita tory ianao na inona na inona antony dia tsy maninona izany.
• Raha mihinana fanafody manalefaka ra ianao ary mianjera, dia mety hiharan'ny rà mandriaka anatiny kokoa - indrindra rehefa avy mianjera na ratra hafa.

Na aorian'ny fandidiana na amin'ny alalan'ny catheter, mandehana any amin'ny efitrano fitsaboana vonjy taitra raha misy amin'ireto manaraka ireto mitranga:

• Raha mena, mivonto, na mafana rehefa kasihina ny ratranao, dia fambara misy aretina mila fitsaboana avy hatrany ireo.
• Raha toa ka mahatsapa soritr'aretina mafy amin'ny Stenosis Aortika ianao, toy ny fahasarotana miaina, fanaintainan'ny tratra, fitempon'ny fo haingana, na fanina.
• Raha mihinana fanafody manalefaka ny ra ianao ary mianjera, dia noho ilay antony voalaza etsy ambony ihany izany.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Rehefa manatona dokotera ianao dia aza misalasala mametraka fanontaniana toy ireto:

• Dokotera, heverinao ve fa hiharatsy kokoa ny soritr'aretin'ny tenako?
• Mila manolo valva ve aho?
• Karazana valva inona no tsara indrindra hosoloiko?
• Rahoviana no fotoana tsara indrindra hanaovana fandidiana amiko?
• Inona avy ireo fitsaboana farany indrindra ho an'izany?

Hafatra entina mody

Eny ary, azonao tsara kokoa izao ny momba ilay toe-javatra noresahintsika antsoina hoe `(Aortic Stenosis)`. Eny, tena mampatahotra ny manana ampahan'ny fo, izany hoe vavahady tena manan-danja, tsy miasa tsara. Na izany aza, ny zava-dehibe indrindra dia ny tsy hatahotra sy hitady torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany.

Raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina ireto ianao, na raha misy olona ao amin'ny fianakavianao voan'ny aretim-po, dia ataovy izay hanatonana dokotera ary hozahana ny fonao.

Na dia aretina sarotra aza ny `(Aortic Stenosis)`, dia nandroso be ny fitsaboana tato ho ato. Noho ny fandidiana sy ny fitsaboana vaovao mampiasa catheter toy ny `(TAVR)` izay noresahintsika, dia mbola tsy nisy tsara kokoa noho izao ny fahafahana mitsabo azy. Koa aza matahotra. Raha fantatrao mialoha ny aretina ary mahazo ny fitsaboana mety ianao, dia afaka miaina fiainana salama sy sambatra indray. Karakarao ny fonao, sa tsy izany?

Stenosis aorta , Valva fo, Aretin'ny fo, Fanaintainan'ny tratra, Fahasarotana miaina, Fandidiana fo, TAVR