Efa mba nahatsapa ve ianao fa mibontsina fotsiny ny kibonao, mavesatra be, ary tampoka teo dia tery ny akanjo anaovanao? Angamba nitombo tampoka ny lanjanao iray na roa kilao tao anatin'ny andro vitsivitsy. Tsy fitomboana ara-dalàna izany, fa mety ho vokatry ny aretina antsoina hoe 'ascites', izay toe-javatra izay feno rano ny kibo. Matetika izany dia miseho ho toy ny soritr'aretin'ny aretina lehibe hafa ao amin'ny vatantsika. Koa andeha isika hiresaka momba izany anio fotsiny.
Inona marina no atao hoe Ascites?
Raha fintinina, ny ascites dia ny fiangonan'ny rano be loatra ao amin'ny lavaky ny kibonao. Mety hitranga tsikelikely izany, na mety hitranga indray mandeha.
Alaivo sary an-tsaina ange hoe misy fonon-taolana manify manodidina ireo taova ao anatin'ny kibontsika, toy ny vavony, tsinay, aty ary voa. Antsointsika hoe peritoneum izany. Misy sosona roa izy io. Amin'ny ankapobeny dia misy rano kely dia kely eo anelanelan'ireo sosona roa ireo, mba hahafahan'ireo taova mihetsika mora foana nefa tsy mifandona. Fa raha ny amin'ny ascites kosa, dia misy rano tsy ara-dalàna miangona eo anelanelan'ireo sosona roa ireo. Amin'izay fotoana izay no mihalehibe ny kibo ary mahatsiaro ho toy ny misy baolina rano ao anatin'ny kibo.
Jereo raha manana ireo toetra ireo koa ianao.
Ny soritr'aretina lehibe amin'ny ascites dia ny fitomboan'ny haben'ny kibo tampoka sy ny fitomboan'ny lanjan'ny vatana tampoka ao anatin'ny roa na telo andro. Mety hiaina fivontosan'ny tongotra (edema) ihany koa ny olona sasany.
| Soritr'aretina | Description |
|---|---|
| Fahasarotana miaina | Rehefa mitombo ny habetsahan'ny rano ao an-kibonao dia manindry ny havokavokao izany, ka mahatonga anao ho sarotra miaina. |
| Fahasarotana mihetsika sy mipetraka | Mahatsiaro ho tsy mahazo aina ny vatana rehefa mitombo ny kibo. Lasa sarotra ny manao zavatra toy ny mipetraka, mandeha ary miondrika. |
| Olana amin'ny fandevonan-kanina | Mety hitranga ny fivontosana, ny fanaintainan'ny vavony, ny tsy fahazotoan-komana ary ny fitohanana. |
| Fanaintainan'ny lamosina | Ny fitomboan'ny lanja ao amin'ny kibo dia mety hiteraka tsindry fanampiny eo amin'ny lamosina ary hiteraka fanaintainan'ny lamosina. |
| Mahatsiaro ho reraka | Mety hahatsiaro ho reraka foana ianao noho ny tsy fahazoana aina ara-batana sy ny aretina. |
Nahoana no feno rano ny vavoniko? Inona avy ireo antony lehibe indrindra?
Ny antony lehibe sy mahazatra indrindra mahatonga ny ascites dia ny cirrhosis amin'ny aty . Midika izany fa potika ny selan'ny aty ary soloina sela fibrous (holatra) izay manakana ny aty tsy hiasa tsara. Saingy tsy io ihany no antony.
Mety misy antony hafa koa:
- Tsy fahombiazan'ny fo miangona
- Tsy fahombiazan'ny voa
- Kanseran'ny taova ao amin'ny kibo sy ny valahana
- tioberkilaozy
- Mahalana ihany koa no mety ho antony ny aretin'ny voa antsoina hoe syndrome nephrotique.
Ahoana no mahatonga ny ascites amin'ny cirrhosis amin'ny aty?
Mila fanazavana kely ity. Alaivo sary an-tsaina hoe misy lalan-drà lehibe mitondra ra amin'ny aty, antsoina hoe lalan-drà portal. Rehefa voan'ny sirozy ny aty, izany hoe rehefa misy holatra ny aty, dia voasakana ireo lalan-drà ireo. Avy eo dia mitombo be ny tosidra ao anatin'io lalan-drà io. Amin'ny fitsaboana, antsoina hoe hypertension portal izany.
Rehefa mitombo io tsindry io dia mahazo famantarana diso ny voantsika mba hitazonana sira (sodium) sy rano ao amin'ny vatana. Rehefa mandeha ny fotoana, ny sira sy ny rano izay voatahiry amin'izany fomba izany, noho io fitomboan'ny tsindry io, dia manomboka mivoaka avy amin'ny lalan-dra ary miangona ao amin'ny lavaky ny kibo. Toy izany no fomba famenoana rano ny vavony.
Iza no mety ho voan'ny ascites kokoa?
Izay rehetra manana fahasimban'ny aty izay mety hiteraka cirrhosis dia mety ho voan'ny ascites. Ireto avy ireo toe-javatra ireo:
- Aretina mifandraika amin'ny aty matavy (Metabolic dysfunction-associated steatohepatitis - MASH)
- Fikorontanan'ny fampiasana alikaola
- Aretina vokatry ny viriosy Hepatita B sy Hepatita C
- Aretina izay anafihan'ny hery fiarovana ny aty (Autoimmune hepatitis)
- Aretin'aty ara-pandovan-toetra toy ny hemochromatosis sy ny aretin'i Wilson
Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny ascites?
Tsy fivontosan'ny kibo fotsiny ny ascites. Mety hiteraka olana ara-pahasalamana lehibe hafa koa izany.
Famantarana lehibe ny tsy fiasan'ny aty tsara ny ascites, koa aza atao tsirambina mihitsy izany.
| Voka-dratsiny | Description |
|---|---|
| Tsy fahazoana aina maharitra ao an-kibo | Ny fanaintainana, ny tsy fahazoana aina ary ny fahasarotana miaina vokatry ny ranoka ao amin'ny kibo dia mety hanasarotra ny fanaovana asa andavanandro toy ny fihinanana sy ny fandehanana. |
| aretina | Mety ho voan'ny mikraoba ny ranoka miangona ao an-kibo. Izany dia antsoina hoe peritonitis. Mety hiteraka tazo sy fanaintainana mafy ao an-kibo izany. Mety mitaky antibiotika IV izany. |
| Ranoka manodidina ny havokavoka (hydrothorax hepatika) | Mety hiditra ao amin'ny tratra ny rano ao amin'ny vavony ary hiangona manodidina ny havokavoka. Mety hiteraka fahasarotana amin'ny fifohana rivotra, kohaka ary fihenan'ny oksizenina ao amin'ny ra (hypoxemia) izany. |
| Hernia | Noho ny fitomboan'ny tsindry ao amin'ny kibo, dia mety hipoitra avy amin'ny toerana malemy ao amin'ny kibo ny zavatra toy ny tsinay. Izany dia antsoina hoe hernia. |
| Tsy fahombiazan'ny voa | Rehefa miharatsy ny aretin'ny aty, dia mety hisy fiantraikany amin'ny fiasan'ny voa ihany koa izany ary hitarika amin'ny tsy fahombiazan'ny voa. |
Ahoana no fomba fahitan'ny dokotera izany?
Rehefa manatona dokotera ianao dia hanontany anao momba ny soritr'aretinao aloha izy ary handinika ny kibonao. Azonao atao ny mahazo hevitra ankapobeny raha misy rano ao amin'ny kibo amin'ny fikasihana azy amin'ny rantsan-tananao.
Avy eo, mba hanamafisana ny tena toe-javatra dia azo atao ireto fitsapana manaraka ireto:
- Fitarafana amin'ny alalan'ny "ultrasound" na "CT scan": Ireo karazana fitiliana ireo dia afaka mahita mazava tsara ny habetsahan'ny rano ao amin'ny kibo sy ny toetry ny aty.
- Paracentesis: Izany dia mitaky ny fampidirana fanjaitra manify dia manify ao anaty kibo ary maka ranon-javatra kely avy ao anatiny. Azo andramana io ranon-javatra io mba hahitana raha misy sela homamiadana na bakteria ao anatiny. Tena zava-dehibe ity fitiliana ity mba hamaritana ny tena antony mahatonga ny ascites.
Inona avy ireo fitsaboana ny ascites?
Ny tanjona lehibe indrindra amin'ny fitsaboana ny ascites dia ny fampihenana ny habetsahan'ny ranoka miangona ao amin'ny kibo ary hisorohana ny fiangonan'izany indray.
Fomba fitsaboana fototra
- Fandrindrana ny sira (sodium): Manoro hevitra aloha ny dokotera mba hampihenana ny habetsahan'ny sira hohaninao. Azonao lazaina fa tokony hihinana sira latsaky ny 2000 miligrama isan'andro ianao. Midika izany fa tokony hampihena ny habetsahan'ny sira ampianao amin'ny sakafonao ianao ary hisoroka tanteraka ny sakafo misy sira miafina, toy ny voankazo maina, kôkômbra nalona, saosy, saosisy, sakafo novidina tao amin'ny fivarotana, ary sakafo nofonosina.
- Diuretika (pilina misy rano): Ireo fanafody ireo dia mahatonga ny voa hanary rano sy sira be loatra amin'ny vatana amin'ny alalan'ny urine.
- Fitsaboana ny aretina fototra: Raha homamiadana no mahatonga ny ascites, ny fitsaboana azy dia hampihena ihany koa ny habetsahan'ny ranoka ao amin'ny kibo.
Indraindray mety tsy ho ampy ity fitsaboana ity...
Misy olona sasany mahita fa sarotra ny mifehy ny asidra ao amin'ny vavony na dia efa voafehy aza ny fihinanana sira sy ny fisotroana pilina rano. Amin'ny tranga toy izany dia tsy maintsy mampiasa fomba fitsaboana hafa izy ireo.
- Paracentesis: Sady fitsapana no fitsaboana ity. Ity fomba fitsaboana ity dia manala rano be dia be avy ao amin'ny kibo amin'ny fampiasana fanjaitra. Na dia manome fanamaivanana haingana aza izany, dia mety mila averina izany satria mety hiangona indray ny rano.
- Fomba fiasa TIPS (Transjugular intrahepatic portosystemic shunt): Fomba fiasa somary sarotra kokoa ity. Tafiditra amin'izany ny famoronana "bypass" kely eo anelanelan'ny lalan-drà portal, izay eo ambany tsindry mafy, sy ny lalan-drà hafa mitondra ra avy amin'ny aty. Izany dia ahafahan'ny ra maka lalana vaovao mandalo ny aty, mandalo ny fitohanana, izay mampihena ny tsindry sy ny habetsahan'ny rano ao amin'ny kibo.
- Famindrana aty: Ho an'ny olona voan'ny cirrhosis aty tena mafy, dia mety ilaina ny famindrana aty ho vahaolana farany.
Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera?
Raha manana aretina toy ny cirrhosis amin'ny aty ianao dia manatona dokotera avy hatrany raha sendra ireto soritr'aretina manaraka ireto:
- Raha mitombo tampoka ny lanjan'ny vatanao.
- Raha tsapanao fa mihalehibe ny kibonao.
- Raha sahirana miaina ianao.
Raha sendra ireto soritr'aretina manaraka ireto dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly tsy misy hatak'andro:
- Tazo
- Fanaintainan'ny vavony mafy dia mafy
Hafatra entina mody
- Ny ascites dia ny fiangonan'ny rano ao amin'ny kibo. Aretina lehibe izay matetika vokatry ny cirrhosis, aretin'aty.
- Ny soritr'aretina lehibe dia kibo lehibe, fitomboan'ny lanja, fahasarotana miaina ary fivontosan'ny tongotra.
- Ny fifehezana ny sira sy ny fihinanana fanafody mampitony (pilina misy rano) no safidy fitsaboana voalohany.
- Mandanja ny tenanao isan'andro. Raha mitombo mihoatra ny iray kilao isan'andro ianao mandritra ny telo andro misesy, dia ampahafantaro ny dokoteranao.
- Fadio tanteraka ny misotro toaka. Vao mainka manimba ny aty izany.
- Fadio ny mihinana fanafody fanalana fanaintainana NSAID (ohatra, ibuprofen, aspirine) raha tsy misy torohevitra ara-pitsaboana. Mampitombo ny fitazonana rano sy sira ao amin'ny vatana ireo.
- Raha sendra tazo sy fanaintainana mafy ao an-kibo ianao dia mety ho famantarana ny aretina izany. Mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra ao amin'ny hopitaly (ETU).
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao