Ny teny hoe "homamiadana" dia mety hahatonga antsika rehetra hahatsapa tahotra mafy. Saingy miaraka amin'ny fandrosoan'ny siansa ara-pitsaboana, dia misy fitsaboana tena mahery vaika ankehitriny hiadiana amin'ity aretina ity. Mety efa nandre momba ny chimiothérapie ianao, izay ny fampidirana fanafody izay manimba mivantana ny sela homamiadana. Ankoatra izany, ny fitsaboana vaovao izay resahina betsaka amin'izao fotoana izao dia ny immunotherapy. Izany dia mahakasika ny fanentanana ny hery fiarovana ao amin'ny vatantsika ary ny fanaovana azy hiady amin'ny homamiadana. Saingy indraindray dia mety ho sarotra ny mahazo ny vokatra irina amin'ny fitsaboana iray monja. Izany no mahatonga ny foto-kevitra hoe "Fikarakarana mitambatra" izay resahintsika androany ho misongadina.
Nahoana no ampiarahina ireo fitsaboana ireo?
Raha fintinina, ny ekipa mpiady manana fahaiza-manao samihafa dia azo inoana kokoa fa handresy noho ny mpiady tokana miady irery. Toy izany koa ny amin'ny fitsaboana homamiadana. Rehefa ampiasaina miaraka ny fitsaboana iray na maromaro, dia mitombo ny fahafahana mifehy ny homamiadana, manasitrana azy tanteraka, na manalava ny androm-piainan'ny marary.
Ireo fitsaboana mitambatra ireo dia tena zava-dehibe amin'ny homamiadana mafy na mandroso, toy ny homamiadan'ny havokavoka sy ny melanoma amin'ny hoditra.
Inona avy ireo fanantenana lehibe azo avy amin'ny fampiarahana ireo fitsaboana ireo?
- Fanamafisana ny adin'ny hery fiarovana amin'ny homamiadana: Ny fitsaboana sasany dia manampy ny hery fiarovana hamantatra mora kokoa ny sela homamiadana.
- Manakorontana ny fahafahan'ny sela homamiadana "miafina" amin'ny hery fiarovana: Sela tena fetsy ny sela homamiadana. Mampiasa paikady isan-karazany izy ireo mba handosirana ny hery fiarovana. Ny fitsaboana mitambatra dia mety hanakorontana ireo paikady ireo.
- Fampihenana ny isan'ny sela homamiadana na ny haben'ny fivontosana: Rehefa mampihena ny fivontosana ny fitsaboana iray, dia lasa mora kokoa ho an'ny fitsaboana hafa ny mandrava ireo sela sisa tavela.
Fitsaboana mitambatra ampiasaina matetika
Mampifangaro fitsaboana samihafa ny dokotera. Andeha hojerentsika ny vitsivitsy amin'izy ireo.
1. Kilasy manokana amin'ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana antsoina hoe Checkpoint Inhibitors
Fitsaboana tena mahaliana ity. Eritrereto ho toy ny tafika miaro ny firenena ny hery fiarovana ananantsika. Ireo sela miaramila (sela-T) ireo dia afaka mamantatra sy manafika ireo sela fahavalo. Saingy indraindray ny sela homamiadana dia mamono ny "toeram-pisavana" ao amin'ireo sela miaramila ireo ary milalao hafetsena, manao hoe: "Anisan'ny anareo aho, aza manafika ahy."
Ny ataon'ireo fanafody antsoina hoe 'Checkpoint Inhibitors' dia ny mamadika indray ny bokotra izay efa novonoin'ny sela homamiadana. Avy eo dia afaka mamantatra ireo sela homamiadana ny hery fiarovantsika ary manomboka manafika azy ireo.
Maherin'ny 75%-n'ny fikarohana momba ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana ankehitriny no mampifangaro ireo "checkpoint inhibitors" ireo amin'ny fitsaboana hafa. Ity fomba fiasa ity dia manampy amin'ny fampihenana karazana homamiadana maro, manome vokatra maharitra miaraka amin'ny voka-dratsy vitsy kokoa.
Ohatra, ny fampiarahana fanafody roa manakana ny fiparitahan'ny sela homamiadana, ny ipilimumab sy ny nivolumab, dia efa nampiasaina tamim-pahombiazana nandritra ny taona maro hitsaboana ny melanoma mahery vaika izay miparitaka hatrany amin'ny atidoha.
Ity akora ity dia ekena ankehitriny ho an'ny voa, tsinaibe, aty, havokavoka ary karazana homamiadana maro hafa.
2. Fampiarahana ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana sy ny fitsaboana simika
Fomba iray izay nahitana vokatra tena nahomby ihany koa ity. Raha toa ka manimba ny sela homamiadana ny chimiothérapie, ny immunotherapy kosa dia manampy ny hery fiarovana hahita sy handrava ireo sela sisa tavela.
| Karazana homamiadana | Ny tombony azo amin'ny fitsaboana mitambatra |
|---|---|
| Homamiadan'ny nono | Sarotra ho an'ny hery fiarovana ny mamantatra ny karazana homamiadan'ny nono sasany, saingy ny fampiarahana ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana sy ny chimiothérapie (ohatra, Taxol) dia naneho vokatra tena tsara. |
| Homamiadan'ny sarakaty | Ny fampiarahana ny chimiothérapie amin'ny fanafody fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana toy ny nivolumab dia nahazoana vokatra tsara ho an'ny homamiadan'ny sarakaty izay niely nanerana ny vatana. |
| Homamiadan'ny ra | Tena mahomby amin'ny homamiadan'ny ra toy ny leukemia ny fitsaboana toy ny fitsaboana amin'ny sela CAR T. Ankoatra izany, ny fampifangaroana fanafody manakana ny fiparitahan'ny sela amin'ny chimiothérapie dia efa ho avo roa heny ny tahan'ny fahombiazan'ireo marary izay tsy namaly ny fitsaboana. |
| Homamiadan'ny vozon-tranonjaza | Ho an'ireo homamiadana izay miverina aorian'ny chimiothérapie sy taratra, ny fanampiana fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana dia nampitombo be dia be ny fahaveloman'ny marary. |
3. Fampiarahana ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana sy ny fitsaboana mikendry manokana
Fomba fiasa hafa noho ny chimiothérapie ny "Fitsaboana amin'ny alalan'ny tanjona". Ny chimiothérapie dia mety hisy fiantraikany amin'ny sela rehetra miparitaka haingana (sela homamiadana ary koa ny sela salama). Na izany aza, ny "Fitsaboana amin'ny alalan'ny tanjona " dia mikendry sy manafika lesoka ara-pandovan-toetra na proteinina manokana izay mahatonga ny sela homamiadana hitombo.
Ny fampiarahana ity fomba fiasa ity amin'ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana dia mampiseho vokatra mampanantena ihany koa ankehitriny. Ohatra, ireo fitsaboana mitambatra ireo dia ekena ankehitriny ho an'ny homamiadan'ny voa sy ny homamiadan'ny endometrium.
4. Fandidiana miaraka amin'ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana
Fomba fiasa tena manan-danja ihany koa ity.
- Alohan'ny fandidiana: Afaka mampihena ny haben'ny homamiadana ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana, ka manamora ny fandidiana ary mampihena ny habetsaky ny sela tokony hesorina.
- Aorian'ny fandidiana: Ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana dia afaka manampy ny hery fiarovana handrava ireo sela homamiadana madinika dia madinika (micrometastases) izay mety tsy ho hita maso aorian'ny fandidiana. Izany dia mampihena ny mety hiverenan'ny homamiadana.
Nahitana vokatra tena tsara ho an'ny homamiadan'ny atidoha, havokavoka, nono, tsinaibe ary vava ity fomba ity.
5. Fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra amin'ny alalan'ny hery fiarovana
Mampihena ny fivontosana ny fitsaboana amin'ny taratra. Mino ihany koa ireo mpikaroka fa ny famantarana avoakan'ny sela homamiadana voan'ny taratra dia manamora ny famantatry ny hery fiarovana ny homamiadana. Noho izany, mbola mitohy ny fikarohana mba hahitana raha afaka manatsara bebe kokoa ny fahombiazan'ny fitsaboana ny fampiarahana ny fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra.
Ny zava-dehibe indrindra: Raha voan'ny homamiadana ianao na olona akaiky anao, dia tena ilaina ny miresaka malalaka sy lalina amin'ny dokoteranao momba ny fitsaboana tsara indrindra ho anao, raha ilaina ny fitsaboana mitambatra, ary inona avy ireo tombony sy fatiantoka. Ny fampahalalana ao amin'ny Aterineto dia natao ho fampahafantarana fotsiny ihany ary tsy tokony hoheverina ho solon'ny torohevitra ara-pitsaboana mihitsy.
Hafatra entina mody
- Matetika ny fitsaboana mitambatra dia manome vokatra mahomby kokoa noho ny fitsaboana tokana ho an'ny homamiadana.
- Ny drafitry ny fitsaboana dia novolavolaina tamin'ny alalan'ny fampifangaroana fomba toy ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana, chimiothérapie, fitsaboana voafaritra tsara, fandidiana ary fitsaboana amin'ny taratra amin'ny fomba isan-karazany.
- Ireo fitsaboana mitambatra ireo dia afaka mahatratra tanjona toy ny fandringanana ny sela homamiadana, ny fanamafisana ny hery fiarovana, ary ny fisorohana ny fiverenan'ny homamiadana.
- Sehatra iray mivoatra haingana ity, miaraka amin'ireo fitambarana fitsaboana vaovao sy mahomby kokoa izay ampidirina tsy tapaka.
- Ny dokotera mpitsabo anao ihany no afaka mamaritra ny drafitra fitsaboana tsara indrindra ho anao, koa ifanakalozy hevitra amin'ny dokoteranao ny fanapahan-kevitra rehetra.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao