Efa nandre momba ny fahatapahan'ny lalan-dra ve ianao? Aretina lehibe izay mampatahotra olona maro ary mety hanova ny fiainany izany. Koa ny antony lehibe mahatonga ity fahatapahan'ny lalan-dra ity dia ny fanakanana ireo lalan-dra lehibe izay mitondra oksizenina sy otrikaina mankany amin'ny atidohantsika. Toy ny fantsona lehibe voasakana izay mitondra rano mankany amin'ny zaridaina izany. Androany dia hiresaka momba ny fomba fitsaboana tena manan-danja isika izay manokatra indray ireo lalan-dra voasakana ireo, mamela ny fikorianan'ny ra tsara mankany amin'ny atidoha, ary mampihena ny mety hisian'ny fahatapahan'ny lalan-dra.
Raha fintinina, inona no atao hoe Stenting amin'ny lalan-drà Carotid?
Alaivo sary an-tsaina hoe manana "lalan-drà" roa lehibe eo amin'ny andaniny roa amin'ny tendantsika isika izay mamatsy ra ny atidohantsika, ny tarehintsika ary ny tendantsika. Ireo no antsointsika ara-pitsaboana hoe Lalan-drà Karotidana . Rehefa mandeha ny fotoana, dia manomboka miangona eo amin'ny rindrin'ireo lalan-drà ireo ny tavy, indrindra ny kolesterola (izay antsoin'ny dokotera hoe 'takelaka'). Toy ny harafesina miangona ao anaty fantsona rano izany. Miangona tsikelikely ireo tavy ireo ary mihatery ny lalan-drà, indraindray manakana azy tanteraka. Antsoina hoe Stenosis Lalan-drà Karotidana io toe-javatra io.
Eto no ampidirana fantsona metaly kely dia kely toy ny harato ao amin'ilay faritra voasakana ary mivelatra indray ilay lalan-dra tery. Izany no antsointsika hoe stent amin'ny lalan-dra carotid .
Toy ny tetezana mafy orina ity stent ity. Apetraka maharitra ao anatin'ny lalan-dra izy io, ary sokafana tsy mihena intsony. Rehefa afaka herinandro vitsivitsy, dia sitrana manodidina ity stent ity ny rindrin'ny lalan-dra, ary lasa anisan'ny vatana.
Ity fitsaboana ity dia tanterahin'ny manam-pahaizana manokana voaofana manokana, toy ny Cardiologist Interventional, Mpandidy Vascular, na Neurosurgeon Endovascular.
Iza no tena mila ity fitsaboana ity?
Alohan'ny hanoroan'ny dokotera anao ity fitsaboana ity dia mazàna izy ireo dia hanao fitiliana amin'ny alalan'ny "échographie", "CT scan", na "MRI" ny lalan-drà ao amin'ny tendanao mba hahitana hoe hatraiza ny sakana ao anatiny. Matetika ity fitsaboana ity dia ilaina ho an'ny olona izay:
- Ireo izay naneho soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra na ny fahatapahan'ny lalan-dra kely (ministroke) ary voamarina fa mihoatra ny 50% ny lalan-dra carotid izay voasakana tamin'ny alalan'ny fitiliana.
- Ho an'ireo izay tsy misy soritr'aretina, nefa mihoatra ny 70% ny lalan-drà karotida voasakana tamin'ny fitiliana.
Ahoana no tokony hiomanako alohan'ny fitsaboana?
Na dia tsy dia lehibe toy ny fandidiana aza ity, dia mitaky fiomanana ihany. Azo inoana fa hilaza izao manaraka izao ny dokoteranao:
- Fanafody mampivaingana ny ra: Mety hangatahina ianao hanomboka handray aspirine sy fanafody mitovy amin'izany (ohatra, Clopidogrel, Ticagrelor) telo ka hatramin'ny dimy andro mialoha ny fitsaboana anao. Zava-dehibe ny mihinana ireo fanafody ireo araka ny toromariky ny dokotera anao. Raha tsy manao izany ianao dia mety hiteraka fahatarana amin'ny fitsaboana anao.
- Sakafo sy zava-pisotro: Hangatahina ianao hifady hanina mandritra ny ora vitsivitsy alohan'ny fitsaboana. Hanome anao toromarika manokana momba izany ihany koa ny dokoteranao.
Inona no mitranga mandritra ny fitsaboana?
Misy fomba roa lehibe hampidirana ny stent ao amin'ny lalan-dra ao amin'ny vozonao. Ny dokoteranao no hanapa-kevitra hoe iza no fomba tsara indrindra ho anao.
| Karazana fomba fiasa | Teboka fampidirana stent (Teboka fidirana) |
|---|---|
| Fomba transfemoral na transradial | Ampidirina amin'ny alalan'ny lalan-dra ao amin'ny faritry ny tongotra na ny hato-tanana ny fantsona kely (cathéter), ary tarihina mamaky azy io ny stent mankany amin'ny lalan-dra jugular. |
| Famerenana ny lalan-dra ao amin'ny lalan-dra transcarotid (TCAR) | Amin'ity fomba ity dia misy fandidiana kely atao eo amin'ny tendany, eo ambonin'ny taolan-tehezana kely, ary ampidirina mivantana ao amin'ny lalan-drà karotida ny stent. |
Mandritra ity fitsaboana ity dia homena fanafody toy ny heparin ianao mba hisorohana ny fivontosan'ny ra. Matetika maharitra adiny iray na roa ny fomba fitsaboana manontolo. Na izany aza, tsy maintsy mijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny iray andro ianao, anisan'izany ny fotoana fiomanana sy ny fanaraha-maso aorian'izany.
Inona no mitranga aorian'ny fitsaboana?
Rehefa tafapetraka soa aman-tsara ny stent dia hanao ireto manaraka ireto ny ekipa mpitsabo:
- Misy fitiliana toy ny angiograma atao mba hahitana raha ampy ny sakanyn'ny stent ary raha tsara ny fikorianan'ny ra.
- Esorina avokoa ny catheter rehetra. Mijanona eo amin'ny toerany maharitra ny stent.
- Homena anao ny fanafody ilaina mba hampihenana ny tsy fahazoana aina tsapanao.
- Hazavaina aminao sy ny fianakavianao ny vokatry ny fitsaboana.
- Rehefa mody ianao dia homena toromarika momba ny fomba fandraisana ny fanafody, ny sakafo hohanina, ary ny fomba fanaovana fanatanjahan-tena. Indrindra indrindra, dia holazaina aminao mba hanohy handray aspirine sy fanafody hafa mampihena ny ra.
Tena zava-dehibe: Aza mitsahatra mihinana izay fanafody omen'ny dokotera anao, indrindra fa ireo izay misoroka ny fivontosan'ny ra, na inona na inona antony, raha tsy miresaka aminy. Ireo dia mazàna mila raisina mandritra ny iray volana farafahakeliny, ary matetika mandritra ny 6 volana na mihoatra.
Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny fitsaboana ity?
Misy tombony maromaro ny fametrahana stenting raha oharina amin'ny endarterectomy carotid nentim-paharazana.
Tombony lehibe
- Tsy mila fandidiana lehibe: Fomba iray izay tsy dia misy fiantraikany amin'ny vatana ity.
- Dian-tanana kely na tsy misy dian-tanana: Amin'ny fomba sasany, dia toerana tsindronina ihany no misy.
- Mihena ny mety ho fahasimban'ny ozatra ao amin'ny tendany.
- Nihena ny fanaintainana taorian'ny fitsaboana.
Mety ho loza (fahasarotana)
Toy ny amin'ny fitsaboana ara-pitsaboana rehetra, misy ny mety ho voka-dratsiny. Saingy tsy ny rehetra no tratran'izany.
- Fihenan'ny tosidrà (hypotension) na fiakaran'ny tosidrà (hypertension).
- Fitempon'ny fo miadana (Bradycardia).
- Fandehanan-drà avy amin'ny toerana nampidirana ny fantsona.
- Fivainganan'ny ra.
- Fahatapahan'ny lalan-dra: Misy risika kely mety hahavoa ny fahatapahan'ny lalan-dra avy amin'ny fivontosan-dra kely mankany amin'ny atidoha mandritra na aorian'ny fitsaboana.
- Mandeha ra ao amin'ny atidoha.
Mety miovaova arakaraka ny taonanao, na manana aretina hafa ianao, ary ny halehiben'ny sakana ao amin'ny lalan-dra io risika io. Koa aoka ho sahy hiresaka momba izany amin'ny dokoteranao ary mametraha fanontaniana rehetra anananao.
Inona no tokony hataonao mba hahazoana vokatra tsara indrindra?
Tsy ho sitrana tanteraka ny toe-javatra nahatonga ny fanakanana ny lalan-dra (atherosclerosis) taorian'ny fametrahana ny stent. Noho izany, tena zava-dehibe ny manova ny fomba fiainanao mba hisorohana ny olana mitovy amin'izany tsy hitranga amin'ny ho avy.
- Fadio tanteraka ny fifohana sigara: Tsy ny sigara, bidi ary sigara ihany no tokony hatsahatra, fa na dia ny "vaping" aza.
- Raiso araka ny tokony ho izy ny fanafody: Raiso amin'ny fotoana mety sy amin'ny fatra marina ny fanafody nomen'ny dokotera anao.
- Mitazona lanja ara-pahasalamana.
- Manaova fanatanjahan-tena tsy tapaka: Na dia ny fandehanana an-tongotra mandritra ny 30 minitra isan'andro aza dia tsara.
- Araho ny sakafo mahasalama ny fo: mihinana menaka, sira ary siramamy kely kokoa, ary mihinana voankazo sy legioma bebe kokoa.
- Mifehy ny aretina hafa:Raha voan'ny diabeta, tosidrà ambony, na kolesterola ianao dia tandremo tsara izany (oh: tazomy ho ambanin'ny 130 ny tosidrà, ho ambanin'ny 70 ny kolesterola LDL, ary ho ambanin'ny 7 ny HbA1c).
- Manaova fizahana ara-pahasalamana fanampiny: Ataovy izay handehanana any amin'ny dokotera amin'ireo andro asain'ny dokoteranao ho avy hijery ny toetry ny stent.
Rahoviana ny fe-potoana fanarenana ary rahoviana aho no tokony hiantso dokotera?
Mila miala sasatra kely ianao mandritra ny herinandro voalohany aorian'ny mody.
- Fadio ny manainga zavatra mavesatra (mihoatra ny 10 kg).
- Aza atsoboka ao anaty rano mandritra ny herinandro ny faritra nampidirana ny fantsona (ohatra, mandro, milomano). Tsy olana ny mandro.
- Raha miakatra tohatra ianao dia miakara miadana kokoa.
Ireo toe-javatra mila fitsaboana avy hatrany:
Raha sendra misy soritr'aretin'ny paralysisa nanananao talohan'ny fitsaboana ianao (toy ny fihintsanana amin'ny ilany iray amin'ny tarehinao, fahasarotana miteny, na fahaverezan'ny fahatsapana amin'ny sandry na tongotra), dia mandehana avy hatrany any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly.
Ary koa, raha mbola mandeha ra, mivonto, na mamoaka nana ny toerana misy ny fantsona dia antsoy avy hatrany ny dokotera.
Hafatra entina mody
- Ny "stent carotid" dia fitsaboana tena mahomby amin'ny fanesorana ireo sakana ao amin'ny lalan-dra ao amin'ny tendany izay mamatsy ra ny atidoha ary mampihena ny mety hisian'ny fahatapahan'ny lalan-dra.
- Kely kokoa ny fiantraikany amin'ny vatana raha oharina amin'ny fandidiana nentim-paharazana, saingy mbola misy ihany ny mety ho voka-dratsiny.
- Ny fahombiazan'ny fitsaboana dia tsy miankina amin'ny fametrahana ny stent ihany, fa miankina amin'ny fomba fanitsianao ny fomba fiainanao sy ny fandraisanao ny fanafody araka ny tokony ho izy ihany koa.
- Tena zava-dehibe ny mahafantatra ireo famantarana mampitandrina ny amin'ny fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha (AVC) ary mandray fepetra raha vao mahatsikaritra izany soritr'aretina izany ianao.
- Raha manana fisalasalana, tahotra, na fanontaniana momba ity fitsaboana ity ianao dia resaho ampahibemaso amin'ny dokoteranao izany.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao