Alaivo sary an-tsaina ny fonao ho toy ny paompin-drano miasa tsy an-kijanona. Ao anatin'ity paompin-drano ity dia misy faritra kely efatra mitovy amin'ny varavarana izay manampy ny ra hikoriana amin'ny lalana iray ihany. Amin'ny teny ara-pitsaboana dia antsointsika hoe valva fo ireo. Raha tsy misokatra sy mihidy tsara ireo varavarana ireo dia olana lehibe izany, sa tsy izany? Toy izany koa, androany dia hiresaka momba ny fandidiana manokana izay atao rehefa tsy misokatra tsara ny valva mitral, iray amin'ireo valva manan-danja indrindra ao am-pontsika, ka lasa tery.
Inona no atao hoe komisurotomie?
Raha fintinina, ny commissurotomy dia fandidiana izay ahafahan'ny ra mikoriana amin'ny alalan'ny valva ao am-ponao. Matetika indrindra no atao amin'ny valva mitral izany. Ny valva mitral dia eo anelanelan'ny efitrano ambony havia (atrium havia) sy ny efitrano ambany havia (ventricule havia).
Alaivo sary an-tsaina hoe tsy misokatra tsara ity varavarana ity ary mihidy sy tery. Antsointsika hoe stenosis mitral valve ity toe-javatra ity. Ny zava-mitranga dia ny hoe voasakana ny lalan'ny ra avy amin'ny efitrano ambony mankany amin'ny efitrano ambany. Izany dia mahatonga ny ra hihemotra ary miteraka enta-mavesatra be amin'ny fo sy ny havokavoka. Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hiteraka toe-javatra lehibe toy ny tsy fahombiazan'ny fo izany.
Ity fandidiana commissurotomy ity dia ampiasaina ho fitsaboana ny dingana voalohany amin'ny stenosis mitral valve. Saingy raha ny marina, dia mahalana kokoa no anaovana azy amin'izao fotoana izao. Satria matetika atao toy ny fandidiana fo misokatra izy io. Misy risika sasany ao anatiny. Noho izany, isaky ny azo atao, dia miezaka mampiasa fomba tsotra sy tsy dia mampidi-doza loatra ny dokotera. Ny iray amin'ireo fitsaboana lehibe misy amin'izao fotoana izao dia ny balloon valvuloplasty . Amin'izany, dia ampidirina ny fantsona manify ary misy zavatra toy ny balloon mibontsina ao anatin'ilay valva tery, ka manitatra azy.
Na izany aza, ho an'ny olona sasany, ny fomba fandidiana "balon" dia tsy azo atao noho ny toerana misy ny fony na antony hafa. Amin'ny tranga toy izany, ny fandidiana "commissurotomy" no safidy tsara indrindra.
Iza no tena mila ity fandidiana ity?
Raha manana stenosis mitral ianao ary misy iray amin'ireto manaraka ireto mihatra aminao, dia mety hanoro ity fandidiana ity ny dokoteranao:
- Raha tsy sitrana tamin'ny fitsaboana hafa ianao.
- Raha tsy afaka manao valvuloplasty balloon ianao.
Ankoatra izany, raha efa nanao fandidiana fo hafa ianao dia azo atao miaraka amin'izay koa ity fandidiana ity.
Saingy zava-dehibe ny mitadidy zavatra iray. Tsy ny rehetra voan'ny stenosis valve mitral no afaka manao ity fandidiana ity. Miankina amin'ny antony mahatonga ny stenosis valve-nao izany.
Misy antony roa lehibe:
1. Fahasimbana ateraky ny Aretin'ny Fo Mikorontana:Ny tazo rheumatism, izay vokatry ny aretin'ny tenda amin'ny fahazazana, dia mety hanimba ny valva fo taona maro aty aoriana.
2. Stenosis Mitral Degenerative: Rehefa mandeha ny fotoana, dia mihalemy tsikelikely ny valva, mihatery, ary rakotra kalsioma.
Tena manampy tokoa ho an'ny olona voan'ny aretin'ny fo rheumatic ny fandidiana commissurotomy. Amin'ity toe-javatra ity, ireo zorony roa amin'ny valva izay ihaonan'ireo takelaka roa, antsoina hoe commissures , dia mihatevina ary indraindray miraikitra.
Mba hahatakarana izany dia eritrereto toy izao. Mandehana eo anoloan'ny fitaratra ary mitsiky sady mikimpy ny molotrao. Hitanao ve ireo zorony roa izay ihaonan'ny molotrao ambony sy ambany? Ireo no fizarazarana ny valva mitral. Ankehitriny, andramo sokafy ny vavanao amin'ny fanindriana ireo zorony roa ireo amin'ny rantsantananao mba tsy hahafahany mihetsika. Sarotra ny manokatra malalaka ny vavanao, sa tsy izany? Izany no mitranga rehefa tery ny valva mitral. Satria miraikitra ireo zorony roa amin'ny valva, dia tsy misokatra tsara izy io, ary voasakana ny fikorianan'ny ra.
Amin'ny fandidiana commissurotomy, dia misy fandidiana kely atao eo amin'ny zorony roa amin'ny valva ary avoaka ireo. Avy eo dia manomboka misokatra tsara indray ny valva. Na izany aza, amin'ny olona izay efa tonta ny valva noho ny fahanterana, dia mazàna tsy simba ny commissures. Mila amboarina kosa ny ampahany hafa amin'ny valva. Noho izany, tsy mety amin'izy ireo ity fandidiana ity. Tsy maintsy mandalo karazana fanamboarana valva hafa izy ireo na fanoloana valva tanteraka (fanoloana valva mitral).
Inona no mitranga alohan'ny fandidiana?
Manomboka herinandro maromaro, indraindray volana maromaro, mialoha ny andro hanaovana ny fandidiana ny fiomanana. Hiara-hiasa ny ekipa mpitsabo anao (dokotera mpitsabo anao, mpitsabo aretim-po, ary mpandidy fo) mba hanao fizahana ara-pahasalamana feno ho anao.
| Fitsapana sy fanombanana mialoha ny fandidiana | |
|---|---|
| Fizahana ara-batana | Fanamarinana ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny. |
| Fitiliana ra | Fanamarinana ny fiasan'ny taova toy ny voa sy ny aty ary ny toetry ny ra. |
| Soritr'aretina sy tantaran'ny aretina | Miresaha amin'ny antsipiriany momba ny tsy fahazoana aina tsapanao sy ny aretinao taloha. |
| Fitsapana fo manokana |
|
Raha manana fanontaniana, tahotra, na fisalasalana momba ny fandidiana ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba izany. Aza afenina na inona na inona ho anao. Zava-dehibe ny mahafantatra ny zava-drehetra ary miditra ao amin'ny fandidiana amim-pilaminana.
Hanome anao toromarika momba ny fomba fiomanana amin'ny fandidiana ny dokoteranao, anisan'izany ny fotoana tokony hijanonana tsy hihinana sy hisotro alohan'ny fandidiana, ary izay fanovana rehetra atao amin'ny fanafody omenao.
Ny tena zava-dehibe dia raha mpifoka sigara ianao dia tena ilaina ny miala tanteraka amin'ny sigara alohan'ny fandidiana mba hampihenana ny fahasarotana aorian'ny fandidiana. Raha mila fanampiana amin'izany ianao dia manontania dokotera.
Ahoana no fomba fanaovana ny fandidiana?
Ao amin'ny efitrano fandidiana, ireto dingana manaraka ireto no ataon'ny ekipa mpitsabo:
1. Voalohany, homena fanatoranana ianao ary hampatoriana mandra-pahavitan'ny fandidiana. Tsy hahatsapa fanaintainana ianao.
2. Manaraka izany, dia manapaka eo afovoan'ny tratranao ny mpandidy, midina mankany amin'ny taolana tratra (sternum). Izany dia antsoina hoe sternotomia mediana .
3. Hifandray amin'ny milina fandidiana fo sy havokavoka ianao. Ity milina ity no mandray an-tanana vetivety ny asan'ny fonao sy ny havokavokao mandritra ny fandidiana. Izany dia ahafahan'ny dokotera manao ny fandidiana raha mbola tsy mihetsika ianao, tsy mitempo ny fonao.
4. Sokafana ny atrium havia amin'ny fo ary zahana ny valizy mitral.
5. Avy eo, dia asiana fandidiana madinika dia madinika eo amin'ny zorony roa (commissures) amin'ny valva izay niraikitra sy niha-matevina, ka mampisaraka azy ireo ary mamoaka azy ireo.
6. Rehefa vita ny asa dia hotapahina ny fifandraisanao amin'ny milina fifandraisana amin'ny fo sy ny havokavoka ary hiverina hiasa indray ny fonao sy ny havokavokao.
7. Farany, echocardiogram transesophagealMisy fitiliana manokana atao mba hanamafisana raha miasa tsara ny valva ary raha miasa tsara ny zava-drehetra.
Indraindray, azo atao miaraka amin'ity fandidiana ity ny fandidiana fo hafa, toy ny fanamboarana valva fo hafa (valva aorta na valva tricuspid). Raha ilaina izany, dia hanazava izany aminao mialoha ny ekipa mpitsabo.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana?
Mila mijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro eo ho eo ianao aorian'ny fandidiana. Mandritra ny andro voalohany na roa, dia hotazonina ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU) ianao ary harahina akaiky. Izany dia mba hanampiana amin'ny famantarana izay mety ho fahasarotana mety hipoitra aorian'ny fandidiana haingana araka izay azo atao.
Alohan'ny hiverenanao any amin'ny hopitaly dia hanome anao fampahalalana momba ireto manaraka ireto ny dokoteranao:
- Fanarenana ny fo: Tena mahasoa ho an'ireo olona sitrana amin'ny fandidiana fo ity. Manampy anao hahazo hery indray izany ary hanomboka hanao asa mahazatra.
- Fomba fikarakarana ny ratra voadidy: Tena zava-dehibe ny fitazonana ny ratra ho madio mba hisorohana ny aretina sy hanasitranana haingana ny ratra.
- Fameperana: Torohevitra momba ny faharetan'ny fiandrasana alohan'ny ahafahanao manohy ireo asa toy ny mitondra fiara na manao asa mavesatra.
Alohan'ny handehananao mody dia aza adino ny mandamina fotoana hisafidianan'olona anao.
Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny fandidiana ity?
tombony
Afaka manamaivana ireo soritr'aretina toy ny fahasemporana sy ny havizanana vokatry ny fihenjanan'ny valva mitral ity fandidiana ity. Afaka miaro anao amin'ny fahasarotana lehibe mety hitranga amin'ny ho avy ihany koa izy io. Fitsaboana tena tsara ho an'ny olona izay tsy dia mafy loatra ny aretiny ka tsy afaka manolo tanteraka ny valva ary tsy nahomby tamin'ny fitsaboana hafa.
Loza na fahasarotana
Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho loza. Ny fahasarotana mahazatra indrindra dia ny fiparitahan'ny valiva mitral .
| Fahasarotana hafa mety hitranga |
|---|
| - Fihetseham-po ratsy ateraky ny fanatoranana. |
| - Tsy fahatomombanan'ny gadona ao am-po (Arrhythmia). |
| - Fandehanan-drà be loatra. |
| - Fiangonan'ny rano manodidina ny fo (tamponade cardiac). |
| - Fiovana eo amin'ny fisainana na fisafotofotoana. |
| - Fijanonan'ny fo tampoka. |
| - Aretina eo amin'ny toerana nandidiana. |
| - Fahatapahan'ny lalan-dra. |
Azo ahena ny ankamaroan'ireo risika ireo amin'ny alàlan'ny fitsaboana any amin'ny hopitaly lehibe misy toeram-pitsaboana sy mpandidy za-draharaha amin'ny fandidiana fo.
Manao ahoana ny ho avy aorian'ny fandidiana?
Avo dia avo ny tahan'ny fahombiazana amin'ny fandidiana "open commissurotomy". Matetika ity fandidiana ity dia manitsy ny fihenan'ny valva ary mamerina amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ra.
Saingy zava-dehibe ny mahatakatra fa tsy vahaolana farany ity. Maro amin'ireo olona izay mandalo ity fandidiana ity no mety mila fandidiana fanoloana valva mitral any aoriana any.
Ny dokoteranao no afaka milaza aminao tsara indrindra momba ny fahasalamanao amin'ny ho avy. Samy hafa ny fahasitranan'ny olona tsirairay. Maro ny anton-javatra misy fiantraikany amin'izany, anisan'izany ny taonanao, ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny, ary ny halehiben'ny fahasimbana amin'ny valva alohan'ny fandidiana.
Rahoviana ianao no mila manatona dokotera?
Raha sendra misy famantarana ny aretina ianao mandritra ny fialan-tsasatra ao an-trano aorian'ny fandidiana dia antsoy avy hatrany ny dokotera.
- Fanaintainan'ny tratra, tery, na tsy fahazoana aina.
- Tazo.
- Mena na ranoka toy ny nana mivoaka avy amin'ny toerana nodidiana.
Raha sendra misy ireto soritr'aretina mafy manaraka ireto ianao dia antsoy avy hatrany ny laharan'ny vonjy taitra eo an-toerana na mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra:
- Soritr'aretin'ny aretim-po (fanaintainana mafy ao amin'ny tratra, fahasarotana miaina, mandoa, tsemboka).
- Soritr'aretin'ny paralysisa (fahasarotana miteny, fihintsanan'ny ilany iray amin'ny tarehy, fahaverezan'ny fahatsapana amin'ny sandry na tongotra).
Hafatra entina mody
- Ny Commissurotomy dia fandidiana fo misokatra izay mitsabo ny stenosis mitral.
- Tena mandaitra indrindra ho an'ireo izay simba ny valva vokatry ny aretim-po rheumatic izany.
- Ity no safidy tsara indrindra rehefa tsy azo atao ny fitsaboana tsotra toy ny fomba balloon.
- Na dia nahomby aza ny fandidiana, dia mety hilaina ny fandidiana fanoloana valva amin'ny ho avy.
- Tena zava-dehibe ny manaraka ny toromariky ny dokoteranao aloha sy aorian'ny fandidiana. Ny fahafantarana ireo famantarana mety hitranga aorian'ny fandidiana dia zava-dehibe ho an'ny fiarovana anao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao