Rehefa milaza aminao ny dokotera fa manana olana amin'ny fo ny zanakao, dia ara-dalàna ho anao, amin'ny maha-ray aman-dreny anao, ny hahatsapa tahotra sy tebiteby be. Indrindra raha aretina sarotra antsoina hoe 'Double Inlet Left Ventricle' izany, ary mahalana izany, mety ho lehibe kokoa aza izany tahotra izany. Aza manahy anefa. Andeha horesahintsika tsotra izao izany, amin'ny fomba azonao takarina. Ny fahafantarana ity fampahalalana ity dia hanome anao hery betsaka hiatrehana ity dia ity.
Inona marina moa ity Ventricle havia miditra roa sosona ity?
Raha fintinina, ity dia tsy fahatomombanan'ny fo hatrany am-bohoka. Izany hoe, fiovana mitranga rehefa miforona ny fo raha mbola ao an-kibon-dreniny ny zaza. Ny fontsika dia manana efitra roa lehibe ambany (efitra). Ny ventricle havanana sy ny ventricle havia. Saingy ao am-pon'ny zazakely voan'ity aretina ity, ny iray amin'ireo efitra roa ambany ireo ihany no miasa tsara . Izany dia ny ventricle havia.
Amin'ny ankapobeny, ireo efitrano ambony roa ao am-po (atria) dia mifandray misaraka amin'ireo efitrano ambany roa. Saingy amin'ity tranga ity, ireo efitrano ambony roa ireo dia mifandray amin'ny efitrano fiasana iray ihany, dia ny ventricle havia . Toe-javatra tsy fahita firy antsoina hoe 'tsy fahatomombanan'ny ventricle tokana' ity.
Ahoana no fiantraikan'ity aretina ity amin'ny vatan'ny zaza?
Mba hahatakarana izany, andeha hojerentsika aloha ny fiasan'ny fo salama. Alaivo sary an-tsaina hoe toy ny trano kely misy efitra efatra ny fontsika.
1. Fo salama: Ny ra "maloto" tsy ampy oksizenina ao amin'ny vatana dia miditra ao amin'ny atrium havanana. Avy eo, mankany amin'ny ventricle havanana izy, izay manosika azy mankany amin'ny havokavoka mba haka oksizenina. Ny ra "madio", izay efa nahazo oksizenina avy amin'ny havokavoka, dia miverina any amin'ny atrium havia amin'ny fo. Avy eo, mankany amin'ny ventricle havia, izay manosika ra madio manerana ny vatana. Amin'izany fomba izany, dia tsy mifangaro mihitsy ny ra madio sy ny ra maloto.
2. Toe-javatra DILV: Amin'ny zazakely voan'ity aretina ity, ny ra tsy ampy oksizenina sy ny ra manankarena oksizenina dia miangona ao amin'ny efitrano fiasana iray ihany (ny ventricle havia) . Ny zava-mitranga dia mifangaro ireo ra roa ireo. Avy eo dia mankany amin'ny havokavoky ny zaza sy manerana ny vatana io ra mifangaro io. Vokatr'izany, tsy mahazo oksizenina ampy ny sela ao amin'ny vatan'ny zaza.
Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?
Ireo soritr'aretina ireo dia mazàna miseho ao anatin'ny andro vitsivitsy na herinandro vitsivitsy aorian'ny nahaterahan'ny zaza. Indraindray ireo soritr'aretina ireo dia mety hihamafy tampoka.
| Soritr'aretina | Hazavaina tsotra fotsiny |
|---|---|
| Manga ny hoditra sy ny molotra (Cyanosis) | Manga/volomparasy ny hoditra, ny molotra ary ny hoho noho ny tsy fahampian'ny oksizenina ao amin'ny ra mivezivezy manerana ny vatana. Fantatra ihany koa amin'ny hoe "zazakely manga" izany. |
| Fahasarotana amin'ny fampinonoana sy fihenan-danja | Rehefa mampinono ny zaza dia reraka sy sahirana miaina, ka mijanona tsy mampinono intsony izy. Izany dia misakana ny zaza tsy hitombo lanja araka ny tokony ho izy. |
| Fahasarotana miaina | Avo ny tahan'ny fifohana rivotra, ary hitanao miditra ny tratra rehefa mifoka rivotra ianao. |
| tsemboka | Indrindra rehefa misotro ronono, dia lena ny handrinao sy ny lohanao noho ny hatsembohana. Izany dia satria tsy maintsy miasa mafy kokoa ny fo. |
| Fitempon'ny fo tsy ara-dalàna | Haingana loatra ny fitempon'ny fo, na misy fiovan'ny gadona. |
| Feo tsy ara-dalàna ao am-po (Heart Murmur) | Rehefa mijery amin'ny alalan'ny stethoscope ny dokotera dia mandre feo fanampiny ao am-pony izy. |
Inona no mahatonga izany? Mety hitranga koa ve ny aretim-po hafa?
Mbola tsy fantatra mazava ny antony marina mahatonga izany . Matetika izy io no mitranga mandritra ny 8 herinandro voalohany amin'ny fitondrana vohoka rehefa mivoatra ny fon'ny zaza. Inoana fa fitambaran'ny fitaoman'ny fototarazo sy ny anton-javatra ara-tontolo iainana izany.
Ny zava-dehibe indrindra dia tsy fahadisoanao izany. Aza malahelo noho ny zavatra nataonao na tsy nataonao nandritra ny fitondrana vohoka.
Matetika, ireo zazakely voan'ity aretina 'Double Inlet Left Ventricle' ity dia manana tsy fetezan'ny fo hafa ihany koa. Mety hanelingelina ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny havokavoka ireo.
- Coarctation aorta:Fihenan'ny lalan-dra lehibe (aorta) izay mitondra ra mankany amin'ny vatana.
- Atresia amin'ny havokavoka: Tsy miforona tsara ny valva ao amin'ny havokavoka izay mitondra ny ra mankany amin'ny havokavoka.
- Stenosis amin'ny valva pulmonary: Fihenan'ny valva izay mitondra ny ra mankany amin'ny havokavoka.
Ahoana no hamantarana ity aretina ity?
Aretina mandritra ny fitondrana vohoka
Indraindray dia azo fantarina mialoha ny fahaterahana ny toe-pahasalaman'ny zanakao. Izany dia atao amin'ny alalan'ny fitiliana manokana antsoina hoe echocardiogram fetal. Matetika izany dia atao eo anelanelan'ny 18 sy 24 herinandron'ny fitondrana vohoka. Mety hanoro ity fitsapana ity ny dokoteranao:
- Raha misy zavatra toy ny gadona tsy ara-dalàna hita ao amin'ny fon'ny zaza mandritra ny fitiliana mahazatra.
- Raha misy olona ao amin'ny fianakaviana manana aretim-po hatrany am-bohoka.
- Raha manana aretina mety hisy fiantraikany amin'ny aretim-po ny reny, toy ny diabeta.
Famantarana ny zaza aorian'ny fiterahana
Matetika ity aretina ity dia voamarina aorian'ny fiterahana ny zaza.
- Fitiliana Pulse Oximetry (Pulse Ox): Ity fitiliana ity dia atao ao anatin'ny 24 ora aorian'ny nahaterahan'ny zaza. Mandrefy ny haavon'ny oksizenina ao amin'ny ran'ny zaza izy io. Raha ambany ny haavon'ny oksizenina dia mety ho olana amin'ny fo izany.
- Fizaham-pahasalamana: Rehefa mandinika ny zazakely ny dokotera dia mety hiahiahy izany amin'ny fandrenesana feo tsy ara-dalàna (murmur) ao am-po na amin'ny fahitana ny zaza mivadika manga.
Fitsapana hanamarinana ny toe-javatra
Raha vao misy ahiahy dia misy fitiliana maromaro atao mba hanamafisana izany sy hahatakarana tsara kokoa ny toetry ny fo.
| Fitsapana | Inona no ataon'ity? |
|---|---|
| Ekokardiograma (Echo) | Ity no fitsapana manan-danja indrindra. Toy ny fitiliana amin'ny alalan'ny "scan". Ahafahanao mahita mazava tsara ny efitranon'ny fo, ny valva ary ny fomba fikorianan'ny ra izany. |
| Taratra X-tratra | Afaka mahazo hevitra momba ny habeny sy ny endriky ny fo ianao, ary koa ny habetsaky ny ra mikoriana mankany amin'ny havokavoka. |
| Elektrokardiograma (ECG/EKG) | Refesina ny fiasan'ny fo amin'ny herinaratra mba hijerena raha misy olana amin'ny gadona ao am-po. |
| Fametrahana katetera amin'ny fo | Atao alohan'ny fandidiana ity fitsapana ity mba handrefesana tsara ny tsindry sy ny haavon'ny oksizenina ao am-po. Izany dia atao amin'ny alàlan'ny fampidirana fantsona manify dia manify amin'ny alalan'ny lalan-drà ao amin'ny tsinaibe mankany amin'ny fo. |
Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?
Tsaboina amin'ny alalan'ny fandidiana maromaro izay atao tsikelikely ity aretina ity. Ireo fandidiana ireo dia tsy mahatonga ny fo ho "ara-dalàna", fa mandamina indray ny fikorianan'ny ra ao am-po mba hahafahan'ny zaza miaina tsara amin'ny fotoana maharitra.
Fandidiana voalohany: Blalock-Taussig Shunt
Izany dia atao ao anatin'ny andro vitsivitsy na herinandro vitsivitsy aorian'ny nahaterahan'ny zaza. Izany dia mitaky ny fampidirana fantsona kely (shunt) mba hanampiana amin'ny fitazonana ny habetsahan'ny ra mankany amin'ny havokavoka raha toa ka ambany ny fikorianan'ny ra. Izany dia ahafahan'ny zaza mivoatra tsara mandra-pahatongan'ny fandidiana faharoa.
Fandidiana faharoa: Fomba fitsaboana Glenn Shunt
Ity fandidiana ity dia atao rehefa eo amin'ny 4-6 volana eo ho eo ny zaza. Ny atao eto dia ny mampifandray ny ra tsy ampy oksizenina avy amin'ny tapany ambony amin'ny vatana mankany amin'ny havokavoka, ka mandalo ny fo. Izany dia mampihena be ny fihenjanana eo amin'ny fo.
Fandidiana fahatelo sady farany: Fomba fiasa Fontan
Atao izany rehefa eo amin'ny 2-3 taona eo ho eo ny zaza. Eto, ny ra tsy ampy oksizenina avy amin'ny tapany ambany amin'ny vatana dia mifandray mivantana amin'ny havokavoka. Aorian'ity fandidiana ity, dia saika mijanona tanteraka ny fifangaroan'ny ra tsy ampy oksizenina sy ny ra manankarena oksizenina. Ny haavon'ny oksizenina ao amin'ny vatan'ny zaza dia manakaiky kokoa ny an'ny zaza salama.
Fanafody omena ankoatra ny fandidiana
Tsy maintsy omena karazana fanafody maromaro ilay zaza aloha sy aorian'ny fandidiana.
- Digoxin: Manamafy ny fihenjanan'ny fo.
- ACE inhibitors: Mampidina ny tosidrà.
- Anticoagulants: Misoroka ny fivontosan'ny ra (ohatra: Aspirine).
- Diuretika: Manala ny rano be loatra amin'ny vatana.
Zava-dehibe: Alohan'ny hanaovana fitsaboana nify (toy ny fanesorana nify), dia tena ilaina ny hanomezana antibiotika ireo ankizy ireo mba hisorohana ny aretin'ny fo (endocarditis). Tokony horesahinao amin'ny dokoteranao sy ny mpitsabo nifinao izany.
Inona no tokony hoeritreretinao momba ny hoavin'ilay zaza?
Fanontaniana sarotra apetraka ity, saingy zava-dehibe ny mahafantatra. Am-polony taona vitsivitsy lasa izay, tsy ela velona ireo zazakely voan'ity aretina ity. SaingyHafa dia hafa ny toe-draharaha noho ireo fandidiana mandroso misy ankehitriny.
Amin'izao fotoana izao, maherin'ny 70% - 80% amin'ireo ankizy izay mahavita ireo fandidiana ireo no tafavoaka velona mihoatra ny 10 taona. Maro amin'izy ireo aza no mahomby amin'ny fahatongavana ho olon-dehibe.
Na izany aza, ireo ankizy ireo dia mila fanaraha-maso mandritra ny androm-piainany amin'ny mpitsabo aretim-po . Mety hitranga ihany koa ny fahasarotana sasany, toy ny olana amin'ny fitempon'ny fo sy ny pnemonia matetika. Mety ho voafetra ihany koa ny fanaovana fanatanjahan-tena mavesatra. Na izany aza, ny ankamaroan'ny ankizy dia afaka manana fiainana any an-tsekoly ara-dalàna.
Hafatra entina mody
- Ny Ventricle havia miditra roa sosona dia aretim-po tsy fahita firy hatrany am-bohoka izay iray amin'ireo efitrano ambany lehibe indrindra amin'ny fo ihany no miasa.
- Izany dia mahatonga ny ra misy oksizenina sy tsy misy oksizenina hifangaro sy handeha manerana ny vatana, ka hiteraka soritr'aretina toy ny fivadihan'ny zaza ho manga sy ny fahasarotana miaina.
- Tsaboina amin'ny alalan'ny fandidiana misy dingana telo izany izay manatsara ny fikorianan'ny ran'ny zaza.
- Na dia mitaky fanaraha-maso ara-pitsaboana mandritra ny androm-piainana aza ilay zaza aorian'ireny fandidiana ireny, dia maro ny olona manohy miaina fiainana mavitrika sy mahomby.
- Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao momba ny fanontanianao sy ny tahotrao rehetra. Tsy irery ianao amin'ity dia ity.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao