Rehefa mankany amin'ny dokotera ianao mba hanesorana tandra na fivontosana kely amin'ny hoditrao, dia mety ho efa nahita azy 'nikikisana' azy tamin'ny fitaovana kely ianao. Amin'izay fotoana izay, mety handre fofona setroka kely sy may ianao. Maro ny olona mihevitra fa fitsaboana amin'ny laser ity. Saingy fitsaboana manokana mampiasa herinaratra izy ity. Antsointsika hoe fandidiana elektrika ity. Na dia mety ho somary mampatahotra aza ny anarana, dia teknolojia ara-pitsaboana tena azo antoka sy mandroso ity. Androany, hiresaka momba izany amin'ny fomba tsotra isika.
Raha fintinina, inona no atao hoe fandidiana elektrika?
Ny fandidiana amin'ny alalan'ny herinaratra dia fampiasana herinaratra voafehy fotsiny mba hanaovana fandidiana. Afaka manatanteraka zavatra telo lehibe izy io:
1. Fanapahana: Ity fomba ity dia ampiasaina hanapahana sela, toy ny antsy fandidiana.
2. Fandringanana sela: Ampiasaina handravana fitomboana tsy ilaina eo amin'ny hoditra, toy ny tandra na mony.
3. Mampijanona ny rà mandriaka: Ampiasaina hampijanonana avy hatrany ny rà mandriaka amin'ny alàlan'ny 'fanidiana' ny lalan-dra izay mandeha rà avy amin'ny ratra.
Misy milina manokana antsoina hoe Electrosurgical Unit (ESU) ho an'izany. Ny herinaratra avy amin'ity milina ity dia mifandray amin'ny fitaovana kely antsoina hoe electrode izay ampiasain'ny dokotera. Rehefa apetraka eo akaikin'ny faritra fitsaboana anao (ohatra, ny sandrinao) ity electrode ity, dia manimba na manapaka ny sela resahina ny hafanana mahery vaika ateraky ny herinaratra.
Eritrereto ange e, ny fahasimbana ateraky ny zavatra toy izany dia manasitrana ny fahasimbana. Izany hoe, manala zavatra tsy ilaina izy, mampijanona ny rà mandriaka, ary manampy ny vatana ho sitrana.
Inona avy ireo fomba samihafa ampiasaina amin'ity fitsaboana ity?
Tsy fomba iray ihany no anaovana ity fomba fandidiana amin'ny alalan'ny herinaratra ity. Misy fomba maro samihafa ampiasaina arakaraka ny filàna. Andeha hojerentsika amin'izany fomba izany ireo mba ho mora kokoa ny mahatakatra azy.
| Anaran'ny fomba fiasa | Ahoana no anaovana azy ary inona no ampiasana azy? |
|---|---|
| Famokarana herinaratra | Eto, tokony hapetraka mivantana eo amin'ny hoditra ny elektroda.Tsia. Mamorona pitik'afo elektrika izy io amin'ny fametrahana azy milimetatra vitsivitsy ambonin'ny hoditra. Ny sosona ambony amin'ny hoditra ihany no miova amin'izany. |
| Fanesorana amin'ny alalan'ny herinaratra | Eto, apetraka mivantana eo amin'ny faritra tsaboina ny elektrôda. Mandalo ny sela ny herinaratra ary 'maina' azy. Matetika ampiasaina hanesorana ny ketrona io fomba io. |
| Electrocoagulation | Mety hiteraka fahasimbana amin'ny sela lalina kokoa izany. Mampiroborobo ny fivontosan'ny ra indrindra indrindra izany ary mampijanona ny rà mandriaka. |
| Fanesorana herinaratra | Izany dia ahafahana manapaka sela amin'ny fomba tena marina. Mety ho mora toy ny manapaka dibera amin'ny antsy mafana izany, miaraka amin'ny rà mandriaka faran'izay kely. |
Hafa ve ny electrocautery?
Eny, misy fahasamihafana kely. Maro ny olona mampifangaro ireo roa ireo. Amin'ireo fomba voalaza etsy ambony ireo, ny herinaratra dia mandalo amin'ny sela ao amin'ny vatana. Saingy amin'ny electrocautery, ny herinaratra dia ampiasaina hanafanana ny tendron'ny elektroda ihany. Avy eo, ny tendrony mafana dia ampiharina amin'ny sela mba handravana ny sela. Eto, ny herinaratra dia tsy mandalo amin'ny vatana.
Inona avy ireo aretina ampiasana ny fandidiana elektrika?
Ity teknolojia ity dia ampiasaina amin'ny sehatra maro amin'ny fitsaboana.
- Ho an'ny aretin'ny hoditra: Ity no tena ampiasain'ny dokotera mpitsabo hoditra. Tena mandaitra amin'ny fanesorana ireo fivontosana tsy manimba ny hoditra, ireo ketrona ary ireo marika amin'ny hoditra izy io.
- Ho an'ny homamiadan'ny hoditra: Ity fomba ity dia ampiasaina ihany koa hitsaboana karazana homamiadan'ny hoditra sasany, toy ny homamiadan'ny sela basal sy ny homamiadan'ny sela squamous. Izany dia ahitana ny fikikisana voalohany ny sosona homamiadana amin'ny fitaovana maranitra (curettage), ary avy eo ny fandidiana elektrika mba handringanana ireo sela homamiadana sisa tavela.
- Fandidiana hafa: Ity fomba ity dia ampiasaina amin'ny fandidiana toy ny endoscopy (fampiasana fakantsary hijerena ny ao anatin'ny vatana) mba hanesorana ireo fivontosana kely sy polyp ao anatin'ny vatana ary hampijanonana ny rà mandriaka.
Inona no tena mitranga mandritra ny fitsaboana?
Voalohany, omena fanatoranana ianao mba hampangovitra ny faritra mba tsy hahatsapanao fanaintainana. Miankina amin'ny fomba ampiasaina ny tohiny. Misy fomba roa lehibe.
Fomba monopolar
Ity no fomba ampiasaina matetika indrindra. Ny "Mono" dia midika hoe "iray". Midika izany fa tendron'elektroda iray ihany no ampiharina amin'ny vatanao.
- Tonga any amin'ny elektroda mavitrika ny herinaratra avy amin'ny milina ESU.
- Rehefa kasihina amin'ny faritra tsaboina ity elektroda ity dia mandeha mamaky ny sela ao amin'ny vatanao ny herinaratra.
- Avy eo dia mandeha mankany amin'ny elektrôda tsy mihetsika (elektrôda miparitaka) izay miraikitra amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny herinaratra. Toy ny "takelaka tany" izany. Mety ho takelaka apetakao amin'ny fenao izany.
- Farany, ny herinaratra avy amin'io elektroda tsy miasa io dia miverina any amin'ny milina ESU, ka mamita ny fizaran-tany.
Fomba bipolar
Ny "Bi" dia midika hoe "roa." Eto, misy tendron'elektrika roa ampiharina amin'ny vatanao. Eritrereto ho toy ny fitaovana toy ny forceps izany. Miditra avy amin'ny lafiny iray ny herinaratra ary mivoaka avy amin'ny ilany iray hafa.
- Tonga any amin'ny elektroda miasa ny herinaratra avy amin'ny milina ESU.
- Mandeha mamaky ny sela ny herinaratra ary mankany amin'ny elektroda eo amin'ny ilany ilan'io lavaka io ihany.
- Tsy mandeha lavitra amin'ny vatana ny herinaratra, fa mandeha eo anelanelan'ny tendrony roa amin'ny fanjaitra fotsiny ary avy eo miverina any amin'ny milina ESU. Ampiasaina amin'ny fandidiana tena marefo izany.
Inona avy ireo tombony azo avy amin'ity fomba fitsaboana ity?
Manana tombony maromaro ity fomba ity raha oharina amin'ny fanapahana amin'ny antsy fandidiana mahazatra.
- Kely dia kely ny fahasimbana eo amin'ny sela manodidina, ary ny faritra voakasika ihany no azo tsaboina.
- Mahalana vao misy holatra.
- Afaka manimba (manala) haingana ny sela.
- Azo ajanona avy hatrany ny rà mandriaka. Iray amin'ireo tombony lehibe indrindra izany.
Rehefa ampiasaina amin'ny homamiadan'ny hoditra ity fomba ity dia misy taha-pahasitranana ambony eo amin'ny 90% - 95%.
Misy risika ve amin'izany?
Fomba fitsaboana azo antoka tokoa ny fandidiana amin'ny alalan'ny herinaratra rehefa ataon'ny dokotera za-draharaha. Na izany aza, toy ny amin'ny fomba fitsaboana rehetra, dia misy ihany koa ny risika madinidinika. Andeha hojerentsika izay ataon'ny dokotera mba hisorohana izany.
| ATAHORANA | Inona no ataon'ny dokotera mba hisorohana izany? |
|---|---|
| May | Raha avo loatra ny herin'ny herinaratra dia mety hisy may. Ny dokotera dia misoroka izany amin'ny fanombohana amin'ny hery ambany indrindra ilaina sy amin'ny fampiasana ny fikirana mety. |
| Fahatairana amin'ny herinaratra | Misy io risika io raha tsy voapetraka tsara amin'ny tany ny herinaratra. Mitandrina tsara momba izany ny ekipa mpitsabo ary miantoka fa napetraka tsara ny fitaovana. |
| aretina | Azo aparitaka amin'ny alalan'ny fitaovana tsy voadio ny mikraoba. Ankoatra izany, ny setroka ateraky ny fitsaboana dia mety hampiely mikraoba. Noho izany antony izany, ny dokotera dia mampiasa fitaovana voadio foana ary manao ireo fitsaboana ireo ao amin'ny efitrano misy rivotra miditra amin'ny setroka. |
| Fiovan'ny lokon'ny hoditra (Hypopigmentation) | Rehefa avy notsaboina lalina dia mety ho somary maivana kokoa noho ny hoditra manodidina azy ny hoditra eo amin'io faritra io. Raha misy risika dia hampahafantatra anao izany ny dokoteranao alohan'ny fitsaboana. |
| Fiantraikany amin'ny fitaovana napetraka ao amin'ny vatana | Mety ho voan'ity herinaratra ity ny olona manana fitaovana napetraka toy ny "pacemaker" sy "defibrillator". Raha manana fitaovana toy izany ianao dia tokony hilaza amin'ny dokoteranao momba izany. Avy eo izy dia handray ny fepetra fiarovana ilaina. |
Hafiriana no hahasitrana? Rahoviana aho no tokony hanatona dokotera?
Miankina amin'ny halalin'ny fitsaboana ny fotoana fanasitranana.
- Raha misy fivontosana kely na zavatra toy ny mony esorina amin'ny hoditra, dia haharitra herinandro eo ho eo vao ho sitrana ny ratra.Afaka mandeha ianao.
- Raha ratra lalina kokoa ilay izy, dia mety haharitra roa ka hatramin'ny efatra herinandro na mihoatra.
Hanazava aminao ny fotoana fanarenana arakaraka ny toe-pahasalamanao ny dokotera.
Rahoviana no tokony hiantsoana ny dokoteranao:
Raha toa ka efa notsindrianao nandritra ny 20 minitra ny ratra taorian'ny fitsaboana hoditra ary tsy nijanona ny rà dia tokony hiantso dokotera ianao. Ary koa, raha toa ka mampiseho famantarana ny aretina ny ratra (toy ny mena, fivontosana, nana) ary tsy sitrana araka ny nantenaina dia manatona dokotera avy hatrany.
Mitovy amin'ny fandidiana amin'ny laser ve ity?
Tsia. Teknolojia roa samy hafa tanteraka ireo.
- Mampiasa angovo elektrika ny fandidiana elektrika .
- Mampiasa angovon'ny hazavana ny fandidiana amin'ny laser .
Na dia samy afaka manapaka, manimba sela ary mampijanona ny rà mandriaka aza ireo teknika roa ireo, dia samy hafa ny foto-kevitra iasan'izy ireo.
Amin'ny farany, ny fandidiana amin'ny alalan'ny herinaratra dia fomba azo antoka sy mahomby hitsaboana aretina isan-karazany amin'ny fampiasana ny herin'ny hafanana. Mety ho hitanao izany rehefa esorina ny fivontosanao. Mety tsy ho fantatrao akory fa nampiasaina io teknika io satria eo ambany fanatoranana ianao mandritra ny fomba fitsaboana lehibe, toy ny endoscopy. Na izany aza, tadidio fa miasa mafy ny dokotera mba hiarovana anao mandritra ity fitsaboana ity.
Hafatra entina mody
- Fitsaboana mampiasa herinaratra voafehy ny fandidiana elektrika. Tsy fitsaboana amin'ny laser ity.
- Ampiasaina amin'ny zavatra maro samihafa izy io, manomboka amin'ny fanesorana marika kely amin'ny hoditra ka hatramin'ny fampitsaharana ny rà mandriaka mandritra ny fandidiana lehibe.
- Rehefa ataon'ny dokotera voaofana sy za-draharaha ity fomba fitsaboana ity dia tena azo antoka.
- Raha manana fitaovana napetraka ao amin'ny vatanao ianao, toy ny "pacemaker", dia ataovy izay hilazanao izany amin'ny dokoteranao alohan'ny fitsaboana.
- Raha sendra mandeha ra be loatra ianao, na misy famantarana ny aretina, na fahatarana ny fahasitranana aorian'ny fitsaboana dia ampahafantaro avy hatrany ny dokoteranao.











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao