Manana olana amin'ny fo toy izao ve ny zanakao kely? Andeha hojerentsika ny momba ny tsy fahatomombanan'ny fo ao amin'ny Endocardial Cushion Defect!

Rehefa teraka ny zanakao dia manahy be momba ny zava-drehetra momba azy ianao, sa tsy izany? Indraindray ny ankizy kely dia mety manana kilema hatrany am-bohoka. Ny iray amin'ireo aretina toy izany, na dia somary sarotra aza, izay tena zava-dehibe ny mahafantatra dia antsoina hoe Endocardial Cushion Defect (ECD) . Mety ho toa mampatahotra kely ny anarana, fa aza manahy. Andeha horesahintsika tsotra izao izany, amin'ny fomba azonao takarina, sa tsy izany?

Inona ity tsy fetezan'ny ondana endokardia ity?

Raha fintinina, ity dia lesoka ao am-pon'ny zanatsika madinika, izay teraka hatrany am-bohoka, izany hoe, lesoka mitranga raha mbola ao an-kibon-dreniny izy ireo. Alaivo sary an-tsaina ny fontsika ho toy ny trano misy efitra efatra. Misy efitra roa ao amin'ny rihana ambony (izay antsointsika hoe atria), ary efitra roa ao amin'ny rihana ambany (izay ny ventricles). Ireo efitra ireo dia misaraka amin'ny rindrina (septums). Noho ireo rindrina ireo, ny ra dia mikoriana amin'ny fomba milamina, amin'ny lalana iray ihany.

Ary koa, misy valva toy ny vavahady eo anelanelan'ireo efitrano ireo izay manampy ny ra hikoriana amin'ny lalana iray ihany. Indrindra indrindra, ny valva tricuspid sy ny valva mitral, izay hita eo anelanelan'ny efitrano ambony (atria) sy ny efitrano ambany (efitra mitral ), dia tsy maintsy miforona tsara.

Na izany aza, amin'ny zazakely manana ity tsy fahatomombanan'ny ondana endocardial (ECD) ity, ireo faritra ao am-po antsoina hoe ondana endocardial - ny sela fototra izay mamorona ireo rindrina sy valva ireo - dia tsy mivoatra tsara. Vokatr'izany, ireo rindrina izay manasaraka ny efitranon'ny fo dia mety tsy hivoatra tsara, na mety tsy ho eo mihitsy. Ireo valva roa manan-danja voalazantsika (tricuspid sy mitral) dia mety tsy hivoatra tsara ihany koa.

Alaivo sary an-tsaina ange hoe inona no mitranga rehefa tsy miasa tsara ireo fizarazarana ao am-po ireo, ireo rindrina ireo, ary tsy miasa tsara ireo valva, toy ny vavahady? Mikorontana ny filaharan'ny fikorianan'ny ra ao anatin'ny fo.

• Be loatra noho ny mahazatra ny ra mikoriana ao amin'ny havokavon'ny zaza , ka miteraka tosidrà ambony ao amin'ny lalan-drà ao anatin'ny havokavoka (tosidrà ambony ao amin'ny havokavoka).
• Noho io tsindry ambony ao amin'ny havokavoka io dia manomboka mikoriana amin'ny lalana diso ny ra. Avy eo , dia manomboka mifangaro ny ra madio sy manankarena oksizenina sy ny ra maloto sy mahantra oksizenina .
• Tsy maintsy miasa mafy ny fo mba hanondraka ra miaraka amin'ity fikorianan'ny ra mikorontana ity. Toy ny fiakarana tendrombohitra izany. Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hampihena ny hozatry ny fon'ny zaza izany.

Misy karazana tsy fetezan'ny ondana endokardia (ECD) ve?

Eny, misy karazany maromaro amin'ity aretina ity, arakaraka ny halehiben'ny fahasimbana. Ny zazakely sasany dia mety manana olana amin'ny rindrina eo anelanelan'ny efitrano ambony amin'ny fo (atria) ihany. Ny hafa kosa mety manana olana amin'ny rindrina eo anelanelan'ny efitrano ambany (ventricles). Indraindray dia mety hitranga miaraka ireo olana roa ireo. Ary koa, mety miovaova ny lesoka ao amin'ny valva mitral sy tricuspid.

Ity toe-javatra ity, antsoina hoe endocardial cushion defect (ECD), dia fantatra ihany koa amin'ny hoe atrioventricular septal defect (AVSD) na atrioventricular canal defect .

Indraindray ity toe-javatra ity dia mety mifandray amin'ny tsy fahatomombanan'ny fo hafa hatrany am-bohoka. Ohatra:

• Tetralogy an'i Fallot
• Ventrikelina havanana roa sosona
• Famindrana ireo lalan-dra lehibe (famindrana ireo lalan-dra lehibe roa any amin'ny toerana tsy mety)
• Ductus arteriosus patent
• Ventrikelina tokana (ventrikelina tokana)

Mahazatra ve ity aretina ity?

Raha mijery ny antontan'isa any amin'ny firenena toa an'i Etazonia ianao, dia mety ho iray amin'ny zazakely 1.800 teraka isan-taona no manana ity tsy fahatomombanan'ny fonon-taolana (ECD) ity. Zava-dehibe iray hafa koa ny hoe eo amin'ny 20% eo ho eo amin'ny olona voan'ny Down syndrome no manana ity aretina ECD ity.

Ahoana no fiantraikan'ny ECD amin'ny vatan'ny zanako?

Raha tsy voatantana araka ny tokony ho izy ity toe-javatra ECD ity dia mety hiharatsy hatrany ary hiteraka olana lehibe.

• Fahasimban'ny havokavoka: Araka ny efa noresahintsika teo aloha, ny fikorianan'ny ra be loatra mankany amin'ny havokavoka, ny fitomboan'ny tsindry, ary rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hiteraka fahasimbana maharitra ho an'ny havokavoka.
• Fitempon'ny fo tsy ara-dalàna: Tapaka ny fiasan'ny herinaratra ao am-po, ary mety ho lasa tsy ara-dalàna ny fitempon'ny fo.
• Tsy fahombiazan'ny fo miangona: Toe-javatra iray izay mahatonga ny fo ho malemy ka tsy afaka mikoriana ra ampy mankany amin'ny vatana.
• Syndrome Eisenmenger: Aretina tena mampidi-doza ity. Mitombo be ny tsindry ao amin'ny havokavoka, ka mivadika tanteraka ny fikorianan'ny ra, ka mahatonga ny ra tsy ampy oksizenina hivezivezy manerana ny vatana.

Amin'ny tranga sasany tena mafy, ity aretina ity dia mety hahafaty mihitsy aza .

Ary koa, na dia efa voahitsy amin'ny fandidiana aza ny lesoka, dia mety ho atahorana ho voan'ny aretin'ny fo antsoina hoe endocarditis ny zanakao. Noho izany, mety hanoro hevitra ny dokotera ny fihinanana antibiotika alohan'ny fomba fitsaboana nify sasany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?

Indraindray, ny zazakely manana tsy fahatomombanan'ny endocardial cushion dia mety tsy hampiseho soritr'aretina raha tsy mbola kely dia kely. Na izany aza, ny zazakely manana tsy fahatomombanan'ny endocardial cushion tanteraka (ECD feno) dia mety hiseho soritr'aretina ao anatin'ny herinandro vitsivitsy aorian'ny fiterahana. Zava-dehibe ny mitandrina amin'ireto famantarana ireto:

• Fitempon'ny fo haingana
• Hoditra hatsatra na manga:Tadiavo raha misy fiovana loko manga, indrindra fa eo amin'ny molotra, lela ary ny tendron-tanana. Izany dia antsoina hoe sianosis.
• Sahirana misakafo sy mitombo lanja: Jereo raha saro-kenatra ny zanakao, tsemboka rehefa avy misotro ronono, na tsy mitombo lanja tsara.
• Tsy fahampian-kery: Rendremana foana ve ny zanakao ary tsy liana amin'ny filalaovana?
• Fifohana rivotra haingana na sarotra: Jereo raha toa ka tery ny tratran'ny zaza, na miaina haingana, na miditra ao anatiny ny tratra rehefa miaina.
• Aretina matetika: Tandremo ireo aretina matetika, indrindra fa ny aretin'ny taovam-pisefoana.

Inona no mahatonga ity tsy fetezan'ny ondana endokardia ity?

Mbola tsy fantatra mazava ny antony marina mahatonga ny tsy fahatomombanan'ny fo (ECD). Na izany aza, hita fa mifandray akaiky amin'ny aretin'i Down izy io. Mitranga aloha loatra amin'ny fivoaran'ny zaza ao an-kibo io tsy fahatomombanana io. Ny olana lehibe dia ny tsy fivoaran'ny sela antsoina hoe tsy fahatomombanana fo izay noresahintsika teo aloha. Ireo no rindrina sy valva izay manasaraka ny efitranon'ny fo any aoriana.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ity aretina ity?

Hizaha toetra ara-batana feno ny zanakao aloha ny dokoteran'ny zanakao. Avy eo, raha misy feo tsy ara-dalàna (fitabataban'ny fo) re rehefa mihaino ny fo amin'ny stethoscope, dia mety ho famantarana io aretina io izany.

Ankoatra izany, azo atao ny manao fitiliana maromaro hafa:

• Elektrokardiograma (EKG/ECG): Ity dia mitsapa ny fiasan'ny fo amin'ny alalan'ny herinaratra.
• Echocardiogram: Ity no fitsapana manan-danja indrindra. Mampiasa onjam-peo izy io mba haka sary ny fo. Afaka mahita mazava tsara ny zava-drehetra izy io, manomboka amin'ny endriky ny fo ka hatramin'ny lavaka eo amin'ny rindriny sy ny fomba fiasan'ny valva.
• Taratra X-tratra: Afaka manamarina ny haben'ny fo sy ny toetry ny havokavoka ity.
• MRI amin'ny fo: Indraindray ity fitsapana ity dia atao raha ilaina ny antsipiriany bebe kokoa.
• Fametrahana catheter amin'ny fo: Amin'ity fomba fitsaboana ity, dia ampidirina ao am-po ny fantsona kely (catheter) amin'ny alalan'ny lalan-dra mba handrefesana ny tsindry ao anatin'ny fo sy haka santionan-dra. Mety ilaina izany alohan'ny fandidiana.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny manohy manatona dokotera mandritra ny fitondrana vohoka ary manao fitiliana amin'ny alalan'ny "échographie".Fahazoana ny tsara. Indraindray, azo tsikaritra alohan'ny hahaterahan'ny zaza ny ECD, amin'ny alalan'ny fitiliana atao raha mbola ao an-kibo ny zaza (echocardiogram fetal). Rehefa fantatra mialoha izany, dia azo atao ny mikasa ny hanomboka ny fitsaboana ilaina raha vao teraka ny zaza.

Ahoana no fomba fitsaboana ity?

Ny fitsaboana lehibe sy tsara indrindra ho an'ity tsy fahatomombanan'ny fo amin'ny lalan-drà (ECD) ity dia ny fandidiana. Na izany aza, mandra-pahavitan'ny fandidiana dia azo omena fanafody sasany mba hanampiana ny zazakely hihatanjaka sy hampitombo lanja. Ohatra, ny fanafody diuretika (antsoina koa hoe 'pilina rano') izay mampihena ny rano be loatra ao amin'ny vatana ary ny digoxin (Cardoxin® na Lanoxin®) izay manampy amin'ny fanatsarana ny fiasan'ny fo amin'ny lafiny sasany.

Inona no mitranga aorian'ny fandidiana?

Mandritra ny fandidiana, manidy ireo lavaka izay mahatonga ny ra hitsika eo anelanelan'ny efitranon'ny fo ny mpandidy fo. Mampiasa takelaka manokana izy ireo hanaovana izany. Ary koa, raha manana valva iray ihany ny zazakely, dia hanao valva mitral sy tricuspid roa misaraka avy amin'izany izy ireo. Indraindray, raha mitsika ny valva mitral an'ny zazakely, dia azo amboarina na soloina ihany koa raha ilaina.

Azo atao amin'ny zazakely eo anelanelan'ny 3 sy 6 volana ity fandidiana ity. Na izany aza, raha manana lesoka tanteraka amin'ny endocardial cushion ny zanakao, dia zava-dehibe ny hanaovana ny fandidiana alohan'ny haha-herintaona azy . Io no hany fomba hisorohana ny fahasimban'ny havokavoka maharitra.

Indraindray ny zazakely dia mety ho marary loatra na tsy ampy lanja ka tsy afaka manao fandidiana feno. Amin'izay tranga izay, ny dokotera dia hanao fandidiana tsotra kokoa aloha mba hamerana ny habetsahan'ny ra mankany amin'ny havokavoky ny zazakely. Izany dia antsoina hoe fehy amin'ny lalan-drà pulmonary . Izany dia afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny soritr'aretina mandra-pahatonga ny zazakely ho matanjaka kokoa sy mitombo lanja. Avy eo, amin'ny fotoana mety, dia azo atao ny fanamboarana feno.

Misy fahasarotana ve mandritra ny fitsaboana?

Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy fahasarotana sasany mety hitranga aorian'ny fandidiana ECD. Na izany aza, amin'ny ankamaroan'ny fotoana, dia azo fehezina izany.

• Valva mitral izay mitsika: Indraindray aorian'ny fandidiana, mety tsy hikatona tsara ny valiva mitral ary mety hitsika miverina ny ra sasany.
• Fitempon'ny fo tsy ara-dalàna: Mety hitranga ny tsy fetezan'ny fitempon'ny fo sasany.

Mety hipoitra ireo olana ireo indraindray rehefa lehibe kokoa ny zaza, na dia mbola kely aza. Izany no mahatonga ny fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka ho zava-dehibe.

Azo sorohina ve ity toe-javatra ity?

Satria tsy fantatra marina ny antony mahatonga ny ECD, dia sarotra ny milaza ny fomba hisorohana izany tanteraka. Na izany aza, raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa voan'ity karazana tsy fahatomombanan'ny fo (ECD) ity na olana ara-pandovan-toetra hafa, dia mety ho hevitra tsara ny mahazo torohevitra momba ny fototarazo alohan'ny hitondrana vohoka.

Raha voan'ny ECD ny zanako, inona no tokony antenaiko?

Ity no fanontaniana lehibe indrindra ananan'ny ray aman-dreny maro. Ny vaovao tsara dia aorian'ny fandidiana hanitsiana ny ECD, ny ankamaroan'ny zazakely dia manohy miaina fiainana ara-dalàna sy salama. Na izany aza, ny fahasalaman'ny zazakely amin'ny ho avy dia miankina amin'ny anton-javatra toy ny hamafin'ny ECD-ny, ny fahasimban'ny havokavony, ary ny fahasalamany amin'ny ankapobeny.

Araka ny antontan'isa, ny vintana hahavelomana amin'ny taona voalohany aorian'ny fandidiana dia eo amin'ny 80%. Ny vintana hahavelomana mandritra ny 10 taona fanampiny dia eo amin'ny 75% eo ho eo, ary ny vintana hahavelomana mandritra ny 20 taona dia eo amin'ny 65%.

Na dia aorian'ny fandidiana aza dia mety hisy fahasarotana amin'ny ankizy sasany any aoriana. Ny olana mahazatra dia ny tsy fikatonan'ny valva mitral tsara ary ny fivoahan'ny ra. Raha mitranga izany dia mety hatao fandidiana hafa mba hanitsiana izany.

Hafiriana no maharitra ny sata ECD?

Tena zava-dehibe izany. Ny tsy fahatomombanan'ny fo ao amin'ny lalan-drà (ECD) dia tsy aretina izay ho sitrana ho azy. Hitohy ny olana mandra-panaovan'ny mpandidy fo fandidiana hanitsiana ny tsy fahatomombanana. Raha tsy misy fandidiana dia maro ny zazakely tsy ho tafavoaka velona mihoatra ny 2 na 3 taona. Izany no mahatonga ny fandidiana ara-potoana ho tena ilaina.

Ahoana no fomba hikarakarako ny zanako?

Rehefa voamarina fa voan'ny ECD ny zanakao, ary na dia aorian'ny fandidiana aza, dia mila manao fizahana tsy tapaka amin'ny mpitsabo aretim-po ny zanakao. Mety hatao indray mandeha na indroa isan-taona ireo fotoana fanaraha-maso ireo. Hitohy mandritra ny fahazazan'ny zanakao sy ny maha-olon-dehibe azy ireo fizahana ireo. Izany dia ahafahan'ny dokotera manara-maso ny toe-pahasalaman'ny zanakao, mijery raha misy olana amin'ny tapa-kazo na ny valva, toy ny fivoahan'ny rano, ary miditra an-tsehatra haingana raha ilaina.

Rahoviana aho no tokony hitondra ny zanako any amin'ny dokotera?

Raha toa ka mampiseho ireto soritr'aretina manaraka ireto ny zanakao dia manatona dokotera avy hatrany:

• Sarotra miaina
• Reraka nefa tsy dia niezaka firy rehefa avy nihazakazaka sy nilalao vetivety
• Tsy mitombo na mitombo lanja araka ny nantenaina
• Manana lokon'ny hoditra manga

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Tena zava-dehibe ny manazava izay fisalasalana mety hanananao. Aza matahotra mametraka fanontaniana amin'ny dokoteranao toy ny hoe:

• "Dokotera, manana lesoka amin'ny endocardial cushion manontolo sa ampahany ve ny zanako?"
• "Inona no fitsaboana atolotry ny dokotera ho an'ny aretin'ny zanako?"
• "Dokotera a, impiry moa no efa nanaovanao fandidiana ECD tahaka izao?"
• "Inona avy ireo zavatra manokana mila karakaraiko aorian'ny fandidiana?"

Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina (Hafatra entina mody)

Mety tsy mbola nanonofy ny hanao fandidiana ho an'ny zanakao kely ianao. Na izany aza, ny fandidiana no fomba tsara indrindra sy mahomby indrindra hanitsiana ny tsy fahatomombanan'ny endocardial cushion (ECD). Tsy ho sitrana ho azy io olana io. Koa raha misy zavatra tsy azonao dia anontanio ny dokoteranao mba hanazava izany aminao.

Ny zava-dehibe indrindra dia tsy irery ianao. Eo ireo dokotera, mpitsabo mpanampy ary ny ekipa mpitsabo rehetra hanampy sy hampatanjaka anao amin'ity dia ity. Na dia aorian'ny fandidiana aza dia aza adino ny mitsidika ny toeram-pitsaboana ny zanakao ary araho ny toromarika omen'ny dokotera. Amin'izany fomba izany, ianao sy ny zanakao dia ho afaka hamantatra izay olana mety hipoitra amin'ny ho avy ary hiatrika izany amim-pahombiazana. Mahereza hatrany!

` Endocardial Cushion Defect, AVSD, aretim-po, kilema hatrany am-bohoka, aretim-po amin'ny ankizy, fandidiana fo, Down syndrome, aretim-po hatrany am-bohoka, kardiolojian'ny ankizy