Misy homamiadana ao amin'ny tataviao ve ianao? Andeha isika hianatra momba ny homamiadan'ny tatavia.

Efa mba nieritreritra ve ianao fa na dia ny taova kely indrindra ao amin'ny vatantsika aza, izay tsy dia tsikaritra loatra indraindray, dia mety ho voan'ny aretina tena lehibe? Izany no mitranga amin'ny tatavia. Mety hitranga io aretina antsoina hoe homamiadan'ny tatavia io. Na dia somary mahalana aza izany, dia tena zava-dehibe ny mahafantatra izany. Koa anio dia hiresaka momba ny homamiadan'ny tatavia amin'ny fomba tsotra sy azonao takarina isika.

Inona no atao hoe homamiadan'ny tatavia?

Raha fintinina, ny homamiadan'ny tatavia dia rehefa manomboka mitombo tsy ara-dalàna sy haingana tsy voafehy ny sela ao amin'ny tatavia. Ireo sela ireo no antsointsika hoe sela mamoafady.

Manana fanontaniana ianao izao, inona ity tatavia ity ary inona no asany? Ny tatavia dia taova kely izay hita eo amin'ny ilany ankavanan'ny kibontsika, eo ambanin'ny aty, ary miendrika poara kely. Ny asany lehibe indrindra dia ny fanangonana sy fitahirizana ny ranoka afero, ranoka vokarin'ny aty, ary manampy antsika handevona ireo sakafo matavy hanintsika. Toy ny fitoeran-drano izy io.

Matetika ity homamiadana ity dia manomboka eo amin'ny sosona manify ao anatin'ny tatavia. Antsoin'ny dokotera hoe 'sosona mucosal ' izany. Rehefa mandeha ny fotoana, ireo sela homamiadana ireo dia afaka miparitaka manerana ny rindrin'ny tatavia ary mivoaka.

Ny mampalahelo dia matetika ity homamiadana ity dia tsy mampiseho soritr'aretina amin'ny dingana voalohany. Noho izany, indraindray dia hita tsy nahy aorian'ny fandidiana hanesorana ny tatavia noho ny antony hafa.

Na izany aza, raha hita mialoha ary esorina tanteraka amin'ny alalan'ny fandidiana, dia avo dia avo ny mety ho sitrana ity homamiadana ity. Na izany aza, amin'ny fotoana ahitana ny ankamaroan'ny olona dia efa niely tany ivelan'ny tatavia ny homamiadana. Amin'izay fotoana izay dia lasa somary sarotra kokoa ny fitsaboana.

Mahazatra ve ity homamiadana ity?

Raha ampitahaina amin'ny firenena toa an'i Etazonia, dia somary sarotra ny mahita antontan'isa marina momba ity homamiadana ity any Sri Lanka. Na izany aza, any amin'ny firenena sasany eto amin'izao tontolo izao, ohatra, any amin'ny firenena toa an'i India, Japon ary Korea, dia hita kokoa izany. Mety ho noho ny fiforonan'ny vato ao amin'ny aty sy ny toe-javatra hafa izay mampitombo ny mety hisian'ity homamiadana ity no mahazatra kokoa any amin'ireo firenena ireo.

Inona avy ireo soritr'aretina? Sarotra ve ny mamantatra mialoha?

Araka ny efa voalaza teo aloha, mahalana vao mampiseho soritr'aretina ny homamiadan'ny tatavia. Na dia miseho aza ny soritr'aretina dia matetika mitovy amin'ny vokatry ny vato ao amin'ny tatavia na ny fikatonan'ny lalan-drà izy ireo, ka mora afangaro.

Ireto avy ireo soritr'aretina lehibe azo jerena:

• Fanaintainana mafy eo amin'ny tapany ambony ankavanan'ny kibo .
• Fiovan'ny hoditra sy ny fotsy maso ho mavo. Izany dia antsoina hoe jaundice .
• Mahatsiaro ho toy ny misy mibontsina ao an-kibo.
• Mihena tsy misy antony.
• Maloiloy sy mandoa.
• Mahatsapa ho toy ny feno ny kibonao (mivonto).
• Tazo matetika.

Raha misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo dia tsy midika foana hoe voan'ny homamiadana ianao. Na izany aza, raha mbola mitohy ireo soritr'aretina ireo dia tsara kokoa ny manatona dokotera mba hahazoana torohevitra.

Nahoana no miforona ity karazana homamiadana ity?

Mivoatra ny homamiadan'ny tatavia rehefa lasa sela homamiadana ireo sela salama ary manomboka mitombo tsy voafehy. Mitranga izany rehefa misy fiovana, antsoina hoe 'fiovan'ny fototarazo' , mitranga ao amin'ny fototarazo ao amin'ny selantsika. Ireo fiovan'ny fototarazo ireo dia mivoatra rehefa mandeha ny fotoana, fa tsy avy amin'ny ray aman-drenintsika.

Mbola tsy fantatry ny mpahay siansa tsara ny antony mahatonga ny sela salama ho lasa sela homamiadana tampoka. Na izany aza, nahita anton -javatra mety hampidi-doza izay mampitombo ny mety hisian'ity homamiadana ity izy ireo.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza?

Misy vondrona sy toe-javatra maromaro izay mety hampidi-doza kokoa anao amin'ny fihanaky ny homamiadana:

• Atahorana kokoa ho voan'izany ny vehivavy noho ny lehilahy.
• Ireo olona mihoatra ny 65 taona no tena atahorana ho voan'izany. (Ny salan-taonan'ny olona voamarina fa voan'ny aretina dia eo amin'ny 72 taona eo ho eo.)
• Any Etazonia, hita fa mitranga matetika kokoa amin'ny olona Indiana Amerikana, Teratany Alaskana, ary foko Meksikana-Amerikana izany.

Antony mety hampidi-doza hafa:

• Ny fisian'ny vato ao amin'ny aty na ny tantaran'izany teo aloha.
• Manana polipa ao amin'ny tatavia ( fivontosana kely toy ny fivontosana).
• Fivontosana mitaiza amin'ny tatavia (cholecystitis) .
• Aretina maharitra ateraky ny bakteria Salmonella typhi, izay miteraka tazo tifoida.
• Fipetrahan'ny kalsioma ao amin'ny rindrin'ny afero (antsoina hoe 'afero porselana ' izany).
• Fivontosana maharitra eo amin'ny lalan-dranon'ny bile ( cholangitis sclerosing voalohany ).
• Ny fiforonan'ny kista ao amin'ny lakandrano lehibe ( kista choledochal ).
• Hatavezana .

Ankoatra izany, ny fifohana sigara sy ny fifandraisana amin'ny zavatra simika sasany ampiasaina amin'ny fanamboarana lamba sy fingotra dia heverina ihany koa fa mampitombo ny risika.

Ahoana no ahafantaranao izany?

Araka ny efa noresahintsika teo aloha, matetika tara ny fitiliana ny homamiadan'ny tatavia satria malemy ny soritr'aretina voalohany ary mitovy amin'ny aretina hafa ny soritr'aretina. Indraindray dia hita tsy nahy izany, na noho ny vato ao amin'ny tatavia na mandritra ny fandidiana hanesorana ny tatavia.

Raha miahiahy ny dokoteranao fa voan'ny homamiadan'ny tatavia ianao, dia handinika anao izy, hanontany anao momba ny tantaram-pahasalamanao, ary avy eo dia handidy fitiliana vitsivitsy.

Inona avy ireo fitsapana atao?

Mety ahitana fitiliana ra, fitiliana taratra isan-karazany, ary na dia fandidiana madinidinika aza ireo fitiliana ireo.

• Fitiliana ra (Fitiliana laboratoara):
• Fitsapana ny fiasan'ny aty: Ity dia mandrefy ny haavon'ny akora sasany avoakan'ny aty. Izany dia afaka manome hevitra raha toa ka nisy fiantraikany tamin'ny aty ny homamiadan'ny tatavia.
• Fitiliana CEA (Carcinoembryonic antigen): Ny CEA dia mari-pamantarana fivontosana avoakan'ny sela salama sy homamiadana. Ny haavon'izany avo dia mety ho famantarana ny homamiadan'ny tatavia.
• Fitiliana CA 19-9: Marika famantarana ny fivontosana ihany koa ity. Ny tahan'ny avo amin'izany dia mety ho famantarana ny homamiadan'ny tatavia na ny sarakaty.

• Fitiliana sary: ​​Ireo dia afaka manampy ny dokotera hahita raha misy ny homamiadana ary raha efa niparitaka izany.
• Fijerena amin'ny alalan'ny "ultrasound" ny kibo: Mampiasa onjam-peo ity mba haka sary ny taova ao an-kibo. Raha mampiseho zavatra toy ny fivontosan'ny tatavia izany, dia mety hangatahina ianao hanao fitiliana CT na MRI.
• Fitarafana CT (fitarafana tomografia informatika): Karazana taratra X no ampiasaina haka sary amin'ny antsipiriany ny taova anatiny.
• Fitarafana MRI (sary magnetika resonance): Mampiasa andriamby, onjam-peo ary solosaina mba haka sary ny ao anatin'ny vatana.
• Ultrasound endoskopika: Alaina amin'ny alalan'ny fitaovana toy ny fantsona antsoina hoe endoscope ny sarin'ny lalan-drà.
• ERCP (Endoscopic retrograde cholangiopancreatography): Fomba iray maka sary X-ray ny lalan-drano misy akora simika. Ny homamiadan'ny tatavia dia mety hahatonga ireo lalan-drano ireo ho tery.

• Fandidiana madinika:
• Biopsie: Izany dia mitaky ny fakana santionany kely amin'ny sela mampiahiahy ary fandinihana izany eo ambanin'ny mikroskopia mba hahitana raha misy sela homamiadana. Ny biopsy no hany fomba ahafahana manamarina tanteraka ny homamiadan'ny tatavia.
• Laparoscopy: Amin'ity fomba fitsaboana ity, dia ampidirina ao amin'ny kibo amin'ny alalan'ny fandidiana kely ny fantsona manify misy fakantsary (antsoina hoe laparoskopy) mba handinihana ny tatavia sy ny sela manodidina. Izany dia manampy amin'ny famaritana ny halaviran'ny fiparitahan'ny homamiadana.

Inona avy ireo dingana samihafa amin'ny homamiadana?

Ny famaritana ny dingana misy ny homamiadana dia fomba iray ahafahan'ny dokoteranao mamaritra raha efa niely (metastasized) tany ivelan'ny toerana nanombohany ny homamiadana. Miankina amin'ny halaviran'ny fiparitahan'ny homamiadana, ny dokoteranao dia hanome isa (manomboka amin'ny aotra ka hatramin'ny efatra). Ny isa ambony kokoa dia midika fa niely tany amin'ny faritra maro kokoa amin'ny vatanao ny homamiadana.

Ireto ny dingana amin'ny homamiadan'ny tatavia:

• Dingana 0 (Dingana 0 - 'kansera in situ'): Hita ao amin'ny sosona anatiny indrindra (mucosa) amin'ny afero ny sela tsy ara-dalàna izay mety ho homamiadana.
• Dingana 1: Ao amin'ny rindrin'ny tatavia ny sela homamiadana ary mety efa niely hatrany amin'ny hozatry ny tatavia.
• Dingana 2:Niely nihoatra ny sosona hozatra ny homamiadana ary niditra tao amin'ny sosona sela mampitohy amin'ny afero.
• Dingana faha-3: Niely tany amin'ny aty na taova hafa manodidina ny homamiadana, na tany amin'ny sosona ivelany indrindra (sosona serosal) amin'ny tatavia. Mety niely tany amin'ny fihary atodinaina ihany koa izy io.
• Dingana 4: Efa niely tany amin'ny fihary atodinaina, lalan-dra, ary/na taova lavitra ny afero ny homamiadana, mihoatra ny telo.

Antsoin'ny dokotera hoe "eo an-toerana" ny homamiadan'ny tatavia dingana 1. Midika izany fa tsy niparitaka tany ivelan'ny tatavia ny homamiadana. Azo inoana kokoa fa ho sitrana ny homamiadana dingana 1. Sarotra kokoa ny mitsabo ny dingana 2, 3, ary 4.

Ahoana no fomba fiparitahan'ity homamiadana ity?

Manomboka eo amin'ny sosona anatiny amin'ny tatavia ny homamiadan'ny tatavia ary miparitaka hatrany amin'ny sosona ivelany. Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hiparitaka any amin'ny fihary atodinaina akaiky, ny aty, ary ny taova hafa, toy ny lalan-drà. Ny homamiadan'ny tatavia metastatic dia mety hiparitaka manerana ny rafi-pitatitra lymphatic, ny lalan-drà, na any amin'ny taova lavitra ao amin'ny vatana.

Inona avy ireo fitsaboana?

Ny dingana misy ny homamiadana no mamaritra ny fomba fitsaboana sy ny tanjon'ny fitsaboana. Amin'ny dingana voalohany amin'ny homamiadana, ny tanjona lehibe dia ny fanesorana tanteraka ny homamiadana sy ny fisorohana ny fiverenany. Raha efa niparitaka ny homamiadana, ny tanjon'ny fitsaboana dia ny hanalava ny androm-piainana sy hifehezana ny soritr'aretina.

Fitsaboana ny homamiadana amin'ny dingana voalohany

Ny homamiadan'ny tatavia amin'ny dingana voalohany, izay azo esorina amin'ny fandidiana, no manana ny vokatra tsara indrindra amin'ny fitsaboana.

• Fandidiana: Hanala ny gallbladder sy ny sela manodidina azy ny mpandidy (dokotera mpandidy momba ny homamiadana). Izany dia antsoina hoe cholecystectomy . Indraindray ny gallbladder ihany no esorina (cholecystectomy tsotra), fa indraindray koa ny fihary atodinaina misy sela homamiadana na ampahany amin'ny aty, toy ny gallbladder, dia mety ho esorina ihany koa (cholecystectomy mivelatra).
• Fitsaboana amin'ny taratra: Amin'izany, misy milina ivelan'ny vatana (EBRT - fitsaboana amin'ny taratra ivelany) mitarika ny taratra mankany amin'ny toerana misy ny homamiadana. Mamono ny sela homamiadana na mampihena ny fitomboan'ny fivontosana io taratra io. Izany dia atao amin'ny fomba izay mampihena ny fahasimban'ny sela salama. Azo omena ity fitsaboana ity mba hamonoana izay sela homamiadana mety ho tavela aorian'ny fandidiana. Ny fitsaboana amin'ny taratra dia afaka manampy amin'ny fanamaivanana ny soritr'aretina ihany koa.
• Fitsaboana amin'ny alalan'ny chimiothérapie: Mampiasa fanafody hamonoana ireo sela homamiadana na hampijanonana ny fitomboany izany. Toy ny fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra, ny chimiothérapie dia manampy amin'ny famonoana ireo sela homamiadana sisa tavela aorian'ny fandidiana. Indraindray, mety hanoro hevitra ny chimiothérapie miaraka amin'ny fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra ny dokoteranao.

Fitsaboana ho an'ny homamiadana tsy azo didiana, miverimberina, na miparitaka

Sarotra sitranina tanteraka ireo homamiadana izay tsy azo esorina amin'ny fandidiana ('tsy azo esorina'), izay miverina aorian'ny fitsaboana ('miverimberina'), na izay miparitaka any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ('metastatic'). Na dia tsy afaka manafoana tanteraka ny homamiadana aza ny fitsaboana toy ny fitsaboana amin'ny taratra sy ny 'chimiothérapie', dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny soritr'aretinao sy ny fanalavana ny androm-piainanao izy ireo. Ary koa, raha manakana ny lalan-kaninao ny homamiadana, dia azo atao ny fandidiana mba hanamaivanana ireo soritr'aretina ireo.

Amin'ireny tranga ireny, mety hanana fahafahana handray anjara amin'ny fitsapana ara-pitsaboana ihany koa ianao. Ny fitsapana ara-pitsaboana dia fandalinana izay mitsapa fitsaboana vaovao sy fomba fiasa vaovao amin'ny fitsaboana efa misy. Ny sasany amin'ireo fitsaboana izay andramana amin'izao fotoana izao amin'ny fitsapana ara-pitsaboana ho an'ny homamiadan'ny tatavia dia ahitana:

• Fitsaboana voakendry: Fitsaboana izay mikendry ireo sela homamiadana izay manana fiovan'ny fototarazo sasany ihany.
• Fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana: Fitsaboana izay manamafy ny hery fiarovanao mba hanampiana azy hamantatra sy handrava ireo sela homamiadana.
• Radiosensitizers: Fitsaboana izay mahatonga ny sela homamiadana ho mora tohina kokoa amin'ny fitsaboana amin'ny taratra.

Anontanio ny dokoteranao raha afaka mandray anjara amin'ny fitsapana ara-pitsaboana ianao.

Misy voka-dratsin'ny fitsaboana ve?

Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety hisian'ny aretina, fahasarotana ateraky ny fanatoranana, ary fivontosan'ny ra. Tokony hiresaka momba izany rehetra izany amin'ny dokotera ianao alohan'ny hanombohana fitsaboana.

Zava-dehibe ihany koa ny mahafantatra ireo voka-dratsin'ny chimiothérapie sy ny fitsaboana amin'ny taratra. Tsy mitovy ny fomba iainan'ny rehetra ny voka-dratsiny. Na izany aza, afaka manazava aminao ny voka-dratsiny mety hitranga ny dokoteranao arakaraka ny drafitra fitsaboana anao.

Misy fomba hisorohana izany ve?

Tsy misy fomba azo antoka hisorohana tanteraka ny homamiadan'ny tatavia. Na izany aza, azonao atao ny mampihena araka izay azo atao ireo anton-javatra mety hampidi-doza izay noresahintsika teo aloha. Ohatra, azonao atao ny miresaka amin'ny dokoteranao ary mitazona lanja ara-pahasalamana mifanaraka aminao. Na izany aza, na dia manao izany aza dia tsy afaka manome antoka 100% fa tsy ho voan'ny homamiadana ianao.

Manao ahoana ny mety ho fahasitranana?

Matetika ny homamiadan'ny tatavia dia voamarina rehefa avy niparitaka ny aretina, ka ratsy ny vinavina. Eo amin'ny 20% eo ho eo amin'ny homamiadan'ny tatavia ihany no voamarina amin'ny dingana voalohany. Ny tahan'ny fahavelomana dimy taona ho an'ny olona izay niparitaka tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana (metastazy) dia ambany dia ambany 2%. Na izany aza, rehefa hita eo amin'ny tatavia ny homamiadana, izany hoe amin'ny dingana voalohany, dia mitombo ho 66% ny tahan'ny fahavelomana dimy taona.

Midika izany fa raha hita mialoha dia misy fanantenana lehibe ho amin'ny fahasitranana!

Inona no azonao atao rehefa miaina miaraka amin'ny homamiadana?

Mety ho sarotra ny miatrika ny fahafantarana fa voan'ny homamiadan'ny tatavia ianao. Saingy zava-dehibe ny mahatakatra ny aretinao, ny tombony sy ny fatiantoka amin'ny safidy fitsaboana anao, ary ny drafitra fanarenanao. Ny ekipa mpikarakara homamiadana no toerana tsara indrindra hanazavana izany rehetra izany aminao.

Ny fifandraisana amin'ireo matihanina izay manome fikarakarana palliative dia afaka manampy anao hitantana ny soritr'aretinao. Ny fikarakarana palliative dia tolotra mifantoka amin'ny fampiononanao sy ny filanao, na inona na inona toe-pahasalamanao. Anontanio ny dokoteranao raha mila fikarakarana palliative ianao.

Inona no tokony hanontanianao amin'ny dokotera?

Rehefa mankany amin'ny dokotera ianao dia manaova lisitr'ireo fanontaniana anananao momba ny homamiadan'ny tatavia. Ohatra, azonao atao ny mametraka fanontaniana toy izao:

• Inona avy ireo fitiliana tokony hataoko mba hahafantarana ny dingana marina amin'ny homamiadan'ny vavony?
• Dingana inona no misy ny homamiadan'ny tataviako?
• Inona no fomba fitsaboana tsara indrindra ho ahy?
• Inona avy ireo tombontsoa sy mety ho loza ateraky ny fitsaboana ireo?
• Inona avy ireo loharano misy hanohanana ahy mandritra izao fotoana izao?

Hafatra entina mody

Aretina tsy fahita firy nefa tena mampidi-doza ny homamiadan'ny tatavia. Raha mihevitra ianao fa mety manana soritr'aretin'ny homamiadan'ny tatavia, dia manatona dokotera haingana araka izay azo atao. Tsarovy fa na dia mety hampiseho soritr'aretina aza ny karazana homamiadana hafa dieny mbola kely, ny homamiadan'ny tatavia kosa dia mety tsy hampiseho soritr'aretina miharihary raha tsy efa tara ny aretina. Noho izany, tena zava-dehibe ny fikatsahana fitsaboana dieny mbola kely.

Raha hita mialoha ity aretina ity dia azo sitranina tsara. Noho izany, aza atao tsirambina izay soritr'aretina. Karakarao ny vatanao ary mitadiava torohevitra ara-pitsaboana rehefa ilaina izany.

` Kanseran'ny tatavia, kanseran'ny tatavia, soritr'aretin'ny homamiadana, tatavia, ranoka ao anaty rano, dingana homamiadana, fitsaboana homamiadana, CEA, CA 19-9