Manana olana amin'ny lalan-dranao ve ianao? Andeha hiresaka momba ny GPA (Granulomatosis miaraka amin'ny Polyangiitis) isika!

Indraindray ve ianao mahatsiaro ho mavesatra be ny vatanao, marary tsy amin'antony ny toerana misy anao, sa mahatsiaro ho voan'ny sery foana ianao, nefa tsy toy ny sery mahazatra? Indraindray, ao ambadiky ireo zavatra ireo, dia mety misy aretina izay tsy dia rentsika loatra, fa zava-dehibe ny mahafantatra. Izany no iray amin'ireo toe-javatra antsoina hoe GPA.

Inona no atao hoe GPA (Granulomatosis miaraka amin'ny Polyangiitis)? Andeha hohazavaintsika tsotra izao izany!

Eny ary, andao hojerentsika izao hoe inona ity GPA (Granulomatosis miaraka amin'ny Polyangiitis) ity. Aza manahy, hazavaiko tsotra fotsiny izany. Nantsoina hoe '(Granulomatosis an'i Wegener)' izy io taloha. Saingy ny anarana '(Granulomatosis miaraka amin'ny Polyangiitis)' izay ampiasaina ankehitriny dia milaza zavatra betsaka momba ity aretina ity.

Raha fintinina, ny GPA dia fivontosana na fivontosan'ny lalan-dra. Antsoin'ny dokotera hoe "vasculitis" izany. Eritrereto toy izao: ny lalan-dra manerana ny vatantsika dia toy ny fantsona rano. Rehefa misy zavatra tsy mety amin'ireo fantsona ireo dia tapaka ny fikorianan'ny ra, sa tsy izany? Izany no mitranga eto.

Misy zavatra roa manokana momba ity GPA ity izao:

• Polyangiitis: Midika izany fa mitranga amin'ny lalan-dra maro samihafa ao amin'ny vatanao ny fivontosana, indrindra fa ireo kely . Tsy voafetra amin'ny faritra iray ihany izany.
• Granulomatosis: Mety ho toa teny sarotra ity, saingy midika fotsiny hoe misy fivontosana kely, mibontsina, ary mamaivay antsoina hoe granulomas miforona ao amin'ny lalan-drànao sy ny taova sasany. Ireo fivontosana ireo dia mety hanimba ny lalan-drànao sy ny taovanao.

Koa misy karazany maro ity aretina "vasculitis" ity, saingy ny karazana antsoina hoe GPA dia misy fiantraikany indrindra amin'ireo lalan-dra kely indrindra ao amin'ny vatantsika. Satria miely patrana manerana ny vatana ireo lalan-dra kely ireo, dia mety hiteraka olana amin'ny faritra maro amin'ny vatana ny GPA, indrindra fa ireo taova manana lalan-dra kely maro. Matetika indrindra, dia misy fiantraikany amin'ny rafi-pisefoanao (ny rafi-pisefoana) sy ny voa izany.

Mety hiteraka fivontosana, vaky, ary rà mandriaka mihitsy aza io fivontosan'ny lalan-dra io. Mety ho tery ihany koa ny lalan-dra noho ny holatra. Inona no mitranga amin'izay? Tsy mahazo ny oksizenina sy otrikaina ilainy ny sela ao amintsika. Indraindray, ny GPA dia mety hiteraka aretina antsoina hoe "syndrome pulmonary-renal", izay ivoahan'ny ra avy amin'ny voa sy ny havokavoka.

Inona avy ireo soritr'aretina mitranga rehefa mitombo ny GPA?

Izao angamba ianao mieritreritra hoe: 'Eny ary, raha aretina tahaka izao ity, ahoana no ahafantarantsika azy? Inona avy ireo soritr'aretina?' Andeha hiresaka momba izany isika.

Araka ny voalaza tetsy aloha, ny GPA dia matetika misy fiantraikany amin'ny taovam-pisefoana sy ny voa. Na izany aza, mety hisy fiantraikany amin'ny taova sy sela maro hafa koa izany, ary koa ny fahasalamanao ankapobeny. Izany dia satria mikendry ny lalan-dra kely manerana ny vatana izy io.

Indraindray, ny fanaintainan'ny hozatra sy ny fanaintainan'ny tonon-taolana (arthritis) dia mety ho vokatry ny vasculitis ao amin'ny sela mampitohy anao.Miaraka amin'ny zavatra toy izao, mety hahatsapa ho tsy mahazo aina ianao. Ary koa, ny havizanana tsy tapaka, ny tsy fahazotoan-komana ary ny fihenan-danja dia soritr'aretina mahazatra.

Soritr'aretin'ny rafi-pisefoana

Maro ny olona miahiahy voalohany fa manana GPA izy ireo ary mitady fitsaboana noho ny soritr'aretin'ny taovam-pisefoana. Amin'ny dingana voalohany, ireo soritr'aretina ireo dia mety hitovy amin'ny sery, gripa, na gripa mahazatra. Na izany aza, dia mazàna maharitra kokoa noho ny mahazatra izy ireo. Jereo raha misy amin'ireto manaraka ireto:

• Aretin'andoha mafy na tsindry ao amin'ny faritry ny sinus.
• Matetika no mitranga ny aretin'ny sinus.
• Misy orona mikoriana tsy an-kijanona, ary misy ketrona miforona manodidina ny vavorona.
• Mahatsiaro ho tsentsina ny oroko.
• Mandeha rà matetika ny orona tsy misy antony.
• Marary sofina aho.
• Mahatsapa fanaintainana ao amin'ny tratrako aho.
• Mikohaka tsy an-kijanona aho.
• Mahatsiaro ho sempotra (toy ny kohoka).

Rehefa miharatsy ny GPA dia mety hiteraka fivontosana (polychondritis) amin'ny taola-malemy ao amin'ny sofinao, ny oronao ary ny tendanao ianao. Mety hiteraka soritr'aretina lehibe kokoa izany, toy ny:

• Mivonto be ny orona ka midina miditra ny tampon'ny orona (antsoina koa hoe orona mihantona).
• Mihena ny tenda, na ny tapany ambony amin'ny traotraoka (stenosis subglotika). Mety hiteraka feo mitabataba sy feo misioka rehefa miaina (misefosefo na stridor) izany.
• Ny fivontosan'ny sofina anatiny dia mety hiteraka fanina (vertigo) sy fahaverezan'ny fandrenesana.

Ary koa, mety misy rà mandriaka avy amin'ny havokavokao. Raha mitranga izany dia mety ho sahirana kokoa miaina ianao, na mety hikohaka ra mihitsy aza .

Soritr'aretina mifandraika amin'ny voa

Mety tsy hahatsapa fanaintainana eo amin'ny voanao ianao rehefa manana GPA. Na izany aza, mety hahatsikaritra fiovana eo amin'ny urine-nao ianao. Ohatra, urine misy mololo na ra ao amin'ny urine-nao. Ankoatra izany, ny fivontosan'ny tarehy na ny tongotra (edema) dia soritr'aretina iray hafa amin'ny aretin'ny voa.

Raha manana GPA ianao dia hijery tsy tapaka ny voanao ny dokotera, na dia tsy misy soritr'aretina mihitsy aza. Izany dia satria mety tsy hisy fiantraikany amin'ny voanao amin'ny dingana voalohany ny GPA, fa rehefa mandeha ny fotoana dia azo antoka fa hisy fiantraikany amin'ny voanao izany.

Soritr'aretina mifandraika amin'ny maso

Mety hisy fiantraikany amin'ny masonao koa ny GPA. Mety hiteraka fivontosana eo amin'ny maso na ao anatiny izany. Mety hiteraka fanaintainan'ny maso, tsindry, mena ary fivontosana izany. Amin'ny tranga mafy, mety ho very fahitana.

Soritr'aretin'ny hoditra

Ny vasculitis amin'ny hoditrao dia mety hiteraka soritr'aretina toy ny:

• Toy ny lamina manga-mena (hoditra misy pentina) ny velaran'ny hoditra.
• Miseho ireo teboka volomparasy, mena, na volontany (purpura).
• Mety hiseho eo amin'ny hoditra ny fivontosana mafy (nodules) na fivontosana kely toy ny vay (papules).
• Mety hitranga ny ratra tsy sitrana (fery).

Soritr'aretin'ny rafi-pitatitra

Mety hisy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitrao koa ny GPA. Matetika indrindra, misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra periferika izany - ireo hozatra izay manomboka amin'ny hazondamosinao mankany amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao.

Mety hanimba ozatra iray monja ny fivontosana sy ny fivontosana, ka miteraka soritr'aretina amin'ny faritra iray (mononeuropathie). Na izany aza, matetika kokoa, ozatra maromaro no voakasika (polyneuropathie). Mety ahitana ireto soritr'aretina ireto:

• Soritr'aretina momba ny fihetsehana: Toy ny fahalemen'ny hozatra.
• Soritr'aretin'ny fahatsapana: fahaverezan'ny fahatsapana, mangotsokotsoka, na fanaintainan'ny ozatra.
• Fahasimban'ny fiasan'ny rafi-pitatitra autonomic, izay mifehy ny tosidra, ny fiasan'ny tatavia, na ny hatsembohana.

Inona avy ireo fahasarotana lehibe mety hitranga vokatry ny GPA?

Raha tsy tsaboina, ny GPA dia mety hahafaty indraindray ary mety hiteraka fahasimbana goavana amin'ny taova. Koa zava-dehibe ny mahafantatra izany. Ireto misy fahasarotana lehibe mety hitranga:

• Ra mandriaka ao amin'ny havokavoka: Mety hiteraka fahasarotana amin'ny fifohana rivotra sy tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana izany.
• Glomerulonephritis miharatsy haingana: Mety hiteraka tsy fahombiazan'ny voa izany.
• Fahaverezan'ny fahitana na ny fandrenesana maharitra.
• Fahaverezan'ny fahatsapana ny hoditra na ny tsy fahafahana mifehy ny hozatra (neuropathie periferika).

Inona no mahatonga ny GPA hivoatra?

Mety hanontany tena ianao hoe: 'Nahoana no mitranga ity karazana aretina ity?' Raha ny marina, ny GPA, toy ny karazana '(vasculitis)' hafa, dia '(aretina autoimmune '. Mety ho toa sarotra takarina kely izany, fa hazavaiko tsotra fotsiny.

Amin'ny ankapobeny, ny hery fiarovana dia toy ny mpiaro antsika. Miady amin'ny aretina sy mikraoba izy amin'ny alàlan'ny fivontosana. Na izany aza, amin'ireo aretina autoimmune ireo, ny hery fiarovana dia manomboka manafika diso ny sela sy ny sela salama. Ao amin'ny GPA, ny hery fiarovana dia manafika ny lalan-drantsika.

Inona avy ireo antony manokana mahatonga ny GPA?

Mbola tsy fantatry ny mpikaroka tsara izay mahatonga ny aretina autoimmune. Na izany aza, mino izy ireo fa misy antony maromaro mahatonga izany. Indraindray, ny hery fiarovana dia miasa mafy loatra noho ny adin-tsaina, izay mety hiteraka ireo karazana tsy fahatomombanana ireo. Ny sasany amin'ireo aretina bakteria sy viriosy lehibeHitan'ny fikarohana ihany koa fa mitranga aorian'ny...

Anisan'ny vondron'aretina antsoina hoe ANCA-associated vasculitis, na AAV , ny GPA. Karazana vasculitis izay misy antibody manokana antsoina hoe ANCA ireo. Mino ny mpikaroka fa ity ANCA ity dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny fivontosana amin'ireo aretina ireo, anisan'izany ny GPA.

Ahoana no ahafantaranao raha manana GPA ambony ianao?

Raha misy soritr'aretin'ny GPA anao, dia hanontany anao momba ny soritr'aretinao aloha ny dokoteranao ary hanao fizahana ara-batana. Raha toa ka manondro fa mety manana GPA ianao ny soritr'aretinao sy ny tantaram-pahasalamanao, dia handidy fitiliana vitsivitsy izy mba handinihana bebe kokoa.

Anisan'ireo fitsapana ampiasaina hamaritana raha manana GPA ianao dia:

• Fitiliana ra: Ity koa dia manamarina ny fisian'ireo antibody ANCA voalaza teo aloha.
• Fandalinana urine: Ity dia fitiliana ny urine-nao raha misy ra sy proteinina.
• Taratra X-tratra sy fitiliana CT: Ireo dia manamarina ny toetry ny havokavokao.
• Biopsie: Alaina sombin-taolana kely avy amin'ny havokavoka, sinus (lavaka orona), na voa ary dinihina eo ambanin'ny mikroskopia mba hahitana raha misy aretina mamaivay manokana.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny GPA (Granulomatosis an'i Wegener)?

Eny ary, andeha hojerentsika ny fomba fitsaboana ny GPA. Ny dokotera dia mitsabo ny GPA amin'ny alàlan'ny fampiasana fanafody izay mampihena ny fivontosana sy manakana ny hery fiarovana (corticosteroids sy immunosuppressants hafa).

Misy amin'ireo fanafody ireo no mahery kokoa noho ny hafa. Ny fitambaran'ny fanafody atolotry ny dokoteranao dia hiankina amin'ny hamafin'ny aretinao sy ny mety hisian'ny voka-dratsiny.

Fitsaboana fototra ho an'ny GPA mavitrika:

• Omena fatra avo amin'ny corticosteroids (ohatra, prednisone). Ahena tsikelikely ireo fatra ireo rehefa mandeha ny fotoana.
• `(Rituximab)`: Fanafody biolojika vaovao ity. Ity no fitsaboana mahazatra ampiasaina matetika indrindra ankehitriny.
• Cyclophosphamide (ho an'ny tranga mafy) na methotrexate (ho an'ny tranga malemy): Ireo fanafody ireo dia ampiasaina hitsaboana homamiadana ihany koa. Na izany aza, rehefa omena ho an'ny GPA (amin'ny fatra ambany kokoa), dia miasa toy ny immunosuppressants izy ireo.
• Avacopan: Azo ampiasaina ho fitsaboana fanampiny ity fanafody ity mba hampihenana ny fatran'ny corticosteroids.

Raha sendra fahasarotana goavana ianao dia mety mila fitsaboana fanampiny. Ohatra:

• Dialyse (raha tsy mahomby ny voa)
• Famindrana taova

Toe-pahasalaman'ny GPARaha vao tonga amin'ny dingana "famelan-keloka", midika izany fa nanjavona ireo soritr'aretina ary tsy sitrana intsony ny aretina, dia omena fanafody malefaka kokoa mba hihazonana izany toe-javatra izany. Matetika izany dia ahitana ireto manaraka ireto:

• `(Rituximab)`
• Fanafody malefaka mampihena ny hery fiarovana: Ohatra, `(azathioprine)`, `(methotrexate)` na `(mycophenolate mofetil)`.

Mandritra ny fitsaboana anao dia mbola hisy fitiliana hatao aminao mba hanaraha-maso ny toe-pahasalamanao sy ny fihetsikao manoloana ny fitsaboana. Hanitsy ny fanafody sy ny fatrany ny dokoteranao arakaraka ny fihetsikao.

Tadidio fa mety hiteraka voka-dratsy ny fanafody rehetra. Mety hitranga amin'ny fotoana rehetra mandritra ny fitsaboana izy ireo. Noho izany, mety ilaina ny manova fanafody mba hisorohana na hampihenana ny voka-dratsy sasany. Ireo fanapahan-kevitra rehetra ireo dia tokony horaisina miaraka amin'ny fifampidinihana amin'ny dokoteranao.

Hanao ahoana ny hoavin'ity toe-javatra ity? (Outlook)

Aretina maharitra mandritra ny androm-piainana ny GPA izay mitaky fikarakarana mandritra ny androm-piainana. Rehefa tsaboina dia mety hihena ny aretina ary mety hanjavona ny soritr'aretina. Na izany aza, mety hiverina ihany koa ny soritr'aretina (miverina).

Mety mila mihinana fanafody tsy tapaka mandritra ny androm-piainanao ianao mba hifehezana ny fihemoran'ny aretina. Satria mampihena ny hery fiarovanao ireo fanafody ireo, dia mila mitandrina bebe kokoa koa ianao mba hiarovana ny tenanao amin'ny aretina hafa.

Azo atao ve ny miaina fiainana ara-dalàna raha manana GPA ambony?

Raha mahomby ny fitsaboana dia afaka miaina fiainana ara-dalàna miaraka amin'ny GPA ianao. Toy ny aretina mitaiza maro, mety hisy ny fotoana hitsaharana sy hiverenan'ny aretina. Noho izany dia mety hiakatra sy hidina ny fizotran'ny aretina.

Inona ny androm-piainan'ny olona iray manana GPA ambony?

Raha tsy misy fitsaboana, dia eo amin'ny dimy volana eo ho eo ny androm-piainan'ny olona, ​​ary latsaky ny 50%-n'ny olona no velona mihoatra ny herintaona. Na izany aza, miaraka amin'ny fitsaboana, ny fanadihadiana fanaraha-maso dia mampiseho fa maherin'ny 80%-n'ny olona no mbola velona na dia afaka valo taona aza . Koa hitanao àry ny maha-zava-dehibe ny fahazoana fitsaboana, sa tsy izany?

Inona no antony mahazatra indrindra mahatonga fahafatesana ao amin'ny GPA?

Alohan'ny fitsaboana, ny tsy fahombiazan'ny taova no mety hahafaty indrindra amin'ny GPA. Mandritra ny fitsaboana, rehefa malemy ny hery fiarovanao, dia mety ho voan'ny aretina mahafaty kokoa ianao.

Ahoana no tokony hikarakarako ny tenako rehefa miaina miaraka amin'ny GPA aho?

Rehefa miaina miaraka amin'ny aretina autoimmune mitaiza toy ny GPA ianao dia zava-dehibe ny mahafantatra ny vatanao. Na dia mahatsiaro ho salama tsara aza ianao dia mila mitandrina hatrany.

Manaova dingana hiarovana ny tenanao amin'ny aretina mahazatra rehefa mihinana fanafody mampihena ny hery fiarovana. Raha mahatsikaritra soritr'aretina vaovao na tsy mahazatra ianao,Ampahafantaro avy hatrany ny dokoteranao.

Mety hisy fiantraikany aminao amin'ny lafiny maro ny GPA, ary ny sasany amin'izany dia mety hahafaty. Ny fahafantarana fa misy zavatra tsy mety sy ny fahazoana fitsaboana haingana dia mety hitondra fiovana lehibe.

Maro ny olona afaka miaina tsy misy soritr'aretina, farafaharatsiny mandritra ny fotoana kelikely, miaraka amin'ny fitsaboana. Saingy hanohy hanara-maso ny toe-pahasalamanao ny ekipan'ny mpitsabo anao. Ho mpiara-miasa aminao mandritra ny androm-piainanao izy ireo amin'ny fitazonana ny fahasalamanao.

Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidinao ato amin'ity lahatsoratra ity (Hafatra entina mody)

Eny ary, avelao aho hamintina ny sasany amin'ireo zavatra tokony hotadidinao avy amin'izay efa noresahintsika:

• Ny GPA (Granulomatosis miaraka amin'ny Polyangiitis) dia aretina autoimmune izay misy fiantraikany amin'ny lalan-dra, indrindra fa ireo lalan-dra kely. Matetika izy io no misy fiantraikany amin'ny taovam-pisefoana sy ny voa.
• Miovaova ny soritr'aretina. Mety ahitana soritr'aretina toy ny sery mahazatra, fahasarotana miaina, rà mandriaka ao amin'ny orona, mangidihidy amin'ny hoditra, fanaintainan'ny tonon-taolana, olana amin'ny maso ary fiovan'ny urine.
• Mety ho aretina lehibe ity, ka tena zava-dehibe ny manatona dokotera haingana raha sendra misy soritr'aretina.
• Misy fitsaboana mahomby azo atao. Ireo fitsaboana ireo dia afaka mifehy ny aretina ary mitazona azy ho sitrana.
• Aretina maharitra mandritra ny androm-piainana ity, ka mila eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera foana ianao, mampiasa araka ny tokony ho izy ny fanafody voasoratra, ary mikarakara ny vatanao.
• Aza manahy! Raha mahazo fahafantarana sy torohevitra ara-pitsaboana sahaza ianao dia afaka miaina fiainana tsara miaraka amin'ity aretina ity. Tsy irery ianao, ary misy dokotera hanampy anao.

GPA , Granulomatosis miaraka amin'ny Polyangiitis, Granulomatosis an'i Wegener, Vasculitis, Fivontosan'ny lalan-dra, Aretina autoimmune, Aretin'ny voa, Aretin'ny taovam-pisefoana