Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy mitebiteby rehefa milaza aminao ny dokotera fa tsy miasa tsara ny voanao. Mety efa nolazaina taminao fa tsy maintsy hanao dialyse ianao. Maro ny olona mitebiteby rehefa mandre ireo teny ireo, ary tsy afaka mieritreritra izay hitranga. Saingy raha azontsika tsara ity fomba fitsaboana ity dia ho takatrao fa fomba tena manan-danja ity izay afaka mamonjy ny ainao. Koa anio dia hiresaka momba ny hemodialyse amin'ny teny tsotra isika.
Raha fintinina, inona no atao hoe hemodialyse?
Eritrereto ho toy ny sivana roa tena tsara ao amin'ny vatantsika ny voanao. Manadio ny loto tsy ilaina, ny poizina ary ny ranon-javatra be loatra avy amin'ny rantsika izy ireo ary mamoaka izany ho toy ny urine. Saingy rehefa manakana azy ireo tsy hanao io asa io araka ny tokony ho izy ny aretin'ny voa, dia manomboka miangona ao anatin'ny vatana ireo poizina ireo.
Ny hemodialyse dia ny dingan'ny fanadiovana ny ra amin'ny fampiasana milina iray izay manala ny fako misy azota (urea), ny fako avy amin'ny hozatra (creatinine), ary ny asidra avy amin'ny ra, ary mamerina ny ra voadio ao amin'ny vatana.
Ahoana no fomba hanadiovan'ity milina ity ny ra?
Manana sivana manokana ity milina hemodialyse ity. Antsoina hoe 'dialyzer' izy io. Misy olona miantso azy io hoe 'voa artifisialy'. Ny ra nalaina avy amin'ny vatanao dia miditra ao amin'ity 'dialyzer' ity. Rehefa mikoriana amin'ny alalan'ireo fantsona manify toy ny harato ao anatiny ny ra, dia ny loto sy ny rano be loatra ao amin'ny ra ihany no voasivana.
Ireo fako ireo dia angonina ao anaty ranoka manokana antsoina hoe 'dialysate'. Izany dia vita amin'ny rano, sira ary elektrolita. Ankehitriny, ny ra madio, izay efa nesorina ny fako rehetra, dia alefa miverina any amin'ny vatanao amin'ny alàlan'ny milina. Ny ranoka 'dialysate', izay misy ny fako, dia esorina amin'ny milina. Eritrereto ho toy ny sivana dite izay manivana ny ravin-dite ary ny dite ihany no milatsaka ao anaty kaopy.
Misy fomba roa lehibe hanaovana hemodialyse:
Afaka miresaka amin'ny dokoteranao ianao ary manapa-kevitra hoe iza no fomba tsara indrindra ho anao.
| Fomba fitsaboana | Description |
|---|---|
| Hemodialyse atao any amin'ny hopitaly na foibe (Hemodialyse ao amin'ny foibe) | Ity no fomba mahazatra indrindra. Mila mankany amin'ny hopitaly manokana na foibe dialyse ianao amin'izany. Any no misy mpitsabo mpanampy na teknisianina voaofana hanome anao ity fitsaboana ity. Matetika ianao no mila manao izany intelo isan-kerinandro. Maharitra 3-4 ora eo ho eo ny fotoam-pitsaboana tsirairay. |
| Hemodialyse ao an-trano | Amin'ity tranga ity, azonao atao ao an-trano ity fitsaboana ity. Saingy herinandro na volana vitsivitsy mialoha izany, ny hopitaly dia hampianatra anao ny fomba hanaovana izany araka ny tokony ho izy sy izay tokony hatao raha sendra misy olana. Aorian'izay, dia azonao atao samirery izany araka izay tianao. |
Misy ihany koa ireo karazana hemodialyse ao an-trano.
- Hemodialyse mahazatra ao an-trano: Amin'ity fomba ity, ny fitsaboana dia atao intelo isan-kerinandro, mandritra ny 3-4 ora isaky ny mandeha.
- Hemodialyse fohy isan'andro ao an-trano: Azo atao amin'ny alalan'ny teknolojia vaovao izany. Atao in-5-7 isan-kerinandro eo ho eo izany, saingy maharitra fotoana fohy ihany, adiny roa eo ho eo isaky ny mandeha.
- Hemodialyse ao an-trano amin'ny alina: Atao amin'ny alina izany rehefa matory ianao. Miasa mandritra ny 6-8 ora isaky ny mandeha ny milina, eo amin'ny 4-6 andro isan-kerinandro. Izany dia ahafahan'ny ra diovina mandritra ny fotoana maharitra kokoa, ka manala tsara kokoa ny loto noho ny fomba hafa.
Iza no tena mila ity fitsaboana ity?
Raha voan'ny aretin'ny voa mafy ianao, antsoina hoe Aretin'ny Voa Farany (ESKD) , dia mila hemodialyse ianao. Ary koa, ho an'izay miandry famindrana voa, dia tena ilaina ity fitsaboana ity mba ho velona mandra-pahatongan'ny famindrana.
Zava-dehibe ny mahatakatra izao: Tsy fanafody ho an'ny aretin'ny voa ny hemodialyse. Manampy ny voanao hanao ny asa tokony hataony fotsiny izy io, ka manampy anao ho velona ela kokoa.
Inona no mitranga raha lavina ny fitsaboana?
Lohahevitra saro-pady ihany ity, saingy mila resahina. Raha misy olona manapa-kevitra ny tsy hanomboka ny hemodialysis, na raha manomboka izy ary avy eo mijanona, dia manomboka miangona ao amin'ny ra ny poizina. Antsointsika hoe '(uremia)' ity toe-javatra ity. Indrisy anefa fa mahafaty ity toe-javatra ity. Raha tsy misy fitsaboana, dia andro na herinandro vitsivitsy monja no ahafahanao miaina.
Fanapahan-kevitra manokana tanteraka ity. Na izany aza, alohan'ny handraisanao fanapahan-kevitra toy izany dia tokony hiresaka amin'ny dokoteranao sy ny fianakavianao momba ny ahiahinao, ny tahotrao ary ny fihetseham-ponao ianao.
Ahoana no tokony hiomanako alohan'ny fitsaboana?
Alohan'ny hanombohana ny hemodialyse, herinandro vitsivitsy na iray volana mialoha, dia mila fiomanana kely no atao. Izany hoe, mila misy "fidirana" mba hahafahana manala mora foana ny ra amin'ny vatana ary mamerina azy ao amin'ny vatana mandritra ny fitsaboana. Izany dia mitaky fandidiana kely.
Misy fomba roa lehibe hanaovana izany:
- Fistula AV (fistula Arteriovenous - fistula AV): Amin'izany, ny mpandidy dia mampifandray ny lalan-dra sy ny lalan-dra ao amin'ny sandrinao.
- Gràty arteriovenous (gràty AV): Raha tsy lava loatra ny lalan-dra sy ny lalan-dra ao amin'ny sandrinao ka tsy afaka mifandray, dia mampiasa fantsona kely sy malefaka (gràty) ny mpandidy mba hampifandraisana azy roa.
Samy mamorona lalan-dra matanjaka ireo fomba roa ireo izay mora kokoa ny mampiditra fanjaitra mandritra ny hemodialysis. Izany koa dia manampy ny fikorianan'ny ra haingana kokoa.
Raha ilaina ny manomboka tampoka ny hemodialysis, dia mety hampiditra vetivety fantsona malefaka antsoina hoe catheter ao anaty lalan-drà lehibe eo amin'ny vozonao, tratra, na tongotrao ny dokoteranao.
Tena zava-dehibe ny fikarakarana ny fidiranao!
Tokony hoheverina ho toy ny fananana sarobidy ity fitaovana fidirana nataonao ity. Raha voan'ny aretina na simba izy dia tsy ho azo tsaboina intsony. Ireto avy ny famantarana ny aretina:
- fanaintainana
- Fanaintainana rehefa manindry
- mamontsina
- Fiovan'ny loko (mena, volondavenona, mavokely, volontany, na mainty)
- Tazo
Mba hiarovana ny fidirana dia tsarovy ireto zavatra ireto:
- Aza matory mitodika midina ny ilany fidirana.
- Aza manao akanjo na firavaka izay mety ho voasingotry ny tananao.
- Aza avela hianjera eo ambonin'ny fidirana ny fehikibo kitapo.
- Aza avela mihitsy hisy olona hozahana tosi-drà na halaina ra amin'ny sandry azo idirana.
Mila manova ny sakafonao ve ianao?
Eny, marina tokoa. Ny zavatra haninao sy sotroinao dia misy fiantraikany mivantana amin'ny fahombiazan'ny fitsaboana hemodialyse. Ny sakafo sasany dia mampitombo ny fako ao amin'ny ra, ny fitazonana rano, ny tosidra ary ny tahan'ny fitempon'ny fo. Noho izany, tokony hiresaka amin'ny mpitsabo sakafo momba ny voa ianao mba hamolavola drafitra sakafo mety aminao.
Amin'ny ankapobeny, tokony hahenao ny fihinanana sakafo sy zava-pisotro misy ireo zavatra ireo.
| Inona no tokony ho ferana | Antony sy ohatra |
|---|---|
| Potasioma | Raha mitombo ny tahan'ny potasioma, dia mety ho haingana loatra ny fitepon'ny fo. Ohatra: Akondro, zavokà, voasary, poara, voankazo maina (antresy, voaloboka maina), ovy. |
| phosphore | Raha mitombo ny phosphore, dia mety ho malemy ny taolana ary mety hipoitra ny mena amin'ny hoditra. Ohatra: ronono sy sakafo avy amin'ny vokatra vita amin'ny ronono (yaourt, fromazy), akoho, saosisy, sakafo am-bifotsy, lentilles, cashews. |
| Sira - sira | Rehefa mihinana sira be loatra ianao dia mangetaheta kokoa ary mitahiry rano ao amin'ny vatanao. Ohatra: sira, saosy, ketchup, lasopy fonosina, paty eo no ho eo, sakafo novidina tany amin'ny fivarotana. |
Inona no mitranga mandritra ny fitsaboana?
Hanindrona fanjaitra roa ao amin'ilay fidirana natao teo amin'ny sandrinao ny mpitsabo mpanampy na ny teknisianina. Ny fanjaitra iray dia haka ny ra avy amin'ny vatanao ary handefa izany any amin'ny milina. Rehefa avy diovin'ny dialyzer ao amin'ny milina ny ra, dia hamerina ny ra madio ao amin'ny vatanao ny fanjaitra iray hafa.
Manara-maso ny tosi-drànao mandritra ny fitsaboana ity milina ity. Afaka mampitombo na mampihena ny tahan'ny fikorianan'ny ra araka izay ilaina ihany koa ity milina ity.
Maharary ve ity?
Hahatsapa fanaintainana kely ianao rehefa atsofoka amin'ny fanjaitrao ireo fanjaitra roa. Na izany aza, tsy hahatsapa fanaintainana ianao mandritra ny ora maromaro aorian'ny fitsaboana. Maro ny olona mamaky boky, mijery fahitalavitra, na matory mandritra io fotoana io.
Fa maninona no ela be toy izao ity?
Manadio ra tsy tapaka mandritra ny 24 ora isan'andro ny voa salama roa, na dia matory aza. Tsy afaka manao izany ny milina hemodialyse. Manadio ra 140 litatra eo ho eo isan'andro ny voa salama. Saingy ambany lavitra ny fahombiazan'ny fitsaboana hemodialyse. Izany no antony tsy maintsy anaovana izany farafahakeliny 3-4 ora isaky ny mandeha.
Aorian'ny fitsaboana sy ny mety ho voka-dratsiny
Rehefa vita ny fitsaboana dia hesorina ireo fanjaitra, hodiovina ny faritra voakasika, ary hapetaka "plâtre". Aorian'izay dia afaka mody toy ny mahazatra ianao.
Maro ny olona mahatsiaro ho reraka na reraka kely aorian'ny fitsaboana. Mety haharitra ora vitsivitsy izany. Ara-dalàna izany. Fa raha mahatsiaro ho tsy mahazo aina ianao dia lazao amin'ny dokoteranao izany.
Misy voka-dratsy maromaro hafa mety mifandray amin'ny hemodialyse. Tsy ny rehetra no hiaina izany, fa tsara ny mahafantatra azy ireo.
| Voka-dratsy mahazatra | |
|---|---|
| Tosidra ambany (Hypotension) | Mety hitranga ny fanina sy ny fahatoranana. |
| Fanaintainan'ny hozatra | Mety hitranga indrindra amin'ny tongotra izany. |
| Maloiloy sy mandoa | Misy olona manana io fahasahiranana io. |
| Mangidihidy (Pruritus) | Azo ahena izany amin'ny alàlan'ny fanaraha-maso ny haavon'ny phosphore ao amin'ny ra. |
| Aretin'andoha, fanaintainan'ny tratra na lamosina | Mety hitranga ihany koa ireo indraindray. |
Amin'ny firy aho no tokony hahita dokotera?
Raha sendra misy ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao dia ampahafantaro avy hatrany ny dokoteranao.
- Soritr'aretin'ny tosidrà ambany (fanina, fanina (syncope))
- Maloiloy sy mandoa
- Famantarana ny aretina eo amin'ny faritra miditra (fivontosana, mena, fanaintainana, tazo)
- Fanaintainana mafy amin'ny vavony
Hafatra entina mody
- Fitsaboana mamonjy aina ny hemodialyse izay manampy anao ho velona rehefa tsy mandeha tsara ny voanao. Tsy fanafody izany.
- Tena zava-dehibe ny mifehy ny sakafonao amin'ity fitsaboana ity.Araho tsara ny toromarika omen'ny dokotera sy ny mpitsabo sakafo anao.
- Ny fidirana azonao no tady famonjena anao. Arovy tsara amin'ny aretina sy ny loza izy io.
- Ara-dalàna ny mahatsiaro ho reraka aorian'ny fitsaboana. Na izany aza, aza matahotra ny miresaka amin'ny dokotera momba izay tsy fahazoana aina tsapanao.
- Tsy irery ianao amin'ity dia ity. Eo ny fianakavianao, ny namanao ary ny mpiasan'ny fahasalamana hanohana anao. Ianao no olona manan-danja indrindra ao amin'ny ekipa mpitsabo anao. Koa raiso amim-pahalalana tsara ny fanapahan-kevitra rehetra.











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao