Azo antoka fa efa renao fa mila mikarakara ny kolesterolanao ianao mba hiarovana ny tenanao amin'ny aretim-po. Saingy indraindray, na dia mifehy ny sakafonao sy ny fanatanjahan-tena aza ianao, dia tsy midina mihitsy ny tahan'ny kolesterolanao. Angamba misy olona ao amin'ny fianakavianao efa voan'ny aretim-po tamin'ny fahazazany. Mety ho vokatry ny aretina fototarazo izay mifindra amin'ny fianakaviana izany. Izany no toe-javatra resahintsika androany, ny Heterozygous Familial Hypercholesterolemia, na HeFH raha fintinina. Raha milaza aminao ny dokotera fa voan'izany ianao, dia zava-dehibe ny mahazo fitsaboana haingana araka izay azo atao.
Inona marina moa ny HeFH?
Tsy aretina mifindra avy any ivelany ny HeFH , toy ny sery. Aretina vokatry ny fiovan'ny fototarazo izay nolovantsika tamin'ny renintsika na ny raintsika izy io. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, ity fiovan'ny fototarazo ity dia mampihena ny fahafahan'ny vatana manala ny kolesterola manimba ao amin'ny ra.
Eritrereto ange e, ny kolesterola dia mandeha amin'ny lalan-dra ao amin'ny vatantsika. Misy karazany roa lehibe ireo.
| Karazana kolesterola | Raha fintinina... |
|---|---|
| Kolesterola tsara (HDL) | Ireo dia manampy amin'ny fitondrana kolesterola be loatra mankany amin'ny aty ary manala izany amin'ny vatana, toy ny mpanary fako. |
| Kolesterola ratsy (LDL) | Ireo no karazana mampidi-doza indrindra. Mety hiangona ao amin'ny rindrin'ny lalan-dra izy ireo, ka hahatonga azy ireo ho tery ary hiteraka aretim-po. |
Raha ny amin'ny HeFH, dia mandova gène avy amin'ny iray amin'ireo ray aman-dreninao ianao izay manelingelina ny fizotran'ny fanesorana ny kolesterola ratsy (LDL) . Raha manana io gène io ianao dia manana vintana 50% ho voan'izany ny zanakao.
Mety efa nandre aretina hafa mitovy anarana aminy ianao, dia ny Homozygous Familial Hypercholesterolemia (HoFH). Izany dia vokatry ny fototarazo tsy mety nolovaina avy amin'ny ray aman-dreny roa tonta. Ny HoFH dia aretina mafy kokoa noho ny HeFH, saingy mahalana kokoa.
Inona avy ireo soritr'aretin'izany?
Raha tsy tsaboina, ny HeFH dia mety hampiakatra be ny tahan'ny kolesterola LDL sy ny kolesterola manontolo. Ity kolesterola LDL fanampiny ity dia mety hiangona eo amin'ny rindrin'ny lalan-drantsika, toy ny loto manentsina fantsona, ka manery ny lalan-dra hikorianan'ny ra. Antsointsika hoe "atherosclerosis" na "fihamafyn'ny lalan-dra" izany.
Rehefa mitranga izany dia tsy maintsy miasa mafy kokoa noho ny mahazatra ny fo mba hikoriana ra manerana ny vatana. Rehefa mandeha ny fotoana dia mety ho simba ny fo ka hiteraka aretim-po. Ny iray amin'ireo soritr'aretina lehibe amin'ity aretina ity dia ny fanaintainan'ny tratra, fantatra amin'ny anarana hoe angina. Raha tsy tsaboina dia mety hiteraka aretim-po na fahatapahan'ny lalan-dra izany.
Ny zava-dehibe indrindra dia raha tsy mahazo fitsaboana ny lehilahy voan'ny HeFH, dia avo dia avo ny mety ho voan'ny aretim-po amin'ny faha-40 sy 50 taonany, ary amin'ny vehivavy amin'ny faha-60 taonany.
Soritr'aretina mila fitsaboana maika
Raha sendra misy ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly.
- Soritr'aretin'ny aretim-po:
- Fahaterena, fahaterena, na fanaintainana ao amin'ny tratra
- Fanaintainana ambony amin'ny lamosina na ny tendany
- Miely midina ny sandry ny fanaintainana
- Maloiloy na mandoa
- Fahasarotana miaina
- Soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra:
- Fahasarotana miteny
- Fahanginana eo amin'ny sandry na tongotra
- Fihenjanan'ny ilany iray amin'ny tarehy
- Fahaverezan'ny fifandanjan'ny vatana
Toetra ivelany amin'ny vatana
Indraindray ny kolesterola avo dia mety hiteraka soritr'aretina eo amin'ny velaran'ny vatana.
| toetra | Description |
|---|---|
| Xanthomas | Ireo dia fivontosana mavo na volomboasary izay miforona eo ambanin'ny hoditra. Vokatry ny kolesterola be loatra izy ireo. Matetika izy ireo no hita eo amin'ny tonon-taolana amin'ny tanana, ny voditongotra (tendon Achilles), ary indraindray amin'ny toerana toy ny kiho sy ny lohalika. |
| Xanthelasma | Ireo dia teboka mavo sy miparitaka izay miforona eo amin'ny hodi-maso. Matetika izy ireo no hita eo amin'ny ao anatin'ny maso. |
| Arkus amin'ny kornea | Peratra fotsy na volondavenona manodidina ny maso mainty. Izany dia vokatry ny fipetrahan'ny kolesterola. Tsy manelingelina ny fahitana izany. |
Ahoana no ahafantaranao raha voan'ity aretina ity ianao?
Misy fitiliana tsotra vitsivitsy izay afaka manampy anao na ny zanakao hahafantatra raha voan'ny HeFH izy ireo. Ny zava-dehibe indrindra dia ny mamantatra sy mitsabo izany haingana araka izay azo atao. Na dia tsy atahorana ho voan'ny aretim-po aza ny ankizy kely, ireo tahan'ny kolesterola avo ireo dia mametraka azy ireo amin'ny risika ambony kokoa amin'ny aretim-po amin'ny ho avy.
Raha toa ka manana ireto manaraka ireto ianao na olona ao amin'ny fianakavianao dia ataovy izay hanatonana dokotera ary hiresaka momba izany.
- Taha-kolesterola LDL avo lenta izay tsy mihena na dia eo aza ny fanaraha-maso ny sakafo (mihoatra ny 190 mg/dL amin'ny olon-dehibe, mihoatra ny 160 mg/dL amin'ny zaza latsaky ny 16 taona).
- Manana kolesterola avo lenta ao amin'ny fianakaviana.
- Voan'ny aretim-po na aretim-po talohan'ny faha-60 taonany amin'ny havana lahy na talohan'ny faha-70 taonany amin'ny havana vavy.
- Ny fisian'ny fivontosana amin'ny hoditra toy ireo xanthomas voalaza etsy ambony.
- Fanaintainan'ny tratra.
Hanao fizahana ara-batana ny dokoteranao mba hijerena ireo soritr'aretina ireo. Ankoatra izany, ny fitiliana ra dia handrefesana ny tahan'ny kolesterola ao aminao. Ao amin'ny HeFH, ny tahan'ny kolesterola LDL dia mazàna mihoatra ny 200 mg/dL ary ny tahan'ny kolesterola manontolo dia mihoatra ny 300 mg/dL.
Amin'ny tranga sasany, dia mety asaina ihany koa ny fanaovana fitiliana ny adin-tsaina mba hijerena ny fiasan'ny fo na ny fitiliana fototarazo manokana mba hijerena ny fiovan'ny fototarazo.
Ahoana no fomba fitsaboana azy?
Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana ny HeFH dia ny hampidina ny tahan'ny kolesterola "ratsy" LDL anao ary hiarovana anao amin'ny aretim-po. Izany dia mitaky fitambaran'ny fanovana fomba fiaina sy fanafody.
Fiovana eo amin'ny fomba fiaina
- Sakafo ara-pahasalamana: Fadio ny sakafo be tavy mahavoky sy tavy trans (hen'omby, kisoa, menaka voanio, tamenak'atody, ronono tsy matavy). Ampidiro kosa ny legioma, voankazo, tsaramaso, voanjo, trondro ary akoho amam-borona mahia.
- Fanatanjahan-tena: Manaova zavatra izay mampitempo ny fonao, toy ny fandehanana an-tongotra, lomano, na mitaingina bisikileta, farafahakeliny 4 andro isan-kerinandro mandritra ny 30 minitra farafahakeliny.
- Fifehezana ny lanja: Raha matavy loatra ianao dia mampihena lanja amin'ny alalan'ny sakafo sy fanatanjahan-tena.
- Fadio ny mifoka sigara: Ny fifohana sigara dia antony mety hampidi-doza ho an'ny aretim-po, koa raha manana izany fahazarana izany ianao dia ajanony avy hatrany.
Saingy tadidio fa ao amin'ny HeFH, ny fanovana ny fomba fiaina fotsiny dia tsy ampy hifehezana ny kolesterola. Tena ilaina ny fitsaboana amin'ny alalan'ny fanafody.
Fitsaboana amin'ny fanafody
Matetika ny dokoteranao no hanome fanafody antsoina hoe statins aloha. Ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fanakanana ny vatana tsy hamokatra kolesterola. Satria avo dia avo ny tahan'ny kolesterola ao amin'ny HeFH, dia mety mila mihinana ireo fanafody ireo amin'ny fatra avo ianao.
Raha tsy ampy hifehezana ny tahan'ny statins irery, dia hanome fanafody hafa ny dokotera.
- Mpanakana PCSK9: Fanafody omena amin'ny tsindrona ireo. Manampy ny aty hanala ny kolesterola LDL izy ireo.
- Ezetimibe: Ity fanafody ity dia miasa amin'ny alàlan'ny fampihenana ny fidiran'ny vatana ny kolesterola avy amin'ny sakafo hanintsika.
Indraindray mety ilaina ny mampiasa roa na telo amin'ireo fanafody ireo miaraka.
Fitsaboana hafa
Rehefa avo loatra ny tahan'ny kolesterola ka tsy azo fehezina amin'ny fanafody sy ny fanovana fomba fiaina, dia mety homena fitsaboana antsoina hoe LDL apheresis ianao. Mitovy amin'ny dialyse izany, izay ampandalovina amin'ny milina iray ny ranao izay manivana ny kolesterola LDL ratsy ary avy eo dia averina ao amin'ny vatanao indray.
Hafatra entina mody
- Tsy aretina mifindra ny HeFH, fa aretina ara-pandovan-toetra izay mifindra amin'ny taranaka fara mandimby.
- Noho izany, dia avo dia avo ny mety hisian'ny aretim-po amin'ny fahazazana.
- Raha tsy mihena ny kolesterolanao na dia eo aza ny fanaraha-maso ny sakafo, na raha manana tantaram-pianakaviana voan'ny aretim-po ianao dia manatona dokotera avy hatrany.
- Na dia zava-dehibe aza ny fanovana ny fomba fiaina, dia ilaina ihany koa ny fanafody. Ampiasao araka ny toromarika ny fanafody omen'ny dokotera anao.
- Raha voan'ny HeFH ianao dia tena zava-dehibe ny hanaovana fitiliana ho an'ny mpianakavinao akaiky (mpiray tam-po aminao, na zanaka) ihany koa.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao