Mety hijaly mafy ianao noho ny aretina maharitra ao amin'ny tsinainao. Angamba, na dia misy fanafody aza, dia sarotra ny mifehy ny aretina. Amin'ny toe-javatra toy izany, ny dokotera dia mety hanolotra vahaolana ho anao amin'ny fanesorana amin'ny alalan'ny fandidiana ny tsinay lehibe marary ary hamorona kitapo manokana ao anatin'ny vatana izay afaka manangona loto. Izany no antsointsika hoe kitapo ileal. Andeha horesahintsika amin'ny fomba tsotra ny zava-drehetra.
Raha fintinina, inona no atao hoe kitapo ileal?
Alaivo sary an-tsaina hoe nesorina tamin'ny alalan'ny fandidiana ny tsinainao lehibe (tsinay lehibe) sy ny lava-pitombenanao manontolo noho ny aretina iray. Antsoina hoe "Proctocolectomy manontolo" io fandidiana io. Koa rehefa esorina izany dia mila toerana hanangonana sy hitehirizana ny loto (diky) izay miforona aorian'ny fandevonan-kanina alohan'ny handaozany ny vatana.
Amin'izay fotoana izay no ampiasan'ny mpandidy ny faran'ny tsinainao kely (ileum) mba hamoronana kitapo kely ao anatin'ny vatanao. Izany dia antsoina hoe kitapo ileal .
Ny tombony lehibe indrindra amin'izany dia tsy mila mitafy kitapo ivelany ianao mba hanangonana ny loto ivelan'ny kibonao. Afaka mifehy ny fivalanana toy ny mahazatra ianao.
Amin'ny karazana aretina inona avy no ilaina hanaovana ity fandidiana ity?
Tsy ny rehetra no manao ity fandidiana ity. Mandinika ity safidy ity ny dokotera indrindra rehefa tsy azo fehezina amin'ny fanafody ny toe-pahasalamana sasany. Ity fandidiana ity, antsoina hoe `(Ileal Pouch-Anal Anastomosis - IPAA)`, dia matetika ampiasaina amin'ireto toe-javatra manaraka ireto:
- Kolity fery: Aretina iray izay miteraka fivontosana sy fivontosana maharitra ao amin'ny tsinay lehibe ity. Ity no safidy tsara indrindra rehefa tsy mandaitra ny fanafody.
- Polyposis Adenomatous Familial (FAP): Aretina nolovaina izay miteraka fitomboana kely an-jatony (polyps) ao amin'ny tsinaibe izay mety hivadika ho homamiadana.
- Homamiadan'ny tsinay/Lanitra: Amin'ny tranga sasany amin'ny homamiadana.
- Homamiadan'ny lava-pitombenana: Ho an'ny homamiadana sasany izay mitranga eo amin'ny tapany ambony amin'ny lava-pitombenana, fa tsy eo amin'ny tapany ambany.
Firy ny karazana kitapo toy izao?
Eny, misy karazany telo lehibe amin'ireny kitapo anatiny ireny izay foronin'ny mpandidy.
| Karazana kitapo | Famaritana tsotra |
|---|---|
| Kitapo J | Ity no karazana ampiasaina matetika indrindra . Ny kitapo dia foronina amin'ny alalan'ny famolahana ny tsinaibe ho amin'ny endriky ny litera 'J'. Mifandray mivantana amin'ny lava-pitombenana izy io, mba hahafahanao mivalana ara-dalàna. |
| Kitapo S | Vita amin'ny endriky ny litera 'S' ity. Mitovitovy be amin'ny kitapo J izy io. Mifandray amin'ny lava-pitombenana ihany koa izy io. |
| Kitapo Kock / Kitapo K | Karazana tsy fahita firy ity. Atao amin'ny olona izay tsy afaka manana ireo karazany roa hafa. Eto, ny kitapo dia mifandray amin'ny fisokafana (stoma) vita amin'ny hoditry ny kibo. |
Koa iza no mety amin'ity fandidiana ity ary iza no tsy mety?
Mba hahomby ity fandidiana ity dia mila miasa tsara ny faritra sasany amin'ny vatanao. Mety tsy mety amin'ny olona manana olana ara-pahasalamana sasany koa izy io.
| Kandida tsara ho an'ity fandidiana ity | Ireo izay tsy atolotra hodidiana (Mety tsy ho afaka hanao izany) |
|---|---|
| Ireo izay miasa tsara ny ampahany sisa amin'ny rafi-pandevonan-kanina. | Olona voan'ny aretin'i Crohn (satria mety hisy fiantraikany amin'ny kitapo vao niforona ihany koa ity aretina ity). |
| Olona manana hozatra sphincter anal miasa tsara ary afaka mifehy ny fivezivezen'ny tsinainy. | Olona efa tsy afaka mivalan-drano intsony . |
| Olona izay tsy mbola niharan'ny fahasimbana teo amin'ny ozatra valahana. | Olona voan'ny hatavezana mafy (hatavezana kilasy III) . |
| Mahomby tsara ny vokatra ho an'ny olona eo anelanelan'ny 20 sy 50 taona. Saingy afaka manao izany koa ny olona salama mihoatra ny 50 taona. | Olona voan'ny homamiadan'ny lava-pitombenana ambany . |
Inona no antenaina aorian'ny fandidiana?
Tsy fandidiana indray mandeha ity. Matetika izy io dia atao amin'ny dingana roa na telo . Aorian'ny fandidiana dia tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro eo ho eo ianao.
Voalohany, hapetraka eo ivelan'ny kibonao ny kitapo vonjimaika mandritra ny fanasitranana ilay kitapo vaovao. Mety haharitra telo ka hatramin'ny enim-bolana izany. Avy eo, hisy fandidiana kely hatao mba hanesorana azy io sy ahafahan'ny kitapo anatiny miasa. Mandritra io fotoana io, hikarakara tsara anao ny ekipa mpitsabo. Aza matahotra ny hiresaka amin'izy ireo raha manana fanontaniana ianao.
Mahomby ve ity? Misy risika ve?
Fandidiana tena nahomby ity. Manodidina ny 95% ny tahan'ny fahombiazana . Rehefa mandeha ny fotoana, dia hihatsara be ny fiainanao. Ohatra, ny olona iray voan'ny `(Colitis ulcerative)` dia tsy hanana faniriana tampoka handeha any amin'ny trano fidiovana intsony.
Amin'ny ankapobeny, mila mivalana impito isan'andro ianao. Fa ny zava-dehibe indrindra dia ny fahaizana mifehy izany tsy mila maika rehefa ilaina izany.
Na izany aza, tahaka ny fandidiana lehibe rehetra, dia misy ny mety ho fahasarotana sy ny fahasarotana.
- Pouchitis: Ity no fahasarotana mahazatra indrindra. Fivontosana na aretina ao amin'ilay kitapo vao noforonina izy io.
- Fahasarotana hafa:
- Fivoahan'ny rano avy ao anaty kitapo aorian'ny fandidiana.
- Tsaboina amin'ny tsinay kely.
- Fivontosan-dra na rà mandriaka.
- Ny fiforonan'ny fifandraisana tsy ara-dalàna (fistula) eo amin'ny paosy sy ny taova hafa.
- Tsy fahazoana aina eo amin'ny hoditra manodidina ny lava-pitombenana noho ny fivezivezen'ny tsinay matetika.
Eo anelanelan'ny 5% sy 10% ny mety hisian'ireo fahasarotana ireo. Raha mitranga izany dia mety mila fandidiana hafa ianao na manana stoma maharitra. Noho izany, zava-dehibe ny miresaka momba izany rehetra izany amin'ny dokoteranao.
Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera maika?
Tena zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany raha sendra misy soritr'aretina vaovao na tsy mahazatra aorian'ny fandidiana. Raha sendra misy amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia lazao avy hatrany amin'ny dokoteranao.
| Soritr'aretina tokony hotandremana |
|---|
| Fivontosana na fanaintainana ao amin'ny kibo izay maharitra mihoatra ny adiny roa na telo. |
| Mandeha ra. |
| (Raha misy kitapo vonjimaika) fiovana na ratra eo amin'ny stoma. |
| Fahasarotana amin'ny fivoahan'ny maloto. |
| Fivoahan-drano be loatra. |
| Fanaintainana mafy. |
| Maloiloy, mandoa, na aretim-pivalanana mafy. |
Hafiriana no hiverenana amin'ny fiainana andavanandro? Ary ahoana ny amin'ny sakafo sy ny zava-pisotro?
Matetika ianao dia afaka miverina miasa sy manao zavatra ao anatin'ny efatra ka hatramin'ny valo herinandro . Rehefa sitrana ianao dia hanao pouchoscopy (fakan-tsary kely mijery ny ao anatin'ilay paosy) isan-taona na roa taona ny dokoteranao mba hahazoana antoka fa milamina ny zava-drehetra.
Raha ny resaka sakafo no resahina dia mety mila manova ny sakafonao ianao amin'ny voalohany mba hifanaraka amin'ny rafi-pandevonan-kaninao vaovao. Tsara kokoa ny manatona mpitsabo momba ny sakafo mba hahazoana torohevitra. Saingy ny ankamaroan'ny olona dia ho afaka hihinana izay tiany amin'ny farany.
Raha ny amin'ny fitondrana vohoka , ity fandidiana ity dia mazàna tsy misy fiantraikany amin'ny fahafahanao miteraka. Na izany aza, mba hisorohana ny fahasimban'ny hozatry ny lava-pitombenana mandritra ny fiterahana, dia mety hanoro hevitra ny hanaovana fandidiana cesarean ny dokoteranao.
Hafatra entina mody
- Ny fandidiana kitapo Ileal dia fahafahana lehibe ho an'ireo mijaly amin'ny aretin'ny tsinaibe mba hiaina fiainana ara-dalàna tsy misy kitapo ao an-kibony.
- Fandidiana izay manana taham-pahombiazana avo dia avo (95%) ary manatsara be ny kalitaon'ny fiainana.
- Na izany aza, fandidiana lehibe ity izay tsy hoe tsy misy risika sy fahasarotana. Ny fahasarotana mahazatra indrindra dia ny aretina antsoina hoe pouchitis.
- Elaela vao sitrana aorian'ny fandidiana, ary tena ilaina ny fizahana tsy tapaka amin'ny dokotera mba hahazoana fahasalamana maharitra.
- Raha manana fanontaniana momba izany ianao dia aza misalasala manontany ny dokoteranao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao