Mijaly noho ny tsentsina ao amin'ny lalan-drà lehibe ao am-pony ve ny zanakao kely? Andeha hojerentsika amin'ny fomba tsotra ny momba ny Arkan'ny Aortika Tapaka (IAA).

Tsy hay lazaina ny fifaliana tsapanao rehefa mijery ny zanakao vao teraka ianao, sa tsy izany? Etsy ankilany, misy andraikitra lehibe ao am-ponao amin'izany fiainana kely izany. Indraindray dia ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy mitebiteby be rehefa mandre momba ny aretina sasany mety hijalian'ny ankizy kely. Androany, hiresaka momba ny aretim-po lehibe izay mety hitranga amin'ny zaza vao teraka isika, saingy tena mahalana izany, ary mitaky fitsaboana avy hatrany. Ity toe-javatra ity dia antsoina hoe Interrupted Aortic Arch, na (IAA) raha fintinina.

Raha fintinina, inona no atao hoe Arofanina Aortika Tapaka (IAA)?

Mba hahatakarana izany, andeha hojerentsika aloha ny fomba fiasan'ny fontsika. Alaivo sary an-tsaina ny fontsika ho toy ny paompy rano. Ity paompy ity dia manana efitra lehibe efatra. Roa eo ambony ary roa eo ambany. Ny ra, izay efa nampiasain'ny vatana ary manana tahan'ny oksizenina ambany, izay somary manga, dia miditra ao amin'ny efitra ambony havanana. Avy eo, dia mankany amin'ny efitra ambany ary alefa any amin'ny havokavoka. Ao amin'ny havokavoka, ity ra ity dia feno oksizenina tsara ary maka loko mena tsara tarehy.

Ankehitriny, ity ra mena misy oksizenina ity dia miditra ao amin'ny efitrano ambony havia amin'ny fo. Avy eo, mankany amin'ny efitrano ambany havia izy ary alefa manerana ny vatana amin'ny alàlan'ny lalan-dra lehibe indrindra sy manan-danja indrindra ao amin'ny vatantsika, ny aorta . Ity aorta ity dia toy ny rafitra fantsona lehibe izay mitondra ny rano avy amin'ny fitoeran-dranontsika mankany amin'ny trano iray manontolo. Miendrika tehina vatomamy izy io.

Koa, ny mitranga amin'ny zazakely manana aretina antsoina hoe Interrupted Aortic Arch (IAA) dia ny tsy fahatanterahan'ny lalan-dra lehibe, ny aorta. Misy sakana any ho any ao, toy ny banga tapaka. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, tapaka eo afovoany ny fantsona lehibe. Noho izany, na dia mafy toy inona aza ny paompy ataon'ny fo, dia tsy mandeha any amin'ny faritra ambany amin'ny vatana ny ra tsara manankarena oksizenina.

Ahoana no ahafantaranao raha voan'ity aretina ity ny zanakao? Inona avy ireo soritr'aretina?

Matetika ny zazakely voan'ny IAA dia manomboka mampiseho soritr'aretina ao anatin'ny ora vitsivitsy na andro vitsivitsy aorian'ny nahaterahany. Amin'ny maha-ray aman-dreny anao dia tena zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Raha mahatsikaritra iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo amin'ny zanakao ianao dia tokony hanatona dokotera avy hatrany na hitondra ny zanakao any amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly avy hatrany .

Nahoana no mitranga amin'ny zazakely izany?

Rehefa mandre zavatra toy izao ianao dia ny fanontaniana voalohany tonga ao an-tsainao amin'ny maha-ray aman-dreny anao dia hoe: "Fa maninona no nitranga tamin'ny zanakay izao? Nisy zavatra tsy nety nataonay ve?"

Raha tsorina, ity toe-javatra ity dia mitranga rehefa mitombo ao an-kibo ny zaza, noho ny fahaverezan'ny ampahany kely dia kely amin'ny krômôzôma izay misy fiantraikany amin'ny fiforonan'ny fo sy ny lalan-dra lehibe.

Matetika ny zazakely voan'ny IAA dia voan'ny aretin'i DiGeorge.Mety hitranga miaraka amin'ny aretina fototarazo hafa antsoina hoe DiGeorge syndrome izany. Izany dia vokatry ny fahaverezan'ny ampahany amin'ny krômôzôma mitovy amin'ny voalaza etsy ambony. Ny ankizy voan'ny DiGeorge syndrome dia mety ho voan'ny aretina matetika ary mety hisy fiovana sasany amin'ny tarehy (toy ny molotra sima).

Ireo tsy fetezan'ny fo hafa miaraka amin'ny IAA

Matetika ny zazakely voan'ny IAA dia manana tsy fetezan'ny fo iray na maromaro. Ny iray amin'ireo mahazatra indrindra dia ny tsy fetezan'ny ventricular septal (VSD).

• Defek'ny Septalin'ny Ventrikula (VSD): Raha fintinina, lavaka eo amin'ny rindrina (septum) eo anelanelan'ny efitrano roa lehibe (ventricles) ao am-po ity. Na dia matetika aza ity dia lesoka, ny VSD dia mety ho famonjena vetivety ho an'ny zazakely voan'ny IAA. Alaivo sary an-tsaina hoe rehefa tsy afaka mikoriana midina ny aorta ny ra, ny sasany amin'ny ra misy oksizenina eo amin'ny ilany havia amin'ny aorta dia afaka mikoriana amin'io lavaka io mankany amin'ny ilany havanana, izay ahafahany mikoriana mankany amin'ny havokavoka mba hanomezana ra ho an'ny faritra ambany amin'ny vatana. Toy ny hoe misy lalana kely tsy azo idirana rehefa voasakana ny lalana lehibe. Saingy vahaolana vetivety ihany ity.

Inona avy ireo fomba fitiliana sy fitsaboana?

Zava-dehibe ny mamantatra sy mitsabo ity aretina ity haingana araka izay azo atao.

aretina

Matetika ity aretina ity dia voamarina amin'ny alalan'ny Echocardiogram . Antsointsika fotsiny hoe 'Echo test' izany. Toy ny fitiliana ny fo izany. Ity fitsapana tsy misy fanaintainana ity dia afaka mahita mazava tsara ny endrika sy ny asan'ny efitrano, ny valva ary ny lalan-dra ao am-po. Indraindray, ity aretina ity dia azo voamarina mialoha amin'ny alalan'ny fitiliana raha mbola ao an-kibo ny zaza.

fitsaboana

Ny fandidiana no fitsaboana ny IAA. Na izany aza, mandra-pahavonon'ny zaza hatao fandidiana dia hanao zavatra hafa aloha ny dokotera mba hamonjena ny ain'ilay zaza.

1. Dingana voalohany - Tazomy misokatra ny fantsona vonjimaika:

Ny zaza vao teraka rehetra dia manana fifandraisana vonjimaika eo amin'ny fo, ny aorta, ary ny fantsona mitondra ra mankany amin'ny havokavoka antsoina hoe Ductus Arteriosus . Tena zava-dehibe izany raha mbola ao an-kibo ny zaza. Mikatona ho azy io fantsona io ao anatin'ny ora vitsivitsy aorian'ny fiterahana.

Saingy amin'ny zazakely voan'ny IAA, satria rovitra ny aorta, ny hany lalana hafa ahafahan'ny ra misy oksizenina mikoriana midina amin'ny vatana dia amin'ny alàlan'ny Ductus Arteriosus. Koa ny zavatra voalohany ataon'ny dokotera dia ny manome fanafody antsoina hoe Prostaglandin E1 ho an'ny zazakely, izay mitazona io fantsona vonjimaika io hisokatra nefa tsy mihidy. Izany dia manampy amin'ny fitazonana ny famatsian-dra ao amin'ny vatan'ny zazakely mandra-pahatongan'ny fandidiana.

2. Dingana faharoa - Fandidiana:

Rehefa milamina ny toe-pahasalaman'ny zaza dia manao fandidiana ireo mpandidy manokana. Tafiditra amin'izany ireto:

• Fandraisana ny tendrony roa tapaka amin'ny aorta ary fampifandraisana azy ireo mba hamoronana lalan-dra feno sy tsy misy sakana.
• Fanidiana ny Ductus Arteriosus vonjimaika izay nosokafana tamin'ny fanomezana prostaglandine.
• Raha misy VSD (lavaka eo amin'ny rindrin'ny fo), dia ho voakatona ihany koa izany mandritra ity fandidiana ity.

Hanao ahoana ny fahasalaman'ilay zaza aorian'ny fandidiana?

Tsy misy zavatra sarotra kokoa ho an'ny ray aman-dreny zakaina noho ny mandre fa voan'ny aretina mahafaty ny zanany vao teraka. Araka ny efa noresahintsika anefa, dia hitanao fa azo tsaboina tsara io aretina io raha omena fitsaboana haingana.

Mety ho tena tsara ny fahasalaman'ny ankizy aorian'ny fandidiana IAA. Araka ny antontan'isa, na dia 10 taona aorian'ny fandidiana aza dia mbola velona ny 81%-n'ny ankizy. Midika izany fa avo dia avo ny tahan'ny fahombiazana.

Saingy vonjy taitra ity. Raha vao tsikaritra ny soritr'aretina dia tokony hampidirina ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU) ao amin'ny hopitaly ilay zaza ary tokony hanomboka avy hatrany ny fitsaboana. Na dia aorian'ny fandidiana aza dia ilaina ny manohy mitondra ilay zaza any amin'ny toeram-pitsaboana sy manao ireo fitiliana ilaina, araka ny torohevitry ny dokotera.