Efa nahita sanda antsoina hoe 'Kalsioma' ve ianao rehefa mijery tatitra momba ny ra? Fantatsika rehetra fa tsara ho an'ny taolana sy ny nify ny kalsioma. Saingy indraindray ny dokoteranao dia mety hangataka fitiliana manokana antsoina hoe "Kalsioma Ionized" fa tsy fitiliana kalsioma mahazatra. Dia mieritreritra isika hoe: "Inona izany? Tsy kalsioma mitovy ve izany?" Raha ny marina dia misy fahasamihafana kely nefa tena manan-danja eo amin'ireo roa ireo. Androany, andeha isika hiresaka momba ity maherifo tena manan-danja ao amin'ny vatantsika ity antsoina hoe "kalsioma ionized".
Inona no atao hoe Kalsioma Iônisa?
Raha fintinina, io no kalsioma "malalaka" na "mavitrika" ao amin'ny rantsika. Eritrereto ange e, 99%-n'ny kalsioma rehetra ao amin'ny vatantsika dia ao amin'ny taolana sy ny nifintsika. Toy ny vola any amin'ny banky izany. Ny 1% ambiny dia miparitaka ao amin'ny ra.
Ankehitriny, amin'ity 1%-n'ny kalsioma ao amin'ny ra ity, ny sasany amin'izany dia mifamatotra amin'ny proteinina (indrindra fa ny albumin), na "mifangaro." Antsointsika hoe "kalsioma mifamatotra" izany. Tsy miasa io ampahany io, toy ny olona mipetraka eo amin'ny dabilio eo amin'ny fijanonan'ny bisy. Eo fotsiny izy io, tsy manao na inona na inona.
Ny ampahany iray hafa dia ilay ampahany izay mivezivezy "malalaka" ao amin'ny ra tsy mifamatotra amin'ny proteinina. Io ampahany malalaka sy mavitrika io no antsointsika hoe kalsioma ionized na "kalsioma malalaka". Io kalsioma malalaka io no tena miasa ao amin'ny vatana, mandray anjara amin'ny zavatra manan-danja indrindra. Io ampahany io dia mahaforona eo amin'ny 50% eo ho eo amin'ny kalsioma manontolo.
Midika izany fa io kalsioma ionina io no manatanteraka ireo asa lehibe ao amin'ny vatantsika, toy ny fampitana hafatra avy amin'ny ozatra, ny fampihenan'ny hozatra ary ny fampitempon'ny fo.
Nahoana no tena zava-dehibe ho an'ny vatantsika ny kalsioma iônisaina?
Na dia kely aza ny habetsahan'ny kalsioma maimaim-poana, dia tsy latsa-danja ny asany. Tena ilaina amin'ny fiasan'ny rafitra lehibe maro ao amin'ny vatantsika izany.
- Ozatra: Mitondra hafatra avy any amin'ny ati-dohantsika mankany amin'ny vatana ny ozatra. Toy ny herinaratra mandeha amin'ny tariby. Ilaina ny kalsioma iônina mba hahafahan'ireo hafatra ireo mandeha tsara.
- Hozatra: Mampiasa ny hozatsika isika mba hanetsika ny sandrintsika sy ny tongotsika, handehanana ary hanandratana zavatra. Ireo hozatra rehetra ireo dia mila io kalsioma maimaim-poana io mba hifintina sy hiala sasatra. Ny fo koa dia hozatra manokana. Zava-dehibe tokoa izany mba hahafahany mitepo amin'ny hafainganam-pandeha mety.
- Fo: Izany dia manampy amin'ny fitazonana ny tahan'ny fitempon'ny fo sy ny gadona mety.
- Fivontosan'ny ra:Rehefa misy ratra any ho any ary mandeha ra, dia misy dingana sarotra mitranga mba hampijanonana ny rà mandriaka. Dingana tena manan-danja amin'izany dingana izany ny kalsioma iônina.
Fa maninona no ity no angatahinao fa tsy ny fitiliana kalsioma mahazatra?
Fanontaniana tena tsara ity. Ny fitiliana kalsioma mahazatra dia mandrefy ny habetsahan'ny kalsioma rehetra ao amin'ny ra. Izany hoe, ny fitambaran'ny singa "mifatotra" sy "afaka".
Na izany aza, misy tranga sasany izay ambany ny tahan'ny proteinina (albumin) ao amin'ny ran'ny olona iray. Ohatra, ny olona iray marary mafy, ny olona voan'ny aretin'ny voa, na ny olona voan'ny aretin'aty dia mety manana tahan'ny proteinina ambany. Avy eo, mihena ihany koa ny habetsahan'ny kalsioma mifamatotra amin'ny proteinina. Noho izany, raha jerena ny tahan'ny "Kalsioma manontolo" ao amin'ny rany, dia mety hampiseho sanda ambany izany.
Saingy mety ho ara-dalàna ny habetsahan'ny kalsioma "malalaka" (kalsioma ionized) izay tena miasa ao amin'ny vatany. Avy eo, raha mandray fanapahan-kevitra mifototra amin'ny tatitra momba ny kalsioma manontolo fotsiny ianao, dia mety ho diso izany. Amin'ny tranga toy izany, ny dokotera dia mangataka fitiliana kalsioma ionized mba hahafantarana ny haavon'ny kalsioma mavitrika ao amin'ny vatana.
Ireto misy toe-javatra lehibe mety hangatahan'ny dokotera ity fitiliana ity:
- Raha tsy ara-dalàna ny tahan'ny proteinina (indrindra fa ny albuminina) ao amin'ny ra.
- Ho an'ny olona iray marary mafy ary mahazo ranoka saline amin'ny lalan-dra (IV fluids).
- Ho an'ny olona iray miomana amin'ny fandidiana lehibe.
- Ho an'ny olona iray izay matetika mahazo fampidiran-dra.
- Araho maso ny toe-pahasalaman'ny reny bevohoka sy ny zaza vao teraka.
- Rehefa misy ahiahy momba ny pancreatitis mahery.
- Raha misy ahiahy momba ny aretin'ny fihary parathyroid.
Ahoana no fiomanana amin'ny fitsapana?
Matetika ianao dia angatahina hifady hanina mandritra ny 6 ora eo ho eo alohan'ny fitiliana. Azo atao tsara ny misotro rano kely. Zava-dehibe ihany koa ny milaza amin'ny dokoteranao ny fanafody, vitamina ary fanampin-tsakafo rehetra raisinao. Ny fanafody sasany dia mety hisy fiantraikany amin'ny valin'ity fitiliana ity, ka mety hangataka anao hampitsahatra ny fihinanana azy ireo ny andro mialoha ny fitiliana ny dokoteranao. Saingy tadidio fa aza mitsahatra mihinana fanafody raha tsy misy torohevitra avy amin'ny dokoteranao.
Inona avy ireo tahan'ny kalsioma iônina ara-dalàna?
Mety hiova kely ireo sanda ireo arakaraka ny laboratoara manao ny fitiliana. Ampitahao amin'ny "Normal Range" ao amin'ny tatitrao foana ny sandanao.
| Vondrona taona | Elanelana ara-dalàna (mg/dL) | Elanelana ara-dalàna (mmol/L) |
|---|---|---|
| Zaza vao teraka | 4.8 – 5.3 mg/dL | 1.20 – 1.32 mmol/L |
| aNKIZY | 4.8 – 5.5 mg/dL | 1.20 – 1.38 mmol/L |
| OLON-DEHIBE | 4.6 – 5.3 mg/dL | 1.15 – 1.32 mmol/L |
Raha mihena ny tahan'ny kalsioma ionized (Hypocalcemia)
Ny fihenan'ny tahan'ny kalsioma miasa tsara ao amin'ny ra (fantatra amin'ny anarana ara-pitsaboana hoe hypocalcemia) dia mety ho vokatry ny aretina isan-karazany.
- Hypoparathyroidism: Toe-javatra iray izay tsy ahafahan'ny fihary parathyroid ao amin'ny tendany mamokatra hormonina (PTH) ampy izay mifehy ny kalsioma ao amin'ny vatana.
- Pankreatitis: Fivontosan'ny sarakaty.
- Tsy fahampian'ny vitamina D: Tena ilaina amin'ny vatana ny vitamina D mba handraisana kalsioma avy amin'ny sakafo.
- Tsy fahombiazan'ny voa.
- Fahasimban'ny fidiran'ny sakafo.
- Aretin'ny rickets amin'ny ankizy.
Soritr'aretin'ny fihenan-danja
Rehefa mihena ny tahan'ny kalsioma dia mety hiseho ny soritr'aretina isan-karazany.
| Karazana mampiavaka azy | Soritr'aretina aseho |
|---|---|
| Mifandraika amin'ny hozatra sy ny nerve | Fanaintainan'ny hozatra, fahaverezan'ny hery eo amin'ny rantsam-batana sy manodidina ny vava, mangotsokotsoka. |
| Mifandraika amin'ny saina sy ny atidoha | Very fahatsiarovana, fisafotofotoana, fahaketrahana. |
| Endri-javatra hafa | Hoho malemy sy mora vaky, hoditra maina. |
Inona no ataonao raha mihena izany?
Ny dokoteranao aloha no hamaritra ny antony mahatonga ny haavon'ny kalsioma ambany ao aminao. Avy eo, sady mitsabo izany antony izany izy no hanomboka fitsaboana mba hamerenana ny haavon'ny kalsioma ho ara-dalàna.
- Famenon-kalsioma
- Fanampin-tsakafo vitamina D
- Indraindray dia omena tsindrona kalsioma glukonate ao amin'ny lalan-drà
- Fanoloana hormonina parathyroid (PTH)
Ny zava-dehibe indrindra dia ny dokoteranao no hanapa-kevitra momba ity fitsaboana ity. Izy no hilaza aminao izay tsara indrindra ho anao sy ny faharetan'ny fampiasanao azy. Aza mankany amin'ny fivarotam-panafody mihitsy hividy pilina kalsioma araka ny fombanao manokana.
Raha mitombo ny tahan'ny kalsioma ionized (Hypercalcemia)
Ny fitomboan'ny tahan'ny kalsioma mavitrika ao amin'ny ra (fantatra amin'ny anarana ara-pitsaboana hoe hypercalcemia) dia toe-javatra iray mitaky fitandremana ihany koa.
- Hyperparathyroidism: Famokarana hormonina be loatra avy amin'ny fihary parathyroid.
- Hyperthyroidism: Miasa loatra ny fihary tiroida.
- Kansera sasany: Ohatra, myeloma marobe, homamiadan'ny ra.
- Aretin'i Paget amin'ny taolana.
- Be loatra ny vitamina D ao amin'ny vatana.
Soritr'aretin'ny fitomboana
Na dia avo aza ny tahan'ny kalsioma, dia mety hitranga ihany koa ny soritr'aretina maro.
| Karazana mampiavaka azy | Soritr'aretina aseho |
|---|---|
| Toetra ankapoben'ny vatana | Havizanana tafahoatra, aretin'andoha, maloiloy sy mandoa, tsy fahazotoan-komana. |
| Rafitra fandevonan-kanina | Fitohanana, fanaintainan'ny vavony. |
| Mifandraika amin'ny voa | Mipipi matetika, mangetaheta be loatra. |
| Taolana sy hozatra | Fanaintainan'ny taolana, fanaintainan'ny hozatra na fahalemena. |
| ara-tsaina | Very fahatsiarovana, fahaketrahana. |
Inona no tokony hatao raha mitombo izany?
Rehefa mitsabo ny tahan'ny kalsioma avo dia zava-dehibe ny mamantatra aloha ny antony. Miovaova arakaraka ny antony ny fomba fitsaboana.
- Fanafody mifehy ny fiasan'ny fihary parathyroid (Calcimimetics).
- Fanafody manamafy ny taolana sy mampihena ny kalsioma ao amin'ny ra (Bisphosphonates).
- Raha vokatry ny haavon'ny vitamina D avo lenta ity toe-javatra ity, dia azo omena fanafody toy ny prednisone.
- Raha lehibe ny aretina, dia mety ilaina ny fidirana hopitaly sy fampidirana ranoka saline amin'ny lalan-dra (IV fluids).
- Raha vokatry ny zavatra toy ny fivontosan'ny fihary parathyroid izany, dia azo esorina amin'ny alalan'ny fandidiana (parathyroidectomy).
Ity fitsaboana ity dia voafaritra ihany koa amin'ny fitadiavana ny antony mahatonga ny fitomboan'ny kalsioma. Aza manao na inona na inona raha tsy misy torohevitra avy amin'ny dokotera. Indraindray mety ho vonjy taitra ara-pahasalamana izany.
Hafatra entina mody
- Ny kalsioma iônisa no ampahany "malalaka" sy "mavitrika" amin'ny kalsioma ao amin'ny rantsika. Tena ilaina amin'ny ankamaroan'ny asa manan-danja indrindra ao amin'ny vatantsika izy io.
- Raha mampiseho ny habetsahan'ny kalsioma manontolo ny fitiliana kalsioma mahazatra, ny fitiliana kalsioma misy iônina kosa dia manome sary mazava kokoa momba ny habetsahan'ny kalsioma tena miasa ao amin'ny vatana.
- Tena zava-dehibe ity fitiliana ity amin'ny aretina mafy, aretin'ny voa, ary alohan'ny fandidiana.
- Mety ho soritr'aretin'ny aretina fototra io tahan'ny kalsioma ambany na avo io.
- Resaho amin'ny dokotera foana ny valin'ny fitiliana nataonao sy ny fitsaboana rehetra. Aza mitsabo tena na mitsahatra tsy mihinana fanafody mihitsy.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment