Inona no atao hoe Thymectomy? Andeha hojerentsika tsotra izao.

Efa nandre momba ny 'Hymus Gland' ve ianao? Angamba tsia. Fihary kely ao amin'ny tratrantsika izy io, indrindra eo anoloan'ny fo. Tena zava-dehibe ho an'ny hery fiarovana antsika izy io rehefa mbola kely isika. Saingy indraindray ity fihary kely ity dia mety hiteraka olana ara-pahasalamana lehibe. Amin'izay fotoana izay no anoroan'ny dokotera fandidiana antsoina hoe 'Thymectomy'. Koa anio dia hiresaka momba izany isika, izany hoe, ny fandidiana hanesorana ny fihary thymus, amin'ny teny tsotra.

Raha fintinina, inona no atao hoe thymectomy?

Ny Thymectomy dia fandidiana hanesorana ny fihary thymus sy izay fivontosana mety niforona manodidina azy. Tsy fandidiana mahazatra loatra izany. Nahitana fanadihadiana iray tany Etazonia fa tokony ho 7 000 amin'ireo fandidiana ireo no natao nandritra ny 13 taona. Izany dia eo amin'ny 1 000 eo ho eo isan-taona. Koa azonao an-tsaina fa fandidiana manokana ihany ity.

Inona avy ireo fepetra tokony hanaovana ny thymectomy?

Ity fandidiana ity dia atao indrindra ho fitsaboana olana maromaro mifandraika amin'ny fihary thymus. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo.

Ahoana no fiomananao alohan'ny fandidiana?

Alohan'ny hanaovana fandidiana "thymectomy", dia haka ny tantaram-pahasalamanao feno ny dokoteranao ary handinika anao tsara. Ankoatra izany, mety hanao ireto fitsapana manaraka ireto izy:

• Fitsapana ny fiasan'ny havokavoka: Ity dia manamarina ny fiasan'ny havokavokao.
• Elektrokardiograma (EKG): Ity dia mitsapa ny fiasan'ny fonao amin'ny herinaratra.
• Fitsapana ny adin-tsaina amin'ny fo: Fitsapana izay mandrefy ny fiasan'ny fo mandritra ny fanatanjahan-tena.
• Fijerena CT (Tomography Computed - CT scan): Afaka mamokatra sary 3D amin'ny antsipiriany momba ny ao anatin'ny vatana izany. Izany dia afaka manampy amin'ny famaritana marina ny habeny sy ny toerana misy ny fihary thymus.
• Fijerena MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI): Fomba iray hafa maka sary amin'ny antsipiriany momba ny sela ao anatin'ny vatana ity.
• Fitiliana PET (Positron Emission Tomography - PET scan): Zava-dehibe ity fitiliana ity mba hijerena ny fiasan'ny sela ao amin'ny vatana, indrindra raha misy sela homamiadana.

Mba hisorohana ny fahasarotana miaina aorian'ny fandidiana, indrindra raha voan'ny myasthenia gravis ianao, dia mety homena immunoglobulin intravenous na fitsaboana fifanakalozana plasma ianao alohan'ny fandidiana.

Andeha hojerentsika ny fomba fanaovana ny fandidiana.

Azo atao amin'ny fomba roa lehibe ny fandidiana "thymectomy". Ny iray dia ny fomba nentim-paharazana, izay misy ny fanokafana ny tratra, ary ny iray kosa dia ny fomba, izay misy ny fampiasana fakantsary sy robotika amin'ny alalan'ny fandidiana kely vitsivitsy. Ny mpandidy anao no hanapa-kevitra hoe iza no fomba tsara indrindra ho anao.

1. Fomba fiasa transsternal

Toy ny fandidiana fo misokatra ity.

• Dingana 1: Sokafana ny tratra amin'ny alalan'ny fanapahana ny taolana manontolo na ny ampahany eo afovoan'ny tratra (sternum). Izany dia antsoina hoe sternotomia amin'ny teny ara-pitsaboana.
• Dingana 2: Esorina amin'ilay fisokafana ny fihary thymus sy ny sela rehetra voakasika manodidina azy.
• Dingana 3: Aorian'ny fandidiana dia asiana fantsona tratra iray na roa ao anaty tratra mba hanariana izay ranoka sy ra mety ho niangona tao anatiny.
• Dingana 4: Farany, averina apetaka amin'ny alalan'ny tariby ny taolana tratra ary zairina ny hoditra.

2. Fanampiana amin'ny alalan'ny robot na VATS (fomba fandidiana kely)

Fomba fitsaboana tsy dia manafika loatra ity. Ny VATS dia fanafohezana ny Video-Assisted Thoracic Surgery.

• Dingana 1: Misy lavaka kely telo eo amin'ny ilany iray amin'ny tratra. Ampidirina amin'ny iray amin'izy ireo ny fakantsary.
• Dingana 2: Amin'ny fampiasana sandry robot na fitaovana lava, ary tarihin'ny sarin'ny fakantsary, dia sarahina tsara amin'ny sela manodidina ny fihary thymus (sy izay fivontosana rehetra, raha misy).
• Dingana 3: Raha ilaina, dia atao fandidiana mitovy amin'izany koa amin'ny ilany ilan'ny tratra mba hanesorana tanteraka ny fihary.
• Dingana 4: Apetraka ao anaty kitapo manokana ao anatin'ny tratra ny sela rehetra nesorina ary alaina amin'ny alalan'ny lavaka kely efa natao.
• Dingana 5: Atsofohy ao anaty rano ny fantsona iray na roa mba hanariana ny rano.
• Dingana 6: Mba hampihenana ny fanaintainana aorian'ny fandidiana dia homena fanafody ianao mba hanakanana ny ozatra ao amin'ny rindrin'ny tratra.
• Dingana 7: Farany, esorina ireo fitaovana ary zairina ireo lavaka kely.

Mazàna dia mety haharitra adiny roa ka hatramin'ny efatra ity fandidiana ity, arakaraka ny fahasarotan'ny fandidiana sy ny fomba ampiasaina.

Inona no mitranga aorian'ny fandidiana?

Aorian'ny fandidiana dia hotehirizina ao amin'ny efitrano fitsaboana ianao mandra-pahatonga anao hahatsiaro tena indray. Hesorina ny fantsona fifohana rivotra napetraka tao amin'ny efitrano fandidiana. Amin'ny voalohany, mila oksizenina, ranon-javatra miditra amin'ny lalan-dra, ary fanafody fanalana fanaintainana ianao. Matetika ianao dia hafindra any amin'ny efitrano fitsaboana mahazatra amin'ny andro hanaovana ny fandidiana ihany.

Inona avy ireo tombontsoa sy ny tahan'ny fahombiazana amin'ity fandidiana ity?

Tena tsara ny vokatry ny fandidiana, indrindra ho an'ny olona voan'ny myasthenia gravis sy ireo izay tsy maintsy mandalo fandidiana amin'ny alalan'ny fandidiana kely.

Matetika ny fandidiana ho an'ny homamiadan'ny thymoma dia afaka manasitrana tanteraka ity homamiadana ity.

Inona avy ireo mety ho loza ateraky ny fandidiana?

Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, ny thymectomy dia mety hitondra risika sy fahasarotana sasany, saingy tena mahalana izany.

• Fahasimbana eo amin'ny fo, ozatra, na lalan-dra manodidina.
• Mandriaka be.
• Pneumothorax: Firodanan'ny havokavoka.
• Pnemonia: Aretin'ny havokavoka.
• Hemothorax: Fiangonan-dra eo anelanelan'ny rindrin'ny tratra sy ny havokavoka.
• Chylothorax: Fiangonan-drano eo anelanelan'ny rindrin'ny tratra sy ny havokavoka.
• Mahalana dia mahalana ny adin-tsaina ateraky ny fandidiana no mety hiteraka fiharatsian'ny soritr'aretin'ny myasthenia gravis ( krizy myasthenika ).

Fahasitranana sy izay antenaina amin'ny ho avy

Miankina amin'ny fandidiana misokatra na fandidiana tsy dia manafika loatra ny fotoana fanarenana. Ny ankamaroan'ny olona dia mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny alina iray farafahakeliny. Matetika ny fanaintainana vokatry ny fandidiana dia afaka rehefa afaka roa herinandro eo ho eo. Tokony hihinana ireo fanafody fanalana fanaintainana omen'ny dokotera anao ianao.

Aorian'ny fandidiana dia hanohy hanara-maso anao ny mpitsabo aretin-tsaina. Miankina amin'ny soritr'aretinao no hanapahan-kevitra ny faharetan'ny fihinananao ny fanafody myasthenia gravis sy ny fomba hampihenana ny fatra.

Ho an'ny homamiadan'ny thymoma, ny fomba fijery dia miankina amin'ny dingana misy ny homamiadana.

• Dingana I: Misy vintana mihoatra ny 95% ho sitrana tanteraka.
• Dingana II: Misy vintana 75% ka hatramin'ny 80% ho sitrana. Mety ilaina ny fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra.
• Dingana III: Misy vintana 25% ka hatramin'ny 40% ho sitrana. Mety ilaina ny taratra sy ny chimiothérapie.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera indray?

Rehefa mody any an-trano ianao aorian'ny fandidiana, raha sendra misy ireto soritr'aretina manaraka ireto dia tokony hampandre avy hatrany ny dokoteranao ianao.

• Fahasarotana miaina.
• Fanaintainana mafy amin'ny ilany iray amin'ny tratra.
• Fifohana rivotra haingana.
• Fitempon'ny fo haingana.
• Tazo.
• Kohaka.
• Mandeha ra avy amin'ny ratra tamin'ny fandidiana.
• Fiverenan'ny soritr'aretin'ny myasthenia gravis.

Ara-dalàna raha misy olona matahotra kely rehefa mandre momba ny fandidiana. Tsarovy anefa fa manao ireo zavatra ireo foana ny mpandidy. Ny tanjony dia ny hanome anao ny vokatra tsara indrindra. Koa aza misalasala manontany ny dokoteranao izay fanontaniana anananao momba ny fandidiana na ny fomba fitsaboana. Hampilamina ny sainao izany.