Moa ve ianao na olona ao amin'ny fianakavianao, indrindra fa ny zaza iray, marary vavony matetika? Nahatsikaritra ra kely ve ianao tao amin'ny fivalananao? Sa reraka sy reraka ianao? Matetika isika no mihevitra ireo soritr'aretina ireo ho toy ny aretin'ny vavony tsotra na tsy fahazakana sakafo. Na izany aza, indraindray ireo soritr'aretina ireo dia mety ho vokatry ny toe-javatra izay tsy dia rentsika loatra, saingy tokony ho fantatsika tsara. Androany isika dia hiresaka momba ny iray amin'ireo aretina ireo, dia ny Juvenile Polyposis Syndrome (JPS).
Inona marina moa ny JPS?
Raha fintinina, ny Juvenile Polyposis Syndrome (JPS) dia aretina ara-pandovan-toetra izay ahitana fitomboana tsy ara-dalàna miforona eo amin'ny rindrin'ny taovam-pandevonan-kanina (gastrointestinal - GI tract). Antsointsika ara-pitsaboana hoe polyps ireo fitomboana ireo. Alaivo sary an-tsaina hoe misy vongan-javatra kely toy ny voaloboka mihantona amin'ny tahony ao anatin'ny tsinay. Izany no fomba fiforonan'ireo polyps ireo.
Ireo polyp ireo dia mety hiforona na aiza na aiza ao amin'ny rafi-pandevonan-kanintsika.
- vavony
- Ao amin'ny tsinay kely
- Ao amin'ny tsinay lehibe (colon)
- Lakandrano
Saingy matetika hita ao amin'ny tsinay lehibe sy ny lava-pitombenana izy ireo. Ny olona voan'ny JPS dia mety manana polyps vitsivitsy ka hatramin'ny an-jatony.
Mety hieritreritra ianao fa satria misy ny teny hoe "tanora" ao anatiny, dia aretina izay mahakasika ny ankizy madinika ihany ity. Tsy izany mihitsy. Ny teny hoe "tanora" eto dia tsy manondro ny taona itomboan'ny aretina. Manondro ny toetran'ny sela izay hita rehefa alaina sy jerena amin'ny mikroskopia ny polyp. Na izany aza, matetika, ny soritr'aretin'ity aretina ity dia manomboka miseho amin'ny fahazazana na ny fahatanorana , matetika alohan'ny faha-20 taonany.
Misy karazana JPS lehibe ve?
Eny, azo zaraina ho karazany telo lehibe ny JPS. Ireo fanasokajiana ireo dia mifototra amin'ny haben'ny polyp izay miforona sy ny toerana misy azy ireo.
| Karazana JPS | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Juvenile polypose of infance (JPI) | Ity no endrika JPS mafy sy mampidi-doza indrindra. Mitranga amin'ny zazakely sy ny ankizy madinika izany. Mety hiseho haingana dia haingana ny soritr'aretina. |
| Polyposis ankapobeny amin'ny tanora | Ity no karazana JPS mahazatra indrindra. Mety hipoitra na aiza na aiza manerana ny lalan-kanina ny polyp, anisan'izany ny vavony, ny tsinaibe ary ny tsinaibe. |
| Coli polyposis tanora | Amin'ity karazana ity, ny polyps dia miforona ao amin'ny tsinaibe (tsinay lehibe) ihany. Somary voafetra kokoa izany raha oharina amin'ireo karazany roa hafa. |
Iza no voan'ity aretina ity? Nolovaina ve izany?
Ny JPS dia vokatry ny fiovan'ny fototarazo, ka na iza na iza dia afaka mahazo azy. Aretina tena tsy fahita firy izy io. Maneran-tany, eo amin'ny iray amin'ny iray hetsy eo ho eo ny trangan'izany.
Eny, azo lovaina ity aretina ity. Ny JPS dia antsointsika ara-pitsaboana hoe toe-javatra "autosomal dominant". Midika fotsiny izany fa na dia mandova dika mitovy amin'ny fototarazo niovaova ho an'ity aretina ity avy amin'ny reny na ny ray aza ny zaza iray, dia ampy ho an'ny zaza izany mba hahazoana ity aretina ity.
- Manodidina ny 75% -n'ny mararin'ny JPS no mandova io aretina io avy amin'ny ray aman-dreniny.
- Amin'ny 25% -n'ny tranga sisa, ny aretina dia mety hitranga noho ny fiovan'ny fototarazo tampoka ao amin'ny vatan'ny zaza, na dia tsy manana io fiovan'ny fototarazo io aza ny ray aman-dreny.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny JPS?
Ny soritr'aretina lehibe amin'ity aretina ity dia ny fiforonan'ny polyps, izay efa noresahintsika teo aloha, ao amin'ny tsinay. Koa satria miforona ao anatin'ny vatana ireo, dia tsy afaka mahita azy ireo avy any ivelany isika. Amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny polyps dia mety tsy hampiseho soritr'aretina raha tsy efa lehibe kokoa na mitombo ny isany. Saingy rehefa manomboka miseho ny soritr'aretina dia mety hitovy amin'izao ny endriny.
| Soritr'aretina | Description |
|---|---|
| Ra mandriaka amin'ny lava-pitombenana | Ity no soritr'aretina mahazatra indrindra sady voalohany miseho. Mety hahita ra mena mamiratra ao amin'ny fivalananao ianao. |
| Fanaintainana na fanaintainana ao an-kibo | Mety hahatsapa fanaintainana hafahafa toy ny fanaintainana ao amin'ny vavoninao ianao. |
| aretim-pivalanana | Mety hitranga ny aretim-pivalanana maharitra. |
| fitohanana | Mety hiharan'ny fitohanana koa ny olona sasany fa tsy aretim-pivalanana. |
| tsy fahampian-dra | Rehefa mitohy mikoriana ny ra dia mety hihena ny habetsahan'ny ra ao amin'ny vatana, ka miteraka tsy fahampian-dra. Mety hahatonga anao hahatsiaro ho reraka, hatsatra ary osa foana izany. |
| Fihenan-danja | Raha mbola mihena tsy misy antony ianao dia mety ho soritr'aretina ihany koa izany. |
Toetra hafa hita hatramin'ny nahaterahana
Manodidina ny 15%-n'ny mararin'ny JPS no manana tsy fetezana ara-batana hafa hatrany am-bohoka ankoatra ny polyp amin'ny tsinay.
- Simba ny molotra sy ny lanilany
- Manana rantsantanana na rantsan-tongotra fanampiny (Polydactyly)
- Tsy fetezan'ny fivoaran'ny ati-doha, ny fo, na ny rafi-pivalanana
- Fihodinkodinana amin'ny tsinay (Malrotation)
Misy fifandraisana ve eo amin'ny JPS sy ny mety hisian'ny homamiadana?
Ity no zava-dehibe indrindra tokony ho fantatra momba ity aretina ity. Ny polyps izay mipoitra vokatry ny JPS dia tsy homamiadana (tsy mampidi-doza) amin'ny voalohany. Fivontosana ara-dalàna izy ireo. Na izany aza, rehefa mandeha ny fotoana, dia misy ny mety hivadika ho homamiadana ireo polyps ireo.
Ny olona voan'ny JPS dia manana risika mandritra ny androm-piainany ho voan'ny homamiadan'ny rafi-pandevonan-kanina eo anelanelan'ny 30% sy 50%.
Noho izany, ny olona iray voan'ny JPS dia atahorana kokoa ho voan'ireto karazana homamiadana manaraka ireto:
- Homamiadan'ny tsinaibe
- Homamiadan'ny vavony
- Homamiadan'ny tsinay kely
- Homamiadan'ny sarakaty
Aza matahotra an'izany. Tsy midika akory izany fa ho voan'ny homamiadana ny rehetra. Fa midika kosa izany fa ambony kokoa ny mety ho voan'izany. Izany no antony maha-zava-dehibe ny mamantatra ny aretina amin'ny fotoana mety sy ny manao fitiliana ara-potoana araka ny torohevitry ny dokotera.
Inona no tena antony mahatonga ny JPS?
Araka ny efa noresahintsika teo aloha, aretina ara-pandovan-toetra ity. Ny JPS dia vokatry ny fiovan'ny fototarazo roa ao amin'ny vatantsika antsoina hoe BMPR1A sy SMAD4 .
Mba hahatakarana izany, andeha isika hampiasa ohatra tsotra. Alaivo sary an-tsaina hoe toy ny fiara eny an-dalana ny sela ao amin'ny vatantsika. Ny fototarazo roa antsoina hoe BMPR1A sy SMAD4 dia toy ny polisy misahana ny fifamoivoizana. Izy ireo no mifehy ny fitomboan'ny sela sy ny fizarazarany, ka manome famantarana hoe "Eny ary, mizara izao" sy "Eny ary, ajanony izao."
Rehefa miova ireo fototarazo roa ireo, toy ny rehefa lasa ireo polisy mpandrindra ny fifamoivoizana, dia very ny fifehezana ny sela. Manomboka mizara araka izay tiany izy ireo, ary amin'ny hafainganam-pandeha haingana. Izany no fomba ivondronan'ireo sela mizara tsy voafehy ireo ary mamorona ireo fivontosana antsoina hoe polyps.
Ankoatra ny JPS, ireo olona manana fiovan'ny fototarazo SMAD4 dia mety hiharan'ny aretina fototarazo hafa antsoina hoe hereditary hemorrhagic telangiectasia (HHT).
Ahoana no hamantarana ity aretina ity?
Rehefa milaza amin'ny dokoteranao momba ny soritr'aretinao ianao dia handinika anao izy ary hanontany momba ny tantaram-pahasalamanao ao amin'ny fianakavianao. Mba hamantarana ny JPS dia tsy maintsy manana iray amin'ireto manaraka ireto ianao farafahakeliny:
- Manana polipa dimy na mihoatra ao amin'ny tsinay lehibe sy/na ny lava-pitombenana.
- Ny fisian'ny polyp any an-kafa ao amin'ny rafi-pandevonan-kanina.
- Manana polyp iray farafahakeliny ary tantaram-pianakaviana voan'ny JPS.
Misy fitiliana roa lehibe hanamarinana ity aretina ity.
1. Fanadinana endoskopika / Kolonoskopia: Izany dia ahitana ny fampidirana fantsona manify sy mora miolaka misy fakantsary sy hazavana ao amin'ny lava-pitombenana mba handinihana ny ao anatin'ny tsinay lehibe sy ny lalan-kanina manontolo. Izany dia afaka manampy amin'ny fahitana raha misy polyps, firy ny isan'izy ireo, ary aiza izy ireo. Mandritra ny fanadinana, dia azo esorina ny polyps kely ary azo alaina santionan'ny sela (biopsy) hanaovana fitiliana.
2. Fitiliana ra ara-pandovan-toetra: Maka santionan-dra ary manao fitiliana raha misy fiovan'ny fototarazo BMPR1A na SMAD4 izay miteraka JPS. Izany dia afaka manamarina 100% ny aretina amin'ny fotoana rehetra.
Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny JPS?
Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana ny JPS dia ny fanesorana ireo polyp.Afaka mifehy ny soritr'aretina izany ary mampihena ny mety hisian'ny homamiadana amin'ny ho avy. Ny dokoteranao no hamaritra ny fitsaboana tsara indrindra ho anao mifototra amin'ny taonanao, ny fahasalamanao, ny isan'ny polyp, ary ny toerana misy azy ireo.
Misy fomba fitsaboana maromaro:
- Fanesorana ireo polipitra mandritra ny colonoscopy: Raha vitsy ny isan'ny polipitra ary kely ny habeny, dia azo tapahina sy esorina amin'ny fitaovana mitovy ampiasaina amin'ny fandinihana azy ireo.
- Fanesorana ireo polipitra amin'ny alalan'ny fandidiana: Raha lehibe ireo polipitra na any amin'ny toerana sarotra tratrarina amin'ny alalan'ny kolonoskopia, dia mety ilaina ny fandidiana.
- Fanesorana amin'ny alalan'ny fandidiana ny ampahany amin'ny tsinaibe: Raha misy polyp maro miparitaka amin'ny faritra iray, dia mety hanapa-kevitra ny hanala izany ampahany manontolo amin'ny tsinaibe izany amin'ny alalan'ny fandidiana ny dokotera.
Raha polyp iray ihany no ananan'ny ankizy kely dia matetika esorina mandritra ny colonoscopy izany. Mahalana vao atao amin'ny ankizy ny fandidiana.
Ahoana no fomba fitsaboana ny aretina aorian'ny diagnostika?
Ny JPS dia aretina mila tsaboina maharitra. Aorian'ny fitsaboana sy fanesorana ireo polyp dia mila arahi-maso tsy tapaka izahay mba hahitana raha mitombo indray izy ireo na misy vaovao mipoitra. Izany no antony anaovanay fitiliana .
Hilaza aminao ny dokoteranao mba hanaovana ireo fitiliana ireo araka ny fandaharam-potoana voafaritra.
- Fitiliana ra
- Kolonoskopia
- Endoskopia ambony
Matetika ny fitiliana voalohany dia atao raha vao miseho ny soritr'aretina na alohan'ny faha-15 taonany. Raha tsara ny valin'ny fitiliana dia hangatahina ianao hamerina ny fitiliana isaky ny 3 taona. Na izany aza, raha manana polyps ianao ary efa nesorina izy ireo dia mety mila manao fitiliana isan-taona . Raha tsy miverina intsony ny polyps dia azo ampitomboina ho 3 taona ny elanelam-potoana eo amin'ny fitiliana.
Tena zava-dehibe ho an'ny fahasalamanao sy ny fiainanao ny fanarahana tsara ity fandaharam-potoana ity. Afaka manampy anao hamantatra sy hisoroka mialoha ny mety hisian'ny homamiadana izany.
Rahoviana ianao no mila manatona dokotera?
Raha sendra misy ireo soritr'aretina noresahintsika teo ianao, indrindra fa ny fisian'ny ra ao amin'ny fivalananao , dia aza atao tsirambina mihitsy izany. Mety ho hemorrhoid tsotra izany, na mety ho famantarana aretina lehibe kokoa toy ny JPS. Koa manatona dokotera avy hatrany.
Ary koa, raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa voan'ny JPS teo aloha, na raha efa voan'ny homamiadan'ny tsinay ianao fony mbola kely, dia tsara ny miresaka amin'ny dokoteranao momba izany ary manao fitiliana fototarazo raha ilaina, na dia tsy misy soritr'aretina aza ianao.
Hafatra entina mody
- Ny Juvenile Polyposis Syndrome (JPS) dia aretina ara-pandovan-toetra izay miteraka fitomboana tsy ara-dalàna (polyps) ao amin'ny tsinay. Ny 'Juvenile' dia manondro ny toetran'ny polyp, fa tsy ny taona.
- Aza atao tsirambina mihitsy ireo soritr'aretina toy ny rà ao anaty fivalanana, fanaintainan'ny vavony maharitra, na fihenan-danja. Mitadiava torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany.
- Mampitombo ny mety hisian'ny homamiadana amin'ny ho avy ny JPS. Noho izany, tena ilaina ny manao fitiliana ara-potoana araka ny toromariky ny dokotera.
- Na dia tsy misy fanafody feno ho an'ity aretina ity aza, dia azo tsaboina tsara izy io ary azo iainana ny fiainana salama amin'ny fanesorana ireo polyp sy ny fanaovana fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka.
- Raha manana tantaram-pianakaviana voan'ny JPS na homamiadan'ny tsinay ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba izany ary diniho ny torohevitra sy ny fitiliana fototarazo.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao