Efa nandre ny hoe "pnemonia" isika rehetra, sa tsy izany? Mety ho efa nandre izany ny sasany amintsika. Matetika isika mihevitra ny pnemonia ho aretina tokana. Saingy misy karazana mikraoba maro samihafa izay mety hiteraka pnemonia. Androany dia hiresaka momba ny karazana pnemonia manokana kokoa isika, ary mety hampidi-doza. Antsoina hoe "Aretina Legionnaires" izany. Mety tsy mbola nandre an'io anarana io ianao, fa zava-dehibe ny mahafantatra azy.
Raha fintinina, inona no atao hoe Aretin'ny Legionnaires?
Aretin'ny havokavoka ny Aretin'ny Legionnaires, karazana pnemonia raha ny marina. Vokatry ny karazana bakteria antsoina hoe Legionella izy io. Mahazo io aretina io ianao rehefa mifoka rano kely misy io bakteria io.
Ity aretina ity dia tena misy fiantraikany amin'ny havokavokao. Saingy indraindray mety hisy fiantraikany amin'ny atidohanao sy ny rafi-pandevonan-kanina (tsinay) ihany koa. Misy aretina madinidinika hafa vokatry ny bakteria Legionella, antsoina hoe tazo Pontiac . Tsy dia lehibe toy izao izy io, miseho toy ny sery mahazatra ary avy eo dia levona. Saingy mety hahafaty ny aretin'ny Legionnaires, ka mila mitandrina isika.
Mety hanontany tena ianao hoe: "Inona no mahasamihafa ny pnemonia mahazatra sy ny aretin'ny Legionnaires?" Ny fahasamihafana dia eo amin'ny mikraoba mahatonga ny aretina. Mitranga ny aretin'ny Legionnaires rehefa miditra ao amin'ny havokavoka ny bakteria antsoina hoe Legionella. Na dia manana tazo sy kohaka aza ny ankamaroan'ny marary any amin'ny hopitaly, dia mahazatra ihany koa ny soritr'aretina hafa toy ny aretim-pivalanana sy ny fisafotofotoana.
Iza no tena mety ho voan'ity aretina ity?
Raha ny marina, na dia misy aza ny bakteria Legionella eny amin'ny tontolo iainana, dia tsy izay rehetra mifoka izany no ho voan'ny aretina. Raha matanjaka ny hery fiarovana ao amin'ny vatantsika, dia hiady amin'io bakteria io izy ary hiaro antsika. Saingy misy olona sasany mety ho voan'ity aretina ity kokoa noho ny hafa. Andeha hojerentsika hoe iza izy ireo.
| Sokajy risika | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Olona mihoatra ny 50 taona | Rehefa mihantitra isika dia mihena ny hery fiarovana voajanahary ao amin'ny vatana, ka mahatonga antsika ho mora voan'ny mikraoba kokoa. |
| Ireo olona mifoka sigara na efa nifoka sigara taloha | Satria simban'ny fifohana sigara ny havokavoka, dia tsy dia afaka miady amin'ny aretina intsony izy ireo. |
| Olona manana hery fiarovana malemy | Ny aretina toy ny VIH, diabeta, homamiadana, aretin'ny voa na aty, na fanafody sasany (ohatra, fanafody miady amin'ny homamiadana, stéroïde) dia mety hampihena ny fahafahan'ny vatana miady amin'ny aretina. |
| Olona manana aretina taovam-pisefoana mitaiza | Mety hisy fiantraikany mafy amin'ny olona voan'ny aretin'ny havokavoka toy ny COPD (Aretina mitaiza amin'ny havokavoka manakana ny fifohana rivotra) na ny emphysema ity aretina ity. |
| Ireo olona efa niditra hopitaly na mipetraka any amin'ny trano fitaizana be antitra | Izany dia satria misy ny mety hitomboan'ity bakteria ity ao amin'ny rafi-dranon'ny tranobe lehibe. |
| Olona vao avy nandalo fandidiana | Mety ho osa vetivety ny vatana, indrindra raha natao teo ambany fanatoranana ny fandidiana. |
| Ireo mpandray famindrana taova | Aorian'ny famindrana taova dia omena fanafody mampihena ny hery fiarovana ny vatana mba hisorohana ny fandavany ny taova vaovao. Noho izany, avo dia avo ny mety hisian'ny aretina. |
Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?
Manomboka miseho eo anelanelan'ny roa sy 14 andro aorian'ny aretina ny soritr'aretin'ny Legionella. Na dia mitovy amin'ny an'ny pnemonia aza ireo, dia misy endri-javatra miavaka sasany.
- Tazo mahery:Mazàna dia mety mihoatra ny 40 degre Celsius (104 Fahrenheit) ny tazo.
- Kohaka: Mety hanomboka amin'ny kohaka maina izy io. Indraindray, mety hivoaka miaraka amin'ny moka ny ra kely (hemoptysis).
- Fahasarotana miaina: Mety hahatsapa ho sempotra ianao na dia manao ezaka kely aza (dyspnea).
- Fanaintainan'ny hozatra: Mety hitranga ny fanaintainana mafy amin'ny vatana.
- Aretin'andoha: Mety hitranga ny aretin'andoha mafy.
Ankoatra izany, misy toetra maromaro hafa mampiavaka ity aretina ity.
- Aretim-pivalanana: Ny aretim-pivalanana miaraka amin'ny pnemonia dia soritr'aretina lehibe amin'ny aretin'ny Legionnaires.
- Mandoa sy maloiloy: Mety hiaraka amin'ny aretim-po ny fandoavana.
- Fisafotofotoana: Mety hitranga ireo soritr'aretina mifandraika amin'ny atidoha toy ny fisafotofotoana, ny fihovitrovitra ary ny tsy fahaizana mitadidy hoe aiza ianao na amin'ny firy.
Azonao jerena fa soritr'aretina tena hafa sy lehibe kokoa noho ny sery mahazatra ity.
Ahoana no fomba fifindran'ity aretina ity? Ny zava-dehibe indrindra!
Ity no zavatra manan-danja indrindra tokony ho fantatry ny rehetra. Ny aretin'ny Legionnaires dia tsy aretina azo mifindra amin'ny olona iray mankany amin'ny olona iray hafa. Midika izany fa tsy afaka mahazo izany ianao amin'ny fifandraisana amin'ny olona voan'izany, rehefa mikohaka na mievina izy ireo. Miely amin'ny alalan'ny tontolo iainana izany.
Hita voajanahary any amin'ny farihy, dobo, renirano ary tany ny bakteria Legionella. Saingy tsy dia manimba antsika loatra izy ireo rehefa any amin'ireny toerana ireny. Manomboka ny olana rehefa miditra ao amin'ny rafitra rano nataon'olombelona ireo bakteria ireo ary manomboka mitombo haingana ao amin'ny tontolo mafana any.
Alaivo sary an-tsaina ny rafitra fampangatsiahana rivotra (AC) ao amin'ny hotely lehibe, birao, na hopitaly. Ireo rafitra lehibe ireo dia mampiasa rano mba hampangatsiaka azy ireo. Ny mari-pana ao anatin'ireo fitoeran-drano ireo dia toerana fiompiana an'io bakteria io. Ny rano kely mitete (rano aerosol) izay miforona avy amin'io rano io dia afaka miparitaka manerana ny trano amin'ny alàlan'ny rafitra fampangatsiahana rivotra. Rehefa mifoka io rivotra io ny olona dia mankany amin'ny havokavony avy hatrany ny bakteria.
Ary koa, indraindray rehefa misotro rano na manasa vava isika, raha sendra "mifoka" rano isika, izany hoe, raha miditra ao amin'ny lalan-drivotra izany, dia mety hiteraka aretina raha misy bakteria ao anatin'io rano io.
Ity bakteria ity dia hita matetika indrindra amin'ny:
- Kovetabe mafana: Mitombo tsara ao anaty rano mafana ity bakteria ity.
- Lohan-douche sy paompy: Indrindra rehefa mampiasa douche izay tsy nampiasaina elaela.
- Fampangatsiahana rivotra (AC) sy rafitra rano any amin'ny tranobe lehibe: hotely, hopitaly, birao.
- Endri-javatra an-drano haingon-trano: Endri-javatra an-drano hita any amin'ireo toeram-pivarotana lehibe.
- Fanalefahana hamandoana: Fitaovana manampy hamandoana amin'ny rivotra.
- Dimy:Mety ho vokatry ny fifohana vovoka avy amin'ny tany mandritra ny fikarakarana zaridaina ihany koa izany, mahalana vao mitranga.
Ahoana no hamantarana ny aretina?
Raha manana ireo soritr'aretina voalaza etsy ambony ireo ianao dia hojeren'ny dokoteranao aloha. Hanontany anao momba ny tantaran'ny dia nataonao vao haingana ihany koa izy (ohatra, nipetraka tao amin'ny hotely ve ianao?), ny tantaran'ny asa, ary izay aretina hafa mety hanananao.
Misy fitiliana maromaro atao mba hanamafisana ny aretina.
- Fitiliana urine sy rora: Ity no fitiliana mahazatra indrindra. Azo atao ny manao fitiliana santionan'ny urine mba hahitana ny antigène Legionella. Azo atao ihany koa ny maka santionan'ny rora ary azo ambolena ny bakteria.
- Fitiliana ra: Ny fitiliana ra dia mikaroka hery fiarovana manohitra ny bakteria ao amin'ny ra. Ny fitiliana ra koa dia manampy amin'ny fahitana ny fomba fiasan'ny taova ao amin'ny vatana (voa, aty).
- Taratra X-ray na fitiliana CT amin'ny tratra: Ireo fitiliana ireo dia manampy amin'ny fahitana ny toetry ny pnemonia ao amin'ny havokavoka sy ny fiparitahany.
- Bronkoskopia: Amin'ny tranga sasany, dia ampidirina amin'ny orona na vava mankany amin'ny havokavoka ny fantsona manify misy fakantsary kely, izay alaina santionan'ny sela ary dinihina.
- Thoracentesis: Raha misy ranoka manodidina ny havokavoka (pleural effusion), dia atsofoka ao anaty tratra ny fanjaitra manify ary esorina ny ranoka kely mba hitsapana raha misy bakteria.
Ahoana no fomba fitsaboana azy?
Ny vaovao tsara dia azo sitranina tanteraka amin'ny antibiotika ny Aretin'ny Legionnaires, saingy zava-dehibe ny manomboka fitsaboana haingana araka izay azo atao.
Matetika ny marary dia tsaboina amin'ny alàlan'ny fidirana hopitaly.
- Antibiotika: Amin'ny voalohany, dia omena amin'ny alalan'ny tsindrona IV izy ireo. Rehefa mahatsiaro ho salama kokoa ianao dia mifindra amin'ny antibiotika am-bava. Ny antibiotika ampiasaina matetika indrindra dia ny Azithromycin, Levofloxacin, ary Doxycycline .
- Fanomezana oksizenina: Raha sahirana miaina ianao dia omena oksizenina fanampiny amin'ny alalan'ny fantsona na saron-tava.
- Fampidiran-drivotra mekanika: Raha tena mafy ny aretina ary tsy afaka miasa irery ny havokavoka, dia ampidirina ao amin'ny sampana fitsaboana mafy (ICU) ny marary ary ampifandraisina amin'ny milina iray mba hanampiana azy ireo hifoka rivotra.
Inona no mitranga aorian'ny fahasitranana?
Na dia efa mody avy any amin'ny hopitaly aza ianao dia mbola zava-dehibe ny mihinana ny antibiotika rehetra nomen'ny dokotera anao mandritra ny fotoana maharitra. Izany dia hanampy amin'ny fanasitranana tanteraka ny aretina.
Ary koa, elaela vao sitrana amin'ny aretina mafy toy izany ny vatana. Mandritra ny volana maromaro, mety hiaina ireto manaraka ireto ianao:
- havizanana
- Fanaintainan'ny vatana
- Olana amin'ny fifandanjana rehefa mandeha
- Fahasarotana kely amin'ny fitenenana
Raha mbola mitohy ireo soritr'aretina ireo dia miresaha amin'ny dokoteranao momba izany.
Mety ho fahasarotana ateraky ity aretina ity
Raha tsy tsaboina ara-potoana na raha miharatsy be ny aretina, dia mety hitranga ny fahasarotana maro mety hahafaty.
- Tsy fahatomombanan'ny taovam-pisefoana: Tsy afaka manome ny ra ny oksizenina ilaina ny havokavoka. Amin'ity tranga ity dia ilaina ny fampidirana rivotra mekanika.
- Ratra mafy amin'ny voa (AKI): Tsy afaka manivana ny loto ao amin'ny ra ny voa. Mitaky fanafody na dialysis aza izany.
- Encephalopathie: Mety hihamafy kokoa ny soritr'aretina toy ny fisafotofotoana sy ny olana amin'ny fifandanjana.
- Fahatairana Septika: Niely nanerana ny lalan-dra ny aretina, ka nahatonga ny tosidra hidina ambany dia ambany ary tsy fahombiazan'ny taova.
- Rhabdomyolysis: Simba ny hozatra , ary mety hiangona ao amin'ny ra ny proteinina ao aminy ka hanimba ny voa.
Mety hampatahotra ny mandre ireo zavatra ireo. Tsarovy anefa fa raha voamarina mialoha ny aretina ary tsaboina tsara, dia ho sitrana tanteraka ny ankamaroan'ny olona. Raha tsy tsaboina, dia mety hahatratra 30% - 80% ny mety hahafaty. Saingy raha tsaboina tsara, dia azo ahena ho 5% - 10% io risika io.
Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera? Rahoviana ianao no tokony handeha any amin'ny ETU?
Raha mahatsapa soritr'aretin'ny Aretin'ny Legionnaires ianao, indrindra fa ny tazo mahery, ny kohaka ary ny aretim-pivalanana, dia manatona dokotera avy hatrany.
Ary koa, raha vao avy nijanona tao amin'ny hotely na trano fandraisam-bahiny ianao ary misy vaovao fa miparitaka any ny Aretin'ny Legionnaires, dia tsara ny miresaka amin'ny dokotera mba hahazoana torohevitra, na dia tsy misy soritr'aretina aza ianao.
Raha sendra misy ireto soritr'aretina mafy manaraka ireto ianao dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra.
- Tazo mahery be
- Fahasarotana tafahoatra amin'ny fifohana rivotra
- Mikohaka ra
- Fisafotofotoana, fikorontanan-tsaina, na fahasarotana miteny
- Fanaintainana mafy ao amin'ny tratra
Hafatra entina mody
- Ny Aretin'ny Legionnaires dia pnemonia mafy vokatry ny bakteria Legionella. Miely amin'ny alalan'ny fifohana ranon-javatra misy ny bakteria izy io.
- Tsy mifindra avy amin'ny olona iray mankany amin'ny iray hafa ity.
- Ireo olona mihoatra ny 50 taona, ireo mpifoka sigara, ary ireo manana hery fiarovana malemy (toy ny diabeta sy ny mararin'ny homamiadana) dia atahorana kokoa ho voan'izany.
- Tazo mahery, kohaka, fahasarotana miaina, aretim-pivalanana ary fikorontanan-tsaina no soritr'aretina mahazatra.
- Aretina azo sitranina tanteraka amin'ny antibiotika ity, noho izany dia tena ilaina ny manatona dokotera haingana araka izay azo atao.
- Raha mahatsapa soritr'aretina mafy toy ny fahasarotana mafy miaina, tazo avo, na fahaverezan-tsaina ianao dia mandehana avy hatrany any amin'ny Sampana Vonjy Taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao