Efa nahita olona ao amin'ny fianakavianao na olona fantatrao tampoka ve ianao izay torana sy nianjera nandritra ny fanaovana fanatanjahan-tena na rehefa tena matahotra izy ireo? Indraindray, ao ambadiky ny zavatra toy izany dia misy aretim-po izay tsy dia rentsika loatra, nefa mety ho tena lehibe. Ny iray amin'ireo aretina ireo dia ny Long QT Syndrome (LQTS). Na dia mety ho somary sarotra aza ny anarana, dia andeha hohazavaintsika tsotra izao.
Inona no atao hoe Long QT Syndrome (LQTS)?
Raha lazaina tsotra, ny Long QT Syndrome (LQTS) dia olana amin'ny rafitra elektrika ao am-ponao.
Alaivo sary an-tsaina ny fonao toy ny tselatra eo amin'ny fakantsary. Rehefa avy mitempo indray mandeha izy dia mila mameno herinaratra kely vao afaka mitempo indray. Izany no fomba ilain'ny rafitra elektrika ao am-po hamenoana herinaratra eo anelanelan'ny fitempon'ny fo. Ny fotoana ilaina mba hitrangan'izany dia izay refesintsika amin'ny ECG (Electrocardiogram) ho elanelam-potoana QT .
Lava kokoa io fotoana famerenana herinaratra io ho an'ny olona manana LQTS raha oharina amin'ny olona ara-dalàna. Midika izany fa ela kokoa ny rafi-kery ao am-po vao miomana amin'ny fitempon'ny fo manaraka.
Ahoana no mahatonga izany hitranga?
Ny fiasan'ny fontsika amin'ny herinaratra dia fehezin'ny singa kely misy herinaratra antsoina hoe iôna (ohatra, sôdiôma, potasioma, kalsioma). Ireo iôna ireo dia miditra sy mivoaka ny sela hozatry ny fo amin'ny alalan'ny vavahady kely antsoina hoe lakandrano iôna .
Ao amin'ny Long QT Syndrome, ireo fantsona ion ireo dia na tsy miasa tsara na tsy ampy. Izany dia mahatonga ny fo ho tara loatra amin'ny famenoana herinaratra.
Rehefa lava kokoa amin'izany fomba izany ny elanelam-potoana QT, dia mety hitranga ny fitempon'ny fo (arrhythmia) izay tena mampidi-doza, mety hahafaty, haingana ary tsy ara-dalàna. Amin'ny teny ara-pitsaboana, dia antsointsika hoe Torsades de Pointes izany. Endrika iray amin'ny toe-javatra mampidi-doza antsoina hoe Ventricular Tachycardia ity.
Inona avy ireo karazana LQTS lehibe indrindra?
Azo zaraina ho karazany roa lehibe ny LQTS: nolovaina sy azo.
1. LQTS nolovaina/hatrany am-bohoka
Izany dia vokatry ny tsy fahatomombanan'ny fototarazo. Midika izany fa lova avy amin'ny ray aman-dreny mankany amin'ny zanaka izany. Eto koa, misy karazany maromaro.
| Karazana LQTS hatrany am-bohoka | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Syndrome Romano-Ward | Ity no karazana mahazatra indrindra. Amin'ity tranga ity, mety ho voan'ny LQTS ny iray amin'ireo ray aman-dreny. Misy ny vintana 50% fa handova ity aretina ity ny zaza. Ara-dalàna ny fandrenesana (fandrenesana) amin'ireto olona ireto. |
| Jervell sy Lange-Nielsen Syndrome | Mahalana vao mitranga izany. Amin'ity tranga ity, samy mitondra ny fototarazo LQTS ny ray aman-dreny roa tonta (mety tsy hisy soritr'aretina izy ireo). Misy ny vintana 25% fa handova ity aretina ity ny zaza iray. Matetika ny ankizy voan'ity aretina ity dia teraka marenina. |
| Syndrome Timothy | Karazana tsy fahita firy ihany koa ity. Tsy ny fo ihany no mety hisy fiantraikany amin'izany, fa ny faritra hafa amin'ny vatana koa. |
2. LQTS azo
Tsy vokatry ny fototarazo izany. Mety ho teraka miaraka amin'ny fahalemena kely eo amin'ny fantsona iônany ny olona sasany. Saingy tsy olana izany. Na izany aza, mety hipoitra noho ny antony ivelany ity toe-javatra ity.
Ireto ny antony lehibe:
- Fanafody sasany: antibiotika sasany, antidepressants, antiarrhythmics, ary diuretics.
- Fihenan'ny sira ao amin'ny vatana: Fihenan'ny tahan'ny potasioma, manezioma, na kalsioma ao amin'ny ra.
- Antony hafa: Aretina ara-tsakafo toy ny anorexia nervosa, fahasimban'ny rafi-pitatitra, ary poizina sasany.
Inona avy ireo soritr'aretina ireo?
Ny zavatra mampidi-doza indrindra amin'ny LQTS dia ny hoe eo amin'ny 50% eo ho eo amin'ny olona no tsy mahatsapa soritr'aretina . Na izany aza, rehefa mitranga ny soritr'aretina dia matetika izy ireo no lehibe. Ireo soritr'aretina ireo dia mitranga rehefa mitranga ny lamina gadona mampidi-doza voalaza teo aloha antsoina hoe Torsades de Pointes.
| Soritr'aretina lehibe | Inona no mitranga amin'izany? |
|---|---|
| Fihetseham-po tampoka | Noho ny fitempon'ny fo tsy ara-dalàna, dia tsy mahazo ra ampy ny atidoha. Mety hiteraka fahaverezan-tsaina tampoka sy fianjerana izany. |
| nifanintona | Indraindray dia mety hitranga ny toe-javatra antsoina hoe androbe noho ny fihenan'ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny atidoha. |
| Fijanonan'ny fo | Raha mitohy izany lamina mampidi-doza amin'ny fitempon'ny fo izany dia mety hijanona tsy hitempo tanteraka ny fo. |
| Fahafatesana tampoka | Mety hahafaty ny fijanonan'ny fo raha tsy tsaboina avy hatrany. Indraindray, io no soritr'aretina voalohany amin'ny olona iray voan'ny LQTS. |
Toe-javatra izay mety hisehoan'ny soritr'aretina kokoa:
- Mandritra ny fanaovana fanatanjahan-tena na rehefa vita.
- Mandritra ny fientanentanana ara-tsaina tampoka sy mahery vaika (oh: rehefa matahotra mafy, taitra).
- Mandritra ny torimaso na rehefa mifoha tampoka avy amin'ny torimaso.
Iza no mety ho voan'ity aretina ity kokoa?
Ireto olona manaraka ireto dia mety hampidi-doza kokoa amin'ny fivoaran'ny LQTS:
- Havana akaiky (ray aman-dreny, iray tampo, zanaka) an'ny olona iray voan'ny LQTS.
- Olona manana tantaram-pianakaviana momba ny fahaverezan'ny fitadidiana tsy hay hazavaina, ny androbe, na ny fahafatesana tampoka amin'ny fahazazany.
- Ankizy teraka marenina (noho ny mety hisian'ny Jervell sy Lange-Nielsen Syndrome).
- Olona manana aretim-po hafa toy ny cardiomyopathie.
- Ireo olona mampiasa fanafody izay manalava ny elanelam-potoana QT.
Raha misy olona ao amin'ny fianakavianao voamarina fa voan'ny LQTS, dia tsara ny manao fitiliana. Voalohany, lazao amin'ny dokoteranao izany. Izy no hanoro anao hanao fitiliana ECG.
Ahoana no ahafantaranao raha manana LQTS ianao?
Ny fomba lehibe hamantarana izany dia amin'ny alalan'ny ECG (Electrocardiogram).Fitsapana. Mandrefy ny elanelam-potoana QT amin'ny ECG ny dokotera. Matetika, raha mihoatra ny 450 milisegondra io fotoana io, dia azo ahiahiana ho misy LQTS.
Ankoatra izany, ny dokotera dia mety hanoro fitsapana maromaro hafa:
- Fitiliana ra: Jereo ny haavon'ny sira ao amin'ny vatana, toy ny potasioma sy manezioma.
- Fitsapana ny adin-tsaina mandritra ny fanatanjahan-tena: Jereo ny fiovan'ny fiasan'ny fonao mandritra ny fanatanjahan-tena.
- Fanaraha-maso ny fitempon'ny fo (Holter Monitor): Misy fitaovana kely apetraka eo amin'ny tratranao mba handraisana an-tsoratra tsy tapaka ny gadona ao am-ponao mandritra ny 24 ora na mihoatra.
- Fitiliana fototarazo: Jereo raha misy fiovan'ny fototarazo mifandraika amin'ny LQTS.
Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?
Na dia tsy azo sitranina tanteraka aza ny LQTS, dia misy fitsaboana afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny soritr'aretina, misoroka ny mety hisian'ny fahafatesana tampoka, ary mitarika fiainana ara-dalàna.
| Fomba fitsaboana | Description |
|---|---|
| Fanafody | Maro ny olona (na dia ireo tsy misy soritr'aretina aza) no omena fanafody beta-blocker . Ireo dia manampy amin'ny fanaraha-maso kely ny fitempon'ny fo ary mampihena ny fihetsiky ny fo amin'ny fientanam-po tampoka. |
| fitaovana |
|
| FANDIDIANA | Fanesorana ny lalan-dra ao amin'ny fo havia (LCSD) ho an'ny marary atahorana ho voan'ny aretina izay sarotra fehezina amin'ny fanafody sy fitaovana.Ity fandidiana ity dia ny fanesorana ny sasany amin'ireo ozatra mankany amin'ny fo, ka mampihena ny fihetsiky ny fo amin'ny fientanentanana tampoka. |
Zavatra tokony hodinihina rehefa miaina miaraka amin'ny LQTS
Azo atao ny miaina fiainana ara-dalàna sy feno miaraka amin'ny LQTS. Na izany aza, misy zavatra vitsivitsy tokony ho fantatrao eo amin'ny fiainanao andavanandro.
1. Feo tampoka sy adin-tsaina
Ho an'ny olona manana karazana LQTS sasany, ny feo tampoka sy mafy (ohatra, fanairana, fanenoan-telefaona) na ny fahatairana na tahotra tampoka dia mety hampidi-doza.
- Lazao amin'ny fianakaviana sy ny namana fa tsy azo antoka ny maneso anao.
- Aleo mampiasa famantaranandro mitabataba fa tsy ireo izay mandefa mozika malefaka.
2. Fanatanjahan-tena sy fanatanjahan-tena
Ho an'ny olona manana karazana LQTS sasany, ny fanatanjahan-tena mifaninana sy ny fanaovana fanatanjahan-tena mafy dia mety hampidi-doza indrindra.
- Aza hadino ny manontany amin'ny dokotera hoe inona avy ireo fanatanjahan-tena mety sy tsy mety aminao.
- Mampidi-doza ho an'ny olona sasany ny filomanosana. Mety ho faty an-drano ianao raha tsy mahatsiaro tena ao anaty rano. Aza milomano irery.
3. Mitandrema tsara amin'ny fanafody!
Ity no zava-dehibe indrindra. Na dia ny fanafody mahazatra maro aza dia mety hampitombo ny LQTS.
- Lazao amin'ny dokotera rehetra izay mitsabo anao fa voan'ny LQTS ianao.
- Alohan'ny hanomezana fanafody ho an'ny aretina hafa rehetra dia miresaha amin'ny mpitsabo aretim-po.
- Aza mividy fanafody azo vidiana tsy misy prescription eny amin'ny fivarotam-panafody na any an-kafa raha tsy manatona dokotera (ankoatra ny zavatra toy ny parasetamol sy aspirine).
Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?
Raha vao voamarina fa voan'ny LQTS ianao dia tokony hanatona dokotera farafahakeliny indray mandeha isan-taona mba hanaovana fizahana. Tsara kokoa ny manatona electrophysiologist, dokotera manam-pahaizana manokana momba ny fikorontanan'ny fitempon'ny fo.
Raha manana io aretina io ny zanakao dia mila manatona dokotera matetika ianao satria mila amboarina araka ny lanjany ny fatran'ny fanafody.
Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny ETU (Emergency Treatment Unit)?
Raha misy olona tsy mahatsiaro tena ka mianjera dia antsoy avy hatrany ny fiara mpamonjy voina. Mandritra izany fotoana izany, raha misy olona efa voaofana hanao CPR (famelomana aina amin'ny fo sy ny havokavoka) dia ataovy izany. Amin'ny toe-javatra toy izao dia zava-dehibe ny segondra tsirairay.
Hafatra entina mody
- Ny Long QT Syndrome (LQTS) dia aretina ara-pandovan-toetra na azo avy amin'ny fototarazo izay maharitra ela loatra vao miverina amin'ny laoniny ny rafi-kery ao am-po.
- Ny fahaverezan-tsaina tampoka, ny fikorontanan-tsaina, ary ny tsy fahombiazan'ny fo tsy misy antony no soritr'aretina lehibe indrindra. Na izany aza, maro ny olona mety tsy mahatsapa soritr'aretina mihitsy.
- Raha misy olona ao amin'ny fianakavianao voan'ity aretina ity na efa maty tampoka tamin'ny fahazazany, dia tena zava-dehibe ny hanaovanao fitiliana ECG.
- Alohan'ny handraisana fanafody (na dia ho an'ny aretina hafa aza), miresaha amin'ny dokoteranao mba hahazoana antoka fa azo antoka ho anao izany.
- Afaka miaina fiainana feno sy salama tsara ny olona iray voan'ny LQTS raha mahazo fitsaboana sahaza (fanafody, fitaovana ICD) sy manova ny fomba fiainany. Tsy misy antony tokony hatahorana, fa ilaina ny mitandrina.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao