Moa ve ianao mahatsapa sempotra rehefa reraka kely, mahatsiaro ho reraka rehefa miakatra tohatra, na mahatsiaro ho mavesatra ao amin'ny tratra? Indraindray ny antony mahatonga ireo soritr'aretina ireo dia mety ho olana amin'ny fisokafana kely ao am-pontsika, valva. Koa anio dia hiresaka momba ny valva mitral ao am-po sy ny fandidiana fanamboarana izay mety ilaina noho ny olana amin'izany isika.
Inona no atao hoe fanamboarana ny valizy mitral?
Raha tsorina, ny fanamboarana ny valva mitral dia fandidiana fo misokatra izay manamboatra ny olana amin'ny valva mitral ao am-ponao.
Alaivo sary an-tsaina ny fontsika ho toy ny trano misy efitra efatra. Ny valva mitral no vavahady eo anelanelan'ny efitra ambony eo amin'ny ankavia (atrium havia) sy ny efitra ambany eo amin'ny ankavia (ventricule havia). Ny ra madio sy manankarena oksizenina avy amin'ny havokavontsika dia miditra voalohany ao amin'ny atrium havia. Avy eo, io ra io dia miditra amin'ny vavahady antsoina hoe valva mitral ary mankany amin'ny ventricle havia. Avy eo, ny ra dia alefa manerana ny vatana.
Koa rehefa tsy miasa tsara ity valva ity, ny valva mitral, rehefa marary izy, dia lasa sarotra ho an'ny fo ny miasa tsara. Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hiteraka fahasimbana amin'ny fo sy ny havokavoka izany. Ity fandidiana ity dia natao hisorohana na hanemorana izany fahasimbana izany.
Raha manana aretina mafy amin'ny valva mitral ianao, dia azo inoana fa hanoro hevitra ny fandidiana ny dokoteranao mba hanamboarana na hanoloana ny valva. Saingy amin'ny tranga maro, indrindra raha misy ra mivoaka ao amin'ny valva, dia hiezaka hanamboatra ny valva ny dokotera fa tsy hanolo azy. Izany dia satria misy tombony maro ary vitsy kokoa ny loza mety hitranga amin'ny fiarovana ny ampahan'ny vatanao.
Inona avy ireo aretina tsaboina amin'ity fandidiana ity?
Ity fandidiana ity dia ampiasaina indrindra hitsaboana ireto toe-javatra manaraka ireto:
| Toe-pahasalamana | Hazavaina tsotra fotsiny |
|---|---|
| Fiverenan'ny valizy mitral | Tsy mihidy tsara ireo takelaka roa amin'ny valva, ka mamela ny ra hiparitaka amin'ny lalana diso, izany hoe miverina. Raha mafy io fivoahana io na miteraka soritr'aretina, dia mety ilaina ny fandidiana. |
| Stenosis amin'ny valva mitral | Tery ny fisokafan'ny valva, ka manakana ny ra tsy hikoriana ao anatiny. Raha mafy ny soritr'aretina na tery be ny valva, dia mety ilaina ny fandidiana. |
| Prolaps amin'ny valizy mitral | Mihamalemy sy mivaha ireo takelaka roa amin'ny valva. Enina amin'ny folo amin'ireo fandidiana valva mitral no atao mba hisorohana ny fidiran'ny ra vokatry ity aretina ity. |
Mety ilaina ity fandidiana ity raha toa ka tsy ampy ny ra mikoriana mankany amin'ny vatana ny ilany havia amin'ny fonao (tsy fahombiazan'ny fo amin'ny ilany havia) na raha mihalehibe ny fonao. Na izany aza, raha tsy mafy ny aretina, dia afaka manome fanafody ny dokoteranao mba hifehezana ny soritr'aretinao. Na izany aza, dia tokony mbola hanao echocardiogram tsy tapaka ianao mba hanaraha-maso ny toe-pahasalaman'ny valva-nao. Raha miharatsy ny aretina na simba ny fonao, dia mety ilaina ny fandidiana any aoriana.
Ahoana no fiomananao alohan'ny fandidiana?
Hanampy anao hiomana amin'ny fandidiana ny dokoteranao sy ny ekipanao ara-pitsaboana. Zava-dehibe ny fanarahanao tsara ny toromarik'izy ireo.
- Mety hangatahina ianao mba hampitsahatra ny fihinanana fanafody sasany: Mety hangatahina ianao mba hampitsahatra ny fihinanana fanafody manalefaka ny ra (anticoagulants) toy ny aspirine sy warfarin herinandro vitsivitsy mialoha ny fandidiana.
- Manampy anao hiala amin'ny sigara: Raha mpifoka sigara ianao dia afaka manampy anao hiala amin'izany ny dokoteranao.
- Mampiasà savony antiseptika: Hasaina hanasa ny vatanao amin'ny savony antiseptika ianao ny alina mialoha ny fandidiana.
- Fanafody tokony hohanina amin'ny andro hanaovana ny fandidiana: Ny dokotera no hilaza aminao izay fanafody tokony hohanina amin'ny marainan'io andro io.
- Fifadian-kanina: Amin'ny andro hanaovana ny fandidiana dia asaina tsy mihinana na misotro na inona na inona ianao aorian'ny fotoana voafaritra.
Inona no mitranga mandritra ny fandidiana?
Mandritra ity fandidiana ity, ny mpandidy dia hanamboatra olana iray na maromaro amin'ny valva-nao. Ireo no dingana matetika atao mandritra ny fandidiana.
1. Fanatoranana: Homena fanafody fanatoranana ianao mba hampatoriana anao lalina sy tsy hahatsiaro tena.
2. Fifandraisana amin'ny milina fandrindrana ny fo sy ny havokavoka:Mandritra ny fandidiana dia hampifandraisina amin'ny milina manokana (milina bypass cardiopulmonary) ianao izay handray an-tanana ny asan'ny fonao sy ny havokavokao.
3. Fanapahana: Misy fanapahana eo amin'ny tratra. Miovaova arakaraka ny fandidiana ny haben'io fanapahana io.
4. Peratra fanalana taolana: Misy peratra vita amin'ny lamba toy ny milina fanasan-damba napetraka manodidina ny valva. Izany dia manome fanohanana ny valva ary manampy azy hiverina amin'ny endriny ara-dalàna.
5. Fanamboarana valva: Ny valva mitral dia amboarina amin'ny alàlan'ny teknika fandidiana iray na maromaro.
6. Fanaraha-maso: Hamarino tsara fa voamboatra tsara ny valva ary manaova fanitsiana fanampiny raha ilaina.
7. Fampitsaharana ny fisaraham-nono: Aorian'ny fandidiana dia hesorina amin'ny milina ianao. Avy eo dia hiasa indray ny fonao sy ny havokavokao.
8. Fanamarinana farany: Atao ny fitiliana akony manokana (echocardiogram transesophageal) mba hanamafisana raha voamboatra soa aman-tsara ny valva.
Inona avy ireo teknika fandidiana ampiasaina amin'ny fandidiana?
Mampiasa teknika samihafa amin'ity fandidiana ity ny mpandidy. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny teknika ampiasaina amin'ny fandidiana anao.
Fomba fampiharana fanapahana
- Sternotomia feno: Didiana tanteraka eo afovoan'ny taolan-tratra.
- Sternotomy ampahany: Fanapahana ny ampahany amin'ny taolana tratra afovoany ihany.
- Fandidiana tratra ankavanana: Misy fandidiana kely atao eo anelanelan'ny taolan-tehezana roa eo amin'ny ilany ankavanana.
- Fomba ampian'ny robot: Fandidiana atao amin'ny fampiasana robot izay misy fandidiana kely maromaro eo amin'ny taolan-tehezana.
Fomba fandidiana hafa
- Annuloplasty: Araka ny efa noresahintsika teo aloha, dia misy fametrahana peratra manodidina ny valva. Matetika izany no atao isaky ny manamboatra ny valva mitral.
- Fanapahana telozoro na efa-joro: Tapahina sy esorina ny ampahany kely amin'ny valva simba, ary zairina miaraka ireo faritra tsara sisa.
- Fanamboarana chordal: Raha simba ireo kofehy kely mitovy amin'ny tady (chordae) izay mihazona ny valva eo amin'ny toerany, dia esorina ireo faritra simba ary soloina ireo artifisialy (vita amin'ny fitaovana toy ny Gore-Tex®) na kofehy nalaina avy amin'ny faritra salama hafa ao am-po.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana?
Aorian'ny fandidiana dia azonao antenaina ireto manaraka ireto:
- Mila mijanona ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU) mandritra ny iray na roa andro ianao, izay hanarahan'ny ekipa mpitsabo ny fitempon'ny fonao sy ny fofonainao.
- Aorian'izay dia tsy maintsy mijanona ao amin'ny paroasy mahazatra mandritra ny andro vitsivitsy ianao.
- Hilaza aminao momba ny fanarenana ny fo aho.
- Rehefa mody ianao dia hampianarina ny fomba fikarakarana ny ratra tamin'ny fandidiana.
Ny ankamaroan'ny olona dia tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro eo ho eo aorian'ity fandidiana ity.
Inona avy ireo tombontsoa azo avy amin'ity fandidiana ity?
Misy tombony maromaro ny fanamboarana valva efa misy toy izay fanoloana azy amin'ny vaovao.
- Fitomboan'ny fahafahana hiaina ela kokoa: Mitombo ny fahafahana hiaina fiainana lava sy salama aorian'ny fandidiana.
- Fiarovana tsara indrindra ny fiasan'ny fo: Farafahakeliny ny fahasimbana eo amin'ny fiasan'ny fo.
- Fihenan'ny mety hisian'ny fahasarotana: Mihena ny mety hisian'ny fahasarotana toy ny fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny fo sy ny endocarditis (aretina ao amin'ny valva ao am-po).
- Tsy ilaina ny fanafody manalefaka ra maharitra: Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ny fanafody manalefaka ra (anticoagulants) dia tsy mila raisina mandritra ny fotoana maharitra.
Isaky ny azo atao, ny dokotera dia miezaka manamboatra valva fa tsy manolo izany, satria io no safidy tsara indrindra ho an'ny ankamaroan'ny marary.
Nahomby ve ny fandidiana? Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga?
Nahomby tamin'ny ankapobeny ity fandidiana ity. Araka ny tatitra, na dia 10 taona aorian'ny fandidiana aza, dia eo amin'ny 94% eo ho eo amin'ny marary no tsy mandeha ra be loatra.
Na izany aza, toy ny fandidiana rehetra, dia misy ny risika sy ny fahasarotana mety hitranga.
- Fihetseham-po tsy ara-dalàna (Arrhythmias)
- Mandeha ra
- Sakana amin'ny fo
- Tsy fahombiazan'ny fo
- Aretina
- tapaka lalan-dra
Miresaha amin'ny dokoteranao momba ireo loza ireo sy ny fomba ahafahanao mampihena azy ireo.
Hafiriana no ilaina mba ho sitrana?
Mazàna dia maharitra efatra ka hatramin'ny valo herinandro eo ho eo vao sitrana tanteraka amin'ity fandidiana ity, na dia mety haharitra ela kokoa aza ny olona sasany.
Ny zava-dehibe indrindra dia aza ampitahaina amin'ny an'ny hafa ny fomba fanarenanao. Tsy midika akory izany hoe tokony ho sitrana ianao satria nihatsara tao anatin'ny iray volana ny mpiara-monina aminao. Samy hafa ny vatan'ny olona tsirairay. Raha ela kokoa ny fotoana anaovanao izany dia ara-dalàna izany. Aza manery tena ho sitrana haingana.
Miankina amin'ny anton-javatra maromaro ny fotoana ilainao hahasitrana:
- Ny hamafin'ny aretim-ponao alohan'ny fandidiana: Raha efa niharatsy ny fiasan'ny fonao talohan'ny fandidiana, dia mila fotoana kely vao mahazo hery indray.
- Ny fahasalamanao ankapobeny alohan'ny fandidiana: Miankina amin'ny hoe nanao zavatra ianao na nanana olana ara-pahasalamana hafa izay nahatonga izany ho sarotra izany.
- Fomba fandidiana nampiasaina:Raha misy fandidiana lehibe atao eo afovoan'ny tratra (sternotomie mediana), dia maharitra 6-8 herinandro eo ho eo vao sitrana ny taolana. Raha fandidiana kely no atao, dia ho sitrana haingana ny ratra.
Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera?
Ara-dalàna ny mahatsapa tsy fahazoana aina aorian'ny fandidiana. Hanome anao fanafody fanalana fanaintainana ny dokoteranao amin'izany. Na izany aza, raha sendra ny iray amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao dia aza mihevitra fa ara-dalàna izany ary mifandraisa avy hatrany amin'ny dokotera.
| Famantarana fampitandremana tokony hojerena | |
|---|---|
| Tazo, mangovitra | Mikohaka misy ra na moka mavo/maitso |
| Fanaintainan'ny tratra | Fahasarotana miaina |
| Mena, mivonto, misy nana, na fanaintainana manodidina ny ratra nodidiana | Maloiloy sy mandoa |
| Aretin'andoha mafy, fanina, fahaverezan'ny fahatsiarovan-tena | Fahasarotana miteny, fiakanakana (soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra) |
| Fitempon'ny fo tsy ara-dalàna (haingana loatra na miadana loatra) | Fanaintainana, mena, na fivontosana eo amin'ny tongotra ambany |
Indraindray tsy azonao fantarina raha toa ka ampahany ara-dalàna amin'ny fahasitranana izany sa zavatra lehibe. Raha misalasala ianao dia tsara kokoa ny miantso sy manontany ny dokoteranao.
Hafatra entina mody
- Fandidiana tena mahomby amin'ny aretim-po ny fanamboarana ny valva mitral. Tsy misy tokony hatahorana amin'izany.
- Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, dia tsara kokoa ny manamboatra valva toy izay manolo azy.
- Elaela vao sitrana amin'ny fandidiana, koa henoy ny vatanao ary manàna faharetana.
- Araho tsara ny toromariky ny dokoteranao. Raha misy fisalasalana na soritr'aretina tsy mahazatra anao dia ampahafantaro avy hatrany ny dokoteranao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao