Indraindray dia tsy miasa araka ny tokony ho izy ny zavatra ao amin'ny vatantsika, sa tsy izany? Ny hormonina dia vondron'olona mpitondra hafatra tena manan-danja izay tafiditra amin'ny dingana rehetra ao amin'ny vatantsika. Raha misy olana amin'ity rafitra hormonina ity dia mety hisy fiantraikany amin'ny fiainantsika manontolo izany. Androany dia hiresaka momba ny aretina tsy fahita firy izay tokony ho fantatry ny rehetra isika. Izany dia ny panhypopituitarism.
Inona no atao hoe Panhypopituitarism?
Raha fintinina, ny panhypopituitarism dia toe-javatra tsy fahita firy izay tsy mamokatra ampy na tsy ampy ny hormonina rehetra vokarin'ny fihary pituitary, fihary kely ao amin'ny atidohantsika. Ny ampahany "pan" dia midika hoe "rehetra." Mety hisy fiantraikany amin'ny zazakely, ankizy ary olon-dehibe io toe-javatra io.
Angamba manontany tena ianao hoe: "Inona avy ireo hormonina ireo? Nahoana izy ireo no tena zava-dehibe?" Eny ary, andeha hojerentsika izany.
Toy ny mpitondra hafatra ao amin'ny vatantsika ny hormonina. Akora simika manokana izy ireo. Mandeha amin'ny alalan'ny rantsika izy ireo ary mitondra hafatra any amin'ny taova, hozatra ary sela hafa isan-karazany. Mandrindra izy ireo, izany hoe mifehy sy mandrindra ny fihetsika isan-karazany ataon'ny vatantsika, milaza amin'izy ireo hoe "ataovy izao, ataovy amin'izao fotoana izao, ataovy amin'izao fomba izao."
Mitovy habe amin'ny pitipoà ny fihary pituitary antsika. Eo amin'ny fotony ati-dohantsika no misy azy, eo ambanin'ny hypothalamus fotsiny. (Ny hypothalamus dia foibe lehibe ao amin'ny ati-doha izay mifehy zavatra manan-danja maro, anisan'izany ny rafi-pitatitra autonomic.) Na dia kely aza ny habeny, ny fihary pituitary dia mitana anjara toerana lehibe ao amin'ny rafi-pandaminana endocrine. Izany hoe, ireo hormonina pituitary ireo no mifehy zavatra maro ao amin'ny vatantsika, toy ny metabolisma, ny fitomboana ary ny fananahana.
Amin'ny ankapobeny, ny vatantsika dia mandrindra tsara ireo haavon'ny hormonina ireo. Na izany aza, raha toa ka ambany loatra ny iray amin'ireo hormonina ireo dia mety hiteraka soritr'aretina sy olana ara-pahasalamana isan-karazany. Ny panhypopituitarism dia rehefa ambany loatra ny hormonina rehetra vokarin'ny fihary pituitary, ka miteraka soritr'aretina isan-karazany.
Inona no mahasamihafa ny Panhypopituitarism sy ny Hypopituitarism?
Mitovitovy kely ireo anarana roa ireo, ka mety hampisafotofoto. Eritrereto ange, ny hypopituitarism dia toe-javatra iray izay mamokatra hormonina iray na maromaro avy amin'ny fihary pituitary. Ny panhypopituitarism dia tranga manokana sy feno kokoa amin'izany. Izany hoe, ny panhypopituitarism dia tsy fahampian'ny hormonina rehetra vokarin'ny fihary pituitary. Ny teny hoe "pan" dia midika hoe "rehetra", ka manazava io toe-javatra io izany.
Inona avy ireo hormonina vokarin'ny fihary pituitary?
Misy karazana hormonina maromaro izay vokarin'ny fihary pituitary sy avoakany. Samy manana ny asany manokana izy ireo. Andeha hojerentsika hoe inona avy izy ireo:
- Hormonina adrenokortikotropika (ACTH na corticotropin): Izany dia mandrisika ny fihary adrenalintsika hamokatra hormonina antsoina hoe cortisol. Io cortisol io dia antsoina koa hoe 'hormone stress'. Tena zava-dehibe amin'ny fanaraha-maso ny tosidra sy ny tahan'ny glucose amin'ny ra izy io.
- Hormonina mandrisika ny follicle (FSH): Ity hormonina ity dia manampy amin'ny famporisihana ny famokarana tsirinaina amin'ny lehilahy ary mandrisika ny ovaire amin'ny vehivavy mba hamokatra ny hormonina estrogen sy ny atody ho matotra.
- Hormonina fitomboana (GH): Araka ny anarany dia tena ilaina amin'ny fitomboan'ny ankizy izy io. Manampy amin'ny fitazonana ny hozatra sy ny taolana ho salama amin'ny olon-dehibe ihany koa izy io, ary misy fiantraikany amin'ny fizarana ny tavy amin'ny vatana. Ny GH koa dia mandray anjara amin'ny metabolisma.
- Hormonina Luteinizing (LH): Ilaina ny LH mba hamporisihana ny ovulation amin'ny vehivavy sy hamporisihana ny famokarana testosterone amin'ny lehilahy.
- Prolactine: Ity hormonina ity dia mandrisika ny famokarana rononon-dreny aorian'ny fiterahana. Mety hisy fiantraikany amin'ny tsingerin'ny fadimbolana amin'ny vehivavy sy ny fahavokarana ary ny fiasan'ny firaisana ara-nofo amin'ny olon-dehibe ihany koa izany.
- Hormonina mandrisika ny tiroida (TSH): Izany dia mandrisika ny fihary tiroida hamokatra hormonina tiroida, izay mitantana ny metabolisma, ny angovo ary ny rafi-pitatitra.
Ankoatra ireo, ny fihary pituitary dia mitahiry sy mamoaka hormonina roa hafa rehefa ilaina. Na izany aza, ireo dia vokarin'ny hypothalamus:
- Hormonina antidiuretika (ADH na vasopressine): Ity hormonina ity dia mandrindra ny habetsahan'ny rano sy ny sodium (sira) ao amin'ny vatantsika.
- Oxytocine: Manampy ny vehivavy hampihetsika ny tranon-jaza mandritra ny fiterahana izy io, ary manampy amin'ny fikorianan'ny rononon-dreny ihany koa. Voalaza ihany koa fa misy fiantraikany amin'ny fifamatorana misy eo amin'ny ray aman-dreny sy ny zaza io hormonina io.
Jereo ange e! Asa lehibe toy inona no ataon'ity fihary pituitary kely ity! Koa ny fihenan'ireo hormonina rehetra ireo dia mety hisy fiantraikany lehibe.
Iza no tena voakasik'ity toe-javatra misy ny panhypopituitarism ity?
Raha ny marina, ity toe-javatra antsoina hoe panhypopituitarism ity dia mety hitranga amin'ny olona rehetra, amin'ny sokajin-taona rehetra. Tsy misy fetran-taona na ampahany manokana.
Mahazatra ve ity toe-javatra ity?
Aretina tena tsy fahita firy ity. Maneran-tany, ity aretina ity dia voalaza fa hita amin'ny olona efatra amin'ny iray hetsy isan-taona. Noho izany, mahazatra ny tsy dia mandre firy momba azy.
Mety hampidi-doza ho an'ny aina ve ny panhypopituitarism?
Eny, amin'ny tranga sasany dia mety hahafaty ity aretina ity. Indrindra raha ambany dia ambany ny hormonina adrenokortikotropika (ACTH), dia mety hampidi-doza izany.
Ny antony dia ny tsy fahampian'ny ACTH dia mety hiteraka vonjy taitra antsoina hoe krizy adrenal . Antsoina koa hoe "tsy fahampian'ny cortisol acute" izany. Ny ACTH no mifehy ny haavon'ny cortisol ao amintsika. Koa rehefa tsy misy ny ACTH dia tsy mamokatra cortisol. Ity krizy adrenal ity dia toe-javatra mitaky fitsaboana avy hatrany ary mety hahafaty mihitsy aza.
Mety ahitana ireto soritr'aretin'ny krizy adrenal ireto:
- Tazo
- Fahalemena mafy
- Fisafotofotoana (tsy fahazoana)
- Tosidra ambany (hypotension)
- Fitempon'ny fo haingana (tachycardia)
- Mandoa
- aretim-pivalanana
- Siramamy ambany ao amin'ny ra (hypoglycemia)
Raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina ireto ianao na ny zanakao dia mandehana avy hatrany any amin'ny hopitaly akaiky indrindra na antsoy ny 1990. Vonjimaika ity!
Inona avy ireo soritr'aretin'ny Panhypopituitarisme?
Mety miovaova be arakaraka ny olona ny soritr'aretin'ity aretina ity, miankina amin'ny habetsahan'ny hormonina pituitary tsy ampy sy ny hafainganam-pandeha na ny miadanan'ny fivoaran'ny aretina.
Ireto misy soritr'aretina mahazatra hita amin'ny ankizy sy ny olon-dehibe:
- Maloiloy na fanina
- Harerahana tafahoatra
- Ketraka sy/na tebiteby
- Aretina matetika
- Siramamy ambany ao amin'ny ra (hypoglycemia)
- Tsy fahazakana ny hatsiaka
- Hoditra maina tsy mahazatra
- Fihenan-danja na fitomboan-danja tsy misy antony
- Tsy ara-dalàna ny tahan'ny lipida sy kolesterola ao amin'ny ra (dyslipidemia)
- Fitempon'ny fo haingana (tachycardia)
- Hetaheta tafahoatra sy fipipiana matetika
- Tsingerin'ny fadimbolana tsy ara-dalàna amin'ny vehivavy
- Tsy fahafahana miteraka amin'ny vehivavy
- Tsy fahafahana miteraka ho an'ny lehilahy
Misy soritr'aretina fanampiny izay misy fiantraikany manokana amin'ny zaza vao teraka, zazakely, ary/na ankizy madinika:
- Jaundice maharitra amin'ny zaza vao teraka
- Filahiana kely amin'ny zazakely lahy (micropenis)
- Fitomboana miadana (tsy mitombo lava)
- Faharetan'ny fahamaotiana
Satria mety hitovy amin'ny aretina hafa ireo soritr'aretina ireo, dia zava-dehibe ny fahazoana diagnostika sahaza raha toa ka misy soritr'aretina vaovao na maharitra toy ireo. Noho izany, manatona dokotera mba hahazoana torohevitra.
Inona avy ireo antony mahatonga ny panhypopituitarisme?
Misy antony maromaro mety mahatonga ity aretina ity. Indraindray ny dokotera dia tsy mahita antony voafaritra tsara. Izany dia antsoina hoe panhypopituitarism idiopathic.
Amin'ny ankapobeny, ny antony lehibe mahatonga izany dia ny fahasimban'ny hypothalamus sy/na ny fihary pituitary, ka mahatonga ny iray na izy roa tsy hiasa tsara.
Mba hahatakarana ireo antony ireo dia mila mahatakatra kely ny fomba fiasan'ny hypothalamus sy ny fihary pituitary ianao.
Fifandraisan'ny hypothalamus sy ny fihary pituitary
Eritrereto ho toy ny Tale Jeneraly sy mpitantana orinasa lehibe iray ny hypothalamus, ny fihary pituitary, ary ny fihary pituitary. Ireo roa ireo miaraka dia miasa toy ny foibe fanaraha-maso lehibe ao amin'ny atidohantsika (hypothalamus-pituitary complex), izay mifehy ireo dingana tena manan-danja ao amin'ny vatana.
Ny hypothalamus no ampahan'ny ati-dohantsika izay tompon'andraikitra amin'ny asa fototra maro ao amin'ny vatana. Mandefa hafatra any amin'ny rafi-pitatitra autonomic antsika izy io. Milaza amin'ny fihary pituitary ihany koa izy io mba "hanamboatra ireo hormonina ireo, hamoaka ireo." Ireo hormonina pituitary ireo dia misy fiantraikany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.
Mifandray amin'ny hypothalamus amin'ny alalan'ny tahony misy lalan-dra sy fibra nerveuse antsoina hoe "taho pituitary". Amin'ny alalan'io tahony io no ifandraisan'ny hypothalamus amin'ny fihary pituitary.
Ny hypothalamus dia mamokatra hormonina maromaro mba hamporisihana ny fihary pituitary:
- Hormonina mamoaka kortikotropine
- Dopamine
- Hormonina mamoaka gonadotropine
- Hormonina mamoaka hormonina fitomboana
- Somatostatin
- Hormonina mamoaka tirotropine
Satria miara-miasa akaiky ny fihary pituitary sy ny hypothalamus, ny fahasimban'ny iray dia mety hisy fiantraikany amin'ny fiasan'ny hormonina iray hafa. Izany no fototry ny fivoaran'ny panhypopituitarism.
Antony mifandraika amin'ny fihary pituitary
Ireo toe-javatra mety hanimba ny fihary pituitary ary miteraka panhypopituitarism dia ahitana:
- Adenoma pituitary (fivontosana tsy homamiadana ireo)
- Fandidiana ny fihary pituitary (matetika hanesorana ireo adenoma ireo)
- Fitsaboana amin'ny taratra ho an'ny adenoma pituitary
- Apoplexie pituitary (fahapotehan'ny sela pituitary tampoka noho ny fihenan'ny famatsiana ra mankany amin'ny fihary pituitary na ny rà mandriaka)
- Tsy mivoatra tsara na miforona tsy ara-dalàna ny fihary pituitary hatramin'ny nahaterahany.
Antony mifandraika amin'ny hypothalamus
Ireo toe-javatra mety hanimba ny hypothalamus ary miteraka panhypopituitarism dia ahitana:
- Ratra amin'ny atidoha (TBI)
- Fandidiana atidoha atao eo amin'ny na akaikin'ny hypothalamus
- Fivontosana tsy homamiadana izay mitombo ao amin'ny hypothalamus (ohatra: craniopharyngioma)
- Kansera izay efa niely (metastazy) mankany amin'ny hypothalamus avy any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana (ohatra, homamiadan'ny havokavoka, nono)
- Hydrocephalus (tsindry vokatry ny fitomboan'ny rano ao amin'ny atidoha)
- tapaka lalan-dra
- Meningite tioberkilaozy
Ahoana no hamantarana ny panhypopituitarism?
Raha misy soritr'aretin'ity aretina ity ianao dia hanontany anao aloha ny momba ny soritr'aretinao sy ny tantaram-pahasalamanao ny dokoteranao, ary avy eo dia hanao fizahana ara-batana.
Avy eo, dia asaina ireo fitiliana ilaina mba hanamafisana ny toetry ny panhypopituitarism sy mba hanavahana ireo aretina hafa mety hiteraka ireo soritr'aretina ireo.
Inona avy ireo fitiliana diagnostika?
Mazàna ny dokotera dia manao fitiliana maromaro mba hamantarana ity aretina ity, anisan'izany ny fitiliana sary sy ny fitiliana ny haavon'ny hormonina.
Fitsapana sary
Ny panhypopituitarism dia vokatry ny fahasimban'ny hypothalamus na ny fihary pituitary, ary azo atao ny fitiliana sary toy ireto mba hahitana ny antony:
- Fijerena MRI (Magnetic Resonance Imaging) ao amin'ny atidoha: Ny fitiliana MRI dia mampiasa onjam-peo sy saha magnetika matanjaka mba hamokarana sary amin'ny antsipiriany momba ny ao anatin'ny vatana. Ny fitiliana MRI dia heverina ho fomba tsara indrindra hahitana fivontosana pituitary. Afaka manampy amin'ny famaritana olana hafa amin'ny hypothalamus na ny fihary pituitary ihany koa izy ireo.
- Fitiliana CT (Computed Tomography) an'ny atidoha: Mampiasa taratra X sy solosaina ny fitiliana CT mba hamoronana sary amin'ny antsipiriany momba ny atidoha. Azo ampiasaina hijerena fivontosan'ny atidoha na adenoma pituitary ity fitiliana ity. Afaka manampy amin'ny famaritana olana hafa amin'ny hypothalamus na ny fihary pituitary ihany koa izy io.
Fitsapana hormonina
Raha sendra misy soritr'aretin'ny panhypopituitarism ianao dia mila mandrefy ny haavon'ny hormonina tsirairay avoakan'ny fihary pituitary ny dokoteranao. Izany dia hanampy amin'ny famaritana ny haavon'ny hormonina tsirairay ary hanaporofo fa tsy misy aretina hafa.
Na dia misy hormonina pituitary aza ao amin'ny rantsika amin'ny ambaratonga tsy miovaova, ny haavon'ny hormonina hafa dia miovaova be mandritra ny andro. Noho izany, ny fitsapana hormonina sasany dia azo atao toy ny fitsapana ra tsotra, raha ny hafa kosa mitaky fitsapana fanentanana manokana.
Ny fitiliana ny haavon'ny hormonina dia ahitana:
- Fitiliana ra: Ny fitiliana ra tsotra dia afaka mandrefy ireo hormonina pituitary toy ny hormonina mandrisika ny tiroida (TSH), prolactine, hormonina mandrisika ny follicle (FSH), ary hormonina luteinizing (LH). Afaka mandrefy ireo hormonina hafa izay voakasiky ny hormonina pituitary ihany koa izy ireo, toy ny thyroxine, estrogen, ary testosterone.
- Fitsapana fanentanana ACTH:Ity dia mitsapa ny fihetsiky ny fihary adrenalinao amin'ny hormonina adrenokortikotropika (ACTH). Tafiditra amin'izany ny fanomezana anao tsindrona ACTH sentetika sy ny fakana santionan-dra tsy tapaka.
- Fitsapana fanentanana hormonina fitomboana (GH): Ho an'ity fitsapana ity dia hanindrona fanafody anao ny dokoteranao. Matetika ity fanafody ity dia mandrisika ny fihary pituitary mba hamoaka hormonina fitomboana. Avy eo, dia halaina ny santionan'ny rànao ary horefesina ny haavon'ny GH-nao.
- Fitsapana fandeferana insuline: Ity fitsapana ity dia manampy amin'ny famantarana ny tsy fahampian'ny hormonina fitomboana (GH) sy ACTH.
Ahoana no fomba fitsaboana ny Panhypopituitarisme?
Miovaova arakaraka ny olona ny fitsaboana ity aretina ity. Miankina amin'ny haavon'ny hormonina pituitary ambany sy ny antony fototra izany. Noho izany, ny drafitra fitsaboana dia tena manokana. Ny ekipan'ny mpitsabo anao no hamaritra ny drafitra fitsaboana tsara indrindra ho anao.
Ireto misy safidy fitsaboana sasany ampiasaina matetika:
- Fitsaboana fanoloana hormonina: Ny tanjon'ity dia ny hamerenana amin'ny laoniny ny hormonina pituitary izay efa lany ho amin'ny ambaratonga ara-pahasalamana. Ireo olona voan'ny panhypopituitarism dia mila fitsaboana fanoloana hormonina mandritra ny androm-piainany raha tsy hoe azo tsaboina ny antony fototra. Ny fanafody fanoloana hormonina sasany dia raisina amin'ny endrika pilina, fa ny hafa kosa omena amin'ny endrika tsindrona.
- Fandidiana: Raha vokatry ny fivontosan'ny atidoha na adenoma pituitary ny aretina, dia mety hanoro hevitra ny fandidiana ny dokotera mba hanesorana ny fivontosana.
- Fitsaboana amin'ny taratra: Raha vokatry ny fivontosan'ny atidoha na adenoma pituitary ny aretina, dia azo atolotra ny fitsaboana amin'ny taratra mba hitsaboana na hampihenana ny fivontosana.
- Corticosteroids: Mety mila mihinana corticosteroids fatra avo ianao alohan'ny sy/na mandritra ny toe-javatra rehetra miteraka adin-tsaina ara-batana na ara-tsaina. Anisan'ny adin-tsaina ara-batana ny aretina, ny aretina ary ny fandidiana. Ireo corticosteroids ireo dia omena mba hanoloana ny hormonina adrenal izay tsy vokarina noho ny tsy fahampian'ny ACTH. Ireo hormonina ireo dia tena ilaina rehefa ao anatin'ny adin-tsaina ny vatana.
Azo sitranina tanteraka ve ny panhypopituitarism?
Amin'ny tranga sasany, ny panhypopituitarism dia azo sitranina amin'ny fitsaboana ny antony fototra (ohatra, ny fanesorana amin'ny fandidiana ny adenoma pituitary izay nanery ny fihary pituitary, raha tsy simba ny fihary). Na izany aza, amin'ny ankamaroan'ny tranga , ny tsy fahampian'ny hormonina vokatry ny panhypopituitarism dia mitaky fitsaboana mandritra ny androm-piainana.
Azo sorohina ve ity toe-javatra ity?
Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, dia tsy misy fomba hisorohana ny panhypopituitarism. Na izany aza, raha mety ho voan'ity aretina ity ianao dia misy fomba hamantarana azy mialoha.
Raha efa niaina ireto manaraka ireto ianao dia mety ho voan'ny panhypopituitarism kokoa:
- Raha efa nodidiana tao amin'ny atidoha na ny fihary pituitary ianao.
- Raha efa nahazo fitsaboana amin'ny taratra tao amin'ny atidoha sy/na ny fihary pituitary ianao.
- Raha sendra tratran'ny fahatairana vokatry ny lozam-pifamoivoizana ny atidoha (Ratra amin'ny atidoha).
- Raha mijaly amin'ny hydrocephalus (fiangonana ranon-javatra ao amin'ny atidoha) ianao.
Raha mety hampidi-doza anao izany, matetika ny dokoteranao dia hanoro hevitra ny hijerena ny fiasan'ny fihary pituitary sy/na ny hypothalamus-nao.
Ahoana ny vinavinan'ny panhypopituitarism?
Miankina amin'ny anton-javatra maromaro ny hoavin'ity aretina ity, izany hoe ny ho tohiny amin'ny ho avy:
- Ohatrinona ny haavon'ny hormonina pituitary tsirairay?
- Ny taonanao tamin'ny nanombohan'ny aretina.
- Hivoatra miadana sa haingana ity toe-javatra ity?
- Hafiriana no ahafahana mamantatra ny aretina sy manomboka ny fitsaboana?
Hita fa mifandray amin'ny fihenan'ny kalitaon'ny fiainana sy ny androm-piainana ny panhypopituitarism.
Matetika ny olona voan'ity aretina ity dia mety ho voan'ny hatavezana, fihenan'ny lanjan'ny vatana mahia, ary aretim-po. Mety ho voan'ny osteoporosis (fihenan'ny taolana) sy taolana tapaka ihany koa izy ireo.
Na izany aza, ny fitsaboana fanoloana hormonina amim-pitandremana sy feno ary ny fanaraha-maso akaiky ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny aretim-po dia afaka manatsara ny vokatra. Noho izany, tena zava-dehibe ny fanarahana ny torohevitra ara-pitsaboana.
Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera raha voan'ny panhypopituitarism ianao?
Raha manana soritr'aretin'ny panhypopituitarism ianao, na voamarina fa voan'io aretina io, dia azo inoana fa mila manatona endocrinologista, dokotera manam-pahaizana manokana amin'ny fitsaboana aretina mifandraika amin'ny hormonina.
Mila mahita dokotera mpitsabo aretim-po tsy tapaka mandritra ny androm-piainanao ianao mba hahazoana antoka fa miasa tsara ny fitsaboana fanoloana hormoninao ary mba hisorohana ny fanoloana hormonina be loatra.
Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra rehefa mahazo aretina vaovao ianao. Saingy aza matahotra ny mametraka fanontaniana amin'ny dokoteranao momba ny panhypopituitarism. Satria matetika mitaky fitsaboana mandritra ny androm-piainana sy fanaraha-maso ny hormonina izany, dia zava-dehibe ny manatona dokoteranao tsy tapaka. Raha sendra misy soritr'aretina vaovao na mampanahy anao dia ampahafantaro avy hatrany ny dokoteranao. Eo izy ireo hanampy anao.
Zavatra manan-danja tokony hotadidina (Hafatra entina mody)
Eny ary, andeha ho fintinintsika ny sasany amin'ireo zavatra tokony hotadidinao avy amin'izay efa noresahintsika:
- Ny panhypopituitarism dia aretina tsy fahita firy nefa mampidi-doza izay mihena ny hormonina rehetra vokarin'ny fihary pituitary.
- Maro ny antony mety mahatonga izany, indrindra fa ny fahasimban'ny fihary pituitary na ny hypothalamus.
- Miovaova ny soritr'aretina, ary indraindray aza mety hitranga ny aretina mety hahafaty toy ny krizy adrenal . Noho izany, mitadiava torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany raha sendra misy soritr'aretina ianao.
- Ilaina ny fitiliana ra sy ny fitiliana MRI/CT mba hahazoana diagnostika marina.
- Matetika ny fitsaboana dia ahitana fitsaboana fanoloana hormonina mandritra ny androm-piainana.
- Amin'ny fiaraha-miasa akaiky amin'ny dokoteranao sy amin'ny fahazoana ny fitiliana sy fitsaboana sahaza azy, dia afaka miaina amim-pahombiazana miaraka amin'ity aretina ity ianao.
Manantena aho fa hanampy anao ity fampahalalana ity. Tsarovy fa tsy irery ianao, ary eo ireo dokotera sy mpitsabo mba hanampy anao.
Panhypopituitarism , fihary pituitary, tsy fahampian'ny hormonina, hypothalamus, fitsaboana hormonina, fivontosan'ny atidoha, ACTH

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment