Manana Lymphoma Peripheral T-cell (PTCL) ve ianao? Aza manahy, andao hiresaka momba izany!

Indraindray, mety ho voan'ny aretina isika izay tsy eritreretintsika akory, sa tsy izany? Ny Peripheral T-cell Lymphoma, na PTCL raha fintinina, dia aretina somary sarotra, saingy tena zava-dehibe ny mahafantatra izany. Tsy aretina iray fotsiny izy io, fa fitambaran'ny aretina maromaro. Tokony horesahintsika tsotra ve izany, amin'ny fomba azonao takarina?

Tsy aretina tokana ny Peripheral T-cell Lymphoma (PTCL). Vondron'ny karazana homamiadan'ny ra mahery vaika maromaro izy io. Indrindra indrindra, misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra lymphatika . Mety efa nandre izany hoe "Non-Hodgkin lymphoma" ianao, ary izany tokoa no izy. Ny zavatra iray momba ny PTCL dia ny fahafahany miparitaka (metastasize) avy amin'ny faritra iray amin'ny vatana mankany amin'ny faritra hafa . Midika izany fa mety hisy fiantraikany amin'ny faritra rehetra amin'ny vatana izy io, ka mety miovaova ny soritr'aretina.

Ny vaovao tsara dia afaka mifehy tsara karazana PTCL maro ny dokotera. Na izany aza, indraindray dia mety hiverina indray ny aretina. Izany no mahatonga ireo mpikaroka ara-pitsaboana tsy tapaka mitady fitsaboana vaovao izay afaka manampy ny olona hiaina ela kokoa miaraka amin'ny PTCL.

Fahita matetika ve ity aretina antsoina hoe PTCL ity?

Tsia, tsy aretina mahazatra loatra ity. Ny fanadihadiana natao maneran-tany dia mampiseho fa olona roanjato arivo eo ho eo no voan'ny PTCL. Manodidina ny 10% amin'ireo voan'ny '(Non-Hodgkin lymphoma)' no voan'ny PTCL.

Ity aretina ity dia hita matetika kokoa any amin'ireo firenena Aziatika, Afrika ary Karaiba raha oharina amin'ny any Etazonia. Matetika izy io no mitranga amin'ny olona mihoatra ny 60 taona. Na izany aza, misy karazany sasany mety hitranga amin'ny ankizy kely sy ny tanora .

Inona avy ireo karazana PTCL lehibe indrindra?

Ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana (WHO) dia efa namantatra karazana PTCL mihoatra ny 20. Samy manana ny mari-pamantarana fototarazony manokana ireo tsirairay avy. Andeha hojerentsika ny sasany amin'ireo karazany mahazatra indrindra.

Lymphoma sela T periferika, tsy voalaza manokana (PTCL-NOS)

Ity no karazana aretina mahazatra indrindra . Ny "(PTCL-NOS)" dia sokajy iray izay ahitana tranga izay tsy azo faritana mazava tsara ary tsy mifanaraka amin'ireo karazana aretina mazava hafa. Manodidina ny 30% amin'ireo marary PTCL rehetra no tafiditra amin'ity sokajy ity. Mety hisy fiantraikany indrindra amin'ny fihary atodinaina, tsoka taolana , spleen , na aty izany .

Lymphoma sela T angioimmunoblastic (AITL)

Mitranga amin'ny 15% ka hatramin'ny 30% amin'ireo mararin'ny PTCL maneran-tany ihany koa izany. Mety hisy fiantraikany amin'ny spleen, tsoka taolana, spleen, na aty koa ny AITL.

Lymphoma sela lehibe anaplastika (ALCL)

Misy ihany koa ny endrika samihafa amin'ny `(ALCL)`.

• Misy iray antsoina hoe primary cutaneous ALCL , izay misy fiantraikany amin'ny hoditra .
• Misy iray hafa.ALCL rafitra, izay misy fiantraikany amin'ny havokavoka, hoditra ary taova hafa. Ity ALCL rafitra ity dia indraindray sokajiana bebe kokoa mifototra amin'ny fiovan'ny fototarazo manokana antsoina hoe ALK (anaplastic lymphoma kinase) . Manodidina ny 15% amin'ny PTCL no tafiditra amin'ity karazana "(ALCL)" ity.

Lymphoma mpamono voajanahary extranodal/T-cell, karazana nasal

Somary manokana ity iray ity. Matetika ity karazana ity dia mivoatra ao amin'ny sela ao amin'ny oronao , ny lavaka ao amin'ny sinus , ary ny tenda ambony . Saingy indraindray dia mety hiparitaka any amin'ny hoditra, ny lalan-kanina , ary ny taova hafa. Ity karazana ity dia mitentina eo amin'ny 10% eo ho eo amin'ny PTCL.

Lymphoma sela T ao amin'ny tsinay

Toa milaza izany ny anarany, sa tsy izany? Misy fiantraikany amin'ny rafi-pandevonan-kanina izany. Mahatratra 6% eo ho eo amin'ny PTCL izany. Misy karazany antsoina hoe enteropathy-associated T-cell lymphoma (EATL) sy monomorphic epitheliotropic intestinal T-cell lymphoma (MEITL) ihany koa izy io.

Lymphoma/leukemia sela T olon-dehibe (ATLL)

Mety hisy fiantraikany amin'ny hoditra sy ny taolana izany. Misy karazany efatra ny ATLL: acute, lymphoma, chronic, ary smoldering . Ny karazany roa mahazatra indrindra dia ny acute sy lymphoma, izay mahery vaika. Ny karazany chronic sy smoldering dia miadana kokoa ny fitomboany . Ny karazana ATLL tsirairay dia misy fiantraikany amin'ny faritra samihafa amin'ny vatana.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny PTCL?

Na dia manana soritr'aretina manokana aza ny karazana PTCL tsirairay, dia misy ihany ireo mahazatra. Andeha hojerentsika hoe inona avy izy ireo:

• Fivontosan'ny fihary atodinaina: Mety hipoitra fivontosana tsy misy fanaintainana eo amin'ny tendanao, ny sandrinao, na ny valahanao. Alaivo sary an-tsaina hoe misy fivontosana kely eo amin'ny tendanao izay toy ny mihalehibe rehefa mandeha ny fotoana, nefa tsy maharary. Izay ihany.
• Fihenan-danja tsy hay hazavaina: Raha very eo amin'ny 10% eo ho eo amin'ny lanjanao manontolo ianao ao anatin'ny enim-bolana, nefa tsy miezaka mafy, dia zavatra tokony hampanahy anao izany.
• Fanaintainana na fivontosana ao an-kibo: Mety hitranga izany raha mihalehibe ny spleen-nao. Mety tsy hahazo aina ianao, toy ny hoe feno ny vavoninao.
• Havizanana maharitra: Mahatsapa havizanana tsy mahazatra mandritra ny andro maromaro nefa tsy misy antony mazava. Toy ny hoe tsy afaka ny havizanana na dia matory be aza ianao.
• Tazo tsy hay hazavaina: Matetika, mitranga ny tazo rehefa miady amin'ny aretina ny vatana. Na izany aza, raha maharitra mihoatra ny adiny roa aorian'ny fitsaboana ao an-trano ny tazo mihoatra ny 39.5 degre Celsius (103 Fahrenheit), na raha maharitra mihoatra ny roa andro ny tazo, dia mety ho famantarana zavatra lehibe kokoa izany.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny tsy tokony hanahy momba ny fananana PTCL ianao satria fotsiny hoe manana ireo soritr'aretina ireo. Mety ho vokatry ny antony hafa tsotra kokoa izany. Fa raha mbola mitohy ireo soritr'aretina ireo,Tena zava-dehibe ny manatona dokotera sy mahazo torohevitra.

Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo soritr'aretina miaraka amin'ny karazana manokana sasany.

Toetra fanampiny amin'ny lymphoma sela T periferika, tsy voalaza manokana (PTCL-NOS)

Ankoatra ireo soritr'aretina mahazatra, mety hahita ihany koa ianao:

• Fihenan'ny sela mena (Anemia) - Mety hiteraka hatsatra sy fitomboan'ny havizanana izany.
• Ambany ny isan'ny takelaka ao amin'ny ra (Thrombocytopenia) - Mety hiteraka rà mandriaka izany.
• Mangidihidy sy mena eo amin'ny hoditra.
• Raha ao amin'ny tratra ny homamiadana , dia misy fanaintainan'ny tratra na fahasarotana miaina (dyspnea).

Toetra fanampiny amin'ny lymphoma angioimmunoblastic T-cell (AITL)

Ankoatra ireo soritr'aretina mahazatra:

• Tsemboka amin'ny alina - Tsemboka be loatra mandritra ny torimaso ka lena ny lambam-pandriana.
• Mangidihidy amin'ny hoditra.
• Aretina autoimmune toy ny '(Autoimmune hemolytic anemia) '.

Toetra fanampiny amin'ny lymphoma sela lehibe anaplastika (ALCL)

ALCL voalohany amin'ny hoditra (ny karazana misy fiantraikany amin'ny hoditra)

• Zavatra toy ny fiovan'ny loko mena na volontany tsy mahazatra eo amin'ny hoditra, fivontosana izay mihalehibe rehefa mandeha ny fotoana.
• Mangidihidy, lehibe ary boribory ny vay .
• Mety ho marary ireo fivontosana ireo ary mety hiparitaka.

ALCL systemika (ilay karazana misy fiantraikany amin'ny taova anatiny)

Amin'ity tranga ity, dia hita ireo soritr'aretina mahazatra amin'ny PTCL.

Lymphoma mpamono voajanahary extranodal/T-cell, karazana nasal

• Fitohanana orona , fahatsapana toy ny hoe voasakana ny orona.
• Ra mandriaka orona .
• Miharatsy ny ao anatin'ny orona.
• Fivontosana maharary eo amin'ny tarehy .
• Olana amin'ny maso toy ny tsiranoka avy amin'ny maso sy ny fanaintainan'ny maso.

Lymphoma/leukemia sela T olon-dehibe (ATLL)

Iraisana amin'ireo karazana ATLL efatra rehetra ny soritr'aretin'ny PTCL.

Inona avy ireo antony mahatonga ny PTCL?

Raha fintinina, ny lymphoma sela T Peripheral dia mitranga rehefa miova (`(miova)`) ho sela homamiadana ny sela T ao amin'ny vatantsika. Araka ny fantatrao, ireo sela T ireo dia karazana sela fotsy izay miaro antsika amin'ny mpanafika toy ny mikraoba miditra ao amin'ny vatantsika. Koa rehefa miova ireo sela T ireo dia lasa sela homamiadana izy ireo ary manomboka mitombo tsy voafehy . Rehefa mitombo toy izany izy ireo dia miangona ao amin'ny havokavoka, ny spleen, ny aty ary ny taova hafa ary mamorona fivontosana homamiadana .

Mbola tsy nahita antony mazava mahatonga ireo sela T ireo hiovaova toy izao ireo manam-pahaizana.Na izany aza, ny fikarohana dia nahita fa mifandray amin'ny aretina sasany izany.

Ohatra:

• Nasehon'ny fanadihadiana maneran-tany fa ny olona voan'ny aretina antsoina hoe celiac dia mety atahorana kokoa ho voan'ny karazana PTCL maromaro, anisan'izany ny ALCL.
• Ary koa, ireo olona voan'ny viriosy Epstein-Barr dia mety hampitombo ny mety hisian'ny lymphoma extranodal natural killer/T-cell.
• Ireo olona voan'ny viriosy `(Human T-cell lymphotropic virus Type 1 (HTLV-1))` dia atahorana kokoa ho voan'ny `(acute T-cell lymphoma/leukemia)`.

Ahoana no hamantarana ny PTCL?

Mety mila manao fitiliana maromaro samihafa ny dokotera mba hahitana ny karazana PTCL manokana izay miteraka ny olana ara-pahasalamanao. Mety ahitana fitiliana ra, fitiliana sary, fitiliana biopsy , ary fitiliana fototarazo mba handinihana ny firafitry ny sela homamiadana.

Fitiliana ra

Manao fitiliana ra ny dokotera mba hijerena ireo viriosy izay mety mifandray amin'ny PTCL. Mety ahitana ireto manaraka ireto:

• Fanisana ra feno (CBC)
• Takelaka metabolika feno (CMP)
• Fitsapana dehidrogenase laktate (LDH)
• Fitiliana ny Hepatita B sy ny Hepatita C
• Fitiliana ny viriosy VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
• Fitiliana ny viriosy lymphotropic sela T olombelona karazana 1 (HTLV-Type 1)

Fitsapana sary

Ireo fitiliana ireo dia ahafahan'ny dokotera mahazo fampahalalana momba ny ao anatin'ny vatanao, indrindra fa ny toerana misy ireo fivontosana homamiadana.

• Fitiliana tomografia (CT)
• Fitiliana tomografia emission positron (PET)
• Fitiliana sary magnetika (MRI)

Biopsie

Izany dia mitaky ny fakana sombin-sela kely avy amin'ny faritra mampiahiahy ary fandinihana izany eo ambanin'ny mikroskopia. Izany no fomba lehibe indrindra hanamarinana tanteraka ny aretina .

• Biopsie ny fihary lymph
• Biopsie hoditra
• Biopsie amin'ny tsoka taolana

Inona avy ireo dingana amin'ny PTCL?

Mampiasa ny famaritana ny dingana misy ny homamiadana ny dokotera mba handaminana ny fitsaboana ary hanome anao hevitra momba izay azonao antenaina amin'ny fitsaboana (prognosis). Ity dingana ity dia voafaritry ny karazana PTCL sy ny toerana niparitahan'ny sela T homamiadana. Ireto ny dingana efatra lehibe amin'ny PTCL:

• Dingana I: Ireo sela T homamiadana dia ao anaty sela iray na vondron-sela iray ihany.
• Dingana II: Ny homamiadana dia misy fiantraikany amin'ny fihary lymphatic roa na maromaro amin'ny ilany iray amin'ny vatanao (ohatra, amin'ny andaniny roa amin'ny vozonao, na amin'ny lafiny iray ihany eo ambonin'ny na ambanin'ny diaphragm).
• Dingana III: Niely tany amin'ny sela eo ambonin'ny diafragma sy eo ambanin'ny diafragma ny homamiadana.
• Dingana faha-IV: Ankoatra ny havokavoka, dia efa niparitaka tany amin'ny taova hafa koa ny homamiadana, toy ny havokavoka, aty, tsoka taolana, na ny rafi-pandevonan-kanina.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny PTCL?

Satria maro karazana PTCL sy ny dingana misy ny homamiadana, dia tsy misy fitsaboana tokana mifanaraka amin'ny rehetra . Mety tsy hitovy ny safidy fitsaboana arakaraka ny olona. Ny dokoteranao no hamaritra ny fitsaboana tsara indrindra ho anao. Ireto misy fitsaboana mahazatra indrindra:

• Fitsaboana simika: Fitambaran'ny karazana fanafody simika samihafa. Ity no fitsaboana fototra ampiasaina matetika indrindra.
• Fitsaboana amin'ny taratra: Indraindray dia ampiasaina miaraka amin'ny chimiothérapie izany, indrindra rehefa hita eo an-toerana ny homamiadana.
• Fitsaboana voatokana: Fitsaboana mikendry ny fiovan'ny fototarazo manokana (fiovan'ny fototarazo) izay mahatonga ny sela salama ho lasa sela homamiadana ity. Tsy mitovy amin'ny fitsaboana simika nentim-paharazana ity.
• Fitsaboana simika sy famindrana sela fototra allogeneic: Azo ampiasaina amin'ny PTCL izay tsy mamaly ny chimiothérapie sy ny fitsaboana amin'ny taratra ity fitsaboana ity, na izay miverina aorian'ny fitsaboana. Fitsaboana somary sarotra kokoa ity.

Indraindray ianao dia mety afaka mandray anjara amin'ny fitsapana ara-pitsaboana amin'ny fitsaboana vaovao ho an'ny PTCL. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izany.

Inona avy ireo voka-dratsin'ny fitsaboana mahazatra?

Maro amin'ireo fitsaboana homamiadana no mety hiteraka voka-dratsy sasany. Na izany aza, tsy ny rehetra no mahazo ireo voka-dratsy rehetra ireo, ary mety miovaova ny hamafin'izany. Ohatra, ny voka-dratsin'ny chimiothérapie sy ny fitsaboana amin'ny taratra dia mety ahitana ireto:

• havizanana
• Zavona ao amin'ny atidoha vokatry ny fitsaboana simika - fahatsapana zavona ao amin'ny atidoha, fahaverezan'ny fitadidiana ary fahasarotana amin'ny fifantohana.
• Maloiloy sy mandoa
• Fahaverezan'ny volo
• Fery amin'ny vava
• Mora voan'ny aretina kokoa

Misy fomba maro ankehitriny hifehezana ireo voka-dratsiny ireo, koa miresaha amin'ny dokoteranao momba izany koa.

Ahoana ny vinavinan'ny PTCL?

Miankina betsaka amin'ny karazana PTCL, ny dingana misy ny homamiadana, ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny, ary raha toa ka efa sitrana ("remission") ny homamiadana rehefa tsaboina.Ny hoe "famelan-keloka" dia midika fa tsy misy soritr'aretina ary tsy misy famantarana homamiadana hita amin'ny fitiliana. Amin'ny tranga sasany, ny PTCL dia azo sitranina tanteraka amin'ny fitsaboana mahazatra.

Na izany aza, mety hiverina (`(miverina)`) ny karazana lymphoma T-cell peripheral maro . Raha mitranga izany dia mety mila fitsaboana fanampiny na karazana fitsaboana hafa ianao.

Ara-dalàna raha te hahafantatra izay antenaina amin'ny fitsaboana anao ianao. Ny dokoteranao no olona tsara indrindra tokony hahafantatra momba ny aretinao. Koa aoka ho sahy sy ho marina aminy momba izany ary aza matahotra mametraka fanontaniana.

Azo sorohina ve ny PTCL?

Indrisy anefa fa tsia, raha ny fantatsika dia tsy misy fomba manokana hisorohana izany . Ity lymphoma ity dia vokatry ny tsy fiasan'ny sela T ary lasa homamiadana. Tsy misy azontsika atao mba hisorohana izany tsy hitranga. Na izany aza, ny fisorohana ireo anton-javatra mety hampidi-doza sasany (ohatra, ny viriosy HTLV-1) dia mety hampihena ny mety hisian'ny karazana PTCL mifandraika amin'izany.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako? (Miaina miaraka amin'ny PTCL)

Karazana homamiadana tsy fahita firy sy mitombo haingana ny lymphoma T-cell periferika. Raha voan'ny PTCL ianao dia ireto misy torohevitra vitsivitsy hanampy anao hiaina miaraka amin'ity aretina ity:

• Eritrereto ny fikarakarana palliative: Ity fikarakarana ity dia afaka manampy anao hitantana ny soritr'aretina sy ny voka-dratsin'ny fitsaboana. Ankoatra izany, ny ekipa mpikarakara palliative anao dia afaka manohana anao amin'ny fiatrehana ireo fanamby ara-pihetseham-po (alahelo, tahotra, tebiteby) izay miaraka amin'ny fiainana miaraka amin'ny aretina lehibe toy izany.
• Mitadiava fanohanana: Satria homamiadana tsy fahita firy ny PTCL, mety hahatsapa ianao fa ianao irery no miatrika izany. Saingy tsy voatery hiatrika izany irery ianao. Miresaha amin'ny ekipa mpitsabo anao ary fantaro ireo vondrona mpanohana ahafahanao mifandray amin'ny hafa izay miaina zavatra mitovy aminao. Tena sarobidy amin'izao fotoana izao ny fizarana traikefa sy ny fahazoana fanohanana avy amin'ny hafa.
• Makà fotoana ho an'ny tenanao (Fikarakarana tena): Aretina mampiady saina ny homamiadana. Tena zava-dehibe ny fikarakarana tena rehefa miaina miaraka amin'ny PTCL. Miresaha amin'ny ekipa mpitsabo anao momba ny fomba hitantanana ny adin-tsaina (fisaintsainana, fanazaran-tena miaina, fanaovana fialam-boly), ary ny fomba hamoronana sakafo mahavelona mba hitazonana anao ho matanjaka mandritra ny fitsaboana. Mahazoa torimaso ampy.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Aza adino ny mametraka ireto fanontaniana ireto rehefa manatona dokotera ianao:

• Karazana lymphoma Peripheral T-cell inona no ananako? Inona no anarany?
• Inona ny dingana misy ny aretiko? Hatraiza ny fiparitahany?
• Inona avy ireo safidy fitsaboana ananako? Inona avy ireo tombony sy fatiantoka amin'ny fitsaboana tsirairay?
• Karazana fahombiazana inona no azo antenaina amin'ireto fitsaboana ireto?
• Inona avy ireo voka-dratsin'ny fitsaboana? Ahoana no fomba fitantanana azy ireo?
• Tokony handinika fitsaboana vaovao mifototra amin'ny fikarohana (`(fitsapana ara-pitsaboana)`) ve aho? Mety amiko ve izy ireo?
• Inona avy ireo fanovana mila ataoko eo amin'ny fomba fiainako?

Hafatra farany hoentina mody

Ny lymphoma sela T periferika (PTCL) dia karazana homamiadan'ny ra tsy fahita firy nefa manan-danja. Mitranga izany rehefa miova ary lasa homamiadana ireo sela T izay miaro ny vatantsika. Na dia mitovy aza ny antony fototra iorenan'izy ireo, dia samy hafa ny firafitry ny fototarazon'ny tsirairay. Satria misy fiantraikany amin'ny faritra samihafa amin'ny vatana ny PTCL, dia mety ho sarotra indraindray ny mamantatra sy mitsabo azy.

Fa aza manahy! Mitady fitsaboana vaovao sy mahomby kokoa izay mikendry ny fiovan'ny fototarazo ao amin'ny PTCL foana ireo mpikaroka ara-pitsaboana. Raha voamarina fa voan'ny PTCL ianao dia aza matahotra, ary miresaha mivantana amin'ny ekipa mpitsabo anao . Anontanio raha misy fitsaboana vaovao mifototra amin'ny fikarohana (fitsapana ara-pitsaboana) izay mety amin'ny toe-pahasalamanao manokana. Miaraka amin'ny fampahalalana marina sy ny fanohanan'ny olon-tianao dia ho afaka hiatrika izany fanamby izany ianao!

Lymphoma sela T Periferika, PTCL, Lymphoma, lymphoma sela T, Homamiadana, Homamiadan'ny ra, Lymphoma, soritr'aretin'ny PTCL, fitsaboana PTCL