Voan'ny "Short Bowel Syndrome" (SBS) ve ny zanakao? Andeha horesahintsika tsotra izao.

Marary foana ve ny zanakao kely? Mihena ve izy nefa tsy tsapany akory, na dia efa nisotro ronono na nihinana aza? Tsy mitombo lanja mihitsy ve izy? Amin'ny maha-ray aman-dreny anao dia ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy mitebiteby be rehefa mahita zavatra toy izao. Indraindray, mety misy aretina ao ambadiky ny soritr'aretina izay tsy mbola rentsika firy. Androany isika dia hiresaka momba ny iray amin'ireo aretina ireo, dia ny "Short Bowel Syndrome".

Inona no atao hoe Short Bowel Syndrome (SBS)?

Raha fintinina, ny Short Bowel Syndrome (SBS) dia toe-javatra iray izay tsy ahafahan'ny vatan'ny zanakao mandray otrikaina sy rano ampy. Izany dia satria misy ampahany amin'ny tsinaikelin'ny zaza tsy ampy na tsy miasa tsara. Raha lazaina amin'ny teny hafa, dia tsy lava tsara ny tsinaikeliny. Mety ho hita hatrany am-bohoka io toe-javatra io, na mety hitranga ihany koa rehefa avy nesorina tamin'ny fandidiana ny ampahany lehibe amin'ny tsinaikely noho ny aretina hafa.

Mba hahatakarana izany, andeha hojerentsika aloha izay mitranga ao amin'ny tsinaikelintsika.

Ny anjara asan'ny tsinay kely

Alaivo sary an-tsaina ny tsinay kely ho toy ny "tsipika fanodinana" lava ao anaty orinasa iray. Ny sakafo hanintsika dia levonina ampahany ao an-kibo ary miditra ao amin'ny tsinay kely. Avy eo, rehefa mandeha manaraka io tsinay lava io izy, dia voatsindrona ao amin'ny vatana izay rehetra ilaina amin'ny vatana ao anatin'io sakafo io - izany hoe, proteinina, gliosida (vary sy siramamy), tavy, vitamina, mineraly toy ny vy, kalsioma. Ny loto sisa tavela dia avoaka amin'ny alalan'ny tsinay lehibe ho toy ny diky.

Misy faritra telo lehibe ao amin'ny tsinay kely:

• Duodenum: Ny faritra fohy indrindra aorian'ny vavony.
• Jejunum: Afovoany.
• Ileum: Ny tapany lava indrindra amin'ny tsinaibe.

Raha ny amin'ny SBS, dia tsy ampy ny halavan'ity 'tsipika fanodinana' ity. Alaivo sary an-tsaina ange hoe inona no hitranga raha toa ka lalana iray kilaometatra no hampiasaina handraisana otrikaina, ary tampoka teo dia nohafohezina io lalana io? Hihazakazaka amin'io lalana fohy io ilay fiara antsoina hoe sakafo ary tsy hanam-potoana hanesorana ny entana rehetra (otrikaina) ao anatiny. Toy izany koa no mitranga amin'ny SBS. Satria fohy ny tsinay, dia miala amin'ny vatana ny sakafo alohan'ny handevonana azy tsara sy handraisana ireo otrikaina. Aretina lehibe ity izay mety hisy fiantraikany amin'ny fiainan'ny zaza mihitsy aza raha tsy tsaboina.

Ahoana no ahafantaranao raha voan'ny SBS ny zaza iray? Inona avy ireo soritr'aretina?

Mety hiaina iray na maromaro amin'ireto soritr'aretina ireto ny zaza voan'ny SBS. Ny soritr'aretina mahazatra indrindra, indrindra amin'ny zazakely sy ny ankizy madinika, dia ny aretim-pivalanana misy rano.

Nahoana ny zaza iray no voan'ny Short Bowel Syndrome?

Misy sokajy roa lehibe ny antony mahatonga izany.

1. Antony hatrany am-bohoka: Mety ho teraka miaraka amin'ny tsinay kely fohy ny zaza sasany. Na mety tsy ampy ny ampahany amin'ny tsinay, na mety tsy mbola mivelatra tanteraka ny tsinay mandritra ny fitomboany ao an-kibon-dreniny. Antsoina hoe '(Atresia Intestinal)' io toe-javatra io.

2. Vokatry ny fandidiana: Misy ankizy mila esorina amin'ny alalan'ny fandidiana ny ampahany amin'ny tsinainy kely noho ny olana ara-pahasalamana hafa. Ireto ny sasany amin'ireo antony mahazatra indrindra mahatonga ity karazana fandidiana ity:

• Enterocolitis necrotisant: Aretina mafy, indrindra amin'ny zaza teraka aloha loatra, izay mahatonga ny ampahan'ny tsinay ho faty noho ny fihenan'ny fikorianan'ny ra.
• Gastroschisis: Toe-javatra iray izay mipoitra ivelan'ny vatana ny tsinay raha mbola mitombo ao an-kibo ny zaza.
• Volvulus: Toe-javatra iray izay mihodinkodina miaraka ny tsinay ary very ny fikorianan'ny ra.
• Aretin'i Crohn:Aretina mamaivay maharitra ao amin'ny rafi-pandevonan-kanina.
• Intussusception: Toe-javatra iray izay mahatonga ny ampahan'ny tsinay ho voafandrika ao anatin'ny ampahany hafa.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny SBS?

Tsy aretina tsotra ny SBS. Raha tsy voatsabo tsara dia mety hiteraka fahasarotana isan-karazany ny zaza.

• Tsy fahampian-drano: Mety hihazona rano foana ny vatana satria tsy afaka mandray ny habetsahan'ny rano ilaina.
• Tsy fahampian-tsakafo: Fihenan-danja sy fitomboana miadana noho ny tsy fahampian'ny sakafo ilaina.
• Tsy fahampian'ny vitamina sy mineraly: Tsy fahampian'ny vitamina tena ilaina (A, D, E, K, B12) sy mineraly (kalsioma, manezioma, zinc) ho an'ny vatana.
• Maimaika be vokatry ny fivalanan-jaza: Ny fivalanan-jaza matetika sy misy asidra dia mety hahatonga ny hoditra eo amin'ny faritra misy ny fivalanan-jaza ho mena be sy maharary.
• Aretin'aty: Mety ho voakasik'izany ny aty, indrindra raha mahazo sakafo ara-pahasalamana (TPN) mandritra ny fotoana maharitra ianao.
• Vato ao amin'ny voa: Noho ny tsy fifandanjana eo amin'ny fidiran'ny zavatra toy ny kalsioma.
• Fitomboan'ny bakteria be loatra ao amin'ny tsinaibe: Ny tsy fahatomombanan'ny fiasan'ny tsinay dia mety hiteraka fitomboan'ny bakteria manimba be loatra.

Noho izany, raha toa ka misy soritr'aretin'ny SBS ny zanakao, indrindra aorian'ny fandidiana tsinay, dia tena zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany .

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny SBS?

Ezaka ifarimbonana ny fitsaboana zaza voan'ny SBS. Maro ny olona miara-miasa, anisan'izany ny dokoteran-jaza, ny mpandidy ary ny mpitsabo sakafo, mba hamolavola ny drafitra fitsaboana tsara indrindra ho an'ny zanakao. Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana dia ny mifehy ny soritr'aretina sady manome ny zaza ny sakafo ilaina.

1. Fiovana ara-tsakafo

Ity no ampahany manan-danja indrindra amin'ny fitsaboana.

• Sakafo ara-pahasalamana feno (TPN): Aorian'ny fandidiana tsinay na rehefa tsy afaka mandray otrikaina mihitsy ny tsinay, dia omena ny zaza amin'ny alalan'ny ranoka manokana, toy ny ranoka masira, amin'ny alalan'ny lalan-drà ny otrikaina rehetra ilain'ny zaza (proteinina, tavy, gliosida, vitamina ary mineraly). Izany dia tsy mandalo tanteraka ny rafi-pandevonan-kanina ary manampy otrikaina mivantana ao amin'ny ra. Fitsaboana mamonjy aina ho an'ny zaza ity.
• Sakafo amin'ny alalan'ny tsinay / Famatsiana amin'ny alalan'ny fantsona:Raha toa ka miasa tsara ny tsinain'ny zaza dia omena sakafo ranoka manokana amin'ny alalan'ny fantsona ampidirina amin'ny orona mankany amin'ny vavony na amin'ny alalan'ny fantsona mifandray mivantana amin'ny vavony amin'ny alalan'ny fandidiana. Izany dia afaka manome sakafo fanampiny ho an'ny zaza ankoatra ny sakafo haniny amin'ny vava.
• Fiovana eo amin'ny sakafo: Rehefa manomboka mihinana tsikelikely amin'ny vava ny zaza, dia hanome drafitra sakafo manokana ny dokotera sy ny mpitsabo ara-tsakafo. Ao anatin'izany,
• Tsikelikely dia hangataka anao hamahana azy ireo imbetsaka isan'andro izy ireo.
• Voalaza fa tokony hampihena ny sakafo be tavy, siramamy ary fibre.
• Voalaza fa tokony homena sakafo manankarena proteinina sy gliosida.
• Amporisihina ny hanome ireo vitamina sy mineraly ilaina ho fanampin-tsakafo.

2. Fanafody

Fanafody isan-karazany no ampiasaina mba hifehezana ny soritr'aretina sy hanatsarana ny fidiran'ny sakafo.

• Fanafody mampihena ny asidra ao amin'ny vavony ('Mpanakana ny paompy proton').
• Ny antibiotika dia mifehy ny fitomboan'ny bakteria ao amin'ny tsinay.
• Fanafody mampihena ny aretim-pivalanana sy mampihena ny hafainganam-pandehan'ny fivezivezen'ny sakafo ao amin'ny tsinay.
• Karazana hormonina izay manatsara ny fidiran'ny otrikaina.

3. Fandidiana

Amin'ny tranga sasany tena mafy, mety ilaina ny fandidiana fanampiny mba hanatsarana ny fiasan'ny tsinain'ny zaza. Ohatra, misy fomba fanalavana ny tsinay. Amin'ny tranga tena mafy, izay tsy misy fitsaboana hafa mahomby, dia mety ilaina ny famindrana tsinay.

Ny fanantenana tsara momba ny fampifanarahana amin'ny tsinay

Ity no fanantenana lehibe indrindra ho an'ny ankizy sy ny ray aman-dreny voan'ny SBS. Mahavariana ny vatantsika. Rehefa esorina ny ampahany amin'ny tsinay dia manomboka miova tsikelikely ny ampahany sisa amin'ny tsinay. Izany dia antsoina hoe 'Fifanarahana amin'ny tsinay'.

Izao no mitranga:

• Mitombo ny velaran'ny rindrina anatiny amin'ny tsinay sisa.
• Mihalava sy mihamatevina ireo faritra madinika toy ny rantsantanana (villi) izay mandray otrikaina.
• Mitombo ny savaivon'ny tsinay.
• Mihena ny hafainganam-pandehan'ny sakafo, ka manome fotoana bebe kokoa ho an'ny otrikaina ho voaray.

Noho io dingana fampifanarahana io, ankizy maro no afaka mifindra tsikelikely avy amin'ny sakafo ara-pahasalamana (TPN) mankany amin'ny sakafo am-bava. Misy fanafody vaovao kokoa, toy ny teduglutide, izay afaka manafaingana io fampifanarahana io.

Dia sarotra ny SBS. Saingy miaraka amin'ny fitsaboana sahaza, ny fitantanana tsara ny sakafo, ary ny fitiavana sy ny fanoloran-tenan'ny ray aman-dreny, ireo ankizy ireo dia afaka miaina fiainana tsara sy sambatra ihany koa. Tena zava-dehibe ny mifandray hatrany amin'ny dokoteranao sy ny ekipa mpitsabo anao ary manaraka ny toroheviny.