Fantatrao angamba fa raha marary ny taova ao anatin'ny tratranao, toy ny fonao na ny havokavokao, dia mila fandidiana ianao indraindray mba hitsaboana azy. Koa amin'ny fotoana toy izany, dia mila miditra ao anatin'ny tratranao ny mpandidy ary mijery izany taova izany, mandinika azy, na manala ny ampahany aminy. Ny iray amin'ireo karazana fandidiana lehibe atao amin'ity karazana zavatra ity dia izay horesahintsika androany, dia ny thoracotomy.
Raha fintinina, inona no atao hoe fandidiana torakotomy?
Ny thoracotomy dia fandidiana izay anaovan'ny mpandidy fandidiana fandidiana eo anelanelan'ny taolan-tehezana roa mba hanokafana ny lavaka ao amin'ny tratra. Izany dia manokatra ny tratra ary ahafahan'ny dokotera mijery mivantana, mikasika, mandinika ary mitsabo ireo taova ao anatiny.
Alaivo sary an-tsaina hoe mila mitsabo taova toy ny fonao, ny aorta, ny lalan-kanina, ny havokavoka, na ny trachea ianao. Indraindray ity fandidiana ity dia ampiasaina ihany koa mba hahatongavana any amin'ny tapany anoloan'ny hazondamosina.
Matetika ity fandidiana ity dia atao eo amin'ny ilany havia na havanana amin'ny tratra. Miankina amin'ny ilan'ny taova mila tsaboina izany. Indraindray, mety mila tapahina na esorina mihitsy aza ny taolan-tehezana. Ity fandidiana ity dia atao manomboka eo amin'ny tratra ka hatrany amin'ny lamosina eo ambanin'ny sandry. Ny haben'ny sy ny toerana hanaovana ny fandidiana dia miankina amin'ny karazana fandidiana ataonao. Antsoina koa hoe "fandidiana misokatra" izany.
Nahoana no misy olona te hanao fandidiana toy izao?
Misy antony maromaro mety hanaovana fandidiana "thoracotomy". Indraindray, atao izany mba hanesorana sombin-taolana hojerena, antsoina hoe biopsy, mba hamaritana ny tena antony mahatonga ny aretina. Atao ihany koa ho fitsaboana ny aretina.
Andeha hojerentsika ny tabilao etsy ambany mba hahitana ireo antony lehibe mahatonga ity fandidiana ity.
| Antony hanaovana fandidiana | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Biopsy mba hamantarana ny aretin'ny havokavoka | Mba hahitana marina izay olana amin'ny havokavoka dia makà sombin-sela ary diniho izany. |
| Fanesorana ny homamiadan'ny havokavoka | Manala fivontosana homamiadana na ampahan'ny havokavoka. |
| Aretin'ny fo sy lalan-dra | Mitsabo olana sasany ao am-po na lalan-dra lehibe mifandraika amin'izany. |
| Olana amin'ny diafragma | Tsaboy ny olana sasany eo amin'ny diafragma izay manasaraka ny tratra sy ny kibo. |
| Pneumothorax | Tsaboina ny rivotra miditra ao amin'ny havokavoka izay lasa voaloto. |
| Tamponade fo | Raha misy ranoka miangona ao anatin'ny kitapo manodidina ny fo ka manery ny fo dia esory izany. |
| Aretin'ny lalan-kanina | Mitsabo ny homamiadan'ny tenda na aretina hafa. |
| Fivoahan'ny pleura | Rehefa misy ranoka miangona manodidina ny havokavoka, indrindra raha misy aretina, dia esory ny ranoka. |
Inona no mitranga alohan'ny fandidiana?
Fandidiana lehibe ity ary mila atao fanatoranana ankapobeny ianao. Noho izany, tokony ho salama tsara ianao mba hahazakana ity karazana fanatoranana ity. Ny ekipa mpitsabo dia hanoro anao ny fotoana tokony hijanonana tsy hihinana sy hisotro alohan'ny fandidiana.
Zava-dehibe ny milaza amin'ny ekipan'ny fahasalamanao ny fanafody, vitamina, na fanampin-tsakafo raisinao, na dia ireo azonao vidiana eny amin'ny fivarotam-panafody aza. Ny fanafody sasany, indrindra fa ireo fanafody manalefaka ny ra,Hotoroana hevitra ianao mba hampitsahatra ny fihinanana ny fanafody aloha kokoa noho ny hafa.
Ho an'ny fandidiana tsy maika, raha mpifoka sigara ianao dia hanoro hevitra anao mafy ny dokotera mba hiala amin'izany .
Inona no mitranga mandritra ny fandidiana?
Mandritra ny fandidiana, ny ekipa mpandidy dia hamadika anao amin'ny ilany marina, hametraka ny sandrinao iray eo ambonin'ny lohanao ao anaty fitoeran-javatra manokana, ary hanohana ny sandrinao sy ny sorokao ilany amin'ny bodofotsy mihodinkodina.
Manam-pahaizana manokana amin'ny fandidiana tratra ny anesthesiologista anao. Mety hanao fomba fitsaboana antsoina hoe "single lung ventilation" izy. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, izany dia midika hoe fanakatonana vetivety ny havokavoka eo amin'ny ilany izay hodidiana, ka ahafahanao miaina amin'ny alalan'ny havokavoka ilany ihany. Izany dia manome toerana bebe kokoa ho an'ny mpandidy hanaovana fandidiana.
Avy eo dia manapaka eo anelanelan'ny taolan-tehezana roa ny mpandidy. Raha ilaina, dia azo tapahina na vaky ny taolan-tehezana iray. Azo ampiasaina ihany koa ny fitaovana manokana izay mampiasa hafanana mba hidirana ao amin'ny hozatra sy ny sela hafa. Avy eo dia ampidirina ny fitaovana manokana (retractors sy rib spreaders) mba hamoronana toerana ao anatin'ny tratra hijerena sy hitsaboana ireo taova.
Rehefa vita ny fandidiana ary mihidy ny fandidiana dia asiana fantsona ao anaty tratra mba hahafahan'ny rano sy ny rivotra miangona ao anatiny mivoaka.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana?
Aorian'ny fandidiana dia mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro eo ho eo ianao. Hijanona eo amin'ny toerany mandritra ny andro vitsivitsy ny fantsona tratra.
Mandritra io fotoana io, ny ekipa mpitsabo anao dia hamporisika anao hikohaka, hampiasa fitaovana manokana hifoka rivotra (incentive spirometer), ary handehandeha kely miaraka amin'ny fanampiana . Tena zava-dehibe ny fanaovana ireo zavatra ireo mba hahasitrana ny havokavokao. Hanampy amin'ny fifehezana ny fanaintainanao ihany koa izy ireo.
Raha natao hamantarana aretina ny fandidiana anao, dia hanazava izany aminao ny dokotera ary hanoro anao izay tokony hatao manaraka.
Inona avy ireo loza mety hitranga sy fahasarotana ateraky ity fandidiana ity?
Toy ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho loza ateraky ny fandidiana orona. Andeha hojerentsika ao amin'ny tabilao etsy ambany izany.
| Ireo loza mety hitranga amin'ny fandidiana | |
|---|---|
| Ireo loza mety hitranga avy hatrany amin'ny fandidiana | |
| Olana mifandraika amin'ny fanatoranana | Fihetseham-po ratsy avy amin'ny vatana amin'ny fanatoranana ankapobeny. |
| Aretina | Aretin'ny ratra tamin'ny fandidiana na ao anatin'ny tratra. |
| Mandeha ra | Ra mandriaka be loatra mandritra na aorian'ny fandidiana. |
| fanaintainana | Fanaintainana mafy manodidina ny faritra voadidina sy ny taolan-tehezana. |
| Mety ho fahasarotana any aoriana | |
| Tevika | Aretin'ny taovam-pisefoana ao amin'ny havokavoka (fiharatsian'ny sery). |
| Atelektazy | Firodanan'ny ampahany iray na maromaro amin'ny havokavoka. |
| Syndrome fanaintainana aorian'ny fandidiana tratra | Fanaintainana maharitra izay maharitra volana maromaro aorian'ny fandidiana. |
Hafiriana no ilaina mba ho sitrana?
Afaka misakafo ara-dalàna ianao aorian'ny fandidiana. Na izany aza, tsara kokoa ny mihinana sakafo be fibre mba hisorohana ny fitohanana. Raha tsy milaza aminao ny dokoteranao mba hamerana ny rano fisotro, dia misotroa rano betsaka.
Raiso araka ny toromarika ny fanafody fanalana fanaintainana. Aza mijanona miaina lalina noho ny fanaintainana. Mety hiteraka pnemonia izany.
Ny zava-dehibe indrindra dia ny mifehy ny fanaintainana, miaina tsara, ary mikohaka. Izany dia afaka manampy betsaka amin'ny fisorohana ny fahasarotana amin'ny havokavoka.
Mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro eo ho eo ianao. Na izany aza, mety haharitra hatramin'ny roa volana vao afaka miverina miasa aorian'ity fandidiana ity. Anontanio ny ekipa mpandidy anao hoe rahoviana ianao no afaka manohy ireo hetsika toy ny firaisana ara-nofo, ny fanandratana zavatra mavesatra, ary ny filalaovana fanatanjahan-tena.
Na dia rehefa mody any an-trano aza ianao dia tokony hanohy hanao fanazaran-tena miaina lalina, mikohaka ary mampiasa "incentive spirometer". Mety hanoro fanazaran-tena ho an'ny sandrinao sy ny sorokao ihany koa ny dokoteranao.
Rahoviana aho no tokony hahita dokotera indray?
Ny dokoteranao no hilaza aminao ny fotoana tokony hitsidihana anao indray. Saingy alohan'izany, raha manana fanontaniana na ahiahy ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao. Tokony hanatona dokotera ianao, indrindra raha misy ireto soritr'aretina manaraka ireto:
- Raha voan'ny tazo ianao.
- Raha manomboka mandeha ra indray ny ratra na raha mikohaka ra ianao.
- Raha sahirana miaina ianao.
- Raha mahita nana, fivontosana, na fiovan'ny lokon'ny hoditra eo amin'ny toerana nodidiana ianao.
- Raha toa ka tafahoatra loatra ny fanaintainana ka tsy zakanao intsony.
Inona no mahasamihafa ny Thoracotomy, Sternotomy ary Thoracostomy?
Mitovitovy kely ireo anarana telo ireo, ka mety hampikorontan-tsaina. Andeha hojerentsika izay mahasamihafa azy.
| Karazana fandidiana | Toerana sy tanjona amin'ny fandidiana |
|---|---|
| Torakotomi | Didiana eo anelanelan'ny taolan-tehezana roa ny fandidiana. Ny tanjona dia ny hanokafana ny tratra sy hitsaboana ireo taova. |
| Sternotomie | Ny fandidiana dia atao amin'ny alalan'ny taolana tratra (sternum) eo afovoan'ny tratra. Tapahina roa io taolana io ary atao ny fandidiana. Matetika ampiasaina amin'ny fandidiana fo io fomba io. |
| Trakostomy | Misy fandidiana kely dia kely atao amin'izany. Ny tanjona dia ny hampidirana fantsona (fantsona tratra). Amin'ny alalan'io fantsona io no ahafahana manome fanafody na manala rano/rivotra miangona manodidina ny havokavoka. Kely kokoa noho ny fandidiana amin'ny tratra io fandidiana io. |
Marary be ve ity fandidiana ity?
Eny, fandidiana maharary ny fandidiana thoracotomy. Marina izany. Mety hiteraka fahasarotana miaina io fanaintainana io, izay mety hiteraka aretina toy ny pnemonia na atelektasis.
Fa aza manahy. Manana fomba maro hifehezana io fanaintainana io ny ekipan'ny mpitsabo anao. Ny fanafody fanaintainana am-bava, ny fanafody fanaintainana amin'ny lalan-dra, na ny catheter epidural apetraka ao amin'ny hazondamosinao dia afaka manampy anao hifehezana ny fanaintainanao.
Indraindray ity fanaintainana ity dia mety haharitra ela. Izany dia antsoina hoe "post-thoracotomy pain syndrome", izay efa noresahintsika teo aloha.
Farany, raha manoro hevitra ny hanaovana fandidiana amin'ny tratra ny dokoteranao, dia ataovy izay hiresahanao tsara aminy momba ny antony hanaovana ny fandidiana sy izay tokony antenaina. Fandidiana lehibe ity. Noho izany, tena zava-dehibe ho an'ny fahasitrananao haingana ny fanarahana ny toromariky ny dokotera, indrindra momba ny fialana amin'ny sigara alohan'ny fandidiana, ny fanaovana fanazaran-tena miaina, ary ny fitantanana ny fanaintainana aorian'ny fandidiana.
Hafatra entina mody
- Ny thoracotomy dia fandidiana lehibe sy misokatra izay atao amin'ny alalan'ny fandidiana eo amin'ny tratra eo anelanelan'ny taolan-tehezana.
- Izany dia atao mba hitsaboana taova toy ny havokavoka sy ny fo na mba hamantarana aretina.
- Araho tsara ny toromariky ny dokoteranao alohan'ny fandidiana, indrindra momba ny fialana amin'ny sigara.
- Aorian'ny fandidiana, tena ilaina ny mifehy ny fanaintainana, ny mikohaka tsara, ary ny miaina lalina mba hisorohana ny fahasarotana amin'ny havokavoka.
- Mety haharitra ela ny fotoana fanarenana. Mety haharitra volana maromaro vao ho sitrana tanteraka, koa manàna faharetana.
- Raha sendra misy fambara mampitandrina toy ny tazo, fanaintainana mafy, na fahasarotana miaina ianao dia ampahafantaro avy hatrany ny dokotera.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao