Efa mba nanontany tena ve ianao hoe karazana zavatra inona no ampiasain'ny dokotera mba hamonjena ny aintsika raha sendra misy vonjy taitra lehibe toy ny aretim-po na fahatapahan'ny lalan-dra? Indraindray ny aintsika dia miankina amin'ny fitsaboana omena ao anatin'ny minitra vitsy. Amin'ny fotoana toy izany, misy karazana fanafody mamonjy aina izay miasa toy ny majika. Androany isika dia hiresaka momba ireo fanafody antsoina hoe Thrombolytics.
Raha fintinina, inona avy ireo fanafody Thrombolytika ireo?
Alaivo sary an-tsaina hoe toy ny tambajotran-dalana ny lalan-dra ao amin'ny vatantsika. Eo amin'ireny lalana ireny no ivezivezen'ny ra, mitondra oksizenina sy otrikaina mankany amin'ny fontsika, ny ati-dohantsika, ny havokavontsika, ary raha fintinina, ny vatantsika manontolo. Alaivo sary an-tsaina ange hoe inona no hitranga raha misy vatolampy lehibe mikodiadia tampoka amin'ity lalana ity ka manakana ny lalana? Tsy ho afaka hihetsika ny fiara, ary hijanona tanteraka ny fifamoivoizana.
Toy izany koa no mitranga rehefa misy ra mivaingana ao anatin'ny iray amin'ireo lalan-drantsika ka voasakana. Mijanona ny famatsiana ra mankany amin'ny taova izay omen'io lalan-dra io (ohatra, fo, atidoha), ary manomboka simba io taova io. Ny thrombolytics dia "Fanafody manala ra" izay mandrava ny ra mivaingana izay manakana ny lalana, manapaka azy, ary manala azy, ka mamerina ny fikorianan'ny ra.
Ireo fanafody ireo dia anzima raha ny marina. Ny asany lehibe indrindra dia ny mandrava ny tambajotran'ny proteinina antsoina hoe fibrin izay mihazona ny fivontosan'ny ra. Toy ny mandrava tranon-kala izany.
Ny zava-dehibe indrindra dia ny fanomezana ireo fanafody ireo haingana araka izay tratra. Tena ilaina eto ny fotoana, satria isaky ny segondra mijanona ny fikorianan'ny ra dia simba ny taovantsika.
Matetika, raha miditra ao amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly ianao noho ny aretim-po, fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha, na embolisman'ny havokavoka, dia afaka manapa-kevitra ny hanome anao ity fanafody ity ao anatin'ny antsasak'adiny monja ny dokotera. Indraindray, ity fitsaboana ity dia azo atomboka ao anaty fiara mpamonjy voina raha mbola entina any amin'ny hopitaly ianao.
Inona avy ireo fanafody ireo ary inona avy ireo aretina ampiasana azy ireo?
Misy karazana fanafody thrombolytic maromaro. Ny dokoteranao no hisafidy ny fanafody mety indrindra arakaraka ny toe-pahasalamanao, ny toeram-pitsaboana ao amin'ny hopitaly, ary ireo anton-javatra hafa. Andeha hojerentsika ny sasany amin'ireo karazana lehibe.
| Anaran'ny fanafody | Manokana sy fampiasana |
|---|---|
| Alteplase (t-PA) | Fanafody tsy dia atahorana hiteraka fihetseham-po mahazaka, matetika ampiasaina amin'ny fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha, ny embolisma ao amin'ny havokavoka, ary ny aretim-po. |
| Streptokinase | Karazana iray ampiasaina betsaka eran-tany izy io ary mora kokoa noho ny hafa. Na izany aza, mety hiteraka fihetseham-po mahazaka amin'ny olona sasany izy io. |
| Tenecteplase | Ampiasaina betsaka izy io satria tena mandaitra ary tsy dia mety hiteraka rà mandriaka loatra. |
| Averina ampiasaina | Manana ny fahafahana miasa haingana kokoa noho ny fanafody trombolytika hafa izy io. |
| Urokinase | Matetika izy io no ampiasaina amin'ny fivontosan'ny ra izay miforona ao amin'ny lalan-dràn'ny tongotra (fivontosan'ny lalan-dra periferika) sy ny catheters. |
Amin'ny toe-javatra inona no ilaina ity fanafody ity?
Ireo fanafody ireo dia ampiasain'ny dokotera rehefa miteraka aretina lehibe sy mety hahafaty ny fivontosan'ny ra. Ireto misy toe-javatra toy izany:
- Aretin'ny fo: Manakana ny lalan-dra izay mamatsy ra ny fo ny fivainganan'ny ra.
- Fahatapahan'ny lalan-dra: Manakana ny lalan-dra izay mamatsy ra ny atidoha ny fivontosan'ny ra.
- Embolisma amin'ny havokavoka: Vaky ny ra miforona any amin'ny toerana hafa amin'ny vatana (matetika eo amin'ny tongotra) ary miraikitra ao amin'ny lalan-drà ao amin'ny havokavoka.
- Trombose lalan-dra lalina (DVT): Fitohanan-dra ao amin'ny lalan-dra lalina, indrindra fa amin'ny tongotra.
- Fikatonana tampoka amin'ny lalan-dra periferika: Fikatonana amin'ny lalan-dra lehibe iray izay mamatsy ra ny tongotra.
- Tsatoka ao amin'ny catheter lalan-drà afovoany.
Inona no mahasamihafa ny fanafody thrombolytic sy ny fanafody anticoagulant?
Eto no mahatonga ny olona maro ho very hevitra. Samy hafa tanteraka ny fomba fiasan'ireo karazana fanafody roa ireo.
Eritrereto fotsiny toy izao:
Ny thrombolytics dia fanafody izay mandrava sy mandrava ny rà lehibe izay efa niforona ary manakana ny lalan-dra.Toy ny "ekipa mpanakorontana vonjy taitra." Ireo dia ampiasaina amin'ny fotoana maika ihany, ao anatin'ny hopitaly. Tsy afaka mividy ireo fanafody ireo any amin'ny fivarotam-panafody ianao.
Ny anticoagulants (fanalefahana ra) , toy ny warfarin, dia toy ny "mpiaro" izay misoroka ny fiforonan'ny ra vaovao na mampihena ny dingan'ny fivontosan'ny ra. Mety hanoro hevitra anao ny dokoteranao mba hanohy handray ireo fanafody ireo. Raha miasa tsara ireo fanafody ireo, dia afaka manampy amin'ny fisorohana anao tsy hanana toe-javatra maika izay mitaky fanafody thrombolytics.
Misy ve ny tombony ary koa ny risika?
Mazava ho azy, eny. Toy ny fanafody mahery vaika rehetra, ny fanafody thrombolytic dia manana tombony lehibe saingy misy ihany koa ny loza mety hitranga izay tokony ho fantatsika.
Tombony lehibe
Ny tombony lehibe indrindra amin'ireto dia ny hafainganam-pandehany . Ireo fanafody ireo dia afaka manokatra haingana ny lalan-dra tsentsina ary mamerina amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ra. Izany dia afaka mampihena ny fahasimbana maharitra eo amin'ny atidoha na ny fo vokatry ny tsy fahampian'ny oksizenina. Hitan'ny fikarohana fa ireo marary mahazo fitsaboana thrombolytic ao anatin'ny ora vitsivitsy voalohany aorian'ny fahatapahan'ny lalan-dra dia azo inoana kokoa fa ho sitrana tanteraka noho ireo izay tsy mahazo ny fitsaboana.
Ireo risika lehibe
Ny voka-dratsin'ireto fanafody ireto izay tena mampidi-doza sy mampatahotra indrindra dia ny rà mandriaka tsy voafehy .
Mitranga ity risika ity satria ny fanafody izay afaka mandrava ny fivainganan-dra dia mety hisy fiantraikany amin'ny fizotran'ny fivainganan-dra ara-dalàna ao amin'ny vatana ihany koa.
- Mety hisy olona sasany hiaina rà mandriaka kely avy amin'ny toerana toy ny hihy sy ny orona.
- Mahalana dia mahalana, saingy tena mampidi-doza, no mety hitrangan'ny rà mandriaka ao anatin'ny vatana, indrindra fa ao anatin'ny atidoha (Ratra ao anaty atidoha) . Toe-javatra tena mampidi-doza ity.
Iza avy ireo mety ho atahorana kokoa ho voan'ny rà mandriaka?
- Ho an'ny zokiolona
- Ho an'ireo izay efa nanana olana tamin'ny rà mandriaka
- Ho an'ireo izay vao avy nodidiana na lozam-pifamoivoizana lehibe
- Ho an'ireo izay efa mihinana fanafody manalefaka ny ra (Anticoagulants)
- Ho an'ireo manana tosidrà ambony tsy voafehy
Noho io risika io dia hanara-maso akaiky anao ny dokotera mandritra sy aorian'ny fitsaboana. Hanara-maso tsy tapaka ny tosi-drànao izy ireo. Indraindray koa, mety ho tapaka ny ampahany kely amin'ny ra mivaingana ka hiraikitra amin'ny lalan-drà kely hafa. Koa aorian'ny fitsaboana dia hanao zavatra toy ny fitiliana CT scan izy ireo mba hijerena raha misy ra mivaingana sisa tavela.
Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?
Tena zava-dehibe izany. Raha toa ka misy ahiahy kely fotsiny ihany fa ianao na olona akaiky anao dia mahatsapa soritr'aretin'ny aretim-po na fahatapahan'ny lalan-dra, dia antsoy avy hatrany ny 1990 ary miantsoa fiara mpamonjy voina.
Aza mitondra fiara mihitsy any amin'ny hopitaly. Ny tombony lehibe indrindra amin'ny fampiasana fiara mpamonjy voina dia ny ahafahanao manomboka fitsaboana eo am-pandehanana mankany amin'ny hopitaly. Hitondra anao mivantana any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) ihany koa izy ireo izay ahafahana manome ny fitsaboana sahaza. Ny segondra tsirairay dia manan-danja mba hamonjena ny ainao.
Noho izany, tena ilaina ho anao sy ny fianakavianao ny mahafantatra ireo soritr'aretin'ny aretim-po (fanaintainana mafy amin'ny tratra, fahasarotana miaina, fanaintainana miparitaka amin'ny sandry havia) sy ny fahatapahan'ny lalan-dra (fahasarotana amin'ny fitenenana, fihintsanana amin'ny ilany iray amin'ny tarehy, fahaverezan'ny fiasan'ny sandry).
Hafatra entina mody
- Ny thrombolytics dia karazana fanafody mahery vaika sy mamonjy aina ampiasaina handravahana ny fivontosan-dra ao amin'ny lalan-dra amin'ny fotoana maika toy ny aretim-po sy ny fahatapahan'ny lalan-dra.
- Tena ilaina ny fotoana mba hahombiazan'ity fitsaboana ity. Zava-dehibe ny fahatongavana any amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly raha vao miseho ny soritr'aretina.
- Ny voka-dratsin'ireto fanafody ireto dia ny rà mandriaka, ka arahin'ny dokotera akaiky dia akaiky ny marary rehefa manome ity fitsaboana ity.
- Tsy fanafody miady amin'ny ra ny thrombolytics. Hafa tanteraka ny fomba fiasany.
- Ny fahafantarana ireo soritr'aretin'ny aretim-po na fahatapahan'ny lalan-dra dia afaka manampy anao sy ny fianakavianao handray fepetra haingana amin'ny toe-javatra maika ary hamonjy ain'olona.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න