Rehefa mahatsiaro ho kivy ianao, tampoka ve dia nanomboka nidobodoboka haingana kokoa ny fonao... haingana kokoa noho ny antony? Toy ny hoe nandositra fotsiny ianao, na tena matahotra, sa tsy izany? Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra kely amin'ny fotoana toy izao. Matetika izany dia vokatry ny fitomboan'ny tahan'ny fo tampoka. Androany, hiresaka momba ny fomba tsotra tsy misy fanafody ampiasain'ny dokotera hitsaboana izany isika.
Inona marina moa ny fihetsika Vagal?
Raha fintinina, ny "Val Maneuvers" dia asa sasany ataontsika amin'ny vatantsika. Ireo dia mandrisika hozatra izay mifehy ny fitempon'ny fontsika. Antsointsika hoe hozatra Vagus io hozatra io. Ozatra tena manan-danja izay manomboka amin'ny ati-dohantsika mankany amin'ny vavony.
Eritrereto ange e, manana rafitra roa ny vatantsika. Ny iray dia ny hampavitrika antsika, hanomanana antsika amin'ny vonjy taitra. Ny iray kosa dia ny hampitony antsika, ny hampiadana antsika. Ity rafitra faharoa ity dia antsoina hoe Rafitra Nerve Parasympathique . Ny ampahany lehibe amin'io rafitra io dia ny nerve Vagus. Koa rehefa amporisihintsika kely io nerve io, dia mandefa famantarana any amin'ny fo izy manao hoe: "Eny ary, miadana kely izao." Dia miadana ny pacemaker voajanahary ao am-po, ary afaka miverina amin'ny laoniny ny fitempon'ny fo haingana.
Saingy tena zava-dehibe ity: Na dia fantatrao aza ireo fomba ireo dia aza manandrana azy irery raha tsy manatona dokotera. Azo antoka kokoa ny miresaka amin'ny dokoteranao aloha ary mangataka torohevitra manokana aminy.
Inona avy ireo karazana fihetsika Vagal ireo?
Misy fomba maromaro ampiasain'ny dokotera matetika. Mety efa naheno ny iray na roa amin'ireto ianao.
| Anaran'ny hetsika | Ahoana no hanaovana izany tsotra fotsiny |
|---|---|
| Tetika Valsalva | Mitazona ny fofonainao sady manosika mafy, toy ny hoe mivalana ao amin'ny trano fidiovana. |
| Fihetseham-po an-drano | Atsoboka tampoka ao anaty vilia misy rano mangatsiaka ny tarehy. |
| Fanorana ny Sinus Carotid | Manotra moramora faritra manokana eo amin'ny ilan'ny tendany ny dokotera. |
| mikohaka | Mangidihidy imbetsaka misesy. |
| Miezaka mandoa (Gag Reflex) | Fanentanana moramora ny faran'ny tenda. |
| Tsindry ampiharina amin'ny kibo | Mandria mitsilany, aforeto ny lohalikao ary ampifanaraho amin'ny tratranao. |
Nahoana no mampiasa ireo fomba ireo?
Ny antony lehibe dia aretina antsoina hoe Supraventricular Tachycardia (SVT) . Izany dia rehefa misy famantarana elektrika avy amin'ny tapany ambony amin'ny fo ka mahatonga ny tahan'ny fo hitombo tampoka mihoatra ny 100 isa-minitra. Ho an'ny olona voan'ity aretina ity, ny dokotera aloha dia manandrana ny Vagal Maneuvers.
Satria,
- Ambany risika: Ireo dia azo antoka kokoa noho ny fanomezana fanafody na ny fanomezana fahatairana elektrika (cardioversion).
- Vidiny mirary: Tsy mitaky fitaovana na fanafody manokana izany.
- Azo atao haingana: Azo atao haingana any amin'ny hopitaly na toeram-pitsaboana.
Ireo fomba ireo dia manana taham-pahombiazana 20% ka hatramin'ny 40% amin'ny famerenana amin'ny laoniny ny tahan'ny fitempon'ny fo ara-dalàna. Indraindray, ireo fomba ireo dia afaka manampy ny dokotera hamantatra tsara ny karazana fikorontanan'ny fitempon'ny fo (arrhythmia) anananao.
Misy olona tsy tokony hanao ireo fomba fiasa ireo ve?
Eny, marina tokoa. Ireo fomba ireo ihany no hampiasain'ny dokotera raha toa ka milamina ny toe-pahasalamanao. Izany hoe, raha tsy ao anatin'ny olana goavana ianao. Fa raha toa ka tsy milamina ny toe-pahasalamanao, izany hoe, raha manana ireo soritr'aretina etsy ambany ianao, dia tsy hampiasaina ireo fomba ireo. Amin'izay fotoana izay, dia hanoro mivantana fitsaboana hafa izy ireo.
| Tsy tokony hatao ny fandidiana amin'ny alalan'ny fivaviana (raha tsy marin-toerana ny toe-pahasalamana) | |
|---|---|
| Tosidra ambany | Satria efa miditra amin'ny fahatairana ny vatana. |
| Fanaintainan'ny tratra | Mety ho soritr'aretin'ny aretim-po izany. |
| Fahasemporana | Famantarana fa tsy mahazo ny habetsaky ny oksizenina ilainy ny vatana. |
| Tsy fahampian'ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny taova hafa | Soritr'aretina toy ny fikorontanan-tsaina sy ny fahaverezan-tsaina. |
Raha mahatsapa ireo soritr'aretina ireo ianao ary mitempo mafy ny fonao, ny zavatra tsara indrindra atao dia ny mankany amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) avy hatrany.
Andeha hazavaintsika fohifohy ny fomba fanatanterahana ireo fomba lehibe.
1. Fihetsika Valsalva
Ity no fomba ampiasaina matetika indrindra. Ny fomba fanaon'ny dokotera dia ny mampandry anao eo am-pandriana, misento lalina, akombony ny vavanao sy ny oronao, ary tazomy mandritra ny 10-30 segondra eo ho eo toy ny hoe miezaka mamoaka ny fofonainao ianao. Tokony ho toy ny hoe miezaka mitsoka ao anaty fantsona voasakana ianao.
Misy fomba iray hafa mahomby amin'izany. Antsoina hoe Modified Valsalva Maneuver izany. Amin'izany, rehefa mipetraka ianao ary manao io fanosehana io, dia ampidinin'ny dokotera tampoka eo am-pandriana ny tapany ambony amin'ny vatanao. Miaraka amin'izany, dia atsangany ny tongotra roa ary tazoniny mandritra ny 45 segondra eo ho eo. Izany dia mampitombo bebe kokoa ny tahan'ny fahombiazana.
Mba hanaovana izany amin'ny ankizy madinika, dia asain'ny dokotera mametraka ny ankihibeny ao am-bavany izy ireo ary mitsoka mandra-paha tsy misy rivotra mivoaka.
2. Fihetseham-po mitsoraka
Mety ho hafahafa kely ity, sa tsy izany? Saingy fomba tena mahomby ihany koa izy ity. Ny ataonao eto dia mipetraka ianao, misento lalina, mihazona ny fofonainao, ary tampoka dia atsoboka ao anaty koveta feno rano mangatsiaka ny tarehinao manontolo. Tianao ny hitazona ny tarehinao ao anaty rano mandritra ny fotoana maharitra araka izay azo atao.
Ho solon'izany, azonao atao ny mametraka kitapo misy rano mangatsiaka na servieta lena mangatsiaka be eo amin'ny tarehinao.
3. Fanorana amin'ny Sinus Carotid
Zavatra tokony hataon'ny dokotera ihany ity. Tsy mahazo manao izany irery mihitsy ianao. Satria mila fantarinao tsara ny toerana hanaovana azy ary mila ampiharinao ny tsindry mety.
Eto dia hasain'ny dokotera mandry ianao, avadiho amin'ny ilany ny lohanao, ary hosory moramora amin'ny rantsan-tànany mandritra ny 5-10 segondra eo ho eo ny sinus carotid eo amin'ny ilan'ny vozonao. Mety hampiadana ny fitempon'ny fonao izany.
Inona no mitranga aorian'ireo fomba ireo?
Ny fanantenana dia ny hiverenan'ny fitempon'ny fo amin'ny ara-dalàna. Hanao EKG (electrocardiogram) hafa indray ny dokotera mba hijerena raha efa niverina tamin'ny ara-dalàna ny fitempon'ny fo.
Raha tsy mandaitra ireo fomba ireo rehefa avy nanandrana indroa na intelo, dia mety homena fanafody ianao. Midika izany fa azo omena fanafody amin'ny lalan-dra mba hifehezana ny tahan'ny fonao. Amin'ny tranga sasany, dia mety halefa hanao cardioversion ianao, izay misy ny fanomezana herinaratra.
Na mahomby na tsia, raha mitranga ity toe-javatra ity, dia mety hanondro anao any amin'ny mpitsabo aretim-po ny dokoteranao.
Inona avy ireo loza mety hitranga sy ny tombontsoa azo avy amin'izany?
Efa noresahintsika ireo tombony azo avy amin'izany. Ny tombony lehibe indrindra dia ny ahafahanao mifehy ny tahan'ny fitempon'ny fonao tsy mila fanafody, amin'ny vidiny mirary, ary tsy dia misy risika loatra.
Raha ny amin'ny risika, rehefa tanterahin'ny dokotera mahay tsara, dia tena mahalana ny fahasarotana. Na dia mitranga aza izy ireo, dia matetika vetivety ihany.
- Hypotension: Fihenam-bidy vetivety amin'ny tosidra.
- Bradycardia: Fitempon'ny fo miadana loatra.
- Mahalana dia mahalana vao mitranga ny olana hafa amin'ny gadona fo toy ny Atrial Fibrillation sy Ventricular Fibrillation .
Ambany dia ambany ny mety hisian'ny fahatapahan'ny lalan-dra amin'ny alalan'ny Carotid Sinus Massage, eo amin'ny 1 amin'ny 1.000 eo ho eo. Noho izany antony izany, ny dokotera dia tsy mampiasa ity fomba ity ho an'ny olona manana ireto aretina manaraka ireto:
- Raha efa voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra na TIA (fanafihana ischemic mandalo) ianao teo aloha.
- Raha manana aretin'ny lalan-drà karotida ianao.
- Raha vao haingana ianao no voan'ny aretim-po.
Hafatra entina mody
- Ny Vagal Maneuvers dia fomba voalohany tsy misy fanafody hitsaboana aretina toy ny SVT, izay miteraka fitomboan'ny tahan'ny fitempon'ny fo.
- Ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fanetsehana ny nerve Vagus ao amin'ny vatantsika sy ny fampihenana ny fitempon'ny fo.
- Aza manandrana irery ireo fomba ireo raha tsy misy torohevitra ara-pitsaboana. Anontanio ny dokoteranao raha azo antoka ho anao izy ireo ary inona no fomba mety.
- Raha mahatsapa soritr'aretina mafy toy ny fanaintainan'ny tratra sy ny fahasemporana mafy ianao dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly.
- Raha tsy mahomby ireo fomba ireo dia mety mila manatona dokotera na fitsaboana hafa ianao. Zava-dehibe ny manaraka ny toromariky ny dokoteranao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao