Mahatsapa fanaintainana mafy amin'ny tongotrao koa ve ianao, indrindra rehefa mandeha kely? Mihena ve ny fanaintainana rehefa mipetraka kely ianao dia mandeha indray? Sa mahatsapa ho mangozohozo amin'ny tongotrao ianao, mangatsiaka amin'ny tongotrao, na mahatsapa fa na dia ratra kely aza dia ela vao sitrana? Mety ho famantarana ny sakana amin'ny lalan-dra ao amin'ny vatanao ireo, indrindra fa amin'ny lalan-dra izay mitondra ra mankany amin'ny tongotrao. Androany, hiresaka momba ny vahaolana manova fiainana amin'ny tranga toy izany isika, dia ny fandidiana 'bypass'.
Voalohany, andeha hojerentsika hoe inona ny aretin'ny lalan-dra.
Raha fintinina, olana eo amin'ny rafitry ny lalan-dra ao amin'ny vatantsika ity. Manana tambajotran-dra izay mitondra ra hatrany amin'ny zorony rehetra ny vatantsika. Toy ny rafitra fantson-drano izay mitondra rano ao an-tranontsika. Misy karazany roa ny lalan-dra. Ny lalan-dra izay mitondra ra madio (miaraka amin'ny oksizenina sy otrikaina) avy amin'ny fo mankany amin'ny vatana hafa dia antsoina hoe lalan-dra . Ny lalan-dra izay mitondra ra maloto avy amin'ny vatana miverina any amin'ny fo dia antsoina hoe lalan-dra .
Ao anatin'ny toe-javatra antsoina hoe 'Aretina amin'ny lalan-dra', dia misy zavatra toy ny menaka sy kolesterola miangona ao anatin'ny rindrin'ireo lalan-dra ireo, toy ny harafesina miangona ao anaty fantsona rano, ary mihena tsikelikely ny fikorianan'ny ra. Amin'ny teny ara-pitsaboana, dia antsointsika hoe 'Aretina amin'ny lalan-dra Peripheral' (PAD) izany. Rehefa mihena toy izao ny fikorianan'ny ra, dia tsy mahazo ny oksizenina sy otrikaina ilainy ireo taova lavitra ny fo, indrindra fa ny tongotra. Izany no mahatonga ny soritr'aretina toy ny fanaintainana sy ny fahatoranana rehefa mandeha.
Alaivo sary an-tsaina ange hoe inona no hitranga raha misy olona manitsaka ny fantsona izay manondraka ny hazo ao an-jaridainanao? Hihena ny rano mivoaka avy amin'ny faran'ny fantsona, sa tsy izany? Toy izany koa no mitranga amin'ny lalan-dra ao amin'ny tongotsika.
Koa inona àry ny fandidiana bypass?
Eny ary, azonao izao ny atao hoe lalan-dra tsentsina. Ny hoe "Bypass" dia midika hoe mamorona lalana hafa ho an'io lalan-dra tsentsina io.
Alaivo sary an-tsaina hoe misy fitohanan'ny fifamoivoizana be eny amin'ny lalana Colombo-City, ary tsy afaka mihetsika ny fiara. Inona àry no ataon'ny governemanta? Manangana lalambe vaovao izy ireo mba handalovana izany fifamoivoizana izany, sa tsy izany? Toy izany koa, mampiasa lalan-dra vaovao na fantsona artifisialy ny mpandidy mba handalovana ny lalan-dra tsentsina, ka mamorona lalana vaovao ahafahan'ny ra mikoriana tsy misy sakana.
Antsoinay hoe 'graft' ity lalana vao vita ity. Ity 'graft' ity dia ampiasaina ho toy ny:
1. Lalan-drà avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao: Ny lalan-drà saphenous no lalan-drà ampiasaina matetika indrindra, izay eo ambanin'ny hoditry ny tongotra. Indraindray, azo ampiasaina koa ny lalan-drà eo amin'ny sandry. Ity no safidy tsara indrindra.
2. Fantsona vita amin'ny akora sentetika:Raha toa ka tsy azo idirana avy amin'ny vatanao ny lalan-dra, indrindra raha lehibe dia lehibe ny lalan-dra hodiavina (ohatra, ny aorta ao amin'ny kibonao), dia ampiasaina ny fantsona artifisialy toy izao.
Ny tanjona lehibe amin'ity fandidiana ity dia ny hamerenana ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny tongotra, hanamaivanana ny fanaintainana, hanasitrana ratra, ary, raha sendra ny ratsy indrindra, hamonjy anao amin'ny mety ho fanapahana ny tongotrao.
Inona avy ireo karazana fandidiana bypass lehibe indrindra?
Misy karazana fandidiana bypass maromaro. Ireo dia nomena anarana araka ny toerana ifandraisan'ny lalan-dra voasakana sy ny lalan-dra vaovao. Andeha hojerentsika ny sasany amin'ireo karazana mahazatra indrindra atao eto amin'ny firenentsika.
| Karazana fandidiana | Raha fintinina, inona no mitranga? |
|---|---|
| Fifandonana aortobifemoral | Izany dia mahakasika ny famoronana lalana vaovao avy amin'ny tapany ambany amin'ny aorta ao amin'ny kibo mankany amin'ireo lalan-dra lehibe roa izay mitondra ra mankany amin'ny tongotra (ny lalan-dra femoral). Ny endriky ny grefy dia toy ny 'Y' mivadika. |
| Fitsaboana ny lalan-dràn'ny femoral-popliteal (Fem-Pop) | Izany dia mitaky ny fametrahana fandidiana bypass avy amin'ny lalan-drà femoraly ao amin'ny valahana mankany amin'ny lalan-drà popliteal eo ambonin'ny na eo ambanin'ny lohalika. Ity no fandidiana mahazatra indrindra atao amin'ny lalan-drà voasakana amin'ny tongotra. |
| Fandalovan'ny femoral-tibial | Amin'izany, dia misy lalana vaovao noforonina avy amin'ny lalan-drà iliaka mankany amin'ny lalan-drà tibial, izay hita lavitra ambanin'ny lohalika. Ity fandidiana ity dia atao rehefa lavitra ambanin'ny lohalika ny sakana. |
Inona avy ireo fitiliana tokony hatao alohan'ny fandidiana?
Eny, marina tokoa. Hanao fitiliana maromaro ny dokoteranao alohan'ny handaminana ny fandidiana. Izany dia hanampy azy hamantatra tsara ny toerana sy ny habetsaky ny lalan-dra voasakana.
- Tondro Ankle-Brachial (ABI):Fitsapana tena tsotra ity. Mandrefy ny tosi-drànao eo amin'ny kitrokely sy ny sandrinao (brachial) izy ireo ary mampitaha ireo sanda roa ireo. Raha ambany lavitra noho ny tsindry eo amin'ny sandrinao ny tsindry eo amin'ny tongotrao, dia midika izany fa misy sakana amin'ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny tongotrao.
- Fijerena amin'ny alalan'ny "Echographie" ny lalan-dra: Fitiliana tsy misy fanaintainana ity, mitovy amin'ny atao rehefa miteraka. Afaka mahita mazava tsara ny fivezivezen'ny ra ao amin'ny lalan-dra izy io, raha misy fivontosan-dra, ary raha misy toerana voasakana.
- Fitsapana hafa: Indraindray ny dokoteranao dia mety hanapa-kevitra ny hijery ny toe-ponao. Izany dia satria olona maro manana olana amin'ny lalan-dra ao amin'ny tongony no mety manana olana amin'ny lalan-dra ao am-pony ihany koa.
Inona no mitranga amin'ny andro hanaovana ny fandidiana?
Any amin'ny hopitaly, ao amin'ny efitrano fandidiana no anaovana ity fandidiana ity. Tsy misy tokony hatahoranao. Hikarakara anao tsara ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy.
1. Fanatoranana: Voalohany, handinika anao ny mpanao fanatoranana ary hanome anao ny fanafody ilaina mba hitazomana anao ho rendremana lalina mandritra ny fandidiana. Izany dia antsoina hoe 'Fanatoranana Ankapobeny' .
2. Fandidiana: Rehefa avy matory ianao dia manao fandidiana kely maromaro eo amin'ny hoditrao ny mpandidy mba hidirana amin'ny lalan-dra resahina. Ny toerana sy ny haben'ireo fandidiana ireo dia hiankina amin'ny karazana fandidiana bypass ataonao.
3. Fampifandraisana ny lalan-drà bypass: Avy eo, maka ny 'grefy' voafantina ny dokotera (na ny lalan-drànao manokana na ny fantsona artifisialy) ary mampifandray izany amin'ny lalan-drà salama eo amboniny sy eo ambanin'ny sakana amin'ny alàlan'ny zaitra manify dia manify.
4. Fanidiana ny fandidiana: Rehefa vita ny lalana vaovao dia jerena ny fikorianan'ny ra ary kobonina amin'ny zaitra indray ny fandidiana natao tamin'ny hoditra.
Mazàna dia mety haharitra adiny roa ka hatramin'ny enina ity dingana manontolo ity, arakaraka ny fahasarotan'ny fandidiana bypass ataonao.
Misy risika ve amin'ity fandidiana ity?
Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho risika sy fahasarotana mety hitranga. Na izany aza, azo ahena ireo risika ireo eo ambany fanaraha-mason'ny ekipa mpitsabo mahay. Somary avo kokoa ny mety hisian'ny fahasarotana, indrindra ho an'ny olona manana aretina fototra toy ny aretim-po, aretin'ny voa, ary/na diabeta.
| Ireo fahasarotana lehibe mety hitranga | |
|---|---|
| Tsy fahatomombanan'ny grefy bypass | Mety hiforona ao anatin'ilay lalana vao vita ny fivontosan'ny ra ary hihidy indray. |
| Mandeha ra avy amin'ny ratra | Mety handeha ra ny zaitra aorian'ny fandidiana. |
| aretina | Mety hiditra amin'ny ratra tapaka na amin'ny grefy vao nampidirina ny mikraoba. |
| Fahasimban'ny nerveo | Mety hisy ny fahatsapana ho mangozohozo na ny fahalemena eo amin'ny tongotra. |
| Fahasarotana hafa | Toe-javatra toy ny aretim-po na pnemonia. |
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana? Manao ahoana ny fotoana fanarenana?
Aorian'ny fandidiana dia mila mijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny andro vitsivitsy ianao. Mandritra io fotoana io:
- Homena fanafody fanalana fanaintainana ianao.
- Homena fanafody miady amin'ny ra mba hisorohana ny fivontosan'ny ra ao amin'ilay grefy vaovao.
- Hanadio sy hikarakara tsara ny ratranao ny mpiasan'ny mpitsabo mpanampy.
Ny zava-dehibe indrindra dia ny mitsangana eo am-pandriana ary manomboka mandeha haingana araka izay azo atao. Mety ho somary sarotra amin'ny voalohany izany, saingy tena ilaina ny mandeha tsikelikely, araka ny torohevitry ny dokoteranao sy ny mpitsabo ara-batana. Izany dia hanatsara ny fikorianan'ny ra ary hanampy anao ho sitrana haingana kokoa.
Na dia rehefa mody aza ianao dia mila miverina tsikelikely amin'ny fahazaranao mahazatra. Mety tsy maintsy ajanonao vetivety ny fanandratana zavatra mavesatra sy ny fanaovana asa mafy.
Namaha ny 'fifamoivoizana' tao amin'ny lalan-drànao ity fandidiana ity. Saingy aza adino fa mbola ao amin'ny vatanao ny antony fototra mahatonga ity aretina ity (Peripheral Artery Disease - PAD). Midika izany fa ity no fahafahana faharoa ho anao.
Mba hitazonana ny grefy ho salama mandritra ny fotoana maharitra dia mila manova ny fomba fiainanao ianao.
- Raha mifoka sigara ianao dia ajanony anio: Ny fifohana sigara no antony voalohany mahatonga ny tsy fahombiazan'ny grefy.
- Fehezo ny diabeta, ny tosidrà ambony, ary ny kolesterola: Raiso ara-potoana ny fanafody nomen'ny dokotera anao.
- Mihinàna sakafo ara-pahasalamana: ahena ny menaka, sira ary siramamy. Mihinàna legioma, voankazo ary anana maitso bebe kokoa.
- Manaova fanatanjahan-tena araka ny toromariky ny dokoteranao: Na dia ny fanatanjahan-tena tsotra toy ny fandehanana an-tongotra isan'andro aza dia tena mahasoa.
- Mandehana any amin'ny toeram-pitsaboana ara-potoana: Mihaona amin'ny mpandidy anao ary jereo tsy tapaka ny toe-javatra misy ny grefy.
Rahoviana aho no tokony hahita dokotera indray?
Raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao aorian'ny fandidiana dia antsoy avy hatrany ny dokoteranao.
| Raha mahita fiovana toy izao eo amin'ny tongotrao ianao... | |
|---|---|
| - Fanaintainana tsy zaka | - Mangatsiaka, hatsatra, na manga ny tongotra |
| - Fahanginana na fahaverezan'ny fahatsapana | - Raha miharatsy ny fery amin'ny tongotra na mipoitra ny fery vaovao |
| Raha misy fahasarotana hafa miseho... | |
| - Tazo | - Maloiloy sy mandoa |
| - Mena sy mafana manodidina ny ratra | - Ranoka toy ny nana mivoaka avy amin'ny ratra |
Raha mahatsapa fanaintainana tampoka eo amin'ny tratra ianao, fahasarotana miaina, na fanaintainana tampoka sy mafy eo amin'ny tongotra miaraka amin'ny tongotra mangatsiaka sy hatsatra, dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra.
Hafatra entina mody
- Ny fandidiana "Bypass Vascular" dia fomba fitsaboana mamonjy aina izay mandingana ny lalan-dra tsentsina ary mamorona lalana vaovao ho an'ny fikorianan'ny ra.
- Afaka mampihena ny fanaintainan'ny tongotra izany ary mamonjy anao amin'ny mety ho fanapahana tongotra.
- Mba hahomby ny fandidiana dia tena ilaina ny manova ny fomba fiainanao aorian'ny fandidiana. Indrindra indrindra, tsy maintsy ajanonao tanteraka ny fifohana sigara.
- Tazomy ho voafehy tsara ny diabeta, ny tosidrà ambony ary ny kolesterola.
- Raha sendra misy soritr'aretina tsy mahazatra ianao aorian'ny fandidiana dia aza matahotra ary ampahafantaro avy hatrany ny dokotera.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao