Indraindray misy fanaintainana eo amin'ny fiainantsika izay toa tsy mety afaka mihitsy na inona na inona fanafody raisintsika na fitsaboana ara-batana ataontsika. Mety ho fanaintainan'ny lamosina izay efa nanelingelina antsika nandritra ny taona maro izany, na fanaintainan'ny hatoka, na fanaintainana tsy zaka izay toy ny fahatairana herinaratra amin'ny ilany iray amin'ny tarehy. Ireo izay efa niaina izany ihany no mahalala ny fahasarotan'ny fiainana miaraka amin'izany toe-javatra izany. Koa rehefa tsy misy vokany intsony, anio dia hiresaka momba ny fomba fitsaboana manokana izay atolotry ny dokotera isika. Antsoina hoe Rhizotomy izany.
Raha fintinina, inona no atao hoe Rhizotomy?
Mba hahatakarana izany, andeha hojerentsika aloha ny rafi-pitatitra ao amin'ny vatantsika. Toy ny tariby elektrika kely ireo ozatra manerana ny vatantsika. Ireo tariby ireo no mandefa hafatra eo amin'ny atidohantsika sy ny vatantsika manontolo. Ny zavatra rehetra tsapanao, toy ny fikasihana, fanaintainana ary hafanana, dia alefa any amin'ny atidoha amin'ny alalan'ireo ozatra ireo, ary amin'ny alalan'ireo ozatra ireo no ilazan'ny atidoha anao mba hanetsika ny sandrinao sy ny tongotrao.
Indraindray anefa, noho ny tsy fahatomombanan'ity rafi-pitatitra ity, dia misy ozatra sasany manomboka mandefa hafatra "fanaintainana" tsy an-kijanona any amin'ny atidoha. Raha ny marina, dia mandeha io hafatra io na dia tsy misy aretina lehibe aza any. Amin'ny fitsaboana antsoina hoe rhizotomy, ny atao dia ny mamantatra ireo fibra ozatra manana olana izay mandefa hafatra diso, manimba azy ireo ary mampijanona ny hafatra tsy handeha. Toy ny manapaka tariby elektrika manahirana izany. Rehefa mijanona tsy mankany amin'ny atidoha amin'izany fomba izany ireo famantarana fanaintainana, dia mihena be ny fanaintainana tsapanao.
Ahoana no fomba hanimbanao ireo ozatra ireo?
Mampiasa fomba maro ny dokotera mba hanaovana izany:
- Fanalana fandidiana: Indraindray, ireo ozatra ireo dia tapahina sy esorina amin'ny alalan'ny fandidiana. Azo atao amin'ny alalan'ny fandidiana misokatra na amin'ny alalan'ny endoskopika izany, izay ahitana fampidirana fakantsary amin'ny alalan'ny fandidiana kely.
- Amin'ny alalan'ny zavatra simika: Azonao atao ihany koa ny manimba ny ozatra resahina amin'ny fampiasana zavatra simika toy ny gliserina.
- Fanesorana amin'ny alalan'ny onjam-peo: Afantohy amin'ny onjam-peo mahery vaika ny onja ary ampiasaina hanimbana ny ozatra ny hafanana aterak'izany. Matetika antsoina hoe Fanesorana amin'ny alalan'ny onjam-peo (RFA) ity fomba ity.
Raha tsorina, ny Rhizotomy dia fomba fitsaboana hampijanonana ny fiasan'ny ozatra izay miteraka fanaintainana na fihenjanan'ny hozatra tsy ilaina (spasticity).
Rhizotomy, Ablation, Neurotomy... Mitovy ve ny dikan'ireto teny ireto?
Eny, mety hampikorontan-tsaina kely ireo teny ireo, fa tena tsotra ny dikany.
- Rhizotomy:Ity no anarana ankapobeny ampiasaina amin'ity fomba fitsaboana ity. Izany hoe, izay dingana rehetra manimba ny fibra nerveuse misy olana dia azo antsoina hoe io anarana io.
- Fanesorana ny hozatra: Teny iray hafa ampiasaina amin'ny Rhizotomy ity. Ny ablation dia midika hoe fanesorana na fandringanana.
- Fanesorana amin'ny alalan'ny onjam-peo (RFA): Fomba manokana ampiasaina hanaovana rhizotomy ity. Tafiditra amin'izany ny fanimbana ny ozatra amin'ny fampiasana hafanana avy amin'ny onjam-peo.
- Neurotomie: Teny ara-pitsaboana iray hafa ilazana ny fanapahana na fandringanana ozatra ity.
Midika izany fa mitovy ny tanjon'ireo teny rehetra ireo. Koa aza manahy raha toa ka mampiasa ireo teny ireo amin'ny fomba mifamadika ny dokoteranao.
Inona avy ireo aretina azo avy amin'ny fitsaboana Rhizotomy?
Zava-dehibe tokoa ity. Tsy ny rhizotomy no fitsaboana voalohany amin'ny fanaintainana rehetra. Matetika ny dokotera no manandrana zavatra toy ny fitsaboana ara-batana, fanafody tsy steroidal anti-inflammatoire (NSAID), na fanakanana ny nerveo. Tsy raisina an-tsaina ity fitsaboana ity raha tsy mahomby avokoa ireo rehetra ireo .
Misy karazana fitsaboana rhizotomy samihafa, izay samy mikendry ny hozatra samihafa ao amin'ny vatana.
| Karazana rhizotomy | Ozatra kendrena | Aretina voatsabo |
|---|---|---|
| Rhizotomy Ganglion Trigeminal | Ny fehezam-pitatitra trigeminal dia hita eo amin'ny andaniny roa amin'ny tarehy. |
|
| Rhizotomy Facet | Fakan'ny nerveo izay mandalo amin'ny tonon-taolana amin'ny hazondamosina. | |
| Rhizotomy Dorsal Selective (SDR) | Fibra hozatra sasany ao amin'ny tapany ambany amin'ny tadin'ny hazon-damosina. |
Ahoana no tokony hiomanako alohan'ity fitsaboana ity?
Raha manapa-kevitra ny hanao ity fitsaboana ity ianao dia hanome anao toromarika mazava momba ny fomba fiomanana amin'izany ny dokoteranao sy ny ekipanao mpitsabo. Aza matahotra mametraka izay fanontaniana mety hanananao.
Matetika, mila manao fitiliana maromaro ianao mba hanamafisana raha tena hanampy anao ity fitsaboana ity.
- Fitiliana sary: Zavatra toy ny fitiliana MRI na X-ray.
- Sakana amin'ny ozatra: Mba hahitana marina hoe ozatra inona no mahatonga ny olana dia tsindrona vetivety ny ozatra mba hijerena raha mihena ny fanaintainana.
- Fitiliana ra sy urine: Fantaro ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny.
Matetika ity fitsaboana ity dia atao amin'ny fanatoranana ankapobeny. Midika izany fa matory tanteraka ianao. Noho izany, mila mihaona amin'ny anesthesiologista ianao mba hahazoana antoka fa azo antoka ho anao izany.
Ary koa, raha mihinana fanafody sasany ianao, toy ny fanafody manalefaka ny ra/anticoagulants, dia mety mila ajanonao ny fihinanana azy ireo andro vitsivitsy mialoha ny fitsaboana anao. Na izany aza, aza ajanona mihitsy ny fihinanana ny fanafody raha tsy misy torohevitra avy amin'ny dokotera.
Inona no tena mitranga mandritra ny fitsaboana?
Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra kely rehefa mandre izany, saingy efa voalamina tsara sy azo antoka ity fomba fitsaboana ity. Mety hisy fiovaovana kely arakaraka ny fomba fitsaboana, ny toe-pahasalamanao, ary ny ozatra kendrena.
Ireto avy ireo dingana arahina matetika:
1. Fanatoranana na Fampitoniana
Matetika, hatory tanteraka ianao, ka tsy hahatsapa fanaintainana. Amin'ny tranga sasany, mety hatory moramora ianao (fampitoniana) na mety ho very fahatsapana ny faritra voakasika fotsiny (fanatoranana eo an-toerana).
2. Fahitana ny ozatra mety (Torolàlana amin'ny fakana sary)
Hampiasa teknika manokana amin'ny taratra X antsoina hoe fluoroscopy ny dokotera mba hahitana ny ozatra misy olana. Hanampy anao hahita tsara ny toerana hametrahana ny fanjaitra izany. Indraindray, mety hampidirina ranoka manokana (loko mifanohitra) ao anaty lalan-drà mba hahitana tsara kokoa ny ozatra.
3. Fitsapana ny hozatra
Alohan'ny hanimbana ny ozatra dia ilaina ny manamarina fa ny ozatra nokendrena no marina . Mba hanaovana izany dia misy fientanentanana elektrika kely omena amin'ny alalan'ny fanjaitra. Indraindray dia ampiasaina ihany koa ny fitsapana antsoina hoe EMG (Electromyography) ho an'izany.
4. Fandringanana ny Ozatra
Rehefa voamarina ny tena antony nanesorana ny ozatra dia ampiasaina ny iray amin'ireo fomba noresahina tetsy aloha (onjam-peo, zavatra simika, na fandidiana) mba hampijanonana ny fiasan'ny ozatra.
Manao ahoana ny fahombiazan'ity fitsaboana ity?
Ny ankamaroan'ny olona izay mandalo rhizotomy dia mahatsapa fanamaivanana maharitra ny fanaintainana na fanatsarana lehibe ny fihenjanan'ny hozatra. Ny olona sasany kosa mahatsapa fanamaivanana fanaintainana an-taonany maro.
Na izany aza, tsy mitovy ny vokatra azo avy amin'ny rehetra. Misy tranga izay tsy dia mihena loatra ny fanaintainana ho an'ny olona vitsy dia vitsy. Ankoatra izany, rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hiverina amin'ny laoniny ny ozatra ary mety hiverina indray ny fanaintainana. Raha mitranga izany dia mety mila manao ity fitsaboana ity indray ianao. Hanazava aminao amin'ny antsipiriany bebe kokoa momba ny fahombiazan'ity fitsaboana ity ny dokoteranao arakaraka ny toe-javatra misy anao.
Misy voka-dratsy na risika ve?
Toy ny fomba fitsaboana rehetra, ny Rhizotomy dia mety hiteraka risika sy voka-dratsy sasany. Na izany aza, ny ankamaroan'ireo dia tsy dia lehibe loatra, ary mahalana vao misy fahasarotana lehibe. Miovaova arakaraka ny karazana fomba fitsaboana sy ny ozatra kendrena ireo risika ireo.
Ny zava-dehibe indrindra dia ny hiresahan'ny dokoteranao aminao ampahibemaso ny mety ho loza rehetra alohan'ny fitsaboana, koa aza matahotra.
| Voka-dratsiny/fahasarotana | Description |
|---|---|
| Toe-javatra mahazatra sy andrasana | |
| Fanaintainana sy mangana kely | Mety hisy fanaintainana, mangana, na fivontosana eo amin'ny toerana nitsindronana fanjaitra na fandidiana mandritra ny andro vitsivitsy. Matetika izany dia afaka ao anatin'ny andro vitsivitsy. |
| fahafahana mahatsapa | Aorian'ny fandidiana ny rhizotomy trigeminal, indrindra fa eo amin'ny ozatra amin'ny tarehy, dia mety hahatsapa mangotsokotsoka na fahatoranana amin'ny faritra sasany amin'ny tarehy ianao. Voka-dratsy efa andrasana izany. |
| Ireo toe-javatra tokony hampandrenesina avy hatrany ny dokotera (mahalana vao mitranga) | |
| Famantarana ny aretina | Soritr'aretina toy ny mena be loatra, fivontosana, fivoahan'ny nana avy amin'ny faritra tsaboina, ary tazo. |
| Fanaintainana tafahoatra na olana amin'ny nerveo | Fanaintainana mafy sy may, fahalemena hozatra, na fahatsapana ho mangozohozo vaovao ao amin'ny na manodidina ny faritra tsaboina. |
| Ra mandriaka be | Raha misy rà mandriaka maharitra avy amin'ny faritra voatsabo. |
Aorian'ny fitsaboana dia hahazo toromarika mazava ianao momba ireo soritr'aretina tokony hojerena sy ny fotoana tokony hiverenana hijery ny dokoteranao.
Hafatra entina mody
- Ny rhizotomy dia fitsaboana manokana ho an'ny fanaintainana maharitra sy mafy na ny fihenjanan'ny hozatra (spasticity) rehefa tsy nahomby ny fitsaboana hafa, toy ny fanafody na fitsaboana ara-batana.
- Mampijanona ny fiasan'ireo ozatra olana izay mitondra famantarana fanaintainana mankany amin'ny atidoha izany ary manamaivana ny fanaintainana.
- Na dia fitsaboana tena mandaitra aza ity, dia tsy ny rehetra no mety hahazo vokatra mitovy.
- Toy ny amin'ny fitsaboana rehetra, misy ny mety ho voka-dratsiny sy ny loza mety hitranga, izay holazain'ny dokotera aminao tsara.
- Ny dokoteranao ihany no afaka manapa-kevitra raha mety aminao ity fitsaboana ity. Koa aoka ianao ho sahy hiresaka aminy momba ny fanaintainanao ary anontanio izay safidy azonao atao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao