Manana olana toy izao ve ianao amin'ny lalan-dra ao amin'ny tendanao? (Fanesorana ny lalan-dra ao amin'ny hazondamosina) Andeha hojerentsika izany.

Efa nahatsapa ho tery teo amin'ny hatoka ve ianao, na narary andoha, na nahita zavatra roa tampoka tamin'ny maso iray? Na dia toa zavatra tsotra aza ireo, indraindray dia mety misy zavatra lehibe kokoa ao ambadik'izany. Ny iray amin'ireo aretina horesahintsika androany dia ny "Fanesorana ny lalan-dràn'ny hazondamosina".

Inona no atao hoe fandidiana fanesorana ny lalan-dràn'ny hazondamosina?

Raha fintinina, amin'izao fotoana izao dia rovitra avy ao anatiny ny lalan-dra lehibe ao amin'ny hatoka, manaraka ny hazondamosinao, izay mitondra ra mankany amin'ny atidohanao - antsoina hoe lalan-dra vertebral. Toy ny lamba rovitra, mety rovitra ny sosona iray na maromaro amin'ny rindrin'ny lalan-dra. Raha ny marina dia antony tsy fahita firy mahatonga ny fahatapahan'ny lalan-dra amin'ny tanora kokoa , latsaky ny 45 taona, fa tsy amin'ny zokiolona.

Koa inona àry ity lalan-dra ao amin'ny hazondamosina ity?

Alaivo sary an-tsaina hoe, ao ambadiky ny vozonao, misy lalan-dra roa miakatra ny hazondamosinao. Antsointsika hoe lalan-dra vertebral izy ireo. Ny asany lehibe indrindra dia ny manome ra madio sy feno oksizenina mankany amin'ny atidohanao sy ny hazondamosinao . Toy ny fantsona rano izy io, saingy sarotra kokoa noho izany.

Ity lalan-dra ity dia misy sosona telo lehibe:

• Intima : Ity no sosona anatiny indrindra, akaiky indrindra ny fikorianan'ny ra.
• Sampan-dra : Ity no sosona afovoany. Manampy ny fikorianan'ny ra amin'ny lalana iray izy io.
• Adventisia : Ity no sosona ivelany indrindra. Io no manome ny endrika sy ny tanjaky ny lalan-dra.

Ahoana no fiantraikan'ity fandidiana ity amin'ny fahasalamanao?

Alaivo sary an-tsaina ange, araka ny nolazaiko, rehefa rovitra ny sosona anatiny amin'ny lalan-dra, dia manomboka mitete eo anelanelan'ny sosona roa antsoina hoe intima sy media ny ra. Avy eo dia afaka miangona ao ny ra ary mivonto toy ny balaonina kely. Mety hiraikitra ao io ra miangona io ka hamorona vay . Mety hanakana ny fikorianan'ny ra ao anatin'ny lalan-dra io vay io, ary mety hanakana azy tanteraka mihitsy aza. Mety hivonto (hivelatra) ihany koa ny lalan-dra.

Ny voka-dratsy mampidi-doza indrindra amin'izany dia ny fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha (AVC) :

• Fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha (AVC ischemic) : Mitranga izany rehefa mihalehibe ny vakivaky ny lalan-dra ka manakana tanteraka na amin'ny ampahany ny famatsian-dra mankany amin'ny atidoha. Indraindray, mety ho tapaka ny sombin'ny vakivaky ary midina amin'ny famatsian-dra mankany amin'ny atidoha ary mijanona ao amin'ny lalan-dra kely.
• AVC hémorragique : Mitranga izany rehefa rovitra avokoa ny sosona telo amin'ny rindrin'ny lalan-dra. Avy eo dia manomboka mitete avy ao amin'ny lalan-dra ny ra, fa tsy ao amin'ny atidoha. Raha miditra lalina ao amin'ny atidoha io rovitra io, dia mety hitete ao amin'ny toerana manodidina ny atidoha ny ra - antsointsika hoe hemorrhage subarachnoid izany - na mety hitete ao amin'ny sela ao amin'ny atidoha.

Iza no mety ho voan'ny fandidiana fandidiana ny lalan-dràn'ny hazondamosina?

Mety ho voan'ity aretina ity ny olona sasany nefa tsy misy antony mazava. Na izany aza, raha manana olana ara-pahasalamana sasany ianao dia mety ho somary atahorana kokoa ho voan'izany. Jereo raha misy fiantraikany aminao koa ireto zavatra ireto:

• Fifohana sigara : Zavatra iray manokatra ny varavaran'ny aretina maro izany.
• Aretina fototarazo sasany : Ohatra , ny nekrose medial cystic , ny syndrome Ehlers-Danlos , ny syndrome Marfan , ary ny osteogenesis imperfecta dia mety hiteraka fahalemena amin'ny rindrin'ny lalan-dra.
• Dysplasia fibromuscular : Toe-javatra iray izay mitombo sela tsy ara-dalàna ao amin'ny lalan-dra.
• Tosidra ambony : Tosidra ambony, indrindra fa ao amin'ny lalan-dra mampitohy ny havokavoka sy ny fo (fiakaran'ny tosidrà).
• Aretin'ny voa polykystika : Aretina izay misy kista miforona ao amin'ny voa.
• Vaskulitis : Fivontosan'ny lalan-dra.

Misy antony hafa mety hampidi-doza ve?

Eny, marina tokoa. Mety hitranga ihany koa ity fandidiana ity noho ny ratra sasany amin'ny tendany. Mety hitranga indrindra izany rehefa mivelatra be ny tendany na rehefa mihetsika haingana tampoka ny tendany . Eritrereto ireto zavatra ireto:

• Lozam-pifamoivoizana.
• Mety hanampy ny fitsaboana sasany amin'ny hatoka, toy ny fanitsiana kiropraktika sy ny fanorana lalina ny hatoka. Na izany aza, mety tsy hiasa ho an'ny rehetra ireo, ary misy ny mety ho voka-dratsiny.
• Mba hanokafana ny moka amin'ny fanindriana mafy ny valanorano.
• Rehefa manao yoga dia atsangana sy avadibadika mandritra ny fotoana maharitra ny vozona.
• Toy ny mandoko valindrihana izany, miasa tsy an-kijanona amin'ny tendany miondrika.
• Ny famelomana aina amin'ny fo sy ny havokavoka (CPR) dia fitsaboana omena raha sendra misy fijanonan'ny fo tampoka.
• Mievina mafy.
• Mandoa.
• Fanatanjahantena filokana ('Tolona').
• Fanandratana lanja mavesatra.
• Izay rehetra mety hiteraka ratra amin'ny vozona.

Mety hitranga koa ve ny fahatapahan'ny lalan-dra vokatry ny fandidiana hafa?

Eny, rehefa rovitra ny lalan-dra ao amin'ny vozonao, dia matetika isika no miantso azy io hoe fandidiana ny lalan-dra ao amin'ny vozon-tranonjaza . Tafiditra ao anatin'izany ny lalan-dra ao amin'ny vertebra izay vao noresahintsika teo, ary koa ny lalan-dra carotid roa izay mihazakazaka eo anoloan'ny vozonao. Raha toa ka mivaha ny iray amin'ireo lalan-dra ireo, dia mety hanapaka ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny atidoha izany, ka hiteraka fahatapahan'ny lalan-dra .

Inona no tena mety ho voka-dratsin'ny fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha (AVC)?

Raha ny marina, izany dia noho ny fandidiana ny lalan-dra ao amin'ny vertebral na carotid.Ambany ny mety hisian'ny fahatapahan'ny lalan-dra amin'ny ankapobeny. Ny fahatapahan'ny lalan-dra iskemika dia mitentina eo amin'ny 2% eo ho eo amin'ny fahatapahan'ny lalan-dra rehetra. Ny ankamaroan'ny fahatapahan'ny lalan-dra iskemika dia vokatry ny aretina antsoina hoe atherosclerosis . Izany dia rehefa mihamatevina sy mihatery ny rindrin'ny lalan-dra noho ny antony hafa mety hampidi-doza, toy ny fifohana sigara, ny tosidrà ambony, ny kolesterola avo ary ny diabeta.

Saingy ity no zava-dehibe: Ny fanapahana ny lalan-dra ao amin'ny hazondamosina no antony voalohany mahatonga ny fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha eo amin'ny tanora sy ny olona efa lehibe. Mety hiteraka hatramin'ny 25%, na iray amin'ny efatra, amin'ny fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'io sokajin-taona io izany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny fandidiana fandidiana lalan-dra vertebral?

Mety tsy hahatsapa soritr'aretina ianao amin'ny voalohany. Fa raha vaky ny lalan-dra na misy fivontosan'ny ra manakana ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny atidoha, dia mety hiaina soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra ianao.

Fantaro ireto toetra ireto:

• Ataxia : Fahaverezan'ny fifandanjana rehefa mandeha na mijoro, tsy fahafahana manao asa araka ny tokony ho izy.
• Fanina.
• Fahaverezan'ny fandrenesana.
• Fahitana roa sosona.
• Fanaintainan'ny hatoka (matetika amin'ny ilany iray).
• Aretin'andoha mafy.
• Fitenenana tsy mazava (Dysarthria).
• Vertigo - Fahatsapana toy ny mihodina.

Ahoana no ahafantaranao raha voan'ny fandidiana fandidiana ny lalan-dràn'ny vertebral ianao?

Ny fitiliana tsara indrindra hamantarana marina izay mitranga dia ny angiography magnetic resonance (MRA) . Izany dia mampifangaro ny scan MRI amin'ny teknika antsoina hoe angiography mba haka sary mazava tsara ny lalan-dràn'ny hazondamosinao. Izany dia ahafahan'ny dokotera mamaritra haingana ny toerana misy ny fandidiana, ny hamafin'izany, ary ny faharetan'izany.

Na izany aza, ity fitsapana MRA ity dia tsy hita na aiza na aiza ary tsy mora atao. Noho izany, matetika ny dokotera dia mamantatra ity aretina ity amin'ny alàlan'ny fitiliana CT ('Computed Tomography - CT scan') na ny angiography CT ('CT angiography') . Ireo dia matetika anisan'ny fitsapana voalohany atao rehefa tonga ny olona iray.

Indraindray, mety hanoro hevitra ny hanaovana angiography mahazatra ihany koa ny dokoteranao. Izany dia ahitana ny fampidirana fantsona manify sy lava (cathéter) amin'ny hato-tananao na ny valahanao, ny fampidirana loko manokana (color contrast), ary ny fakana sary X-ray mba hijerena ny fikorianan'ny ra ao anatin'ny lalan-dra, ny haben'ny fandidiana, ary ny toerana misy ny fery.

Ahoana no fomba fitsaboana ity?

Matetika, ireo olana amin'ny fandidiana ireo dia ho sitrana ho azy rehefa mandeha ny fotoana. Na izany aza, mba hampihenana ny mety hisian'ny fivontosan'ny ra, dia mety mila fanafody manalefaka ny ra ianao.Ireto no fitsaboana voalohany. Ohatra, azo omena aspirine , fanafody hafa (toy ny Plavix®) , heparin amin'ny endrika ranoka, na takelaka warfarin .

Na izany aza, raha niely lalina tao amin'ny atidoha ny fandidiana, na raha voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra ianao, dia mety tsy ho azo antoka ny manome ireo fanafody manalefaka ny ra ireo. Hanoro hevitra fitsaboana hafa ny dokoteranao.

Inona no tokony hatao raha tsy mahomby ny fitsaboana mahazatra?

Raha mitranga izany dia mety mila manao fandidiana ianao. Ireo fomba ireo dia ampiasaina ihany koa ho an'ny olona efa voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra .

Ireto avy ny fomba fiasa amin'ny fanesorana ny lalan-dràn'ny vertebral:

• Embolization Endovascular : Araka ny voalaza tetsy aloha, dia ampidirina amin'ny alalan'ny hato-tanana na ny valahana ny fantsona manify (catheters), ao amin'ny faritra misy ny fandidiana, ary tsindrona embolique na ampidirina vy kely. Ny ampahany tsy ara-dalàna amin'ny lalan-dra dia fehezina amin'ity fitaovana ity na amin'ny vy. Izany dia manakana ny ra tsy hikoriana ao anatiny.
• Angioplastie : Tafiditra amin'izany koa ny fampiasana fantsona manify (catheters) mankany amin'ny toerana nanaovana ny fandidiana sy ny fampidirana balaonina manokana hanamboarana ny faritra rovitra amin'ny lalan-dra.
• Fametrahana "stent" ao anaty atidoha : Tafiditra amin'izany koa ny fampidirana fantsona manify (cathéter) ao amin'ny faritra hanaovana ny fandidiana ary fametrahana fitaovana metaly toy ny harato (antsoina hoe stent) ao anatin'ny lalan-dra. Izany dia manamafy ny rindrin'ny lalan-dra. Tsy natao ho an'ny rehetra izany, fa ho an'ny marary voafantina ihany. Matetika, ny dokotera dia miara-manao ny angioplastie sy ny "stent" .
• Fandidiana : Ho an'ireo izay tsy afaka manao ireo fomba fitsaboana endovascular voalaza etsy ambony ireo, dia mety ilaina ny fandidiana. Mandritra ny fandidiana, ny dokotera dia mampiasa clip metaly kely mba hanakatonana ny faritra tsy ara-dalàna amin'ny lalan-dra.

Manao ahoana ny tahan'ny fahasitranana ho an'ny olona voan'ity aretina ity?

Sitrana tanteraka ny ankamaroan'ny olona . Na izany aza, mety mbola mety ho tratran'ny fandidiana mitovy amin'izany ianao amin'ny ho avy. Saingy mihena izany risika izany rehefa mandeha ny fotoana.

Manao ahoana ny miaina miaraka amin'ny fandidiana fandidiana ny lalan-dràn'ny hazondamosina?

Hanara-maso anao tsy tapaka ny dokotera mandra-pahazoanao antoka fa sitrana tanteraka ianao. Matetika, hanao angiografia resonance magnétique (MRA) isaky ny telo ka hatramin'ny enim-bolana ianao.Hangatahina hanao fitiliana vitsivitsy ianao. Mila manohy mihinana fanafody manalefaka ra ihany koa ianao mandritra io fotoana io. Ireo olona mety ho voan'ny fandidiana fandidiana amin'ny ho avy dia mila manatona dokotera mandritra ny taona maro mba hahazoana torohevitra ('fikarakarana fanampiny').

Inona no tsy tokony hatao aorian'ny fandidiana fandidiana ny lalan-dràn'ny vertebral?

Afaka manao fanatanjahan-tena ianao, saingy tokony hialanao ny zavatra toy ny:

• Fanazaran-tena atao amin'ny fametrahana ny lanjan'ny vatanao eo amin'ny tananao, toy ny push-ups sy pull-ups.
• Fanandratana lanja mihoatra ny 25-30 kilao (eo amin'ny 11-13.5 kg eo ho eo).
• Fanandratana zavatra mavesatra eo ambonin'ny loha.
• Fanatanjahan-tena mifandray.
• Mitaingina amin'ny dia haingam-pandeha toy ny roller coaster.
• Ny fikasihan'ny mpitsabo kiropraktika ny lohanao/ny vozonao.
• Manotra mafy ny tendany.
• Zavatra toy ny fitsambikinana an-danitra.
• Hetsika hafa izay mampitombo/mampihena tampoka ny hafainganam-pandeha.
• Fitoerana "Plank" (`Plank position`). (Fa ankoatra izany, tsy misy olana amin'ny fanaovana yoga na Pilates, raha mbola tsy manery ny tendany izany).
• Fadio izay hetsika rehetra mahatonga ny tendany hihemotra tampoka (ratra vokatry ny karavasy), na izay hetsika rehetra mahatonga ny tendany hivelatra miakatra tsy an-kijanona (hyperextension).

Hafatra entina mody

Ny fanapahana ny lalan-dràn'ny hazondamosina dia rovitra eo amin'ny rindrin'ny lalan-drà ao andamosin'ny vozonao. Mahalana vao miteraka fahatapahan'ny lalan-drà izany. Fa raha mitranga izany, ny fitsaboana haingana (matetika fanafody manalefaka ny ra na fomba fitsaboana) dia afaka mamonjy ny ainao. Ny fitsaboana ara-pitsaboana sy ny fanaraha-maso ara-pitsaboana mitohy dia afaka manampy ny olona voan'ity aretina ity hisoroka ny fahasarotana. Koa raha sendra misy soritr'aretina voalaza ato amin'ity lahatsoratra ity ianao dia mitadiava torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany. Izany no zava-dehibe indrindra.

Fanapahana ny lalan - dra ao amin'ny hazondamosina, fahatapahan'ny lalan-dra, paralysisa, fanaintainan'ny hatoka, aretin'andoha, fanina, fahatapahan'ny lalan-dra