I te kōrerotanga a te tākuta he kōhao kei roto i tō ngākau, tērā pea i tino mataku koe, i ohorere hoki. Tērā pea i whakaaro koe, "Aue, he kōhao kei roto i tōku ngākau?" Kaua e manukanuka. Ehara tēnei i te mea mōrearea pērā i tā tātou e whakaaro nei, ā, kei reira ngā maimoatanga tino matatau, ā, he angitu hoki mō tēnei. Ko te ngenge e pā ana ki a koe, ko te uaua ki te manawa ina whakapau kaha koe, tērā pea nā tēnei āhuatanga. Nō reira, i tēnei rā ka kōrero tātou mō ēnei kōhao i roto i te ngākau, me te 'Pūrere Kati Ngākau', he taputapu iti e whakamahia ana hei kati i aua kōhao.
Kia titiro tuatahi tātou, he aha tēnei kōhao i roto i te ngākau?
Ki te kī ngāwari, he rite tō tātou ngākau ki tētahi whare e whā ōna rūma. E rua ngā rūma i runga, e rua ngā rūma i raro. Ka karangatia ēnei rūma e rua i runga ko te Atria. Ko te atrium matau me te atrium maui. He pakitara kei waenganui i ēnei rūma e rua. Ka karangatia tēnei pakitara ko te 'Interatrial Septum'. I ētahi wā, ka puta he kōhao i roto i tēnei pakitara i te whānautanga. Koinei te mea e karangatia ana e te rata ko te Atrial Septal Defect (ASD) .
Whakaarohia, i te hanganga o tētahi whare, ka waihotia he wāhi iti kāore i pania ki te peita ina hangaia he pakitara i waenganui i ngā rūma e rua. He mate whānau tēnei.
Tērā tētahi atu āhuatanga e rite ana ki tēnei, engari he rerekē paku. Ko tōna ingoa he Patent Foramen Ovale (PFO) . Ehara tēnei i te kōhao tūturu pērā i te ASD. I a tātou katoa i roto i te kōpū, he kōhao iti kei waenganui i ēnei atria e rua. Nā te mea kāore ō tātou pūkahukahu e mahi ana i taua wā, he mea nui tēnei kōhao mō te rere o te toto. I muri i tō tātou whānautanga, ina tīmata tātou ki te manawa, ka kati aunoa tēnei kōhao. Engari i roto i ētahi tāngata, kāore tēnei e kati katoa, engari ka noho tonu hei taupoki iti. Ka taea te whakatuwhera ina hiahiatia. Ko tōna ingoa he PFO.
He kōhao tūturu te ASD i te pakitara. He rite te PFO ki tētahi kōhao iti kāore e kati tika. Kei waenganui i ngā rūma o runga e rua o te ngākau ngā mea e rua.
He aha te raruraru o te whai i ēnei kōhao?
Āe, kei te pātai pea koe, "Nā, he aha te mea ka tupu ina puta taua kōhao?" Koinei te mea ka tupu.
Kei te taha maui o te ngākau te toto ma, he nui te hāora. Ka pupuhihia tēnei toto puta noa i te tinana. Kei te taha matau te toto paru, kua whakamahia, kāore i te nui te hāora. Ka tukuna tēnei toto ki ngā pukahukahu kia whakahokia te hāora ki roto.
Whakaarohia, he aha te mea ka tupu mēnā he kōhao kei te pakitara i waenganui i ēnei taha e rua? He rite ki te kōhao i waenganui i tētahi tāke wai ma kua tātarihia pai me tētahi tāke wai kua whakamahia. Ka konatunatua ētahi o ngā toto pai kua whai hāora ki te toto kāore i te whai hāora. Kātahi ka heke te nui o ngā toto kua whai hāora e tika ana kia haere ki te tinana.
Ko te mutunga iho o tēnei, ka:
- Te ngenge me te ngenge rawa .
- Ka puta te uaua ki te manawa .
- Ka tīmata te pā o te manawa ki te ahua he rite ki te tere o te manawa rerekē.
Mēnā he PFO, ka nui ake te mōrearea. Ko ngā toto iti e puta mai ana i roto i ō tātou tinana, inā koa i ō tātou waewae, ka haere ki te ngākau i ētahi wā. I te nuinga o te wā, ka haere ki ngā pukahukahu ka tangohia mai i reira. Engari mō te tangata he pūha PFO tōna, ka peke pea tēnei toto mai i te taha matau ki te taha maui ka haere tika atu ki ngā uaua toto e haere ana ki te roro. Ki te tupu tēnā, ka nui ake te mōrearea o te whiu .
Me pēhea te kati i tēnei kōhao? - Te mahi a te Pūrere Kati Manawa
I mua, hei kati i tētahi kōhao pēnei, me mahi he pokanga nui mō te ngākau tuwhera. Engari i nāianei, nā te hangarau matatau, he tino māmā te mahi i tēnei i roto i te neke atu i te 80% o ngā take. Koia te take i whakamahia ai tēnei taputapu iti e kiia nei ko te Taputapu Katinga Ngākau .
He rite ki ngā maru iti e rua e honoa ana tetahi ki tetahi, he rite rānei ki te pātene. He mea hanga ki te mata waea i hangaia ki te koranu whakarewa e kiia nei ko te Nitinol, ā, kua hipokina ki te papanga polyester.
He tino māmā te tikanga maimoatanga.
Ka mahia tēnei e te tohunga ngakau.
1. Tuatahi, ka hoatu he rongoā ki a koe hei whakamoe i a koe, hei whakahaurangi rānei i a koe.
2. Kātahi ka whakaurua he ngongo iti e kīia nei he catheter ki roto i tētahi uaua nui i roto i tō waewae.
3. Ka tukuna tēnei katitere mā roto i te uaua toto tae noa ki te ngākau. Ka mahia katoatia ēnei i raro i te arataki a ngā hangarau pēnei i te hihi-X me te ultrasound.
4. Ina whakatata te katitere ki te kōhao i te ngākau, ka whakaurua tuatahitia he mea pērā i te poihau iti hei ine i te rahi tuturu o te kōhao.
5. Kātahi ka tukuna te taputapu kati, he tika te rahi, mā roto i te catheter i roto i te tūranga piko ki te wāhi o te kōhao.
6. Ina tae ki te wāhi tika, ka tangohia te catheter. Kātahi ka tuwhera ngā wāhanga e rua, he rite ki te maru, i ia taha o te kōhao, ka kati katoa te kōhao. Ka piri ki te pakitara i ia taha, pērā i te hanawiti.
7. Kia mau te mau o te taputapu, ka tangohia te catheter.
Koinā kē. Kāore he take ki te hipoki i tō uma. Kāore he motu nui.
| Tikanga maimoatanga | Whakaahuatanga |
|---|---|
| Katinga Transcatheter | Ka whakaurua he ngongo iti mā roto i tētahi uaua i te waewae, ā, ka tukuna he taputapu mā roto ki te ngākau hei kati i te kōhao. Koinei te tikanga e whakamahia whānuitia ana, e māmā ana, e tere ana hoki te whakaora. |
| Pokanga Ngākau Tuwhera | Mena he tino nui te kōhao, he raruraru rānei kei reira, ka whakatuwheratia pea te uma, ka tuia, ka whakapirihia rānei te kōhao. Kāore i te tino whakamahia tēnei i ēnei rā. |
He aha ngā painga me ngā pānga taha pea o tēnei maimoatanga?
Pērā i ngā maimoatanga hauora katoa, he painga anō kei reira, engari he tino onge hoki ngā tūponotanga.
Ngā painga matua
- Te auau angitu teitei: Kua kitea e ngā rangahau he neke atu i te 93% te angitu o tēnei maimoatanga.
- Te tere ake o te whakaoranga: Mā te pokanga e whakamahi ana i te catheter, kotahi noa te pō e noho ai koe i te hōhipera. Ka taea e koe te hoki ki tō oranga noa i roto i te rua wiki. He tere ake tō whakaoranga i tō te pokanga tuwhera.
- He iti ake te mamae: He iti noa te mamae nā te mea kāore he tapahi nui.
- Te whakaiti i te mōrearea o te whiu: Ina koa mō te hunga whai PFO, ka taea e tēnei tikanga te whakaiti i te mōrearea o te whiu nui atu i te tango rongoā.
Ngā pānga taha pea (he tino onge ēnei)
- Ngā totoka: Tērā pea ka puta he totoka huri noa i te taputapu.
- Te rūrū o te taputapu: He tino onge te neke haere o te taputapu mai i te wāhi i mauria ai.
- Ngā manawataki o te ngākau rerekē: Ka rerekē pea te manawataki o te ngākau mō te wā poto.
- Te mōrearea o te endocarditis: He mate huakita tēnei o te arai o roto o te ngākau.
- Te memeha o te taputapu: He tino onge tēnei (tata ki te 0.04% - 0.3%). Ka piri pea te taputapu ki te pakitara o te ngākau, ā, ka pakaru te pakitara i roto i te wā.
Kaua e manukanuka! E mōhio ana tō tākuta ki ēnei tūponotanga katoa, ā, ka mahi ia i ngā mahi katoa e tika ana hei ārai i aua tūponotanga.
Me aha tātou hei karo i ngā pānga taha?
I muri i te maimoatanga, he iti noa ngā mea me mahi e koe. Mā te whai i ēnei mea, ka taea e koe te ārai i aua pānga taha onge.
1. Hei ārai i te toto totoka
Ka kī atu tō tākuta kia tangohia e koe he rongoā ārai toto , he rongoā ārai toto rānei, pērā i te aspirin, i ia rā, mō te ono marama pea i muri i tō maimoatanga. He mea tino nui kia tangohia tēnei rongoā i te wā tika, ā, kaua rawa e wareware ki te tango .
2. Hei ārai i te mate endocarditis (he mea tino nui tēnei!)
I muri i te whakaurunga o te taputapu, e ono marama pea te roa mō te tipu o ngā kiko o tō tinana, ā, ka kapi katoa i a ia. I tēnei wā, ki te uru ngā huakita mai i ētahi atu wāhi o tō tinana ki roto i ō toto, ka taea e rātou te haere ki te taputapu, ka pā he mate. Hei ārai i tēnei:
- Kia tino ma ō niho me ō kapia. Paraia ō niho kia tino ma i ia rā.
- I mua i tētahi maimoatanga niho (pēnei i te tango niho, te horoi, te whakakī), me kōrero koe ki te taote niho kei a koe tētahi taputapu pērā i roto i tō ngākau.
- I mua i tētahi whakamātautau hauora, i tētahi pokanga rānei e puta ai te toto , me tango e koe ngā paturopi . Hei ārai i te mate pāwera tēnei.
- Ki te puta mai ngā tohu o te mate pāwera, pērā i te kirika, te mamae o te tinana, te mamae rānei o te korokoro, waea atu ki tō tākuta tonu atu.
Ka hoatu e te tākuta he kāri kei roto ngā kōrero mō tēnei. Puritia tonutia ki a koe.
Hoki atu ki te oranga noa i muri i te maimoatanga...
Mena kua rongoatia koe mā te whakamahi i te catheter, ka taea e koe te noho ki te hōhipera i te pō, ā, ka hoki ki te kāinga i te aonga ake. Ahakoa ka taea e koe te hoki ki ngā mahi o ia rā i roto i ngā rā e rua, e toru rānei, he pai ake te karo i te hiki taumaha, i ngā mahi uaua rānei mō te rua wiki pea.
I roto i te wā, ka tipu te kiko o tō ngākau, ka kapi katoa i tēnei taputapu. Kātahi ka noho hei wāhanga o tō ngākau. Kāore koe e rongo kei reira. Ka whai mana katoa koe ki te noho i te oranga noa, ki te whakakorikori tinana, me te mahi i tāu e hiahia ai.
Mena me whai matawai MRI koe, tera pea ētahi here. Nō reira, i mua i te mahi i tetahi mea, he pai ake te kōrero ki tō tākuta ngakau me te tiki tohutohu.
Karere Tangohia ki te Kāinga
- He mate whānau te kōhao i te ngākau (ASD, PFO rānei) ka whakaiti i te nui o te hāora e whiwhi ana te tinana, ā, ka piki ake te mōrearea o te whiu.
- He taputapu tino whai hua, he haumaru hoki te Pūrere Kati Manawa e whakamahia ana hei kati i tētahi kōhao i roto i te manawa mā te whakamahi i tētahi catheter, me te kore e werohia te uma.
- He tino māmā tēnei tikanga maimoatanga, he iti ake te mamae, ā, he poto noa te wā e ora ai.
- I muri i te maimoatanga, he mea nui kia tangohia te rongoā whakaiti toto i tohua e te tākuta mō te wā kua tohua.
- I mua i te maimoatanga niho, i tētahi atu pokanga rānei i roto i ngā marama tuatahi e 6, me kōrero ki tō tākuta mō te tango i ngā paturopi hei ārai i ngā mate pāwera.
- Ki te pāngia koe e ngā tohu pēnei i te mamae o te uma, te ngaronga rānei o te māramatanga, whakapā atu ki tō tākuta tonu. He mea tino nui kia whai i ngā whakamātautau hauora e tika ana .











💬 Comments (0)
Kaore ano kia tukuna he korero. Tāpirihia to korero ki konei mo te wa tuatahi.
Tāpirihia to korero