Ina kī mai te tākuta he mate manawa tō pēpi, he mea noa ki a koe, hei mātua, te mataku me te manukanuka. Ina koa mēnā he mate he ingoa uaua pēnei i te 'Double Inlet Left Ventricle', ā, he onge, ka nui ake pea taua mataku. Kaua e manukanuka. Me kōrero noa iho tēnei, i roto i te huarahi e mārama ai koe. Mā te mōhio ki ēnei mōhiohio ka nui te kaha ki a koe ki te aro atu ki tēnei haerenga.
He aha rawa tēnei Puku Takirua o te Uaua Mauī?
He kupu ngāwari noa iho, he mate whānau tēnei o te ngākau . Arā, he huringa e puta ana i te wā e hangaia ana te ngākau i te wā e noho tonu ana te pēpi i roto i te kōpū o te whaea. E rua ngā rūma matua o raro o tō tātou ngākau. Ko te ventricle matau me te ventricle maui. Engari i roto i te ngākau o te pēpi me tēnei mate, kotahi anake o ēnei rūma o raro e rua e mahi tika ana . Ko te ventricle maui tēnā.
I te nuinga o te wā, ka honoa motuhake ngā rūma o runga e rua o te ngākau (atria) ki ngā rūma o raro e rua. Engari i tēnei wā, ka honoa ngā rūma o runga e rua ki te rūma mahi kotahi, arā, te ventricle maui . He āhuatanga onge tēnei e kiia nei ko te 'koha o te ventricle kotahi'.
He aha te pānga o tēnei āhuatanga ki te tinana o te pēpi?
Hei mārama ki tēnei, me titiro tuatahi tātou ki te mahi a te ngākau hauora. Whakaarohia he rite tō tātou ngākau ki tētahi whare iti me ngā rūma e whā.
1. Ngākau hauora: Ka tomo te toto "paru" o te tinana, kāore i te nui te hāora, ki te atrium matau. Mai i reira, ka haere ki te ventricle matau, ka panaia ki ngā pukahukahu hei tiki hāora. Ko te toto "ma", kua whakakīia ki te hāora e ngā pukahukahu, ka hoki ki te atrium maui o te ngākau. Mai i reira, ka haere ki te ventricle maui, ka panaia te toto ma ki te tinana katoa. Pēnei, kāore te toto ma me te toto paru e whakaranu.
2. Te āhua DILV: I roto i te pēpi e pāngia ana e tēnei āhua, ka kohia ngā toto kore-hāora me ngā toto whai-hāora i roto i te rūma mahi kotahi (te ventricle maui) . Ko te mea ka tupu, ka konatunatua ēnei toto e rua. Kātahi ka haere ēnei toto whakaranu ki ngā pukahukahu o te pēpi, puta noa i te tinana. Nō reira, kāore e nui te hāora e whiwhihia ana e ngā kiko o te tinana o te pēpi.
He aha ngā tohu o tēnei mate?
I te nuinga o te wā ka puta mai ēnei tohu i roto i ētahi rā, i ētahi wiki rānei i muri i te whānautanga o te pēpi. I ētahi wā ka kaha rawa atu ēnei tohu.
| Tohu | He whakamārama ngāwari noa iho |
|---|---|
| He kikorangi te kiri me ngā ngutu (Cyanosis) | Ka puta te kiri, ngā ngutu, me ngā maikuku ki te kikorangi/papura nā te korenga o te hāora i roto i te toto e rere ana i roto i te tinana. E mōhiotia ana hoki tēnei ko te "pēpi kikorangi". |
| Te uaua ki te whāngai ū me te whakaheke taumaha | I te wā e whāngai ū ana, ka ngenge te pēpi, ka uaua hoki te manawa, nō reira ka mutu tā rātou whāngai ū. Ka ārai tēnei i te pēpi kia piki tika tōna taumaha. |
| Te uaua ki te manawa | He tere te manawa, ā, ka kitea te uma e tomo ana ina manawa koe. |
| Te werawera | Ina koa ka inu miraka, ka mākū tō rae me tō māhunga i te werawera. Nā te mea me kaha ake te mahi a te ngākau. |
| Te manawa pāwera rerekē | He tere rawa te tere o te manawa, he rerekē rānei te manawataki. |
| Ngā oro o te ngākau rerekē (Heart Murmur) | Ina tirohia e te tākuta mā te stethoscope, ka rangona e ia tētahi atu oro o te ngākau. |
He aha te take o tēnei? Ka taea hoki te puta mai ētahi atu mate manawa?
Kāore anō kia mōhiotia te tino take o tēnei . He maha ngā wā ka puta i ngā wiki tuatahi e 8 o te hapūtanga i te wā e whanake ana te ngākau o te pēpi. E whakaponohia ana he huinga o ngā awe ira me ngā āhuatanga taiao.
Ko te mea nui, ehara i te mea nāu tēnei he. Kaua e pouri mō tēnei mea nā te mea i mahia e koe, i kore rānei i mahia e koe i tō wā e hapu ana.
He maha ngā wā, ka pāngia hoki ngā pēpi e tēnei mate 'Double Inlet Left Ventricle' e ētahi atu mate manawa. Ka taea e ēnei te whakararuraru i te rere o te toto ki ngā pukahukahu.
- Te Puku o te Aorta:Te whaiti o te uaua matua (aorta) e kawe ana i te toto ki te tinana.
- Te Atresia o te Pūkahukahu: Kāore i te tika te hanganga o te takirere pūkahukahu e kawe ana i te toto ki ngā pūkahukahu.
- Te ngoikore o te takirere pūkahukahu: Te whaiti o te takirere e kawe ana i te toto ki ngā pūkahukahu.
Me pēhea te tautuhi i tēnei mate?
Te tātaritanga i te wā e hapu ana
I ētahi wā ka taea te kite i te āhua o tō pēpi i mua i te whānautanga . Ka mahia tēnei mā te matawai motuhake e kiia nei ko te echocardiogram fetal. I te nuinga o te wā ka mahia tēnei i waenga i te 18 me te 24 wiki o te hapūtanga. Tērā pea ka tūtohu tō tākuta i tēnei whakamātautau:
- Mena ka kitea he āhua rerekē o te manawa o te pēpi i te wā o te matawai o ia rā.
- Mena he mate manawa whānau tō tetahi o te whānau.
- Mena he mate hauora tō te whaea ka pā ki te mate manawa, pērā i te mate huka.
Te tautuhi i muri i te whānautanga o te pēpi
He maha ngā wā ka kitea tēnei mate i muri i te whānautanga o te pēpi.
- Whakamātautau Pulse Oximetry (Pulse Ox): Ka mahia tēnei whakamātautau i roto i ngā haora 24 o te whānautanga o te pēpi. Ka ine i te taumata hāora i roto i te toto o te pēpi. Mena he iti te taumata hāora, tera pea he raruraru ngākau.
- Whakamātautau hauora: Ina tirohia te pēpi e te tākuta, ka whakapae pea ia i tēnei mā te rongonga i tētahi oro ngākau rerekē (murmur) mā te kitenga rānei i te pēpi e kikorangi ana.
Ngā whakamātautau hei whakaū i te āhua
Kia puta he whakapae, ka whakahaerehia he maha ngā whakamātautau hei whakaū, hei mārama ake hoki ki te āhua o te ngākau.
| Whakamātautau | He aha te mahi a tēnei? |
|---|---|
| Te Echocardiogram (Echo) | Koinei te whakamātautau tino nui. He rite ki te matawai. Mā tēnei ka taea e koe te kite mārama i ngā rūma o te ngākau, ngā takirere, me te rere o te toto. |
| X-ray o te uma | Ka taea e koe te whakaaro ki te rahi me te āhua o te ngākau, tae atu ki te nui o te toto e rere ana ki ngā pukahukahu. |
| Te hiko o te manawa (ECG/EKG) | Ka inehia te ngohe hiko o te ngākau hei tirotiro mō ngā raruraru o te manawataki o te ngākau. |
| Te Tātaritanga o te Ngākau | Ka mahia tēnei whakamātautau i mua i te pokanga hei ine tika i te pēhanga me ngā taumata hāora i roto i te ngākau. Ka mahia tēnei mā te tuku i tētahi ngongo tino angiangi mā roto i tētahi uaua i roto i te hope ki roto i te ngākau. |
He aha ngā maimoatanga mō tēnei?
Ka rongoatia tēnei mate mā te raupapa o ngā pokanga ka mahia i ngā wāhanga . Kāore ēnei pokanga e "noho noa" ai te ngākau, engari ka whakarite anō i te rere o te toto i roto i te ngākau kia ora pai ai te pēpi i te wā roa.
Pokanga tuatahi: Blalock-Taussig Shunt
Ka mahia tēnei i roto i ngā rā tuatahi, i ngā wiki rānei i muri i te whānautanga o te pēpi. Ko te whakauru i tētahi ngongo iti (shunt) hei āwhina i te pupuri i te nui o te toto e haere ana ki ngā pukahukahu mēnā he iti te rere o te toto. Mā tēnei ka taea e te pēpi te whanake tika tae noa ki te pokanga tuarua.
Pokanga tuarua: Te Tukanga Glenn Shunt
Ka mahia tēnei pokanga ina tata ki te 4-6 marama te pakeke o te pēpi. Ko te mahi i konei ko te hono i te toto rawakore-hāora e puta mai ana i te tinana o runga ki ngā pukahukahu, me te karo i te ngākau. Ka tino whakaitihia te taumahatanga ki te ngākau.
Te pokanga tuatoru me te pokanga whakamutunga: Te Tukanga Fontan
Ka mahia tēnei ina tata ki te 2-3 tau te pakeke o te tamaiti. I konei, ka hono tika te toto rawakore-hāora e puta mai ana i te taha o raro o te tinana ki ngā pukahukahu. I muri i tēnei pokanga, ka tata mutu katoa te whakaranu o te toto rawakore-hāora me te toto whai-hāora. Ka tata ake te taumata hāora i roto i te tinana o te tamaiti ki tērā o te tamaiti hauora.
Ngā rongoā i hoatu hei tāpiri atu ki te pokanga
Me hoatu ki te tamaiti ētahi momo rongoā i mua atu, ā, i muri hoki i te pokanga.
- Digoxin: Whakakaha i te kōpiri o te ngākau.
- Ngā aukati ACE: Ka whakaheke i te toto toto.
- Ngā rongoā ārai toto: Ārai i te toto totoka (hei tauira, te Āpipirini).
- Diuretics: Tangohia te wai nui mai i te tinana.
He mea nui: I mua i te maimoatanga niho (pēnei i te tango niho), he mea nui kia hoatu he paturopi ki ēnei tamariki hei ārai i ngā mate o te ngākau (endocarditis). Me kōrero koe ki tō tākuta me tō tākuta niho hoki mō tēnei.
He aha ngā whakaaro me whai mō te heke mai o te pēpi?
He pātai uaua tēnei ki te pātai, engari he mea nui kia mōhio. I ētahi tekau tau ki muri, kāore i roa te oranga o ngā pēpi me tēnei mate. EngariHe rerekē rawa te āhua i ēnei rā nā ngā pokanga matatau.
I ēnei rā, neke atu i te 70% - 80% o ngā tamariki e whakaoti ana i tēnei raupapa pokanga ka ora ake i te 10 tau te pakeke. He tokomaha ka eke angitu ki te pakeketanga.
Heoi, me tirotirohia ēnei tamariki e te tākuta ngakau mō te wā katoa . Tērā pea ka puta ētahi raruraru, pērā i ngā raruraru manawa me te niumōnia auau. Tērā pea ka āraihia rātou i ngā hākinakina uaua. Heoi, ka taea e te nuinga o ngā tamariki te noho i te ao kura noa.
Karere Tangohia ki te Kāinga
- Ko te Puku Takirua o te Ventricle Mauī he mate manawa whānau onge e mahi ana tetahi o ngā rūma matua o raro o te manawa.
- Ka whakaranua te toto whai hāora me te toto kore hāora, ka haere puta noa i te tinana, ka puta ngā tohu pēnei i te kikorangi o te pēpi me te uaua ki te manawa.
- Ka rongoatia tēnei mā roto i ngā pokanga e toru ngā wāhanga hei whakapai ake i te rere o te toto o te pēpi.
- Ahakoa me tirotirohia te tamaiti e te rata mō tōna oranga katoa i muri i ēnei pokanga, he tokomaha tonu te hunga ka ora angitu, ka ora kaha.
- Kōrerotia marietia ki tō tākuta ō pātai me ō wehi katoa. Ehara i te mea ko koe anake i tēnei haerenga.











💬 Comments (0)
Kaore ano kia tukuna he korero. Tāpirihia to korero ki konei mo te wa tuatahi.
Tāpirihia to korero