Ko te ngākau te okana tino whakamiharo o tō tātou tinana. Mai i te rā whānau mai, ka mahi tonu ia me te kore okiokinga. Engari i ētahi wā, ahakoa nā te mate ngākau nui, i muri i te pokanga nui, nā tētahi atu mate ngākau kino rānei, ka ngoikore rawa te ngākau. I ēnei wā, kāore e taea e te ngākau te pupuhi i te toto ki te tinana. He mate tino kino tēnei, ā, he mate morearea hoki. Nō reira, i ēnei wā, ka kōrero tātou mō tētahi taputapu motuhake e whakamahia ana e ngā tākuta hei "okioki" i te ngākau, hei āwhina hoki i a ia ki te mahi i tana mahi.
He aha te tikanga o tēnei Intra-Aortic Balloon Pump (IABP)?
Ahakoa te ahua uaua o te ingoa, he tino māmā te ariā kei muri. He taputapu roa, angiangi te Intra-Aortic Balloon Pump (IABP) . Ka whakaurua ki roto i te aorta, te oko toto nui rawa atu o tō tātou tinana, e kawe ana i te toto mai i te ngākau ki te toenga o te tinana. Whakaarohia he poihau roa, he rite ki te ngongo.
Kāore tēnei poihau i reira noa iho. He mea hono ki tētahi mīhini motuhake. He tino atamai taua mīhini. Ka pupuhi, ka whakaiti i te pāmahana o tēnei poihau kia rite ki te manawataki o tō tātou ngākau. Mā tēnei tukanga ka māmā ake te pupuhi toto mō te ngākau ngoikore. I te nuinga o te wā, ka waiho tēnei taputapu ki roto i te tinana mō ētahi rā noa iho. Arā, hei tautoko rangitahi kia kaha rā anō te ngākau ki te mahi anō i a ia anō.
Kia tirohia ake tātou te mahi a tēnei papu poihau.
Hei mārama ki tēnei, me mārama koe ki te mahi a te ngākau. He rite tō tātou ngākau ki te papu e rua ngā rūma e hangai ana ki tēnei.
1. Ina kōpiri te ngākau (Contraction/Systole): Ina kōpiri te ngākau, ka pupuhihia te toto o roto puta noa i te tinana mā te aorta.
2. Ina okioki te ngākau (Whakangā/Diastole): Ina okioki anō te ngākau, ka kī anō i te toto. Papuhia mō te huringa e whai ake nei.
Inaianei, tirohia te āwhina a te IABP ki tēnei. He rerekē rawa tana mahi i te tukanga o te ngākau.
- Ina kume te ngākau, ka pupuhi toto ki waho, ka memeha tonu te poihau. Whakaarohia he rite ki te tango i te aukati i roto i te paipa nui. Kātahi ka taea e te ngākau ngoikore te pupuhi toto ki waho me te tino ngāwari, me te kore e mahi nui.
- Ina whānui te ngākau, ā, ka kī tonu i te toto, ka pupuhi tonu te poihau. Ka panaia te toto ki roto i te aorta. E rua ngā painga o tēnei. Ko tētahi, he nui ake te rere o te toto ki ngā uaua coronary, e tuku toto ana ki te uaua o te ngākau, ā, ka pai ake te kai mā te ngākau. Ko tētahi, ka pai ake te rere o te toto ki ētahi atu wāhanga o te tinana, inā koa ko ngā ringa me ngā waewae.
Ka whakahaerea tēnei tukanga whānui me te whakaheke e te rorohiko, kia rite ki te manawataki o te ngākau (ECG). Nō reira, ka āwhinahia te mahi a te ngākau me te kore e araia.
Āhea te wā e hiahiatia ai he IABP?
Ka whakatau te tākuta ki te whakamahi i tēnei taputapu ina ngoikore rawa te ngākau o te tūroro, ā, kāore e taea e ia te tuku toto ki ngā whekau o te tinana. I roto i te reo hauora, ka kiia tēnei āhuatanga ko te "cardiogenic shock". He āhuatanga tino tere, he āhuatanga kino hoki tēnei.
Kei te ripanga i raro nei ētahi āhuatanga ka pā mai ai te ohorere ngakau.
| Āhuatanga hauora | He whakamārama māmā |
|---|---|
| Te whakaekenga ngākau nui | Ina āraia rawatia te oko toto e kawe ana i te toto ki te uaua o te ngākau, ka pā kino kino ki te uaua o te ngākau. |
| Te ngoikore o te ngākau | He āhuatanga ka kore e taea e te ngākau te pupuhi i te nui o te toto e hiahiatia ana e te tinana. |
| Ngā arrhythmias | Te pā o te manawa kāore i te ōrite. I ētahi wā ka tere rawa, ka puhoi rawa rānei te pā o te manawa, ā, kāore e pai te pupuhi toto. |
| Te mate ngakau | Te mumura o te uaua o te ngākau, i puta mai i tētahi take pēnei i te mate huaketo. Ka ngoikore pea te ngākau i tēnei. |
| Te mate o te uaua koronari | Te whaiti o ngā oko toto e tuku toto ana ki te ngākau. I ētahi wā, ina kaha rawa tēnei, ka ngoikore te ngākau. |
Hei tāpiritanga, ka whakamahia tēnei IABP mēnā e hiahia ana te ngākau ki te tautoko i muri i ētahi pokanga ngākau nui, i muri rānei i tētahi maimoatanga pēnei i te angioplasty (Percutaneous Coronary Intervention), e whakatuwhera ana i tētahi oko toto kua āraia.
Ka taea e te katoa te whakamahi i tēnei?
Kāo. Kaua tēnei taputapu e whakamahia e te hunga whai mate hauora, nā te mea tera pea ka nui ake te kino i te pai.
- Te Aneurysm Aorta: Mena kua ngoikore te pakitara o te aorta, ā, ka pupuhi pērā i te poihau.
- Te Wetewete i te Aorta: Mena kua turuturu te toto i waenga i ngā paparanga o te pakitara o te aorta, ā, kua pakaru.
- Te Regurgitation Aorta: Ina kore te takirere aorta i roto i te ngākau e kati tika, ka turuturu whakamuri te toto.
- Te Mate Kino o ngā uaua taha: Mena he tino aukati ngā uaua e kawe ana i te toto ki ngā waewae, tera pea he uaua ki te whakauru i tēnei taputapu.
- Te Sepsis Kāore i te Whakahaeretia: Mena he mate kino kua horapa puta noa i te tinana.
Me pēhea te tukanga whakauru i tēnei taputapu ki roto i te tinana?
Ko te tikanga ka mahia tēnei e ngā tākuta ngakau me tā rātou tīma, i roto i te wāhanga tiaki nui (ICU) o te hōhipera, i te rūma pokanga rānei.
I mua i te tukanga
Mena kei te pokangahia te ngākau o te tūroro, ka noho ia i raro i te rongoā whakamoe, ā, kāore e rongo i tetahi mea. Ki te kore, ki te mahi motuhake tēnei, ka hoatu he rongoā whakamoe ā-rohe hei whakangāwari i te wāhi o te waewae e whakaurua ai te taputapu. Nō reira, kāore ia e rongo i te mamae.
I te wā o te tukanga
Ka whai te tākuta i ēnei mahi:
1. Tuatahi, ka whakauruhia he ngongo iti, tuwhera, e kiia nei ko te catheter ki roto i tētahi uaua nui kei te rohe o te waewae.
2. Muri iho, mā roto i tēnei catheter, ka ata tukuna te poihau kua kikī ki runga i te aorta.
3. Ka mahia tēnei mā te whakamahi i te hangarau hihi-X hei tirotiro i te pūwāhi tonu, arā, te aorta i raro iho i te ngākau.
4. Kia tae ki te wāhi tika, ka honoa te taha o waho o te poihau ki te rorohiko motuhake. Kātahi ka tīmata te mīhini ki te whakahaere i te poihau i runga i te pao o te manawa.
I muri i te tukanga
I muri i te whakaurunga o te taputapu, me noho tonu te tūroro i raro i te tirotiro motuhake i roto i te wāhanga tiaki nui.
- I te mea kei te takoto tonu te taputapu, me noho tonu koe i runga i te moenga. Kia paku teitei ake tō mahunga.
- Me pupuri te waewae kei reira te katitere kia tika . Ki te pikohia, ka neke haere pea te katitere.
- Hei ārai i te pupuhi o te toto, ka tīmatahia te werohanga o tētahi rongoā whakangawari toto pēnei i te heparin ki roto i te uaua.
He aha ngā painga me ngā mōrearea?
Pērā i ngā maimoatanga hauora katoa, he painga, he mōrearea hoki tō tēnei.
Ko te painga matua he taputapu whakaora ora tēnei. I roto i tētahi āhuatanga pēnei i te ohorere o te ngākau, ina kore e taea e te ngākau te mahi ko ia anake, ka taea e tēnei taputapu te āwhina nui ki te whakaora ora mā te tuku toto e tika ana ki ngā whekau nui pēnei i te roro me ngā whatukuhu.
Heoi anō, tera pea ētahi tūponotanga ka puta. Kei runga i ngā āhuatanga pēnei i te tau o te tūroro me tōna hauora whānui. E mōhio tonu ana te tīma hauora ki ēnei tūponotanga.
| mōrearea pea | Whakaahuatanga |
|---|---|
| Te toto | Tērā pea ka puta te toto mai i te wāhi i whakaurua ai te catheter. |
| Whara ki te uaua | He iti noa te tūponotanga ka pakaru te uaua toto ina whakauruhia te taputapu, ina whakanohoia rānei ki te wāhi tika. |
| Mate pāwera | Ka taea e ngā iroriki te tomo ki te tinana mā te wāhi i whakaurua ai te katitere. |
| Ngā Putunga Toto | Ka taea e ngā totoka te hanga huri noa i te taputapu, koia te take e hoatu ai ngā rongoā whakaiti toto. |
| Te Tūnga Poihau Hē | Ki te neke te kanohi, ka ārai i te rere o te toto ki ngā whekau pēnei i ngā whatukuhu. |
| Pakaru o te Poihau | He tino onge tēnei mahi. Ka whakamahia te hau heriuma hei pupuhi i te poihau. Nā te mea kāore he kino ki te tinana, ahakoa ka uru noa ki te toto, kāore e puta he raruraru nui. |
Te whakaora me te tango i te taputapu
Ko te tikanga ka waiho te IABP ki tōna tūranga mō ngā rā torutoru noa iho. Ina whakaaro ngā tākuta kei te pai ake te mahi a te ngākau, ka whakamutua te papu mō tētahi wā ka tirohia. Kātahi, mēnā kei te pai te mahi a te ngākau, ka whakatau te tākuta ki te tango i te taputapu.
Heoi, i ētahi wā tino kino, ki te ngoikore rawa te ngākau, me waiho pea tēnei taputapu ki tōna tūranga mō ngā wiki hei piriti ki tētahi atu maimoatanga, pērā i te whakawhitinga ngākau.
Āhea te waea atu ki tō tākuta
Mena ka whiwhi koe, tetahi rānei e tata ana ki a koe i tēnei momo maimoatanga, ā, ka puta he tohu o ngā raruraru i muri i te hokinga mai i te hōhipera ki te kāinga, he mea tino nui kia whakamōhio tonu atu koe ki tō tākuta .
| Ngā tohu e hiahia ana kia aro wawe tonu ki te hauora | |
|---|---|
| Ngā huringa huri noa i te huarahi tapahi | Te whero nui rawa, te pupuhi, te mamae, te pupuhi rānei o te wai mai i te wāhi i werohia ai te katitere. |
| Kirika | He tohu pea tēnei kei te pāngia te tinana e te mate urutā. |
| Te huringa o te tere o te ngakau | Te āhua nei kei te tere te pao o tō ngākau (palpitations). |
| Te uaua ki te manawa (Dyspnea) | Ki te mea ka uaua haere te manawa. |
| Pupuhi tinana | Te pupuhi o ngā pona, ringa, mata rānei. |
| Te pikinga o te taumaha | Ki te piki whakarere tō taumaha i te 2-3 kirokaramu i roto i te wiki (he tohu pea tēnei kei te pupuri wai i roto i te tinana). |
Karere Tangohia ki te Kāinga
- He taputapu whakaora ora te Papu Pōro Intra-Aortic (IABP) mō te wā poto, e āwhina ana i te manawa ki te pupuhi toto i te wā e tino ngoikore ana.
- Ka mahi tēnei mā te whakahaere i te tere o te ngakau, te whakaiti i te mahi a te ngakau, me te whakapai ake i te rere o te toto ki te tinana me te uaua o te ngakau.
- I te nuinga o te wā ka whakaurua tēnei mā roto i tētahi uaua i te waewae, ā, ka tirotirohia te tūroro i roto i te wāhanga tiaki nui.
- Pērā i ngā maimoatanga hauora katoa, he tūponotanga kei reira, engari ka whakahaeretia ēnei e te tīma hauora mā te aroturuki tata i te tūroro.
- Mena ka puta mai ētahi tohu rerekē i muri i tēnei maimoatanga, he mea tino nui kia whakamōhio tonu atu koe ki tō tākuta.











💬 Comments (0)
Kaore ano kia tukuna he korero. Tāpirihia to korero ki konei mo te wa tuatahi.
Tāpirihia to korero