He aha te septostomy? He aha te hiranga mō ngā pēpi e pāngia ana e te mate manawa whānau?

He uaua ki te whakamārama i ngā kare ā-roto o te whaea, o te pāpā rānei ina rongo rātou he mate manawa nui tō tā rātou pēpi hou. Engari i ēnei rā, kua tino whanake te rongoā. I ētahi wā, he iti noa ngā maimoatanga engari he mea nui rawa atu hei pupuri i te ora o te pēpi tae noa ki te wā e mahia ai te pokanga nui. I tēnei rā, kei te kōrero tātou mō tētahi o aua maimoatanga whakaora ora. Ka kiia tēnei he septostomy.

He aha te tikanga o te septostomy?

He tikanga whakaora ora te septostomy e āwhina ana i ngā pēpi he mate manawa whānau kia ora tae noa ki te wā e taea ai e rātou te pokanga nui hei whakatika i ō rātou manawa. Ka kiia hoki ko te 'balloon atrial septostomy'.

Ehara tēnei i te pokanga ngākau tuwhera. Ko te mea e tupu ana i konei, ka werohia e te tākuta he ngira iti mā roto i te kiri o te pēpi, ka tukuna he ngongo angiangi rawa (catheter) mā roto ki te ngākau. Kei te pito o tēnei ngongo he poihau iti. Ka whakamahia tēnei poihau hei whakanui i tētahi kōhao iti e noho tūturu ana i roto i te ngākau o te pēpi.

Mā tēnei kōhao ka uru te toto whai hāora me te toto rawakore . Kātahi ka rere te toto whai hāora puta noa i te tinana o te pēpi. Ki te kore tēnei maimoatanga e mahia, ko te toto tino iti te hāora anake ka rere i roto i te tinana o te pēpi. He tino morearea tēnei mō te oranga o te pēpi.

He aha te momo pēpi e hiahia ana ki tēnei maimoatanga?

Ko ētahi pēpi e pāngia ana e ngā mate manawa whānau, he kikorangi te kiri. I roto i te reo hauora, ka kiia tēnei ko te cyanosis . Ka puta tēnei nā te mea kāore te tinana e whiwhi ana i te nui o te hāora mai i te toto. Ko te tikanga o tēnei ka haere tika te toto rawakore-hāora ki ngā pukahukahu, ā, kāore e purea, engari ka haere puta noa i te tinana. He tino morearea tēnei āhuatanga, ā, me whiwhi maimoatanga hauora ohorere .

Ko te septostomy te mea e hiahiatia ana mō ngā pēpi e mate ana i te mate manawa cyanotic. E rua ngā mate ngakau matua e whakamahia whānuitia ana tēnei maimoatanga.

He aha te kōrero mō tēnei kōhao iti e kiia nei ko te Foramen Ovale?

Hei mārama ki tēnei, me hoki whakamuri tātou ki te wā i roto te pēpi i te kōpū o te whaea.

I te wā e noho ana te pēpi i roto i te kōpū, kāore e mahi ngā pukahukahu o te pēpi. Ka whiwhi te pēpi i te hāora e hiahiatia ana e ia mai i te whaea mā te pito o te uaua. Nō reira, ka tukuna tika atu tēnei toto whai hāora ki te tinana, kāore e haere ki ngā pukahukahu, ā, he pūaha iti noa iho tēnei foramen ovale i roto i te ngākau. Kei roto tēnei i te pakitara i waenganui i ngā rūma e rua o runga (atria) o te ngākau.

I muri i te whānautanga o te pēpi, ka tīmata te mahi a ngā pukahukahu. Kātahi, nā te mea kāore e hiahiatia ana tēnei pūaha iti, ka kati noa iho.

Nā te aha i hiranga ai tēnei kōhao mō te maimoatanga o te septostomy?

Mō ngā pēpi e mate ana i te ngākau i kōrerotia i mua ake nei, ā, ka kikorangi, ka āwhina tēnei kōhao e kiia nei ko te foramen ovale i a rātou kia ora mō ētahi rā i muri i te whānautanga. Mā roto i tēnei kōhao, ka whakaranua ētahi toto whai hāora ki te toto rawakore, ka tomo ki te tinana.

Heoi, ina tīmata te kati o tēnei kōhao i a ia anō, ka kati taua kōhao. Kātahi ka tino morearea te ora o te pēpi. Ko te wā tēnā e hiahiatia ai te maimoatanga septostomy. Ko tā ngā tākuta he whakamahi i taua poihau hei hanga i te kōhao i roto i te foramen ovale e tata ana te kati kia nui ake, kia noho tuwhera tonu ai . Kātahi ka taea te pupuri i te pēpi kia ora tae noa ki te otinga o te pokanga nui.

I ētahi wā, ki te tino āraia tēnei kōhao, ka taea e ngā tākuta te whakamahi i tētahi ngongo mata motuhake hei hanga i tētahi kōhao hou. Tērā pea he āhua rerekē te whakaaro ki te hanga i tētahi kōhao i roto i te ngākau, engari koinei pea te huarahi anake hei whakaora i ngā oranga o ngā pēpi pēnei.

Me pēhea te mahi i tēnei maimoatanga septostomy?

Ka mahia tēnei maimoatanga i roto i tētahi taiwhanga motuhake (taiwhanga whakauru catheter) i te wāhanga ngakau o te hōhipera, i te wāhanga tiaki nui o ngā pēpi hou rānei (Neonatal ICU). Ka mahia e tētahi tohunga ngakau kua whiwhi whakangungu motuhake mō tēnei kaupapa.

1. Te urunga atu: Tuatahi, ka werohia e te tākuta he ngira iti ki roto i tētahi oko toto nui i te rohe o te hope o te pēpi. I ētahi wā ka taea tēnei mā te pito o te kōpū.

2. Te whakaurunga o te catheter: Kātahi ka tangohia te ngira, ā, ka whakauruhia he ngongo angiangi (catheter) me te poihau mā roto i te kōhao ki roto i te uaua toto.

3. Te neke ki te ngākau: Ka āta ārahi te tākuta i tēnei ngongo mā roto i ngā uaua toto ki te ngākau , me te mātakitaki anō hoki i ngā whakaahua i runga i te echocardiogram .

4. Te whakanui i te kōhao: Kia tae te ngongo ki te atrium matau o te ngākau, ka tukuna mā te foramen ovale ki te atrium maui. Kātahi ka pupuhihia te poihau i te pito o te ngongo ka tōia ki te taha matau. Mā tēnei tōia ka whakanuia te kōhao iti.

5. Te mutunga o te maimoatanga: Kia nui te kōhao, ka whakakīia te poihau, ā, ka tangohia marietia te ngongo.

Ka mahia tēnei tukanga katoa i te wā e hoatu ana ki te pēpi te rongoā whakamoe me ngā rongoā whakamamae e tika ana, me te āta aroturuki hoki i te pēpi.

Me pēhea te whakatau a ngā tākuta mēnā kei te angitu te maimoatanga?

Ka tirohia e ngā tākuta ētahi āhuatanga hei whakatau mēnā kei te angitu te maimoatanga.

• Ka tirohia e rātou mēnā kua piki ake te taumata hāora i roto i te toto o te pēpi mā te 10% pea .
• Ka tirohia e rātou mēnā kua nui ake te kōhao i roto i te ngākau i te 33% neke atu rānei i tōna āhua o mua.
• Ka tirohia e mātou mēnā he rerekētanga nui o te pēhanga toto i waenga i ngā atrium matau me ngā atrium maui o te ngākau.

Mena ka tutuki tetahi, neke atu rānei o ēnei āhuatanga, ka kiia te maimoatanga he angitu.

He aha ngā painga me ngā mōrearea o tēnei?

Ngā Painga

Ko te painga nui o tēnei maimoatanga ko te whakaora i te ora o te pēpi . Ka taea te hoatu hāora ki te pēpi kua kore he hāora nā te mate ngakau, ā, ka taea hoki te ora tae noa ki te pokanga nui.

Ngā Tūponotanga

Pērā i ngā maimoatanga hauora katoa, he tūponotanga kei reira. He tūponotanga kei roto i ngā maimoatanga katoa mō ngā pēpi e pāngia ana e te mate ngakau kino. Kua whakaatuhia e ētahi rangahau ka taea e tēnei maimoatanga te pā mai he whiu. Heoi, kāore anō kia mārama mēnā nā te maimoatanga tonu tēnei, nā te kore rānei o te hāora ki te tinana nā te mate ngakau.

Ka pēhea te āhua o te pēpi ā muri ake nei i muri i te maimoatanga?

E 94% anake o ngā pēpi e pokangahia ana ki te septostomy ka ora . Kātahi ka hiahiatia he pokanga nui hei whakatika i te āhua o te ngākau.

Hei tauira, ka whakahaerehia he pokanga mō ngā pēpi me te d-TGA e kiia nei ko te Arterial Switch Operation (ASO) i muri tata mai i te whānautanga. Ko tēnei ko te tapahi i ngā oko toto e rua kua whakawhitia, me te hono anō i a rātou kia tika. I waenganui i te 97% me te 98% o ngā pēpi ka ora pai i muri i tēnei pokanga.

I muri i ngā pokanga nui pēnei, me haere tonu te tiaki hauora o tō pēpi. Ko te tikanga o tēnei me toro atu koe ki tō tākuta i ngā wā katoa, me whakamātautau, me tiaki pai hoki i tō pēpi. Nā te mea he rerekē ia pēpi, ia pēpi, ka taea e tō tākuta te hoatu ki a koe ngā kōrero pai rawa atu mō te heke mai o tō pēpi.

Ngā mea e tika ana kia mōhio koe hei mātua

He mea noa te mataku, te manukanuka, me te maha o ngā pātai ina rongo koe he mate kino tō tamaiti. He tino uaua hoki te noho tawhiti atu i tō pēpi i a ia e noho ana i te hōhipera. E mārama ana ngā kaimahi hauora ki ō kare ā-roto.

• Kaua e wehi ki te pātai: Pātai atu ki te tākuta, ki te nēhi rānei, mō ngā rongoā e hoatu ana ki tāu pēpi, te maimoatanga, me ngā mea ka whai ake. Ki te kore koe e mārama, me tono atu kia whakamāramahia anō e rātou me te ngāwari.
• Rapua he tautoko: He puna whakatenatena nui te kōrero ki ētahi atu mātua kua pāngia e ngā wheako ōrite. Pātai atu ki tō tākuta mō ngā rōpū tautoko.

Ahakoa he onge ēnei momo mate ngākau, kāore koe i te mokemoke. Ko te septostomy pea te taahiraa tuatahi me te taahiraa nui rawa atu i roto i te oranga o tō pēpi. Mā te tiaki hauora tika me tō aroha me tō manaaki, ka tino mohio koe ka hoatu e koe he oranga hauora ki tō pēpi.