Можете дури и да го изгубите видот! Ајде да дознаеме точно за одвојувањето на мрежницата.

Дали некогаш сте размислувале колку се неверојатни нашите очи? Нашите очи работат како камера. Многу чувствителен и важен дел од окото е мрежницата. Понекогаш оваа мрежница може да се одвои. Затоа го нарекуваме одвојување на мрежницата или „(Одвојување на мрежницата)“. Ова е многу сериозна состојба, иако е безболна. Ајде да разговараме за ова детално денес, бидејќи свеста за ова е многу важна за вас и вашите најблиски.

Што е мрежницата? Што значи да се одвои?

Едноставно кажано, мрежницата е мембрана чувствителна на светлина во задниот дел од окото. Таа е како филмот во филмска камера. Кога светлината од работите што ги гледате паѓа на мрежницата, таа создава електрични сигнали што патуваат до вашиот мозок. Тогаш гледате.

Сега размислете, што се случува ако оваа мрежница се одвои од ткивата што ја хранат и ја држат на место? Тоа се нарекува одлепување на мрежницата. Кога се одвојува на овој начин, мрежницата го губи снабдувањето со крв, кислород и хранливи материи. Ова може да го оштети видот и, ако не се лекува, може да доведе до слепило. Значи, ова не е нешто што треба да се сфати несериозно.

Најважно е што оваа состојба е обично безболна, па затоа е важно да побарате лекарска помош штом ќе се појават симптомите.

Кои се симптомите на одлепување на мрежницата? Што да направите ако ги почувствувате овие симптоми?

Некои луѓе може воопшто да не доживеат никакви симптоми. Сепак, повеќето луѓе развиваат некои симптоми одеднаш. Тежината на овие симптоми може да варира во зависност од тоа колку од мрежницата е одвоена.

Бидете многу внимателни со овие знаци:

• Гледање многу работи како лебдат пред вашите очи одеднаш: Мали точки, парчиња конец, предмети слични на мрежа и црни точки може да изгледаат како да лебдат кога ги движите очите. Нормално е да видите една или две од време на време, но треба да бидете загрижени ако почнете да гледате многу од нив одеднаш.
• Фотопсија: Гледање светла како одеднаш да трепкаат во окото.
• Чувство дека видот ви се затемнува: Вашиот периферен вид може да се чувствува затемнет, како да е поставена црна завеса од страна.
• Чувство како црна завеса да покрива дел од вашиот вид: Како завеса што паѓа на прозорецот, едната страна од вашиот вид може постепено да стане темна.

Доколку се појави некој од овие симптоми, треба што поскоро да посетите офталмолог или да одите на итна помош, без да чекате болката да се смири. Лекарите сакаат да започнат со третман што е можно поскоро.

Кои се главните видови на одлепување на мрежницата?

Постојат три главни начини на кои мрежницата може да се одвои:

1. Регматоген тип: Ова еНајчестиот тип. Ова обично се случува како што старееме. Како што старееме, гел-сличната супстанца во окото (наречена „стаклесто тело“) се собира, се истенчува и се одвојува од мрежницата. Ова може да предизвика мала дупка во мрежницата („руптура на мрежницата“). Оваа дупка овозможува течноста слична на гел да се собира зад мрежницата, туркајќи ја мрежницата подалеку од окото.

2. Тракционен тип: Кај овој тип, мрежницата е повлечена и одвоена поради лузно ткиво што се формира на мрежницата. Луѓето со дијабетес („Дијабетес мелитус“) имаат поголема веројатност да го имаат овој тип на одвојување. Ова е затоа што кога нивото на шеќер во крвта е високо долго време, може да се формира лузно ткиво поради оштетување на крвните садови во окото. Како што овие лузни растат, тие ја влечат и одвојуваат мрежницата.

3. Ексудативен тип: Кај овој тип, течноста се насобира зад мрежницата без дупка во мрежницата. Главните причини за насобирање на течност се истекување на течност од крвните садови во окото или оток зад окото. Ова може да се случи поради одредени воспалителни состојби на окото (увеитис).

Колку е честа појава аблацијата на мрежницата?

Ова не е болест што ги погодува сите. Според американските податоци, се вели дека околу еден од десет илјади луѓе може да ја развие годишно. Друга студија вели дека најчестиот тип, регматогениот лупус, може да се развие со стапка помеѓу 6 и 18 на сто илјади. Ова значи дека иако не е многу чест, важно е да се запомни дека секој може да ја развие.

Кои се причините и факторите на ризик за одлепување на мрежницата?

Постојат неколку причини и фактори на ризик кои придонесуваат за ова:

• Стареење: Луѓето над 50 години се изложени на поголем ризик.
• Повреда на окото: Ако окото добие остар удар, како на пример при несреќа.
• Ако претходно сте имале одвоена мрежница или ако некој во вашето семејство ја има оваа состојба.
• Ако претходно сте имале операција на очите: на пример, по операција на катаракта.
• Луѓе со слаба далекувидост (многу кратковидост): За оние со многу високи диоптерски очила.
• Задно одвојување на стаклестото тело: Супстанцата слична на гел во окото се одвојува од мрежницата.
• Други состојби што влијаат на мрежницата: На пример, истенчување на мрежницата (дегенерација на решетката) или ретинопатија поврзана со дијабетес.
• Некои наследни заболувања на очите.
• Ако едното око има дупка или одлепување на мрежницата, и другото око е во опасност.

Доколку ги имате овие фактори на ризик, многу е важно да разговарате со вашиот лекар и да ги проверувате очите во редовни интервали.

Кои се компликациите од оваа состојба?

Одвојувањето на мрежницата е навистина сериозна состојба.Ова може да доведе до губење на видот. Всушност, ако не се лекува, може да доведе до трајно слепило во рок од неколку дена. Затоа е важно да побарате третман штом ќе се појават симптомите.

Како лекарите го откриваат ова?

За да го откриете ова, треба да направите преглед на окото со проширена пупка . Вашиот очен лекар ќе ви го прошири окото со капки за очи за да ја испита мрежницата. По неколку минути, лекарот ќе може јасно да ја види вашата мрежница.

По овој преглед, вашиот лекар може да препорача некои други безболни тестови. Тие можат да обезбедат појасен и подетален преглед на вашата мрежница:

• Оптичка кохерентна томографија (OCT): Ова е исто така зголемено скенирање на окото. Седите пред апарат, ја држите главата мирно, а апаратот го скенира вашето око. Ништо не го погодува окото.
• Снимање на фундусот: Ова исто така прави слики од мрежницата. Окото обично се шири за оваа намена.
• Ултразвук на око (очен): Ова не бара проширување на окото. Сепак, може да се користат капки за очи за вкочанување на окото. Додека седите на стол и главата ви е мирна, мал уред се става врз вашето око и се скенира. Потоа, додека очите ви се затворени, гел се става врз очните капаци, а уредот се користи за движење на очите.
• КТ скенирање („Компјутеризирана томографија - КТ скенирање“): Ова е тест кој комбинира „рендген“ и компјутер. Обично се прави кога има повреда на окото и постои сомневање дека нешто влегло внатре.

Како се третира одвојувањето на мрежницата?

Вашиот очен лекар ќе разговара со вас за опциите за третман што се соодветни за вас. Понекогаш, може да се користи повеќе од една опција за третман за да се постигнат најдобри резултати.

Главните методи на лекување се:

• Ласерска терапија или криопексија (терапија со замрзнување).
• Пневматска ретинопексија (терапија со воздушни меурчиња).
• Склерална тока (силиконска лента).
• Витректомија (хируршка интервенција за отстранување на стаклестото тело).

Ласерски третман или криопексија

Понекогаш, пред да се одвои мрежницата, лекарот може да најде само дупка во мрежницата („руптура на мрежницата“). Потоа, лекарот користи медицински ласер или уред за замрзнување за да ја затвори дупката. Ова создава лузна и ѝ помага на мрежницата да остане на место.

Пневматска ретинопексија (терапија со воздушни меурчиња)

Во овој случај, лекарот вбризгува мало воздушно меурче во окото. Меурчето се лепи за мрежницата, затворајќи ја дупката. Потоа, дупката може трајно да се затвори со ласер или криопексија. Течноста што се насобрала под мрежницата потоа се апсорбира во телото. Ретината потоа може повторно да се закачи за ѕидот на окото. По неколку дена, воздушното меурче исто така се апсорбира во телото.

По оваа операција, многу е важно да ја држите главата мирна и да спиете како што вели докторот. Иако е малку непријатно, тоа е краткорочна жртва за долгорочна корист.

Склерална тока (силиконска лента)

Во оваа постапка, лекарот хируршки прикачува силиконска лента или сунѓер („копча“) околу окото. Оваа лента помага мрежницата да се држи на место. Лентата е трајно таму, но не можете да ја видите. Потоа, дупката се затвора со ласер или криопексија. Понекогаш, може да се пробие воздушен меур или да се отстрани течност од под мрежницата за да се помогне повторното прицврстување на мрежницата.

Витректомија (операција за отстранување на стаклестото тело)

Еве ги работите што се прават за време на витректомија:

• Супстанцата слична на желатин во окото („стаклестото тело“) се отстранува хируршки.
• Сите дупки во мрежницата се затвораат со ласер или со метод на замрзнување.
• Меурче од воздух, гас или масло се става во окото за да ја врати мрежницата на своето место.

Доколку лекарот вметне меурче од масло, тоа ќе биде хируршки отстрането за неколку месеци. Меурчињата од воздух и гас се апсорбираат од телото. Доколку ви е вметнат меурче од воздух во окото, ќе треба да престанете да патувате на високи места и да летате некое време. Ова е затоа што големината на меурчето од воздух и притисокот во окото (интраокуларниот притисок) може да се зголемат со промената на надморската височина. Вашиот лекар ќе ви каже кога повторно ќе можете да ги правите овие работи.

Дали има компликации или несакани ефекти од третманот?

Операцијата за одвојување на мрежницата е генерално многу успешна. Сепак, како и со секоја операција, постојат одредени ризици и компликации:

• Крварење.
• Инфекција.
• Зголемен притисок во внатрешноста на окото.
• Можност за уште една операција.
• По операцијата, може да се формираат мембрани, кои можат да се намалат и да го повлечат ткивото. Ова се нарекува „пролиферативна ретинопатија“ или „епиретинална мембрана“.
• Тој брзо разви катаракта, за која беше потребна операција.

Што можете да очекувате по операцијата за одвојување на мрежницата?

По третманот, може да чувствувате одредена непријатност неколку недели. Вашиот лекар ќе ве информира за лекови против болки и други начини да ви помогне. Исто така, треба да избегнувате напорна активност неколку недели. Разговарајте со вашиот лекар кога можете да продолжите со вежбање, возење и други нормални активности.

Други работи што треба да се очекуваат по операцијата:

• Фластер за очи: Држете го фластерот за очи додека вашиот лекар не ви каже.
• Како да ја држите главата: Ако имате плускавец во окото, следете ги точно упатствата за тоа како да ја држите главата. Вашиот лекар ќе ви каже како да ја држите главата и колку долго да ја држите за да ви помогне окото да заздрави.
• Капки за очи: Лекарот ќе ви даде упатства како да користите капки за очи за да ви помогне да ги излекувате очите.
• Подобрување на видот: Треба да забележите дека вашиот вид постепено се подобрува во рок од четири до шест недели по операцијата. Може да бидат потребни неколку месеци за да се видат целосни резултати.

Може ли да се спречи одвојувањето на мрежницата?

Најчестиот тип, наречен регматоген, не може целосно да се спречи. Но, постојат работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот:

• Редовно одете на прегледи на очите: Редовното проверување на очите може да ви помогне да го заштитите здравјето на очите. Особено е важно да одите на преглед ако имате кратковидост (миопија), бидејќи миопијата го зголемува ризикот од развој на одлепување на мрежницата. Вашиот очен лекар може да изврши преглед со дилатација за да провери за мали дупки во мрежницата.
• Останете безбедни: Користете заштита за очи, како што се заштитни очила, кога спортувате или работите ризична работа.
• Побарајте итен третман: Доколку почувствувате симптоми на одлепување на мрежницата, веднаш посетете офталмолог или одете на итна помош.
• Одржувајте го вашето целокупно здравје: контролирајте ги хроничните болести, јадете балансирана исхрана и вежбајте редовно.

За да се спречи тракционен глауком предизвикан од дијабетес мелитус, помага добро да се контролира нивото на шеќер во крвта и крвниот притисок.

Колку често треба да ги проверувате очите?

Генерално е добра идеја да ги проверувате очите еднаш годишно кај луѓето кои имаат низок ризик од развој на очни заболувања. Ако имате висок ризик од развој на очни заболувања, можеби ќе треба почесто да ги проверувате очите. Разговарајте со вашиот лекар за најдобриот распоред за скрининг за вас.

Што се случува ако добијам одлепување на мрежницата?

Вашата ситуација ќе зависи од фактори како што се каков бил вашиот вид пред одлепувањето на мрежницата, колку напредувало одлепувањето и дали има други компликации. Вашиот лекар ќе разговара со вас за тоа каков вид можете да очекувате да го вратите.

Операцијата за регматогено одлепување на мрежницата е обично многу успешна - девет од десет луѓе се опоравуваат. Понекогаш е потребна повеќе од една операција за повторно прицврстување на мрежницата.

Може ли мрежницата да се врати?

Да, можно е одлепување на мрежницата да се случи повеќе од еднаш. Доколку се случи ова, можеби ќе биде потребна втора операција. Разговарајте со вашиот лекар за превентивните мерки што можете да ги преземете за да го заштитите вашиот вид.

Како да се грижам за себе?

Најважно е точно да ги следите упатствата на вашиот офталмолог, особено во врска со положбата на главата и вашите активности.

Прашајте го вашиот лекар за начини да ги олесните работите, како на пример користење цврста перница за врат за да ви помогне да ја држите главата во една положба. Ако мора да лежите со лицето надолу, вашата лекарска ординација може да ви помогне да набавите опрема за да ја користите дома.

Кога треба да одам во собата за итни случаи?

Упатствата на вашиот хирург ќе наведат кои се итни случаи, но треба веднаш да се јавите кај вашиот лекар или да побарате итна медицинска помош ако се случи нешто од следново:

• Ако се појави силна, неочекувана болка.
• Ако се појават знаци на инфекција (на пример, оток, треска).
• Ако има неочекувано исцедок од увото.
• Ако одеднаш го изгубите видот.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот очен лекар?

Ако имате одвоена мрежница (или сте изложени на висок ризик од тоа), прашајте го вашиот лекар за следново:

• Кој е најдобриот третман за катаракта за мене?
• Дали ми е потребна операција?
• Како можам да го заштитам здравјето на моите очи по операцијата?
• Колку често треба да ги проверувам очите?
• Што друго можам да направам за да го намалам ризикот од одлепување на мрежницата?

Конечна порака за носење дома

Одлепувањето на мрежницата е безболна, но сериозна состојба. Ако одеднаш почнете да гледате меурчиња, блесоци на светлина или заматен вид, веднаш побарајте медицинска помош. Посетете очен лекар или одете на итна помош. Одлепувањето на мрежницата бара некаков вид операција за да се поправи. Дури и ако третманот се одложи за неколку дена, може да се појави трајно губење на видот. По операцијата, важно е да ги следите упатствата на вашиот хирург за да го заштитите вашиот вид.

` Одвојување на мрежницата, очни заболувања, губење на видот, хирургија на очите, симптоми на очите, здравје на очите