Дали сте запознаени со црвската болест наречена стронгилоидијаза? Ајде да разговараме за тоа!

Можеби не сте слушнале за оваа црвска болест порано. Но, таа може да се протне во нашите тела и тивко да предизвика многу проблеми. Затоа, денес ќе зборуваме за состојба наречена стронгилоидијаза. Тоа е како непоканет гостин кој се населува во вашето тело.

Што е стронгилоидијаза?

Едноставно кажано, стронгилоидиазата е инфекција предизвикана од паразитски црв наречен Strongyloides. Овој црв е многу деликатен. Влегува во вашето тело преку кожата, патува до белите дробови и цревата, каде што расте и се размножува. Понекогаш оваа инфекција може да биде присутна со години без никакви симптоми. Сепак, некои луѓе може да доживеат проблеми со кожата и стомачни тегоби кои се појавуваат и исчезнуваат. Меѓутоа, ако имате слаб имунолошки систем, ова може да биде опасно по живот. Затоа е многу важно да бидете свесни за ова.

Каде е најраспространет црвот Strongyloides?

Овој вид црв се наоѓа во многу делови од светот. Но, особено е чест во земјите со топла клима (т.е. тропски и суптропски региони), рурални области и области со лоша санитација. Земји како Шри Ланка, исто така, треба да бидат загрижени за оваа црвска болест. Дури и во Соединетите Американски Држави, овој црв е пронајден во руралните области на Југот и Југоистокот, особено во области како Апалачи. Сепак, повеќето пациенти во Соединетите Американски Држави се заразени од други земји.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на ова?

Всушност, може да му се случи на секого. Но, некои луѓе имаат поголема веројатност да страдаат од тоа. Ајде да видиме кои се тие:

• Луѓе со ослабен имунолошки систем : Ова може да биде особено сериозно за оние кои земаат лекови како што се кортикостероиди или за оние заразени со HTLV-1 (хуман Т-клеточен лимфотропен вирус-1).
• Луѓе кои одат по земја без сандали: Дали знаевте дека овие црви во земјата можат да се закопаат во вашата кожа и да влезат во вашето тело?
• Луѓе кои работат во контакт со почва: Луѓето кои работат во земјоделството или рударството се изложени на поголем ризик ако почвата е контаминирана.
• Луѓе кои живеат во области со лоши санитарни услови.

Како да знаете дали имате инфекција со Strongyloides?

Ова е малку комплицирано бидејќи симптомите на стронгилоидијаза често се слични на оние на други болести. Некои луѓе дури и не покажуваат никакви симптоми.Значи, за да знаете со сигурност дали ја имате оваа инфекција или не, треба да се тестирате кај лекар. Експертите проценуваат дека помеѓу 30 и 100 милиони луѓе ширум светот се заразени со овие црви. Но, бидејќи многу луѓе немаат симптоми, тешко е да се каже колку луѓе всушност ја имаат.

Како се движи овој црв во телото?

Замислете, овие мали црви влегуваат низ вашата кожа. Дури и не мора да се скршат. Понекогаш можат да се појават како црвен осип со чешање. Откако ќе влезат во телото, тие патуваат низ крвотокот до белите дробови. Таму растат. Понекогаш можат да положат јајца во белите дробови и да ве инфицираат. Потоа може да почувствувате кашлица и гребење во грлото. Потоа, можете да ги искашлате овие големи црви. Потоа тие одат во желудникот и дигестивниот систем (гастроинтестинален тракт). Таму, тие положуваат јајца во цревата. Тие јајца повторно се развиваат во црви. Ова може да предизвика симптоми како гадење, дијареја и болки во стомакот. Овие црви можат да излезат во вашата столица и да ја пренесат инфекцијата на некој друг. Исто така, тие можат повторно да ве инфицираат внатрешно (ова се нарекува автоинфекција) или повторно да влезат преку кожата.

Што е ова автоинфекција?

Ова е многу посебно. Црвот Strongyloides може да го заврши целиот свој животен циклус (т.е. да положи јајца и да произведе нови црви кои можат да предизвикаат повторна инфекција) во вашето тело. Ова значи дека дури и ако не сте добиле нов црв од почвата, црвите во вашето тело ќе продолжат да ве инфицираат. Ако овој циклус продолжи, може да стане хронична стронгилоидијаза . Ова значи дека може да остане во вашето тело со години ако не се лекува.

Што е хиперинфекција предизвикана од Strongyloides? Дали е опасна?

Повеќето луѓе имаат доволно силен имунолошки систем за да спречат тешка инфекција со стронгилоидијаза. Меѓутоа, ако вашиот имунолошки систем е слаб, црвите можат да нападнат други делови од телото. Ова се нарекува дисеминирана стронгилоидијаза. Ова може да предизвика сериозно отекување на органите и бактериите да влезат во крвотокот. Ова може да доведе до опасни по живот состојби како што се сепса и пневмонија. Вие сте изложени на поголем ризик од развој на оваа хиперинфекција.

• Ако земате лек „(кортикостероид)“.
• Ако имате инфекција со `(HTLV-1)`.
• Ако имате болест која влијае на крвта или коскената срцевина (како што се леукемија или лимфом).
• Ако сте имале трансплантација на орган или матични клетки.

Кои се симптомите на стронгилоидијаза?

Ова се најчесто забележаните симптоми:

• Црвен, отечен, чешачки осип на површината на кожата (larva currens): Ова често може да се појави помеѓу задникот, на бутовите или на зглобовите.
• Гадење .
• Стомачни тегоби ( дијареја ).
• Болка во горниот дел на стомакот: Ова може да биде слично на болка од гастритис или чир на желудник.
• Пополнување на желудникот .
• Кашлање или чувство на гребење во грлото (ова е малку поретко).

Запомнете, многу луѓе не покажуваат никакви симптоми или симптомите се појавуваат и исчезнуваат.

Која е причината за ова?

Стронгилоидијазата е предизвикана од неколку видови паразитски црви наречени Strongyloides кои живеат во почвата. Овие црви се најчести во области со топла клима и каде што почвата е поверојатно да биде контаминирана со фекалии. Дури и ако немате рани на кожата, овие црви можат да влезат во вашето тело преку кожата. Потоа можат да патуваат до крвотокот, белите дробови и цревата. Сериозна состојба наречена „хиперинфекција“ се јавува кога вашиот имунолошки систем е ослабен. Можете да имате стронгилоидијаза без никакви симптоми претходно, но оваа „хиперинфекција“ може да се појави подоцна, дури и ако вашиот имунолошки систем е ослабен.

Дали стронгилоидиазата е заразна?

Стронгилоидијазата обично не е заразна. Повеќето луѓе ја добиваат преку контакт со контаминирана почва. Многу ретко се пренесува од друго лице или од трансплантиран орган.

Како да се дијагностицира болеста?

За да дијагностицира стронгилоидијаза, вашиот лекар ќе тестира една или повеќе телесни течности за присуство на црвот Strongyloides. Тие исто така ќе бараат осип на вашата кожа, особено на зглобовите, бутовите и помеѓу задникот. Може да се направат следниве тестови:

• Тест на столицата/кака.
• Тест на спутум (шлајм од белите дробови).
• Крвен тест.

Како се третира?

Стронгилоидијазата се лекува со антипаразитски лекови. Ивермектин, понекогаш со албендазол, е најефикасниот третман. Лекот обично трае од два до четиринаесет дена, понекогаш и подолго. Ако земате имуносупресивна терапија, вашиот лекар може привремено да ја намали дозата на лекот.

Најважно е дека дури и ако немате никакви симптоми, дефинитивно треба да побарате третман ако имате инфекција со Strongyloides. Само тогаш можете да избегнете сериозна состојба наречена „хиперинфекција“.

Како можеш да го преживееш ова?

Постојат неколку работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот од стронгилоидијаза:

• Носете заштитна облека кога доаѓате во контакт со почва во области каде што може да бидат присутни црви Strongyloides. Ова значи чевли, ракавици итн.
• Бидете особено внимателни во области со лоша санитација, бидејќи почвата е поверојатно да се контаминира на такви места.
• Доколку треба да се подложите на операција или да започнете со лекови што ќе го ослабат вашиот имунолошки систем, побарајте од вашиот лекар да провери за инфекција. Доколку во тој момент ви е дијагностицирана стронгилоидијаза, можете да ја лекувате додека вашиот имунолошки систем е сè уште силен. Ова може да помогне во спречувањето на „хиперинфекција“.

Што се случува ако добиете стронгилоидијаза?

Доколку имате ослабен имунолошки систем, треба веднаш да побарате третман за инфекција предизвикана од Strongyloides. Можеби ќе треба да бидете хоспитализирани или можеби ќе треба да поминете неколку курсеви на третман за целосно да ја елиминирате инфекцијата. Доколку вашиот имунолошки систем е здрав, антипаразитски лекови честопати можат успешно да ја третираат инфекцијата. Исто така, треба да го посетите вашиот лекар по третманот за да бидете сигурни дека сите црви се исчезнати.

Може ли стронгилоидијазата да се излечи целосно?

Да, стронгилоидиазата може да се излечи со антипаразитски третмани, особено кај луѓе со здрав имунолошки систем. Меѓутоа, ако достигне состојба на „хиперинфекција“, малку е потешко да се излечи поради компликациите што доаѓаат со неа.

Како да се грижам за себе?

Доколку вашиот имунолошки систем е слаб, разговарајте со вашиот лекар за тестирање за инфекции. Научете како да се заштитите од болести и што да правите ако се разболите.

Кога треба да посетите лекар?

Посетете лекар во овие случаи:

• Ако имате симптоми на стронгилоидијаза.
• Ако вашиот имунолошки систем е слаб и сте загрижени за инфекции предизвикани од Strongyloides.
• Доколку патувате во област каде што Strongyloides е честа појава (особено ако вашиот имунолошки систем е слаб), разговарајте со вашиот лекар за начините за спречување на инфекцијата.
• Доколку треба да се подложите на третман или операција што го ослабува вашиот имунолошки систем, вашиот лекар може да ве тестира за инфекции пред да започне со третманот.

Кога треба да одите во Оддел за итен третман (ЕУ)?

Доколку имате некој од овие сериозни симптоми, веднаш одете во итна помош (ИТУ) :

• Висока температура (103 степени Фаренхајт / 39,4 степени Целзиусови).
• Конфузија или други ментални промени.
• Низок крвен притисок .
• Тешкотии со дишењето или отежнато дишење дури и кога стоите мирно.
• Нова или влошување на болка во градите.
• Нема или многу малку излез на урина.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Можете да му ги поставите овие прашања на вашиот лекар:

• Како можете да избегнете инфекции како што е Strongyloides?
• Дали треба да се тестирам за стронгилоидијаза?
• Дали сум изложен на зголемен ризик од сериозно заболување од стронгилоидијаза?
• Како треба да го земам лекот?
• Колку брзо ќе ми биде подобро?
• Кога треба повторно да дојдам да те видам?
• Кога треба да одам во Оддел за итен третман (ЕУ) ?

Кратки точки што треба да се запомнат

Повеќето луѓе кои заболуваат од стронгилоидијаза не се разболуваат сериозно. Меѓутоа , ако вашиот имунолошки систем е слаб, тоа може да биде опасно по живот. Ако треба да ви се трансплантира орган, треба да започнете со земање кортикостероиди или ако вашиот имунолошки систем е ослабен од која било друга причина, прашајте го вашиот лекар за тестирање за стронгилоидијаза. Раниот третман е најдобриот начин да се спречи сериозна болест.