Сè што треба да знаете за вредноста на ALP во вашиот крвен извештај (алкална фосфатаза - ALP)

Дали некогаш сте направиле крвна слика, сте го зеле извештајот, сте ги погледнале буквите и броевите на него и сте си помислиле: „Што е ова?“ Меѓу многуте букви како ALT, AST и GGT, можеби сте виделе и вредност наречена „ALP“. Многу луѓе малку се грижат кога ќе го видат ова. Затоа, денес ќе разговараме за тоа што е оваа алкална фосфатаза, или скратено ALP, што бара во овој тест и што треба да знаеме кога нејзините вредности се менуваат.

Што точно е ALP?

Едноставно кажано, алкална фосфатаза (ALP) е ензим кој се наоѓа низ целото наше тело. Ензимот е посебен вид протеин кој се наоѓа во нашите клетки. Како машина за забрзување во фабрика, овие ензими помагаат и забрзуваат разни хемиски процеси во нашето тело. Постојат илјадници од овие ензими во нашето тело.

Иако лекарите ја истражуваат ALP со години, тие сè уште не знаат 100% со сигурност која е нејзината точна функција. Сепак, откриено е дека е вклучена во многу важни процеси во телото.

Кога се зборува за ALP, таа често се нарекува „ензим на црниот дроб“. Причината за ова е што ALP најчесто се наоѓа во нашиот црн дроб. Но, не е ограничена само на црниот дроб. Се наоѓа и на други места.

• Жолчните канали: Цевки што ја носат жолчката произведена од црниот дроб до жолчното кесе, каде што се складира.
• Во вашите коски: Тоа значи во вашите коски.
• Во бубрезите.
• Црева.
• Плацента кај бремени мајки.

Значи, ако нивото на ALP во крвта е абнормално високо или ниско, тоа е знак дека може да има некакво оштетување или промена во некој процес во еден од овие органи.

Што е ALP тест на крвта?

Крвниот тест за ALP ја мери количината на ALP во вашата крв. Како што споменавме претходно, иако ALP се наоѓа низ целото тело, двата главни извори на ALP што се акумулира во крвта се црниот дроб и коските. Затоа, ако нивото на ALP во крвта е покачено, тоа може да биде знак на заболување на црниот дроб или заболување на коските. Но, запомнете, само еден ALP тест не може да дијагностицира болест.

Постојат два главни типа на ALP тестови.

1. Рутински ALP тест: Ова е најчесто изведуваниот тест. Обично, ако лекарот ве замоли да направите „Сеопфатен метаболички панел (CMP)“ или „Панел за црниот дроб (LFT)“, кој го испитува црниот дроб, тој дефинитивно ќе ја вклучи вредноста на ALP.

2. Тест на ALP изоензим:Ова е малку посебен тест. Редовниот ALP тест ви кажува само колку ALP има во вашата крв. Но, овој изоензимски тест може точно да ви каже дали вишокот ALP во вашата крв доаѓа од вашиот црн дроб, коски или од некое друго место. Ако вашето ниво на ALP е многу високо, вашиот лекар може да го нарача овој тест за да ја открие точната причина. Но, тој е малку комплициран и скап, па затоа не го прават сите лаборатории.

Зошто ни е потребен овој ALP тест?

Може да има неколку причини зошто вашиот лекар може да нарача ALP тест.

• Скрининг: Понекогаш, дури и ако нема симптоми, ALP се проверува како дел од вашиот рутински годишен преглед CMP или LFT извештај за да се добие индикација за проблем во црниот дроб или на друго место пред да се појават симптомите.
• Мониторинг: Доколку веќе имате заболување на црниот дроб или коските, овој тест се користи и за следење дали состојбата се подобрува, останува иста или се влошува со третманот.
• Како помош при дијагноза: Ако имате симптоми поврзани со заболување на црниот дроб или коските, ALP тестот е важен дел од дијагностичкиот процес.

Симптоми кои може да го натераат лекарот да размисли за ALP тест

Доколку ги имате симптомите подолу, вашиот лекар може да ве упати на овој тест.

Што се случува пред и за време на крвниот тест?

Доколку вашиот лекар ви каже да го направите овој ALP тест како дел од CMP, ќе треба да постите околу 10-12 часа. Но, можете да пиете вода. Меѓутоа, кога ќе бидете замолени да направите крвна слика, вашиот лекар ќе ви даде конкретни упатства што да направите пред тоа. Многу е важно да ги следите тие упатства.

Ова се работите што обично се случуваат кога се зема крв.

1. Ќе седнете на стол, а медицинска сестра или медицински службеник ќе најде погодна вена во вашата рака од која ќе земе крв. Таа обично е од внатрешната страна на лактот.

2. Откако ќе ја пронајдете вената, темелно исчистете ја областа со нешто како алкохол за триење.

3. Потоа, мала игла се вметнува во вената и се зема примерок од крв. Во овој момент, може да почувствувате мало боцкање, како да ве боцка мала мравка.

4. Откако ќе ја соберете потребната количина крв за тестот во епрувета, извадете ја иглата и притиснете го местото каде што е земена крвта со парче памук.

5. Откако ќе престане крварењето, на местото се нанесува мал фластер и работата е завршена.

Целиот процес трае помалку од пет минути. Може да има мала болка и модринки на местото каде што е земена крвта. Но, тоа ќе исчезне за еден или два дена.

Како ја разбирате содржината на извештајот?

Обично можете да го добиете извештајот за еден или два дена. Извештајот содржи информации како овие:

• Име на тестот (на пр. алкална фосфатаза).
• Вашиот резултат (вредноста на ALP во вашата крв).
• Нормален опсег.
• Без разлика дали вашата вредност е нормална, висока или ниска.

Општоприфатен опсег е од 44 до 147 меѓународни единици на литар (44 до 147 IU/L). Сепак, на некои места ова се смета и за 30 до 120 IU/L.

Исто така, нормалните вредности на ALP варираат во зависност од возраста и полот.

• Деца и млади луѓе: Децата и адолесцентите имаат природно високи нивоа на ALP бидејќи нивните коски растат.
• Помеѓу 15 и 50 години: Мажите имаат малку повисоки нивоа на ALP од жените.
• Со стареењето: Нивоата на ALP малку повторно се зголемуваат како што старееме.
• За време на бременост: Често е бремените мајки да имаат покачени нивоа на ALP бидејќи ALP се произведува во плацентата.
• Кога фрактура на коска заздравува: Кога коската е скршена, нивоата на ALP може да се зголемат како што коскените клетки стануваат активни додека заздравува.

Што значи зголемување на ALP?

Ако вашето ниво на ALP е покачено, нормално е да се чувствувате малку загрижено. Сепак, првото нешто што треба да се запомни е дека благо покаченото ниво на ALP не е секогаш знак на сериозна болест. Вашиот лекар може да одлучи да не прави понатамошни тестирања и само повторно да го следи вашето ниво на ALP за кратко време.

Сепак, многу високо ниво на ALP е силен показател за оштетување на црниот дроб или заболување на коските. Ако вашиот извештај покажува дека ALP е покачен, вашиот лекар може да наложи дополнителни тестови (на пр., тестови за изоензими, скенирање на црниот дроб) за да ја пронајде причината.

Главните причини зошто ALP може да се зголеми може да се поделат во две категории.

Причини поврзани со црниот дроб и жолчните канали

• Холестаза во бременост: Состојба на црниот дроб што може да се појави во текот на вториот дел од бременоста.
• Цироза на црниот дроб: Трајно оштетување на црниот дроб се јавува кога клетките на црниот дроб умираат и се заменуваат со лузни.
• Хепатитис: Воспаление на црниот дроб. Ова може да биде предизвикано од вируси, алкохол или други причини.
• Опструкција на жолчниот канал: Блокирање на каналот што ја носи жолчката од црниот дроб поради жолчни камења, канцерогени тумори или други причини.
• Мононуклеоза: Исто така позната како „болест на бакнување“, оваа вирусна инфекција понекогаш може да предизвика отекување на црниот дроб.

Коскени (скелетни) причини

• Паџетова болест на коските: Ретка состојба во која коските се распаѓаат и повторно растат абнормално.
• Остеоген сарком: Вид на рак кој започнува во коските.
• Коскени метастази: Ракот од друга локација, како што се дојката или белите дробови, се шири на коските.
• Хиперпаратироидизам: Зголемено ниво на калциум во крвта поради прекумерно лачење на хормони од страна на паратироидната жлезда.
• Хипертироидизам: Прекумерно производство на хормони од страна на тироидната жлезда.
• Остеомалација: Состојба во која коските стануваат слаби и лесно се кршат поради недостаток на витамин Д. Кога ова се јавува кај деца, го нарекуваме рахитис.
• Фрактура во фаза на заздравување.

Кои се можните причини за ниски нивоа на ALP?

Многу е ретко нивоата на ALP да бидат абнормално ниски, но постојат неколку можни причини за ова.

• Неисхранетост: Недостаток на хранливи материи што му се потребни на телото.
• Недостаток на цинк.
• Недостаток на магнезиум.
• Хипотироидизам: Намалена функција на тироидната жлезда.
• Ретки генетски заболувања: Многу ретки состојби како што се „хипофосфатазија“ и „Вилсонова болест“.

Дали треба да се грижам ако нивото на ALP ми е високо или ниско?

Околу еден од 20 здрави луѓе може да имаат резултати од тестовите надвор од нормалниот опсег. Други фактори исто така можат да влијаат на вредностите на ALP.

• Одредени лекови: Некои лекови, како што се апчиња за контрацепција.
• Вашата исхрана.
• Бременост.
• Возраст: Како што дискутиравме претходно, вредноста на децата во растечка возраст е висока.
• Грешка што се јавува за време на собирањето, транспортот или тестирањето на примерокот од крв.

Затоа, вашиот лекар никогаш нема да донесе одлука само врз основа на вредноста на ALP. Тој ќе ги земе предвид сите од следниве фактори:

• Вашата целосна медицинска историја.
• Кои лекови ги земате моментално?
• Колку е висока или ниска вашата ALP вредност.
• Резултати од други тестови што беа проверени заедно со ALP (на пр. ALT, GGT, билирубин).
• Дали имате некакви симптоми?

Составувањето на сето ова заедно ќе утврди дали ви е потребно дополнително тестирање или третман.