Дали сте биле замолени да направите биопсија на дојка? Не грижете се, ќе разговараме за сè.

Нормално е да се чувствувате малку исплашено и нервозно кога вашиот лекар ќе ви каже да направите биопсија на дојка. Можеби ќе помислите: „О, дали имам рак?“ Но, најважното нешто што треба да го запомните е дека само затоа што од вас се бара да направите биопсија не значи дека имате рак. Всушност, кај 80 од 100 жени кои имаат ваков тип на биопсија се открива дека немаат рак. Затоа, ајде да разговараме за ова детално без никаков страв.

Едноставно кажано, што е биопсија?

Едноставно кажано, биопсијата на дојка е постапка при која се зема многу мало парче ткиво од одредено место во вашата дојка и се испитува под микроскоп. Замислете дека имате грутка во вашата дојка. Биопсијата е единствениот начин со сигурност да знаете дали е канцерогена или не. Додека другите видови скенирања (мамографија, ултразвук) можат да ви дадат одредена идеја, само биопсијата може да ви каже со сигурност.

Зошто ви е потребна биопсија?

Лекарот обично ќе предложи биопсија од една или повеќе од следниве причини:

• Чувство на грутка или задебелување во дојката: Ако забележите необична грутка, грутка или задебелување во дојката, или за време на самопреглед или за време на преглед од страна на вашиот лекар.
• Абнормална мамографија: Ако вашиот извештај од мамографијата покажува сомнителна област.
• Резултати од ултразвучно скенирање: Ако ултразвучното скенирање на дојката идентификува сомнителна област која би можела да биде канцерогена.
• Промени на кожата околу брадавицата или ареолата: Невообичаени промени во брадавицата или темната кожа околу неа (ареола), на пример, создавање кора, вдлабнатини или невообичаен исцедок.

Какви видови биопсии на дојка постојат?

Постојат неколку методи за изведување на биопсија на дојка. Во зависност од природата на абнормалноста во вашата дојка, вашиот лекар ќе одлучи кој метод е најдобар за вас. Да ги разгледаме главните типови.

Како треба да се подготвите пред биопсија?

Пред да направите биопсија, дефинитивно треба да му кажете на вашиот лекар, хирург или радиолог за овие работи.

• Ако сте бремени или може да забремените.
• Доколку земате антикоагулантни лекови (лек за разредување на крвта), вашиот лекар може да ве советува да престанете да ги земате или да ја прилагодите дозата неколку дена пред биопсијата.
• Ако земате аспирин или други билни додатоци.
• За другите болести што ги имате и неодамнешните операции што сте ги имале.
• Алергии што ги иматеОсобено е важно да се зборува за алергии на анестезија.

Дополнително, вашиот медицински тим ќе ве советува за работи како што се дали да користите дезодоранс на денот на биопсијата и дали ви треба некој да ве однесе дома по биопсијата.

Што се случува пред да се направи биопсијата?

Понекогаш, пред да се земе парче ткиво за биопсија, се користат други методи за да се означи точната локација на ткивото што треба да се земе.

Пронаоѓање на вистинската локација преку скенирање (процедури водени од слики)

За време на биопсијата, може да се користи скенер за да се види точно каде да се вметне иглата. Ова се нарекува „процедура водена со слика“. Методите што се користат за ова се:

• Стереотактичка биопсија на дојка
• Биопсија водена со ултразвук
• Биопсија водена со магнетна резонанца (МРИ)

Локализација со или без жична жица

Доколку ви се прави хируршка биопсија, може да се користи техника наречена „локализација со жица“ за да му се помогне на хирургот да ја пронајде точната област што треба да се отстрани. Ова вклучува:

1. Прво, анестезиолог ќе инјектира мала игла во пределот на вашата дојка за да ја вцепене.

2. Потоа, под водство на скенирање (на пр., ултразвук, МРИ), хирургот вметнува многу тенка, шуплива игла во областа каде што треба да се изврши биопсијата.

3. Откако иглата ќе биде на вистинското место, низ средината на иглата се вметнува многу тенка, стерилна жица. Оваа жица има мала кука на крајот, така што нема да се движи наоколу.

4. Потоа иглата се отстранува. Само жицата останува во градите. Испакнатиот дел од жицата е видлив.

5. Откако ќе заврши операцијата, оваа жица се отстранува целосно.

Слично на тоа, сега се користат и други современи методи како што се мали магнетни уреди и радиоактивни уреди за обележување на локации.

Што се случува за време на биопсија?

Искуството може малку да варира во зависност од видот на биопсијата што ја имате.

• Во случај на биопсија со тенка игла (FNA): Лекарот ќе ја вцепене областа (локална анестезија) и ќе вметне игла за да земе мал примерок од клетки и течност.
• Биопсија на дојка со игла: Радиологот ја вцепенува областа, можеби прави многу мал засек на кожата, вметнува игла и зема примерок од ткиво. Потоа се поставува мала ознака („маркер за биопсија“) за да се означи местото на примерокот. Ова му овозможува на хирургот да ја пронајде точната локација на примерокот доколку подоцна се потребни дополнителни примероци или ако е потребна операција.
• Ако операцијата (како лумпектомија) е:Анестезиологот ќе ве стави под општа анестезија. Потоа хирургот ќе направи засек на вашата града и ќе го отстрани засегнатото ткиво. Потоа засекот ќе се затвори со конци и стерилен завој.

Колку време трае ова и колку време е потребно за заздравување?

Дали постојат ризици и компликации со ова?

Како и со секоја медицинска процедура, постојат одредени ризици. Но, не грижете се, сериозните компликации се многу ретки .

• Вообичаени работи што можат да се случат:
• Модринки
• Крварење
• Оток
• Болка или тешкотии при заздравување
• Инфекција на хируршка рана
• Многу ретки компликации:
• Акумулација на крв во градите (хематом на дојката)
• Оштетување на белите дробови (пневмоторакс)

Што вели извештајот од биопсијата?

Вашиот примерок од ткиво го испитува патолог. Во зависност од резултатите, може да се утврди дали е бениген, канцероген или преканцерозен.

Што ако се потврди дека е рак?

Ако резултатот е рак, не паничете. Вашиот лекар ќе ви ја обезбеди целата поддршка и упатства што ви се потребни. Извештајот може да го содржи следново:

• Тип на тумор: Дали е „инвазивен“ (се шири во околното ткиво) или „неинвазивен“ (останува на едно место и не се шири).
• Степен на тумор: Колку брзо се делат клетките на ракот и колку се слични/различни со нормалните клетки.
• Статус на хормонски рецептори: Хормоните помагаат во растот на некои видови на рак. Ова ви кажува дали вашиот рак е хормонски зависен, како што е позитивен на естрогенски рецептор (ER+).
• Статус на HER2: „HER2“ е протеин кој им помага на клетките на ракот да растат и да се шират. Ова може да ви каже дали вашиот рак е „HER2-позитивен“ или не.

Колку време е потребно за да се вратат резултатите? Кога треба да разговарам со лекар?

Обично потребни се околу една до две недели за да се добијат резултатите од биопсијата. Знаеме дека ова може да биде стресен период. Тоа е нормално. Одржувањето на вашите вообичаени активности, правењето работи што ги уживате и разговорот за вашите чувства со некој на кого му верувате ќе ви помогне да го надминете овој период.

Доколку почувствувате некој од овие симптоми, веднаш јавете се кај вашиот лекар:

• Треска (над 38,4 Целзиусови степени / 101 Фаренхајт).
• Црвенило или необично затемнување на кожата околу местото на биопсија.
• Чувство на силна болка при допирање на таа област.
• Невообичаено распространети лузни .

Кои други состојби изгледаат како рак, но не се рак?

Да, не секоја грутка или промена во дојката е рак. Постојат многу неканцерозни (бенигни) состојби кои можат да покажат знаци на рак.

• Фиброаденом: Ова е чест вид на неканцерогена грутка.
• Калцификација на дојките: Наслаги на калциум во ткивото на дојките.
• Цисти:Цисти слични на вреќички исполнети со течност. Овие понекогаш можат да бидат болни.
• Фиброза: Ткивото на дојката станува згуснето и тврдо поради хормонални промени.

Значи, кога лекарот ќе ве замоли да направите биопсија, тоа е само за да потврди точно која од овие состојби ја имате.