Дали срцевиот мускул се згуснува? Ајде да зборуваме за третман со алкохолна септална аблација (ASA)!

Дали понекогаш чувствувате отежнато дишење, стегање во градите или едноставно уморни кога сте малку уморни? Може да има многу причини за овие симптоми. Но, понекогаш причината е проблем со срцето. Денес зборуваме за посебен третман за вакви срцеви заболувања кој не бара голема операција.

Едноставно кажано, што е алкохолна септална аблација (ASA)?

Ова име можеби звучи малку комплицирано, но да го задржиме едноставното. Алкохолната септална аблација (ASA) е минимално инвазивен третман што го изведуваат кардиолози.

Овој третман е наменет за луѓе со срцева состојба наречена хипертрофична кардиомиопатија (HCM) . Името е малку збунувачко, нели? Едноставно кажано, оваа болест предизвикува прекумерно згуснување на срцевиот мускул. Поконкретно, ѕидот што ги одделува двете комори на срцето, наречен септум , станува подебел.

Замислете дека вашето срце е пумпа за вода. Оваа пумпа е она што ја испраќа крвта до целото тело. Сега, ако ѕидот на оваа пумпа стане премногу дебел, просторот за истекување на крвта станува стеснет, нели? Тоа се случува кај HCM. Кога ѕидот на срцето се згуснува, крвта не пумпа правилно. Затоа се јавуваат симптомите што ги споменавме претходно, како што се отежнато дишење и замор.

Значи, во овој третман со ASA, се користи многу тенка, флексибилна цевка (катетер) за да се пронајде крвниот сад што снабдува крв до тој задебелен мускулен дел од срцето. Потоа, малку специјален алкохол се инјектира преку таа цевка во тој задебелен мускулен дел. Овој алкохол предизвикува клетките што непотребно пораснале да изумрат, а тој дел се намалува и намалува. Потоа, патот по кој крвта тече од срцето повторно станува поширок, а протокот на крв е обновен.

За кого е најсоодветен овој третман?

Овој третман е наменет за луѓе со состојбата што ја споменавме претходно, наречена хипертрофична кардиомиопатија (HCM). Ова е наследна болест. Ова значи дека ако некој во вашето семејство ја има, постои можност и вие да ја развиете.

Обично, на луѓето со HCM прво им се даваат лекови. Сепак, кај некои луѓе, дури и со лекови, симптомите (како што се отежнато дишење и замор) не се контролирани. Затоа лекарите го разгледуваат третманот со ASA за овие луѓе.

Постои уште една опција за ова. Тоа е операција на отворено срце наречена септална миектомија . При оваа операција, градниот кош се отвора и задебелениот мускул се сече и отстранува. Меѓутоа, бидејќи станува збор за голема операција, потребно е подолго време за заздравување, а ризиците се поголеми.

Едноставно кажано, ова е успешен алтернативен третман за оние кои не можат да се подложат на голема операција.

Како се подготвувате пред третманот?

Откако вашиот лекар ќе одлучи дека овој третман е вистинскиот за вас, има неколку работи што треба да ги направите претходно. Вашиот лекар ќе ви даде јасни упатства за ова.

Што се случува за време на третманот?

Овој третман се изведува во посебна просторија (категоризација) во кардиолошкото одделение на болницата. Обично трае околу еден или два часа.

• Имате свест:При ова, не сте целосно анестезирани. Ова значи дека сте свесни. Но, ви се даваат седативи за да останете опуштени и бестрашни.
• Анестезија со игла: Игла се користи за вкочанување на областа каде што е вметнат катетерот, како на пример во близина на зглобот или препоните.
• Вметнување на катетерот: Потоа, лекарот ја пропушта тенката цевка низ крвен сад од вкочанетата област до срцето.
• Рентгенско следење: Лекарите користат рендгенски слики за да ја проверат патеката на цевката и дали таа оди на правилното место во срцето.
• Инјекција со алкохол: Откако ќе се пронајде точниот крвен сад, мала количина на специјален алкохол наречен изопропил алкохол се инјектира преку цевката во задебелениот мускул. Во овој момент може да почувствувате мала непријатност или болка во градите. Ова е нормално.
• Привремен пејсмејкер: За време на третманот, жица од привремен пејсмејкер се вметнува во вена во вратот. Таа се остава на место два до три дена по третманот за да се следи срцевиот ритам.
• Крај: Кога работата ќе заврши, цевката се отстранува и областа се затвора со конци или со тесен компресивен завој.

Што се случува по третманот?

По третманот, ќе треба да останете во болница два до три дена (48-72 часа). Овој период е многу важен.

• Мониторинг на срцевиот ритам: Во текот на овие денови, медицинскиот тим ќе продолжи да го следи вашиот срцев ритам. Ова е затоа што, како мал несакан ефект од овој третман, некои луѓе може да доживеат ефект врз електричните сигнали во срцето. Ова се нарекува срцев блок . Ако се случи ова, вашиот срцев ритам може да стане премногу бавен . Затоа ќе бидете внимателно следени.
• Одмор во кревет: Ако цевката е вметната преку препоните, ќе бидете замолени да останете во кревет со исправени нозе неколку часа за да се спречи крварење. Ако е вметната преку зглобот, обично не треба да останете така.
• Лекови против болки: Доколку е потребно, ќе ви бидат дадени лекови против болки.
• Повторен преглед: Пред да ја напуштите болницата, може да направите уште еден тест, како што е ехокардиограм , за да видите колку е успешен третманот.

Кои се придобивките и ризиците од овој третман?

Како и со секој медицински третман, постојат придобивки, како и некои мали ризици.

Кои се предностите?

Главната предност е што не бара операција на отворено срце. Затоа:

• Времето на закрепнување е многу кратко.
• Компликациите поврзани со операцијата се малку.
• Нема да остави голема лузна.
• Ова е најдобрата опција за оние кои не можат да си дозволат голема операција.

Кои се ризиците?

Компликациите се ретки, но важно е да бидете свесни за нив. Вашиот лекар ќе ви каже повеќе за ова.

Колку време е потребно за да се излечи?

Ова варира од личност до личност. Времето на закрепнување ќе зависи од вашата општа здравствена состојба. Повеќето луѓе можат да се вратат на нормалните активности во рок од една недела или слично . Сепак, секогаш треба да се консултирате со вашиот лекар пред да започнете со нешто како напорно вежбање.

Многу луѓе почнуваат да чувствуваат значително олеснување од симптомите веднаш по третманот.

Доколку ги имате овие симптоми, веднаш посетете лекар!

Доколку почувствувате некој од следниве симптоми по враќањето дома од третман, веднаш јавете се кај вашиот лекар или одете во Одделот за итни случаи (УИ) на најблиската болница.

• Абнормален пулс или чувство дека градите ви чукаат силно (палпитации).
• Болка во градите.
• Тешкотии со дишењето, брзо дишење (диспнеа) .
• Вртоглавица или сини очи.
• Многу уморен.
• Црвенило, оток, крварење или треска на местото каде што е вметната цевката (ова се знаци на инфекција).
• Гадење и повраќање.

Алкохолната септална аблација е многу ефикасен третман за хипертрофична кардиомиопатија. Може да ги контролира симптомите со помал ризик и побрзо закрепнување од операцијата. Доколку имате какви било прашања во врска со ова, слободно разговарајте со вашиот кардиолог за повеќе информации.