Дали гледате вакви линии во вашите очи? Ајде да зборуваме за ангиоидни линии!

Дали некогаш сте биле на очен лекар и сте слушнале нешто како: „Можете да ги видите овие мали линии во вашето око, ние ги нарекуваме ангиоидни линии“? Или само што сте го слушнале ова име? Можеби малку ќе се исплашите кога ќе го чуете ова. Но, не грижете се. Денес ќе зборуваме за оваа состојба наречена ангиоидни линии на едноставен и разбирлив начин.

Дали знаете што се ангиоидни ленти?

Едноставно кажано, ангиоидните ленти се ситни, груби линии што се појавуваат под мрежницата на вашето око. Тие изгледаат како крвни садови, но всушност не се крвни садови. Тие обично се гледаат кога вашиот очен лекар ги прегледува вашите очи. Често може да се видат на двете очи. Некои луѓе ги нарекуваат и Кнапови ленти или Кнапови стрии.

Замислете, во вашето око има „оптички диск“ (т.е. последниот дел од оптичкиот нерв пред да се поврзе со мозокот), и овие ленти се чини дека се протегаат нанадвор оттаму. Тие се формираат кога ткиво наречено „Брухова мембрана“ се развива во окото. Оваа „Брухова мембрана“ е внатрешната обвивка на „хороидеата“ (тука се наоѓаат крвните садови што носат крв и хранливи материи во окото). Се наоѓа помеѓу „мрежницата“ и „склерата“.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Најчесто, нема симптоми на ангиоидни ленти. Ова значи дека можеби нема да забележите никакви промени или непријатност. Сепак, некои компликации поврзани со овие ангиоидни ленти понекогаш може да доведат до губење на видот. Затоа лекарите се загрижени за ова.

Зошто се формираат овие ангиоидни ленти?

Главната причина е формирањето на пукнатини во „Бруховата мембрана“ за која зборувавме претходно. Кај некои луѓе, оваа мембрана се згуснува со текот на времето, таложи работи како калциум и станува лесно кршлива. Тогаш се формираат овие пукнатини слични на линии.

Понекогаш, овие можат да бидат предизвикани и од повреди на очите.

Кои се факторите на ризик?

Постојат некои здравствени состојби што можат да предизвикаат ангиоидни ленти. За да ги имаат предвид, лекарите понекогаш го користат акронимот PEPSI . Ајде да видиме што се тие:

• П - Pseudoxanthoma elasticum: Ова е наследна болест. Предизвикана е од таложење на минерали во еластичните влакна на телото. Оваа болест најчесто се поврзува со ангиоидни ленти.
• Е - Елерс-Данлосов синдром: Ова е исто така генетска состојба која влијае на сврзните ткива на телото.
• П - Паџетова болест на коските: Ова е болест која ги зафаќа коските. Влијае на начинот на кој се формираат и кршат нови коски.
• S - Српеста анемија: Ова е наследна болест која ги зафаќа црвените крвни зрнца. Црвените крвни зрнца се деформираат и можат да се заглават во крвните садови.
• I - Идиопатски состојби: Ова се состојби за кои не може да се најде специфична причина . Тие можат да влијаат на хемоглобинот (дел од вашите црвени крвни клетки) или колагенот (клучна компонента на сврзното ткиво) во вашата крв.

Важно е што не мора да ги имате сите болести што ги наведува PEPSI за да развиете ангиоидни ленти. Ова се главните болести што можат да бидат поврзани.

Други фактори на ризик

Покрај овие главни медицински состојби, неколку други фактори можат да го зголемат ризикот од развој на ангиоидни ленти:

• Стареење: Промени во Бруховата мембрана може да се појават со возраста.
• Повреди на очите: Како што споменавме претходно, овие можат да бидат предизвикани и од работи како што се силни удари во очите.

Кои се можните компликации од ангиоидните ленти?

Иако ангиоидните ленти обично се безопасни, понекогаш можат да предизвикаат компликации што влијаат на видот. Овие се оние што се опасни.

Постојат две главни компликации:

1. Хороидална неоваскуларизација: Ова е кога во мрежницата растат нови, нездрави крвни садови . Тие се како плевел и не се добри за окото. Тие можат да крварат или да истечат течност, предизвикувајќи заматен вид и нарушување.

2. Субретинално крварење: Овие новоформирани слаби крвни садови можат да пукнат и да крварат под мрежницата. Ова може да го оштети и видот.

Само кога ќе се појават вакви компликации, вашиот вид почнува да се искривува или дури и да се намалува.

Како се дијагностицира ова? Кои тестови се прават?

Најчесто, вашиот очен лекар може да ги открие овие ангиоидни ленти за време на рутински очен преглед. Сепак, за да ја потврди состојбата, да исклучи други состојби и да утврди дали има компликации, вашиот лекар може да сака да направите повеќе тестови. Понекогаш, може да ве замоли да ги повторувате овие тестови од време на време за да видите како се менува вашата состојба.

Видови извршени тестови

Главните тестови за снимање што се изведуваат се:

• Флуоресцеинска ангиографија:Ова вклучува инјектирање на специјална боја во вена на вашата рака. Потоа, специјална камера снима слики додека бојата патува низ крвните садови во вашето око. Ова ви овозможува јасно да ги видите проблемите со вашите крвни садови, како што се новите крвни садови.
• Оптичка кохерентна томографија (OCT): Ова е како скенирање на внатрешноста на окото. Користи светлосни зраци за да направи пресек на внатрешноста на окото. Може да погледне работи како што се дебелината на слоевите на мрежницата, насобирање течност и нови крвни садови.
• Автофлуоресценција на фундусот: Овој тест користи природна супстанца наречена липофуцин која се наоѓа во окото за да открие промени и оштетувања на клетките во окото.

Лекарот ќе одлучи каков третман ви е потребен врз основа на информациите добиени од овие тестови.

Дали постои третман за ангиоидни ленти?

Не постои специфичен третман за ангиоидни ленти. Тоа значи дека во моментов нема лек за лентите. Сепак, најважно е да се третираат компликациите што произлегуваат од нив и да се третираат сите основни состојби што можат да бидат поврзани со нив (како оние на листата на PEPSI).

Специфични третмани за компликации

Ако имате состојба како онаа за која зборувавме наречена „хороидна неоваскуларизација“ (т.е. формирање на нови, несакани крвни садови), вашиот лекар може да предложи третмани како овие:

• Фотокоагулација: Ова користи ласер за уништување на несаканите крвни садови.
• Фотодинамичка терапија (PDT): Ова вклучува администрирање на специјален лек чувствителен на светлина во вашето тело, а потоа насочување на специјален светлосен зрак во вашето око за да се уништат несаканите крвни садови.
• Лекови против васкуларен ендотелен фактор на раст (анти-VEGF): Ова се најчесто користените третмани. Тие вклучуваат инјектирање на специјален лек во желатиноидната течност во окото наречена стаклесто тело. Овие лекови го контролираат растот на нови крвни садови. Тие се нарекуваат и инхибитори на VEGF. Овие инјекции можеби ќе треба да се повторуваат месечно или по потреба.
• Употреба на PDT и анти-VEGF лекови заедно: Понекогаш овие два третмана може да се користат заедно.

Дали има несакани ефекти/компликации од третманот?

Како и со секој медицински третман, овие третмани можат да имаат некои несакани ефекти или компликации. Добро е да се биде свесен и за тоа.

• Ласерска фотокоагулација:Иако ова може да го разјасни видот на краток рок, понекогаш може да го оштети здравото ткиво, предизвикувајќи хеморагии на мрежницата и губење на централниот вид.
• Анти-VEGF лекови: Несаканите ефекти од овие инјекции обично се краткотрајни. Тие може да вклучуваат болка во очите, црвенило, солзење и лебдечки дамки. Постои многу мал ризик од сериозна инфекција на очите со секоја инјекција.
• Третман со фотодинамика (PDT): После ова може да има привремено зголемување на изгорениците од сонце. Исто така, може да има и слепа точка во видот. Може да има алергиски реакции на лековите што ја зголемуваат чувствителноста на светлина, а ретко може да се формираат нови, несакани крвни садови.

Доколку ви е предложен третман, многу е важно темелно да ги разговарате добрите и лошите страни и можните несакани ефекти со вашиот лекар.

Што се случува ако имам ангиоидни ленти?

Ако имате само ангиоидни ленти, односно ако нема други компликации, тоа не е толку опасно. Меѓутоа, ако имате повреда на окото, дефинитивно треба да посетите офталмолог и да се лекувате.

Доколку имате основна системска состојба што предизвикува ангиоидни ленти, многу е важно да го следите планот за лекување на вашиот лекар и да ја добиете потребната нега на очите.

Може ли ова да се спречи? Како може да се намали ризикот?

Не постои начин да се спречат ангиоидни ленти предизвикани од основни медицински состојби. Сепак, можете да ги спречите оние предизвикани од повреди на окото.

Заштитата на очите е најважна работа овде. Носењето заштитна опрема за очи може да помогне во намалувањето на ризикот од:

• При работа со машини или работи што можат да предизвикаат повреда на очите (на пр. заварување, користење брусилка, обработка на дрво).
• Кога возите мотоцикл (со визирот на кацигата).
• Кога се занимавате со малку напорни спортови (на пр. играње крикет, особено при удирање на палка, играње на филд).
• Кога работите во градината, особено кога сечете гранки и чистите грмушки.

Кои се најдобрите времиња за посета на лекар?

Добра идеја е редовно да посетувате офталмолог за да ги проверувате очите. Доколку имате очно заболување или друга состојба што може да влијае на вашите очи, можеби ќе треба почесто да го посетувате вашиот лекар.

Доколку почувствувате некој од овие проблеми со очите, веднаш посетете офталмолог:

• Ако имате болки во очите.
• Доколку забележите какви било промени во видот (на пример, заматување, дисторзија, темни дамки).

Во овој случај, веднаш посетете лекар или одете на итна помош:

• Ако добиете повреда на окото.
• Ако почувствувате силна болка или крварење во окото.
• Ако видот одеднаш ви исчезне или стане многу затемнет.

Прашања што треба да му ги поставите на лекарот/докторот

Откако ќе знаете дека имате ангиоидни ленти, можете да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:

• Зошто имам овие ангиоидни ленти?
• Каков вид третман ми е потребен?
• Кои се несаканите ефекти од овие третмани?
• Колку често треба да те гледам?
• Кои други специјалисти треба да ги посетам (на пр. за некоја основна болест)?
• На кои нови симптоми или знаци на влошување на состојбата треба да внимавам?
• Каква ќе биде мојата состојба во иднина (прогноза)?

Која е разликата помеѓу „пукнатини од лак“ и „ангиоидни ленти“?

И двете се работи што изгледаат како линии во внатрешноста на окото кога ги прегледувате очите. Сепак, нивниот изглед и причини се различни.

• Пукнатини од лак: Овие често се гледаат во очите на луѓе кои се екстремно миопи (кратковиди).
• Ангиоидни ленти: Овие можат да бидат предизвикани од некои од состојбите што ги дискутиравме претходно или од оштетување на окото.

Понекогаш, ако појавата на овие линии не е јасна, лекарот можеби ќе треба да изврши тестови за снимање како OCT за точно да се направи разлика помеѓу двете.

Конечно, пораката што треба да се понесе дома

Ако имате ангиоидни ленти, можеби дури и не сте свесни за тоа. Тие често ги открива лекар за време на рутински очен преглед. Во повеќето случаи, не можете ништо да направите во врска со нив освен да ги набљудувате. Тоа е, само почекајте и видете дали ќе се променат.

Сепак, понекогаш вашиот лекар може да помисли дека имате некоја основна медицинска состојба што е поврзана со ова. Ако е тоа случај, можеби ќе треба да направите дополнителни тестови.

Најважно е да не се плашите и внимателно да слушате што вели вашиот лекар. Обавезно поставувајте прашања за тоа какви тестови ќе правите и што ќе ви кажат резултатите. Вашиот медицински тим е тука да ве поддржи и да ви помогне да ги донесете правилните одлуки. Редовно одете на очни прегледи и заштитете ги вашите очи, а со тоа можете да го намалите ризикот од многу проблеми.

` Ангиоидни ленти, Ангиоидни ленти, Очни заболувања, Очни ленти, Ретина, Брухова мембрана, Здравје на очите