Дали имате низок број на бели крвни клетки? Ајде да дознаеме за автоимуна неутропенија (AIN)!

Дали некогаш сте се запрашале зошто нашиот сопствен имунолошки систем, наместо да нè заштити, понекогаш може да почне да ги напаѓа сопствените клетки? Тоа е донекаде комплицирана, но разбирлива состојба наречена автоимуна неутропенија (AIN) . Она што се случува е дека нашиот сопствен имунолошки систем напаѓа многу важен вид бели крвни клетки во нашето тело, наречени „неутрофили“. Па, да разговараме за ова едноставно, на начин што можете да го разберете.

Значи, што е автоимуна неутропенија (AIN)?

Едноставно кажано, „автоимуна неутропенија“ (AIN) е состојба поврзана со крвта. Она што се случува овде е дека нашиот имунолошки систем, кој треба да нè заштити, погрешно ги напаѓа нашите сопствени бели крвни клетки наречени „неутрофили“. Замислете го ова, како армијата што ја штити нашата земја погрешно да го напаѓа сопствениот народ.

Што се „неутрофили“?

Неутрофилите се многу важни делови од нашиот имунолошки систем. Тие се како мали војници во нашите тела. Нивната главна задача е да ги пронајдат и уништат штетните материи што влегуваат во телото, како што се бактериите и габите што предизвикуваат болести. Значи, во случај на „автоимуна неутропенија“, нашиот сопствен имунолошки систем ги уништува овие вредни „неутрофилни“ клетки, па бројот на „неутрофили“ во крвта се намалува под нормалните нивоа.

Постојат два главни типа на AIN:

1. Примарна автоимуна неутропенија (AIN): Најчесто се јавува кај доенчиња и мали деца . Она што се случува овде е дека бројот на „неутрофили“ се намалува без никаква друга причина. Но, добрата вест е дека оваа состојба обично се решава сама по себе во рок од неколку години.

2. Секундарна автоимуна неутропенија (AIN): Ова е почеста кај постари деца и возрасни . Кај нив, нискиот број на неутрофили е предизвикан од друга медицинска состојба. На пример, може да биде предизвикан од инфекција, друго крвно нарушување или друга автоимуна болест (состојба во која имунолошкиот систем го напаѓа сопственото тело). Оваа секундарна AIN состојба е обично хронична .

Колку е низок бројот на неутрофили наречен неутропенија?

Автоимуната неутропенија е само еден вид на поширока состојба наречена неутропенија. Неутропенијата се класифицира како лесна, умерена или тешка, во зависност од бројот на неутрофили на микролитар (микл) крв.

• Блага неутропенија: 1.000 – 1.500 неутрофили на микролитар.
• Умерена неутропенија: 500 – 1000 неутрофили на микролитар.
• Тешка неутропенија: Неутрофили помалку од 500 на микролитар.

Најважно е овие вредности да бидат потврдени од лекар. Доколку имате какви било сомнежи во врска со ова, многу е важно да побарате лекарски совет.

Како AIN влијае на моето тело?

Начинот на кој AIN влијае на вас може да варира од личност до личност. Зависи од голем број фактори, па затоа е најдобро да разговарате со вашиот лекар за ова. Ако бројот на неутрофили падне премногу ниско, поголема е веројатноста да добиете инфекции . Понекогаш овие инфекции можат да бидат опасни по живот, особено ако не добиете навремена медицинска помош.

Сепак, во некои случаи, автоимуната неутропенија може да предизвика само благи инфекции. Или може да биде асимптоматска. Затоа е важно да се консултирате со лекар за да откриете што ја предизвикува вашата неутропенија. Во зависност од причината, вашиот лекар може да ја следи вашата состојба и да ви помогне да ја контролирате инфекцијата.

Кој добива автоимуна неутропенија (AIN)?

• Примарен AIN: Ова главно ги зафаќа доенчињата и малите деца . Обично се дијагностицира на возраст од околу 8 месеци.
• Секундарен AIN: Ова често се јавува со друга автоимуна болест, како што се лупус или ревматоиден артритис. Децата со секундарен AIN обично се дијагностицираат околу 10-годишна возраст. Возрасните со AIN најчесто се дијагностицираат на возраст помеѓу 40 и 60 години.

Колку честа е автоимуната неутропенија?

Примарниот AIN е многу ретка состојба. Се јавува само кај едно од 100.000 деца под 10 години. Значи, можете да видите колку е ретка.

Кои се симптомите на автоимуна неутропенија?

Автоимуната неутропенија не секогаш предизвикува големи симптоми. Сепак, понекогаш може да се појават знаци на инфекција. На пример:

• Воспаленија на увото: Ова е еден од најчестите симптоми. Замислете дека вашето малечко постојано има болки во увото, а кога ќе одите на лекар, тој ви кажува дека станува збор за уште една инфекција на увото.
• Респираторни инфекции: чести настинки, кашлица и треска.
• Инфекции на устата: Работи како чиреви во устата и гингивит.
• Кожни инфекции.
• Пневмонија.
• Менингитис.
• Инфекции на уринарниот тракт (ИУТ).
• Сепса: Ова е многу сериозна, опасна по живот инфекција.

Инфекциите поврзани со примарен AIN обично се благи, но сериозните инфекции како што се пневмонија, менингитис и сепса се почести кај секундарниот AIN.

Што предизвикува автоимуна неутропенија?

AIN се класифицира како примарен или секундарен во зависност од причината за ниските нивоа на неутрофили.

Примарна автоимуна неутропенија (примарна AIN)

Кај примарниот AIN, антителата ги таргетираат и ги уништуваат неутрофилите. Антителата се еден вид протеини во нашиот имунолошки систем. Нивната нормална задача е да ги уништуваат штетните супстанции, како што се вирусите и бактериите, што влегуваат во телото. Но, во овој момент, истражувачите сè уште не знаат точно зошто нашите сопствени антитела ги напаѓаат овие неутрофили.

Секундарна автоимуна неутропенија (секундарна AIN)

Кај секундарниот AIN, бројот на неутрофили е намален поради друга причина или состојба. Ова предизвикува имунолошкиот систем да ги уништи неутрофилите.

Некои работи што би можеле да го предизвикаат ова се:

• Други автоимуни заболувања: Примери вклучуваат ревматоиден артритис, лупус и автоимуна хемолитичка анемија.
• Рак: На пример, „голема грануларна лимфоцитна леукемија“.
• Инфекции: инфекции како што се „ХИВ“, „парвовирус“, „хепатитис Б“.
• Тумори: Како „Вилмсов тумор“, „Хочкинова болест“.
• Невролошки заболувања: на пример, мултиплекс склероза.
• Трансплантација на бубрег или коскена срцевина.
• Одредени лекови: Особено некои хемотерапевтски лекови дадени за рак.

Како се дијагностицира автоимуна неутропенија? (Дијагноза)

Кога имате треска или инфекција, вашиот лекар може да открие дека бројот на неутрофили е низок за време на анализа на крв за да се утврди причината. Дијагностицирањето на AIN може да биде малку комплицирано, бидејќи постојат многу можни причини. Вашиот лекар може да дијагностицира AIN откако ќе исклучи други состојби што би можеле да предизвикаат низок број на неутрофили.

За дијагностицирање или следење на „автоимуна неутропенија“, вашиот лекар може да ги изврши следниве тестови:

• Комплетна крвна слика (КК): КК може да го провери бројот на неутрофили во вашата крв. Бидејќи овие нивоа може да варираат, вашиот лекар често ќе направи повеќе од една ККК за да потврди неутропенија и да ги следи вашите нивоа на неутрофили. Редовните ККК, исто така, можат да помогнат да се утврди дали вашиот AIN е хроничен.
• Периферна крвна размаска: Примерок од крв се испитува под микроскоп за да се провери обликот и природата на неутрофилите. Ова исто така помага во дијагнозата.
• Тестови за витамин Б12, фолна киселина и бакар: Овие тестови можат да проверат дали има недостаток на овие хранливи материи. На телото му се потребни за да произведува неутрофили.
• Тестови за функција на црниот дроб: Овие тестови исто така можат да ја проверат функцијата на црниот дроб и дали постои вирусен хепатитис.
• ХИВ и други вирусни студии: Вирусните инфекции како ХИВ, исто така, можат да предизвикаат намалување на белите крвни клетки.
• Проточна цитометрија: Ова е лабораториски тест кој ги испитува клетките за знаци на болест. Се користи за да се утврди дали неутропенијата е предизвикана од автоимуна состојба.
• Снимање: Ако постои сомневање дека AIN е предизвикан од рак како што е лимфом, може да се изврши МРИ или КТ скенирање.
• Аспирација и биопсија на коскена срцевина: Тука, лекарот зема мал примерок од коскена срцевина и го испитува за знаци на болест. Ова може да помогне да се утврди дали неутропенијата е предизвикана од рак на крвта, како што е леукемијата.

Вашиот лекар може да ви препише и крвен тест за да провери дали во вашата крв има антитела кои ги напаѓаат неутрофилите. Најчестите тестови се I-GIFT (тест за индиректна гранулоцитна имунофлуоресценција) и GAT (тест за гранулоцитна аглутинација).

За жал, овие тестови не се секогаш сигурни во откривањето на AIN. Во зависност од причината за вашата неутропенија и времето на тестирање, овие тестови може да не детектираат антитела или може да дадат лажно позитивни резултати. Лажно позитивен резултат е кога тестот покажува дека антителата се присутни, а ги нема.

Доколку лекарот се сомнева дека неутропенијата е предизвикана од специфична состојба, тој или таа може да нарача дополнителни тестови.

Како се третира автоимуната неутропенија?

Третманот зависи од сериозноста на вашата состојба. На пример, бебе со асимптоматска неутропенија можеби ќе треба да има само редовни крвни крвни тестови и број на неутрофили, но можеби нема да има потреба од итен третман. Ако вашето бебе има чести инфекции, вашиот лекар може да препише профилактички антибиотици за да спречи инфекции. Антибиотиците обично се даваат за лекување на инфекции, но овие профилактички антибиотици се даваат за да се спречи појава на инфекции.

За лице со секундарен AIN, лекарот ќе ја третира основната состојба што предизвикува ниски нивоа на неутрофили. Тие исто така може да препишат:

• Фактор за стимулирање на колонии на гранулоцити (G-CSF): Ова е главниот третман за тешки случаи на неутропенија. Му помага на телото да произведува повеќе неутрофили. G-CSF може да спречи и чести инфекции поврзани со примарен AIN.
• Кортикостероиди: Кортикостероидите, како што е преднизонот, го потиснуваат одговорот на имунолошкиот систем на вашето тело, намалувајќи го бројот на антитела кои ги напаѓаат неутрофилите.
• Други третмани: Други лекови како што се IVIG, ритуксимаб и алемтузумаб исто така се користат кај критично болни пациенти со тешка автоимуна неутропенија.

Може ли да се спречи автоимуна неутропенија?

Ниту примарниот AIN ниту секундарниот AIN не можат да се спречат . Сепак, можете да ги спречите компликациите поврзани со „автоимуна неутропенија“, односно развојот на инфекции. За да го направите ова, треба да преземете потребни чекори за да се заштитите од инфекции. На пример, избегнување на преполни места, често миење на рацете и држење подалеку од болни луѓе.

Каква иднина може да очекува некој со автоимуна неутропенија?

Примарниот AIN обично се повлекува сам од себе . Кај околу 95% од децата со AIN, нивото на неутрофили се враќа во нормала до возраст од две до три години. Речиси сите деца со примарен AIN целосно се опоравуваат до 11-годишна возраст. Ова е навистина охрабрувачко, нели?

Во други случаи, наречени секундарен AIN, вашето закрепнување зависи од неколку фактори, особено од основната состојба што ја предизвикала вашата неутропенија. Лекувањето на таа состојба и спречувањето на инфекции може да ви помогне да го вратите бројот на неутрофили во нормала.

Кога треба да побарам медицински совет?

Доколку имате тешка автоимуна неутропенија и развиете треска, веднаш посетете лекар . Понекогаш, вашиот лекар може однапред да ви препише антибиотици што треба да ги земате доколку развиете треска. Во повеќето случаи, ќе треба да се лекувате во болница.

Доколку имате тешка, долготрајна автоимуна неутропенија, вашиот лекар ќе ви објасни за кои симптоми треба да бидете свесни и што можете да направите за да спречите компликации.

Запомнете: Ако вие или вашето дете сте дијагностицирани со AIN, разговарајте со вашиот лекар за тоа како тоа влијае на вас. Иако симптомите и причините варираат, добрата вест е дека третманите како G-CSF се многу ефикасни во зголемувањето на нивоата на неутрофили.

Доколку вашето дете има AIN, редовно правете крвни тестови според упатствата на вашиот лекар. Внимавајте на знаци на инфекција и побарајте третман што е можно поскоро доколку забележите, за да спречите можни компликации.

Резиме (порака за носење дома)

Во ред, се надевам дека сега подобро ја разбирате „автоимуната неутропенија“ (AIN) за која зборувавме.

• AIN е состојба во која нашиот сопствен имунолошки систем ги уништува нашите бели крвни клетки наречени „неутрофили“.
• Ова може да се појави кај мали деца (примарен AIN) или кај возрасни (секундарен AIN). Примарниот AIN кај мали деца често се решава сам од себе.
• Главниот ризик се честите инфекции.
• Постојат крвни тестови и други тестови за дијагностицирање.
• Третманот вклучува набљудување, антиинфективни лекови, G-CSF и кортикостероиди.
• Најважно е да не паничите или да побарате лекарска помош ако вие или вашето дете ги имате овие симптоми. Ако се дијагностицира рано и се лекува правилно, можете да живеете здрав живот дури и со AIN.

Доколку имате дополнителни прашања во врска со ова, задолжително разговарајте со вашиот лекар. Тие се оние кои можат да ви дадат најдобар совет.

` Неутропенија, автоимуна неутропенија, бели крвни клетки, имунолошки систем, инфекции, крвни заболувања, педијатриски заболувања