Кога земате лекови подолго време, особено кога мора да ги инјектирате во вена, многу е досадно да морате да ставате игли во вените секој ден, нели? Понекогаш е тешко да се најде вена, а ако постојано ставате игли во вените, можете да ги оштетите. Затоа, денес зборуваме за посебен уред кој може да биде многу корисен и за пациентите и за лекарите во вакви ситуации. Тоа го нарекуваме централна линија или CVC.
Што точно е централна линија (CVC)?
Едноставно кажано, централната линија е многу тенка, долга, флексибилна цевка која се вметнува во голема вена во вашето тело. Обично се вметнува во голема вена во вратот, градите, препоните или раката, а другиот крај на цевката е навојен во главната вена што носи крв до срцето (вена кава).
Замислете го како посебен „автопат“ што се поставува во вашиот крвоток. Преку овој „автопат“, лекарите и медицинските сестри можат лесно да пристапат до вашиот крвоток.
Испакнатиот дел од оваа цевка може да биде од два вида:
1. Како центар: Ова е делот што е видлив преку вашата кожа. Ова е местото каде што се поврзани работи како што е солната цевка што ви дава лекови.
2. Како отвор: Ова е мал уред, со големина на паричка, кој се вметнува под кожата. Само мал засек на кожата е видлив. Кога треба да се дадат лекови, специјална игла се вметнува низ тој засек и во кожата.
Најголемата предност на ова е што откако ќе го вметнете, можете да правите многу работи како што се земање лекови, земање крв и давање физиолошки раствор, без да мора да ставате игла секој пат долго време .
Која е разликата помеѓу централна линија и обична канила (Периферна IV)?
Постојат три главни разлики помеѓу канилата (исто така наречена „катетер“) што обично ја добиваме во болница и оваа централна линија. Лесно ќе го разберете тоа кога ќе ја погледнете оваа табела.
| Причина за промената | Централна линија (CVC) | Нормална канила (Периферна интравенска) |
|---|---|---|
| Место на вметнување во телото | Се инјектира во голема, длабока вена во вратот, градите, препоните или надлактицата. | Обично се инјектира во мала вена што е видлива над кожата, обично во раката или дланката. |
| Големина и должина | Оваа цевка е многу долга и дебела. Треба да биде долга бидејќи треба да оди блиску до срцето. Понекогаш има и такви со две или три цевки (лумени). Тие се користат за давање на неколку видови лекови одеднаш. | Ова е кратко и суптилно. Влегува само на кратко растојание во вената. |
| Времето кога може да се задржи во телото | Во зависност од видот, може да се чува со недели, месеци или дури години . | Обично треба да се менува на секои неколку дена . |
Кому му е потребна оваа централна линија?
Лекарите често одлучуваат да постават централна линија како оваа кога на пациентот му е потребен долготраен третман. На пример:
- За пациенти со рак: Продолжете со хемотерапија.
- За пациенти со бубрежни заболувања: Хемодијализа за процесот на прочистување на крвта.
- За луѓе кои земаат интравенски антибиотици долго време: Некои тешки инфекции бараат недели терапија со лекови.
- За оние на кои им се потребни чести земања на крв: Луѓето со крвни заболувања треба редовно да земаат примероци од крв.
- За оние кои не можат да јадат преку дигестивниот систем: Некои пациенти треба да се хранат директно во вените.
- Во итен случај: Во случаи како што е „хиповолемичен шок“, кога треба веднаш да се даде голема количина течност или крв по голема несреќа.
- За оние кои примаат третман од дома: Ова го олеснува примањето на некои третмани од дома.
Какви видови централни линии постојат?
Вашиот лекар ќе го избере типот што е вистинскиот за вас врз основа на вашата медицинска состојба и колку долго сакате да го задржите. Постојат неколку главни типови.
| Внесете име | Опис (Како функционира ова?) | Вообичаено користено време |
|---|---|---|
| Нетунелиран централен венски катетер | Се инјектира директно во вена во вратот, градите или препоните. Се користи во итни случаи и за краткорочни потреби. | Помалку од 2 недели |
| PICC линија (периферно вметнат централен катетер) | Ова се вметнува преку вена во надлактицата и се испраќа до срцето. Бидејќи е во раката, малку е полесно за секојдневните активности. | Од неколку недели до неколку месеци |
| Тунелиран централен венски катетер | Ова се прави преку мала хируршка процедура. Постојат две места каде што цевката се вметнува во вената и каде што излегува од кожата. Цевката излегува низ мал „тунел“ под кожата. Ова го намалува ризикот од инфекција. (Пример: Broviac®, Hickman® ) | За неколку месеци или подолго |
| Поткожен порт (имплантиран порт) | Ова е уред кој е целосно скриен под кожата. Се вметнува преку мала хируршка интервенција. Ништо не е видливо однадвор. Иглата се вметнува над кожата само кога се потребни лекови. Нема ограничувања за капење или пливање. (Пример: Порт-а-Катетер ) | За многу долготрајна употреба, повеќе од 3 месеци |
Како да ја инсталирате оваа централна линија?
Оваа постапка ја извршува лекар кој има поминато посебна обука за оваа намена. Постапката може малку да варира во зависност од видот на CVC што го имате.
Што се случува пред да се постави централната линија?
Вашиот лекар ќе ви ја објасни постапката, вклучувајќи ги придобивките и ризиците. Ова е добро време да поставите какви било прашања што можеби ги имате. Потоа ќе се добие вашата согласност. Во итен случај, можеби нема да има време за оваа дискусија. Ќе бидете позиционирани (обично легнати) и поврзани со монитори за следење на вашиот срцев ритам и крвен притисок.
Што се случува кога ќе го ставите ова?
Најчесто, ќе ви биде даден лек против вкочанетост за да не чувствувате болка. Може да бидете и успиени (седација). Постапката обично оди вака:
1. Областа на кожата каде што ќе се вметне иглата е темелно исчистена и дезинфицирана.
2. Тие инјектираат лекови за да ја вцепенат областа.
3. Потоа, со помош на ултразвучен скенер, вената прецизно се лоцира и во неа се вметнува игла.
4. Тенка жица (водичка жица) се протнува низ иглата и во вената.
5. Местото на пункцијата е малку зголемено со мало сечило, а за да се направи простор за CVC цевката се користи уред наречен дилататор.
6. Потоа, CVC цевката полека се протнува преку жицата и во вената, запирајќи кога ќе ја достигне точната положба во близина на срцето.
7. Конечно, изложениот дел од цевката се зашива на кожата и се нанесува завој за да се одржи чистотата на местото.
Тунелиран CVC и порт се поставуваат со помош на мала хируршка процедура. Во случај на порт, се прави мал „џеб“ под кожата, портата се поставува внатре, а кожата се затвора со шиење.
Што се случува откако ќе го ставите?
По завршувањето на постапката, ќе се направи рендген на градниот кош за да се осигура дека CVC цевката е во правилна положба и дека нема други проблеми. Ако сè е во ред, ќе ви бидат дадени упатства кога можете да си одите дома и како да се грижите за него дома.
Кои се придобивките од вметнување на централна линија?
- Ја намалува фреквенцијата на боцкање со игла: Ова го намалува оштетувањето на вените. Исто така, го елиминира стравот и непријатноста од боцкање со игла.
- Помала болка: Некои лекови можат да предизвикаат воспаление и болка во вената кога се даваат преку обична канила. Оваа непријатност е многу помала со CVC.
- Долгорочна употреба: Луѓето кои примаат континуиран третман не треба да ја менуваат канилата секој ден.
Дали постојат некакви ризици?
Како и со секоја медицинска процедура, постојат некои мали ризици, но тие не се случуваат многу често.
Главниот и најчест ризик е инфекцијата . Ова го нарекуваме „(Инфекција на крвотокот поврзана со катетер - CRBSI)“. Ако областа каде што цевката излегува од кожата не се одржува чиста, можат да влезат бактерии.
Покрај тоа, постојат неколку други проблеми што можат да се појават за време или по поставувањето на линијата:
- Крварење.
- Оштетување на белите дробови (пневмоторакс).
- Оштетување на вените или артериите.
- Згрутчување на крвта во вена (тромбоза).
Вашиот медицински тим ќе направи сѐ што е во негова моќ за да ги минимизира овие ризици, а најважното нешто што можете да го направите од ваша страна е да го одржувате местото на CVC многу чисто и внимателно да ги следите упатствата на вашиот лекар.
Кога треба веднаш да се јавите кај вашиот лекар
Доколку забележите некој од симптомите подолу додека сте дома, веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар . Ова може да бидат знаци на инфекција.
| Симптоми на ризик - обрнете внимание веднаш | |
|---|---|
| - Треска. | - Болка или воспаление на или околу местото на вметнување на CVC. |
| - Црвенило или црвени линии околу кожата. | - Оток на околната кожа или чувство на топлина на допир. |
| - Протекува жолта или зелена течност слична на гној. | - Ако CVC цевката изгледа испакната (што значи дека може да се олабавува). |
Исто така, ако вашиот CVC случајно излезе целосно, веднаш посетете лекар.
Порака за носење дома
- Централната линија (ЦВЦ) е многу важен уред кој им помага на пациентите лесно и безбедно да го примаат третманот, избегнувајќи ја потребата од дневни игли за време на долготрајни третмани.
- Вашиот лекар ќе го одреди типот на CVC што е вистинскиот за вас врз основа на вашите потреби.
- Главниот ризик од ова е инфекцијата, па затоа е важно кожата во и околу CVC да се одржува многу чиста.
- Доколку забележите какви било знаци на инфекција, како што се треска, црвенило, оток, болка или гној, веднаш кажете му на вашиот лекар.
- Доколку имате какви било прашања или сомнежи во врска со ова, слободно разговарајте со вашиот лекар за тоа.











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар