Може ли дијабетесот да се излечи? Сè за трансплантацијата на панкреас.

Дали сте некој што инјектира инсулин секој ден, го проверува нивото на шеќер во крвта неколку пати на ден и многу размислува за тоа што јаде и пие? Веројатно знаете колку е предизвикувачки да се живее со дијабетес тип 1, особено. Па, можете ли воопшто да замислите живот без овие инјекции, диета и постојани прегледи? Па, операцијата за трансплантација на панкреас за која зборуваме денес е одговор на тоа прашање до одреден степен. Иако ова е малку комплицирана тема, ајде да разговараме за тоа едноставно, на начин што можете да го разберете.

Едноставно кажано, што е трансплантација на панкреас?

Трансплантацијата на панкреас е хируршка процедура при која се трансплантира здрав панкреас од починат донор за да се замени вашиот заболен, нефункционален панкреас.

Замислете, во нашето тело, зад желудникот, има орган наречен панкреас. Една од неговите главни функции е да произведува хормон наречен инсулин. Овој инсулин им помага на клетките на телото да го апсорбираат шеќерот, или глукозата, што се наоѓа во храната што ја јадеме и да го користат за енергија.

Сега, она што се случува со лице со дијабетес тип 1 е тоа што неговиот сопствен имунолошки систем погрешно ги уништува клетките што произведуваат инсулин во панкреасот. Потоа производството на инсулин е значително намалено или целосно отсутно. Затоа мора да инјектираат инсулин однадвор.

Кому навистина му е потребна оваа операција?

Оваа операција не е за секого со дијабетес. Таа е главно наменета за луѓе со дијабетес тип 1 кои се во тешка состојба и имаат тешкотии со контролирањето на нивото на шеќер во крвта. Лекарите ја разгледуваат оваа опција за луѓе чие ниво на шеќер во крвта не е добро контролирано дури и со редовна инсулинска терапија и кои доживуваат чести и тешки компликации.

Една од најсериозните компликации на дијабетес тип 1 е оштетувањето на бубрезите. Кога нивото на шеќер во крвта останува високо и неконтролирано долго време, тоа може да ги оштети бубрезите и да доведе до откажување на бубрезите. Всушност, многу луѓе кои ги исполнуваат условите за трансплантација на панкреас веќе имаат откажување на бубрезите.

Откако ќе се трансплантира здрав панкреас, тој почнува природно да произведува инсулин, што значи дека лицето со дијабетес има можност да стане независно од инсулин.

Кои се придобивките од трансплантација на панкреас?

Ова е најблиску што можеме да го постигнеме до лек за дијабетес тип 1. По оваа операција, ќе имате можност да живеете подобар, подолг живот. Замислете колку би биле ослободени од овие работи?

• Проверка на шеќерот во крвта секој ден: Можете да се ослободите од потребата да го боцкате прстот неколку пати на ден за да земете крв и да го проверите шеќерот.
• Инјекции со инсулин: Можете да се ослободите од одговорноста да ги добивате инјекциите на време секој ден.
• Строга контрола на исхраната: Не мора да се грижите за сè што јадете. Можете да јадете нормално.
• Ризик од компликации од дијабетес: Може да се спречи долгорочно оштетување предизвикано од дијабетес на очите, бубрезите, нервите и срцето.

Што се случува пред операцијата? Како да се подготвам?

Доколку вашиот лекар смета дека би можеле да бидете добар кандидат за оваа операција, ќе бидете упатени кај специјализиран тим (тим за трансплантација). Потоа ќе бидете подложени на многу детален преглед. Со него ќе се провери дали сте физички и психички способни за толку голема операција.

Ако ги поминете сите овие тестови, медицинскиот тим ќе ве стави на националната листа на чекање за панкреас. Додека сте на оваа листа, можеби ќе треба да чекате со месеци, па дури и години, за да ви биде достапен соодветен орган.

Што треба да направите кога сте на листата на чекање?

Овој пат е многу важен. Треба да бидете што е можно поздрави бидејќи треба да бидете подготвени за операција штом ќе добиете повик дека е пронајден соодветен орган.

• Медицински прегледи: Обавезно одете во секоја клиника или тест што ви е препишан.
• Лоши навики: Ако пушите, престанете целосно. Ограничете го алкохолот.
• Вежбање: Вежбајте според упатствата на вашиот лекар, соодветно на вашата здравствена состојба.
• Лекови: Земете ги сите препишани лекови на време.
• Промени во здравјето: Доколку почувствувате какви било промени во вашето здравје (треска, кашлица, нова болка), веднаш известете го вашиот медицински тим.

Исто така, секогаш треба да бидете подготвени бидејќи во секое време може да дојде повик дека е пронајден соодветен орган.

• Држете го телефонот со вас во секое време, во исправна состојба.
• Подгответе торба со облеката и основните работи што ви се потребни за да одите во болница.
• Кажете им на вашето семејство, пријатели и на работното место за ова за да можат да ви помогнат доколку морате да заминете во итна ситуација.

Како се изведува операцијата?

Операцијата за трансплантација на панкреас обично трае помеѓу 3 и 5 часа . Доколку се трансплантира и бубрег, времето може да биде околу двојно повеќе.

Ќе бидете под општа анестезија во текот на целата операција. Ова значи дека нема да чувствувате ништо и ќе бидете целосно заспани. Хирургот ќе ја изврши операцијата на следниов начин:

1. Правење инцизија: Се прави долг инцизија во абдоменот, од веднаш под градната коска до веднаш под папокот. Понекогаш може да се направат дополнителни инцизии во пределот помеѓу стомакот и бутовите.

2. Трансплантација на орган: Здрав панкреас земен од донор се трансплантира во десната страна на вашиот абдомен.

3. Врска: Новиот панкреас е поврзан со блиските крвни садови и вашето тенко црево.

4. Стар панкреас:Важно е вашиот стар, заболен панкреас да не се отстрани од вашето тело. Причината зошто е оставен на место е затоа што сè уште произведува дигестивни сокови.

5. Затворање на инцизијата: Конечно, инцизиите се затвораат со конци.

Што се случува по операцијата?

Доколку операцијата е успешна, новотрансплантираниот панкреас ќе почне да произведува инсулин речиси веднаш.

По операцијата, ќе бидете префрлени во специјална единица (честопати единица за интензивна нега), каде што медицинскиот тим ќе ве следи многу внимателно.

• Дали има можни компликации од операцијата?
• Дали има знаци на отфрлање на органи?
• Ќе се опоравите ли по анестезијата?

Во овој период, ќе имате многу апарати и цевки поврзани со вашето тело. Тие ќе ви даваат течности и хранливи материи, кислород и лекови против болки. Исто така, ќе имате цевка за одводнување на урина и друга цевка за одводнување на крв и течности од местото на операцијата. Не плашете се од овие работи, сите тие се прават за да ви помогнат брзо да закрепнете.

Доколку нема компликации, за неколку дена ќе бидете префрлени на општо одделение за трансплантација. Обично ќе мора да останете во болница две до три недели по трансплантацијата на панкреас.

Кои се ризиците и компликациите од оваа операција?

Бидејќи ова е многу сложена операција, може да има одредени ризици и компликации.

• Згрутчување на крвта: Постои ризик од формирање на згрутчувања на крвта во крвните садови по операцијата.
• Инфекција: Како и со секоја операција, постои ризик од инфекција.
• Отфрлање на органи: Ова е најголемиот предизвик. Едноставно кажано, имунолошкиот систем на вашето тело го препознава новиот панкреас како „странец“ и се обидува да го нападне.
• Панкреатит: Новотрансплантираниот панкреас може да отече или да се воспали.

Медицинскиот тим прави сѐ што е во негова моќ да ги контролира и спречи овие ризици.

Колку време ќе биде потребно за да се вратиме во нормален живот?

Може да потрае до шест месеци за целосно закрепнување. Ова варира од личност до личност. Општиот процес на закрепнување е како што следува:

• Отстранување на бодовите: Бодовите ќе бидат отстранети за околу три недели.
• Медицински тестови: Во текот на првите неколку месеци, ќе треба често да ја посетувате болницата за крвни тестови и други тестови. Со нив ќе се провери дали новиот орган работи добро и дали има знаци на отфрлање.
• Вежбање: По околу шест недели, можете да започнете со лесни вежби. Работи како кревање тегови не треба да се прават неколку месеци.
• Работа:Ќе треба да земам неколку месеци одмор за да одам на работа.

Вашиот медицински тим ќе ви даде посебен совет за сето ова.

Дали има некаков лек што треба да го земам до крајот на животот?

Да. Ова е многу важно. По операцијата, ќе мора да земате лекови наречени имуносупресиви до крајот на животот.

Овие лекови делуваат така што го потиснуваат имунолошкиот систем на вашето тело од напад (отфрлање) на новиот панкреас. Овие лекови може да имаат некои несакани ефекти. Сепак, не престанувајте да ги земате овие лекови или да ја менувате дозата без претходно да се консултирате со вашиот лекар. Правејќи го тоа, вашето тело може да го отфрли новиот орган и операцијата да не успее.

Кои се симптомите што бараат итна посета на лекар?

Вашиот медицински тим ќе ви даде упатства како да продолжите да го следите вашиот третман, но доколку развиете некој од следниве знаци на инфекција или отфрлање на органи, веднаш треба да побарате лекарски совет.

На крајот на краиштата, трансплантацијата на панкреас е многу важна опција за третман на тежок дијабетес тип 1. Иако е комплексна, ризична операција, доколку е успешна, може да доведе до понезависен живот, без инсулински инјекции, компликации од дијабетес и компликации. Пред да донесете одлука, важно е да разговарате за ова со вашиот лекар и да ги разберете и предностите и недостатоците.